Аллергия на хлорку в бассейне

Почему появляется аллергия после бассейна?

Существует вполне обоснованное мнение, что ни одна разновидность тренировок и упражнений не оказывает на весь организм в целом такого универсального эффекта, как плавание.

Ведь не зря именно плавание врачи прописывают своим пациентам для борьбы с самыми различными заболеваниями, как опорно-двигательной, так и с сердечно-сосудистой системы.

Однако, к сожалению, далеко не все люди хорошо переносят походы в бассейн. У некоторых развивается аллергия после бассейна, в связи с чем занятия приходится прекратить. Так на что же может возникнуть аллергическая реакция после похода в бассейн и каким именно образом она может проявляться? Как нужно действовать в таких случаях и можно ли избавиться от проблемы?

Как проводится аллерген-специфическая иммунотерапия

АСИТ проводится курсом от 3-х до 5-ти лет. Существуют две формы АСИТ: инъекционная и сублингвальная (подъязычная). Последняя включает в себя два варианта: капли и таблетки.

Сублингвальная иммунотерапия (СЛИТ) проводится самостоятельно дома. Посещение врача-аллерголога требуется при увеличении дозы, при вынужденном перерыве в приеме препарата из-за ОРВИ или по другим причинам, для контроля лечения. СЛИТ безболезненна, вероятность системных реакций очень низкая, но метод требует ежедневного применения.

Инъекционная иммунотерапия (АСИТ) проводится только врачом-аллергологом в специализированном учреждении, на дому её проводить запрещено; инъекции могут быть неприятными. Схема применения на первом этапе, который можно определить как период «набора дозы» –  1-2 раза в неделю, на поддерживающем этапе – от 1 раза в неделю до 1 раза в месяц. Вероятность системных реакций мала, но выше, чем для СЛИТ. Эффективность сублингвальной и инъекционной иммунотерапии равнозначны.

Для детей, как правило, выбирают СЛИТ – в связи с более комфортным применением. Однако некоторым родителям проще приехать на укол один раз в неделю, чем ежедневно по утрам капать ребенку капли или давать таблетку, засекая время, которое препарат должен оставаться в полости рта.

Возможные побочные реакции СЛИТ: зуд в полости рта, отек в подъязычной области (не мешает дыханию и глотанию), ушной зуд, першение в горле, чихание, кашель. Большинство этих реакций проходят в первые 30 минут после приема аллергена и не требуют дополнительного лечения.

АСИТ начинают в период ремиссии аллергического заболевания. Должно быть хорошее носовое дыхание, отсутствие приступов астмы – должен быть достигнут контроль над симптомами заболевания. Это нужно для того, чтобы пациенту подобрать максимально переносимую дозу препарата. На этом построен механизм лечения: перестройка с аллергического типа реагирования на нормальный полностью зависит от суммарной дозы аллергена, полученной при АСИТ. При отсутствии контроля за заболеванием подобрать такую дозу будет сложно, вот почему начинать лечение можно только в максимально хорошем состоянии.

Время начала АСИТ зависит от того, на что у пациента аллергия. При аллергии на пыльцу деревьев АСИТ начинают в конце осени – зимой, до мая включительно (если это капли) или продолжают круглогодично (если это инъекция). При аллергии на клещей домашней пыли АСИТ также начинают в период ремиссии основного заболевания, т.е. при отсутствии симптомов, продолжают круглогодично вне зависимости от формы препарата.

Прерывать АСИТ нежелательно, но при определенных обстоятельствах можно: при любых острых заболеваниях до выздоровления, на период вакцинации, при нестабильном течении аллергии (до её стабилизации). Для СЛИТ дополнительно: при эрозиях в полости рта, пародонтите, гингивите, стоматите, при удалении зуба и других открытых ранах в полости рта. Возобновление АСИТ проводится под контролем врача. При прерывании СЛИТ менее, чем на 5 дней, её продолжают без изменений. Если перерыв затянулся, то продолжать можно только после консультации с врачом.

При возникновении аллергической реакции на лечебный аллерген (это почти всегда минимальные проявления), врач назначает соответствующую терапию, чтобы купировать реакцию, и АСИТ можно продолжать по назначенному протоколу. Часто пациенты терпят и не принимают лекарства, чтобы «не испортить эффект от АСИТ», другие напротив сразу прекращают иммунотерапию. Это в корне неверно. Лекарства, назначаемые для купирования аллергической реакции, никак не влияют на результаты АСИТ.

АСИТ нельзя начинать при беременности, хотя лечебный аллерген не проникает через плаценту и не может навредить ребенку. Лечебный аллерген может вызвать аллергическую реакцию, для лечения которой могут понадобиться препараты, противопоказанные плоду. АСИТ можно продолжить во время беременности, если этап набора дозы пройден до наступления беременности: если поддерживающая доза переносится хорошо, применяется сублингвальная форма иммунотерапии. Но что делать, если АСИТ уже начата, а женщина уже после начала узнала о своей беременности? АСИТ останавливают и возобновляют после родов и лактации.

Лечение аллергии на хлорку

Для выявления аллергии проводятся лабораторные исследования, включающие в себя:

• аллергопробы;
• общие анализы крови и мочи.

На осмотре врач собирает анамнез со слов пациента, в ходе которого выясняется, что аллергия началась после контакта с раздражающим веществом, поэтому следует купировать симптомы гиперчувствительности.

Не все обращаются к специалисту при возникновении аллергии на ядовитое вещество. Но если признаки аллергии появляются периодически и сопровождаются ухудшением состояния в виде недомогания, снижения работоспособности, повышения температуры, следует незамедлительно обратиться к аллергологу или участковому терапевту.

Первая помощь при аллергии

Первая помощь заключается в следующих мероприятиях:

1. Промыть место соприкосновения с аллергеном теплой проточной водой;
2. Промокнуть кожу чистым сухим полотенцем, смазать регенерирующим кремом;
3. Проветрить помещение от ядовитых паров, выйти.

Для облечения состояния больного назначается медикаментозное лечение в зависимости от степени тяжести аллергии. Терапия прописывается исключительно врачом, самолечение опасно ухудшением симптоматики.

Выброс свободного гистамина купируют противоаллергические препараты в таблетированной форме, в виде растворов и инъекций:

• Супрастин;
• Зиртек;
• Тавегил;
• Эриус;
• Дезлоратадин и прочие.

Кожные проявления аллергии устраняют нестероидные мази, гели, крема с противовоспалительным действием:

• Гистан;
• Вундехил;
• Деситин;
• Солкосерил;
• Актовегин.

При отсутствии эффекта прописываются кортикостероидные локальные препараты в зависимости от степени поражения кожного покрова:

1. Гормональные мази со слабым, кратковременным эффектом — Преднизолон, Гидрокортизон, Диперзолон;
2. Кортикостероиды с умеренным воздействием — Афлодерм, Латикорт, Лоринден, Предникарбат;
3. Сильнодействующие препараты — Элоком, Кутивейт, Адвантан, Синафлан, акридерм;
4. Мази с выраженным гормональным действием — Дермовейт, Галцинонид.

Для снятия симптомов аллергического ринита и конъюнктивита используются назальные и глазные капли:

• Аллергодил;
• Кромогексал;
• Гистимет;
• Опатанол.

4.Лечение

У аллергологов бытует мрачная шутка: спастись от аллергена можно только бегством. В известной степени это действительно так – стопроцентное излечение от аллергии сегодня возможно только путем исключения каких бы то ни было контактов со всеми установленными аллергенами.

В реальной жизни это чаще всего невозможно. Альтернативой является прием антигистаминных и десенсибилизирующих препаратов, однако ни одно лекарство не является абсолютно безвредным, и провести жизнь под постоянным фармацевтическим «зонтиком» – перспектива, конечно, не из лучших. В зависимости от аллергена, рекомендуют участить санитарно-гигиеническую обработку помещений, включая интенсивное проветривание и ионизацию воздуха; в других случаях пациенту приходится на целые месяцы покидать местность проживания или вообще переезжать в другой регион; иногда не остается ничего иного, как сменить профессию или расстаться с домашним животным.

Вопросы касающиеся высыпаний после бассейна

В бассейн ходят многие. Для любителей плавания – это возможность поплавать в холодное время года, для любителей здорового образа жизни – это метод поддержания организма в тонусе, для желающих похудеть – эффективный и приятный способ сбросить лишние килограммы.

Есть люди, которым врачи предписывают лечебное плавание. Дети в бассейне могут научиться плавать, попутно закалиться и тем самым укрепить здоровье.

Однако с каждым годом растет число случаев, когда человек отказывается от посещения бассейна из-за аллергических реакций на хлор. В первую очередь реакция проявляется в виде сыпи на коже, но могут пострадать глаза, волосы и органы дыхания.

Что и почему сыплют в бассейн?

Санитарные службы требуют обязательного обеззараживания общественных бассейнов. Хлорирование воды в них – наиболее популярный метод.

Средства на основе хлора относительно недороги, просты в применении и хорошо убивают патогенную флору. Однако именно после бассейна с хлорированной водой у посетителя возникают негативные реакции.

Но альтернатив у этого способа обработки воды немного.

К ним относятся озонирование, обработка ионами серебра, ультрафиолетом, ультразвуком. К сожалению, эти методы эффективны только для небольших бассейнов, для больших объемов воды они недостаточны.

Сыпь после бассейна – хлорка?

Однако мнение, что аллергия возникает на хлор, не совсем правильно.

Хлор не относится к аллергенам и, при соблюдении санитарных норм его применения, не вызывает опасности.

Реакция возникает на специфические соединения, образующиеся при химической реакции производных хлора с веществами, входящими в состав пота, мочи, клеток кожи и волос. В результате реакции образуются органические соединения — амины и неорганические – хлорамины. Именно они и вызывают аллергические реакции.

Интересно, что без человеческих «продуктов» вода в бассейне не пахнет. Запах хлорки возникает именно от загрязнения воды человеком и больше загрязнение, тем сильнее запах.

Почему возникает сыпь после бассейна?

Существует много препаратов бытовой химии, в состав которых входят соединения хлора, но реакция чаще всего возникает именно после бассейна.

Это можно объяснить тем, что в контакт с водой входит все тело, да и длительность взаимодействия довольно велика.

Замечено, что аллергическая реакция часто зависит от времени пребывания в бассейне, чем оно больше, тем сильнее реакция.

Плохо то, что она может возникнуть не сразу, а после нескольких посещений бассейна, когда в крови уже накопится много аллергена. Тогда избавиться от аллергии будет уже сложнее.

Методы борьбы с аллергией

Если человек склонен к развитию аллергии, то при занятиях в бассейне вероятней всего начнется негативная реакция организма. Для профессиональных спортсменов, которые не могут отказаться от плавания, возможно выявление аллергена при определенном обследовании и назначение грамотного лечения. Для пловцов-любителей можно выбрать бассейны с меньшей концентрацией хлора, где применяются дополнительные обеззараживающие методики. Использование антигистаминных средств позволяет устранить признаки аллергии, но не источник раздражения.

Некоторые правила позволят уменьшить проявление аллергии после посещения бассейна.

1. Аллергия на глазах. Раздражение глаз наиболее часто встречается среди пловцов. При этом появляется сухость, зуд и жжение, слезотечение, припухлость. Эффективной и надежной мерой защиты являются очки для плавания. С их помощью можно защитить глаза от паров хлора и снизить риск развития аллергии. Использование косметики при плавании в бассейне повышает вероятность появления раздражения на глазах. Поэтому рекомендуется плавать только после полного очищения кожи лица и глаз от макияжа. Использование линз для глаз также повышает риск развития аллергии. Для людей с нарушением зрения существуют специальные плавательные очки с диоптриями.
2. Кожный дерматит. При ежедневном плавании концентрация хлора в организме увеличивается постепенно. И при достижении максимального порога, на коже начинается проявление аллергических реакций. Симптомы характеризуются сильным зудом, покраснением и шелушением кожи. В некоторых случаях возможны кожные высыпания. Большему риску подвергаются участки с нежной и чувствительной кожей. Хлорированная вода оказывает негативное влияние и на волосы. Для снижения риска аллергических кожных реакций перед занятием рекомендуется принять душ с гигиеническими средствами (для очищения кожи от органических соединений и косметических средств). Для защиты волос можно использовать шапочку для плавания. Особенно актуально это для тех спортсменов, которые регулярно ныряют под воду. Максимально надежными считаются шапочки из силикона. После тренировки для защиты кожи и волос следует принимать душ, мыть голову. Можно воспользоваться увлажняющими средствами для снятия симптомов сухости кожи.
3. Реакция дыхательной системы. Самой тяжелой и неприятной формой аллергии на хлор является реакция органов дыхания. Признаки аллергии могут проявляться сразу после плавания или спустя некоторое время. В запущенных случаях затяжной насморк и чихания могут перейти в хроническую форму и вызывать развитие серьезных заболеваний дыхательной системы. Чтобы избежать неприятных последствий рекомендуется следить за количеством воды, попадающей в организм через нос и рот. Используются специальные зажимы на нос, особенно при частом погружении в воду. После тренировки нос промывается специальными средствами на основе морской воды или физраствора. Длительное нахождение рядом с хлорированной водой после плавания также негативно действует на органы дыхания. Лучше сразу после занятия выйти на свежий воздух.

Соблюдение простых правил посещения бассейна позволит снизить риск развития аллергии. При частом появлении признаков, переходящих в тяжелую форму, рекомендуется ограничить время тренировок и записаться на консультацию к врачу-аллергологу. Симптоматическое лечение антигистаминными препаратами возможно только в крайних случаях.

Болезни грязного бассейна: чем опасна стоячая вода

02.08.2021 г.

Энтеровирусные инфекции (ЭВИ) представляют собой группу острых инфекционных заболеваний вирусной этиологии, вызываемых различными представителями энтеровирусов. Факторами передачи инфекции могут быть сырая вода, в том числе и приготовленный из неё лед, недостаточно обработанные овощи, фрукты, зелень, грязные руки, игрушки и другие объекты внешней среды, загрязненные энтеровирусами. ЭВИ характеризуются полиморфизмом клинических проявлений и множественными поражениями органов и систем: серозный менингит, геморрагический конъюнктивит, увеит, заболевания с респираторным синдромом и другие. Наибольшую опасность представляют тяжелые клинические формы с поражением нервной системы.

Лямблиоз – широко распространенное протозойное заболевание человека. Инвазионная болезнь, протекающая в виде бессимптомного носительства, иногда приводящая к нарушению функции тонкого кишечника. Люди могут заражаться при употреблении не кипяченой воды или льда, приготовленного из этой воды. Существует риск заболеть после купания в открытых водоёмах и бассейнах.

Лептоспироз – острая зоонозная природно-очаговая инфекция, протекающая преимущественно с поражением почек, печени, нервной и сосудистой систем, нередко с развитием геморрагического синдрома и желтухи. Инфекция передается человеку посредством прямого контакта с мочой инфицированных животных или через объекты внешней среды, контаминированные мочой животных-лептоспироносителей (главным образом, через воду, почву и растения, иногда пищевые продукты).

Ротавирусная инфекция – высокозаразное острое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением желудочно-кишечного тракта человека. В организм вирус проникает через рот и размножается в желудочно-кишечном тракте. Заражение может произойти при употреблении инфицированной воды, пищевых продуктов.

Норовирусная инфекция – это острая кишечная инфекция, возбудителем которой является норовирус – один из разновидностей энтеровирусов. Кишечные инфекции норовирусной этиологии проявляются ярко выраженной симптоматикой (рвота, понос, повышение температуры тела) и характеризуются быстрым течением. Основной механизм передачи возбудителя – фекально-оральный, реализуемый контактно-бытовым, пищевым и водным путями передачи.

Профилактика данных инфекции заключается в соблюдении правил и аспектов гигиены:

родителям необходимо следить за детьми во время купания в бассейне во избежание заглатывания воды; своевременная очистка поверхности воды

Если над бассейном не установлен тент, то вода быстро загрязняется веточками, листочками и прочим мелким мусором; фильтрация бассейна; дезинфекция бассейна (эту процедуру проводят с применением специальных средств); немаловажной является очистка чаши надувного бассейна, так как на его стенках со временем скапливается слизь; не использовать лёд для охлаждения напитков, приготовленный из воды неизвестного качества; пить воду только гарантированного качества: бутилированную промышленного производства или кипяченую; мыть руки с мылом после посещения туалета, перед едой, после бассейна; тщательно мыть фрукты и овощи кипяченой или бутилированной водой

При появлении симптомов инфекционных заболеваний – повышенной температуры тела, кашля, насморка, боли в горле, сыпи, головной боли, жидкого стула и других – следует немедленно обращаться за медицинской помощью.

Профилактика

Избежать отравления на производстве помогут промышленные вентиляционные системы, систематическое обслуживание и осмотр оборудования на предмет неисправностей, замеры концентрации соединений хлора в воздухе помещений. Персонал должен быть ознакомлен с алгоритмом действий при утечке ядовитого вещества и оказании помощи пострадавшим.

В домашних условиях хлорсодержащие растворы должны быть плотно закрытыми и храниться в недоступных для детей и животных местах.

В бассейнах во избежание отравления устанавливаются специальные датчики для определения концентрации хлора в воде. Не рекомендуется и пить хлорированную воду из-под крана.

Особенности вещества и его воздействия

Хлор входит в состав многих дезинфицирующих средств и используется для обработки бассейна. Более эффективных и безопасных для человека веществ пока не найдено и поэтому хлор является наиболее доступным, результативным. При этом плавание в общественном бассейне может привести к возникновению неприятных проявлений аллергии на хлорку. Такие ситуации возникают достаточно часто и поэтому перед тем, как плавать, следует знать основные правила посещения бассейна, особенно при болезнях сердца и людям с астмой. Требование является основным и позволяет сохранить здоровье и получить максимальную пользу от занятия.

Проявление неприятной реакции на хлор, не являющийся аллергеном, обусловлено тем, что вещество, попадая на кожу или слизистые оболочки, взаимодействует с некоторыми белками. В результате этого развиваются признаки аллергии на хлорку у людей, которые регулярно занимаются в бассейне. При этом компонент обеспечивает устранение опасных возбудителей заболеваний

Также стоит особенно осторожно плавать в бассейне людям с хроническими заболеваниями и учитывать противопоказания, которые выражены в следующем:

• Инфекционные и хронические болезни в стадии обострения;
• Не стоит ходить с насморком в бассейн, а также при повышенной склонности к аллергии;
• Нарушения ритма сердца и заболевания сердечно-сосудистой системы;
• Заболевания кожи и глаз, открытые и гнойные раны;
• Астма и бассейн в некоторых случаях могут быть несовместимы.

Когда люди находятся в воде с хлорсодержащими компонентами, то всегда присутствует риск проявления реакции на хлор. В некоторых случаях аллергия проявляется в виде острых симптомов, возникающих при контакте с хлором. Иногда можно плавать и не ощущать каких-либо вредных воздействия. Через некоторое время увеличивается концентрация хлора в организме человека и заметны определенные симптомы. Основные проявления негативной реакции на хлор выражаются в виде слезотечения, чиханья, заложенности носа, возможен отек квинке, а также покраснение, зуд, поражение кожи.

Различные симптомы данной аллергии особенно сильно могут быть выражены у детей, которые часто находятся в воде. После плавания у ребенка может развиться отек квинке, раздражение и покраснение кожи, а также дети более восприимчивы к различным химическим компонентам. Многие плавают со средствами индивидуальной защиты, например, необходимы очки для бассейна. Это позволяет сделать плавание более безопасным и уберечь ребенка от воздействия хлорированной воды на глаза. Именно такой негативный эффект наиболее часто встречается после плавания. Также часто возникает отек квинке, а аллергия проявляется в виде покраснений и раздражений различной интенсивности. Могут присутствовать кашель, чихание. Острая форма аллергии у детей выражены в судорогах, приступах одышки, затрудненной проходимости дыхательных путей.

Регулярные занятия позволяют укрепить физическую форму и решить многие проблемы со здоровьем. При этом плавание в общественном бассейне приводит к контакту хлорированной воды и кожи. В результате несоблюдения простых правил и противопоказаний возникают неприятные реакции, а симптомы аллергии различны и ярко выражены. Неприятный отек квинке, спазмы дыхательных путей, зуд, чихание и другие последствия требуют принятия срочных мер вне зависимости от степени выраженности. В противном случае последствия реакции усиливаются, а организм человека и ребенка испытывает стресс. Своевременно устраненные симптомы позволяют сохранить здоровье и сделать плавание приятным и эффективным.

Мнение специалистов

Проведенное клиническое исследование доказывает высокую эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ «Ла-Кри» для ежедневного ухода за кожей ребенка с легкой и средней формой атопического дерматита и в период ремиссии, сопровождающегося снижением качества жизни больных. В результате терапии отмечено снижение активности воспалительного процесса, уменьшение сухости, зуда и шелушения.

Доказано, что крем Ла-Кри для сухой кожи:

• устраняет сухость и шелушение;
• сохраняет собственную влагу кожи;
• защищает кожу от ветра и холода.

1. И.А. Горланов, Л.М.Леина, И.Р. Милявская, Кожа новорожденных: дифференциальная диагностика патологических состояний, особенности уходаhttps://cyberleninka.ru/article/v/kozha-novorozhdennyh-differentsialnaya-diagnostika-patologicheskih-sostoyaniy-osobennosti-uhoda
2. Н.Д. Одинаева, Г.В. Яцык, И.А. Беляева Коррекция сухости кожи у новорожденных детей, журнал Педиатрия, 2011 https://cyberleninka.ru/article/v/korrektsiya-suhosti-kozhi-u-novorozhdennyh-detey
3. Б.А. Шамов, И.Г. Сафиуллина, А.Б. Бешимова, Т.Б. Шамов, Дифференциальная диагностика атопического дерматита, журнал Практическая медицина, 2011https://cyberleninka.ru/article/v/differentsialnaya-diagnostika-atopicheskogo-dermatita
4. Фокина Р.А., Атопический дерматит: этапы развития классификационных форм, Сибирский медицинский журнал, 2007https://cyberleninka.ru/article/v/atopicheskiy-dermatit-etapy-razvitiya-klassifikatsionnyh-form

Основные причины аллергии на хлор

Вода из под крана может содержать хлор.

Как и при других аллергических реакциях, аллергия на хлорку возникает в качестве иммунного ответа на обычный раздражитель в виде специфической реакции организма. В зависимости от того куда попал аллерген аллергические реакции могут затрагивать соединительные ткани, дыхательную, пищеварительную, сердечно-сосудистую, нервную и мышечную систему человека. В то же время хлор может длительно время накапливаться в организме человека никак не проявляя себя.

Без хлора невозможна жизнь современного человека. Многие люди даже не представляют, что большинство бытовых чистящих средств содержат хлор. Кроме того, в соответствии с положением Санитарно-эпидемиологических правил и нормативов вся водопроводная вода, поступающая в квартиры, обязательно хлорируется, вода в бассейнах и общественных банях также была обработана ионами хлора.

Группы риска:

Пары соединений хлора наиболее опасны для организма человека, так как легко всасываются слизистой и могут быть причиной отека легких. Аллергия на хлорку может вызвать повышенную сенсибилизацию человека к другим аллергенам. У большинства людей аллергическая реакция на хлор протекает латентно, но с каждым новым контактом клиническая картина приобретает новые угрожающие черты.

Очень часто, аллергия на хлорку в бассейне возникает из-за применения хлор содержащих средств необходимых для дезинфекции воды и всех помещений. Во время проверок Санитарно-эпидемиологической службы сотрудники многих бассейнов увеличивают ежедневную дозу хлорки, что может быть не только причиной аллергических реакции, но и привести к массовым отравлениям хлором.

Хлор не только убивает большинство болезнетворных микробы, но и токсично действует на весь организм человека. При контакте с хлором в первую очередь страдает кожа, волосы, слизистые оболочки глаз и дыхательной системы. Люди с повышенной аллергизацией уже при первых сеансах в бассейне ощущают негативное воздействие хлорированной воды на свой организм.

У многих людей хлор постепенно накапливается в организме, и первые симптомы аллергии проявляются спустя некоторое время.