Запор у ребенка на искусственном вскармливании

Дозировка для новорождённых

Вопрос: «Как давать Дюфалак грудничку?», волнует многих мам. Перед применением лекарственного средства ребёнка должны осмотреть неонатолог и детский гастроэнтеролог. С помощью медикамента лечат запоры и нарушения кишечной микрофлоры даже у детей с первых дней жизни. Если родители соблюдают дозировку и частоту приёма, которую определил доктор, то негативные реакции не проявляются.

Младенцам дают сироп в чистом виде или немного разбавляют жидкостью (грудное молоко или кипячёная остывшая вода). Врачи рекомендуют давать средство ребёнку утром на голодный желудок, также существует второй вариант – во время утреннего приёма пищи.

Дозировка для грудничков в возрасте с 0 по 1 год:

• при запоре первые 3–4 приёма – 1 мл, для нормализации микрофлоры – 1.5 мл один раз за сутки;
• при запоре дневную порцию лекарства постепенно доводят до 5 мл, а для устранения дисбактериоза – до 3 мл.

Вопрос о том, как давать Дюфалак новорожденным, чтобы не вызвать негативные реакции, беспокоит родителей. Если мать сразу дает полную дозу лекарства, то у младенца первого года жизни возникает метеоризм. По этой причине сначала дают от 1 до 1.5 мл сиропа

Важно принимать препарат регулярно, без перерывов. Если через 7 дней приёма слабительного средства состояние новорождённого не улучшается, то следует обратиться к педиатру для увеличения дозировки или замены препарата

Лактирующая женщина должна следить за питанием на момент лечения малыша. Следует исключить из рациона все продукты, которые повышают газообразование. В противном случае мать только ухудшит состояние ребёнка.

При хронических запорах следует перевести младенца на искусственное питание. Для этого подходят специальные смеси, которые восстанавливают нормальный стул.

Терапевтический эффект препарата проявляется через 2–3 часа, а иногда спустя 1 или 2 дня. Улучшается перистальтика кишечника, восстанавливается естественная бактериальная флора.

Чтобы ускорить выздоровление, педиатры рекомендуют выполнять гимнастику и делать массаж. Для этого живот ребёнка гладят ладонью (без нажима) за часовой стрелкой. Перед выполнением гимнастики следует проконсультироваться с доктором, который подскажет, какие упражнения самые эффективные.

Запор у детей грудного возраста

Как утверждают медики, запор – это отсутствие дефекации или замедленное опорожнение кишечника в течение суток. Хотя здесь всё зависит от возраста и типа питания: у грудничков до 1 месяца количество дефекаций зависит от приёма пищи, а для детей-искусственников норма – от 2 до 3 опорожнений.

Кормящая мать должна обращать внимание не только на количество дефекаций, но и на внешний вид кала (густота, запах, цвет). У грудничка кал полужидкий, имеет жёлтый оттенок с творожистыми вкраплениями

У детей, которые употребляют молочные смеси, кал более густой и имеет неприятный запах.

Симптомы запора:

• ребёнок становится излишне беспокойным, тужится, но опорожнить кишечник не получается, и он плачет;
• во время потуг младенец кричит, беспокойно двигается;
• может выделиться маленькая порция плотного кала, за которой следует более жидкая масса, при этом малыш плачет, так как появляются неприятные ощущения в заднем проходе;
• регулярно отсутствует дефекация на протяжении 1 или 2 суток;
• новорождённый беспокойно спит;
• отказывается от еды;
• отсутствуют газы;
• метеоризм, твёрдый живот;
• подтягивает колени к животу;
• иногда проявляется рвота.

Запор возникает из-за недостатка жидкости, неправильного питания лактирующей женщины (следует исключить газообразующие продукты), после приёма некоторых препаратов (антибактериальные, спазмолитические препараты, НПВС и т. д.). Дефекация нарушается из-за недостатка грудного молока, после введения новых продуктов в рацион, при резком переходе с одного типа питания на другой. Существует ещё много причин запора, вычислить их поможет педиатр, который и назначит грамотное лечение.

Способ применения и длительность лечения

Давать Дюфалак ребенку в два месяца следует в разбавленном виде. Для этого назначенную дозировку добавляют в воду, смесь или грудное молоко. Давать Дюфалак ребёнку, желательно в утреннее время, во время приёма пищи. Сироп даётся при помощи ложечки или специального шприца без иглы. После этого малыша следует покормить грудным молоком или смесью. Чем больше жидкости поступит в организм, тем эффективнее подействует лекарственное средство.

Врач может назначить приём препарата как однократно, так и двукратно. В обоих случаях, Дюфалак следует принимать в одно и то же время, чтобы избежать симптомов передозировки и снизить риск побочных эффектов. Курс лечения длительный и составляет примерно 3 недели.

Препарат для двухмесячного ребенка под названием Дюфалак является отличным слабительным средством, но чтобы он приносил пользу, его необходимо принимать правильно и только после назначения врача.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/duphalac__30517 ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=6e3c517b-279b-4fa4-8d95-1df4a286d44e&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Правила применения

Как гласит инструкция по применению, Дюфалак подходит для детей всех возрастов. Принимают лекарство перорально (внутрь). Дозировку и схему лечения определит врач после установления диагноза.

Правила использования препарата:

• Лекарственное средство рекомендуется принимать систематически, если пропустить хотя бы один приём, то эффективность терапии снижается.
• Микстуру при необходимости разводят водой, педиатр подскажет, когда это нужно сделать.
• Новорождённые до одного года принимают лекарство однократно, а дети постарше – двукратно.
• Во время приёма слабительного следует увеличить суточный объём жидкости. Грудничкам достаточно молока, а старшие дети должны выпивать не меньше 1 л фильтрованной воды.

Обо всех правилах применения Дюфалак расскажет педиатр.

Через сколько действуют Дюфалак

Родители, желающие как можно быстрее справиться с запором у ребенка, по вполне понятным причинам желают знать, через сколько действует сироп Дюфалака и помогает ли он при хронических проблемах с дефекацией.

Производитель в инструкции указывает, что слабительный эффект лекарства начинает проявляться в среднем через 12 часов. Но нужно учитывать индивидуальные особенности организма крохи. У некоторых малышей дефекация возникает через 3-4 часа после приема первой дозы, у других только к концу вторых суток.

Замечено, при склонности к запорам с рождения препарат действует медленнее. Связано это, скорее всего с тем, что ухудшение работы кишечника в таких случаях чаще всего связано с дисбалансом микрофлоры в пищеварительной системе. И чтобы ее восстановить требуется время, то есть последовательный прием Дюфалака на протяжении как минимум недели.

Дюфалак как слабительное действует независимо от первопричины запора. Его устранение с помощью сиропа не приводит к привыканию организма к лекарству, поэтому отмена препарата не сопровождается появлением новых эпизодов отсутствия дефекации в течение нескольких дней.

Отсутствие дефекации на протяжении 3-5 дней от начала использования сиропа лактулозы — повод обратиться к педиатру. Запоры в некоторых случаях могут быть связаны с неправильным функционированием нервной системы, с врожденными аномалиями развития кишечника. И чтобы устранить эти причины констипации потребуется не только слабительное средство, но и ряд других лекарств.

Дюфалак и его аналоги: что лучше?

Дюфалак обладает более устойчивым терапевтическим эффектом, по сравнению с другими слабительными средствами быстрого действия. Следует знать, что Дюфалак не единственный препарат на основе лактулозы. В продаже также можно встретить аналогичные ему по свойствам лекарственные средства:

1. Гудлак;
2. Лактулоза, Лактулоза Поли, Лактулоза Штада;
3. Легендаль;
4. Ливолюк – ПБ;
5. Лизалак;
6. Нормазе;
7. Порталак;
8. Ромфалак.

Данные препараты обладают примерно одинаковым терапевтическим эффектом. Отличия могут заключаться в наличии других вспомогательных веществ, форме выпуска и фирме – производителе.

Также цена лекарств – аналогов отличается от того, сколько стоит Дюфалак. Его средняя стоимость составляет 300 руб. (объем 200 мл), тогда как другие средства стоят от 67  до 215 руб.

Применение Дюфалак для детей от 1 года

Для ребёнка, которому выполнилось 1–2 года, суточная порция лекарства увеличивается:

• от 1 до 5 лет – от 5 до 10 мл;
• с 6 до 14 – от 10 до 15 мл.

Чтобы восстановить естественную бактериальную флору у ребёнка, которому исполнилось два года, родители должны дать ему 3 мл лекарства. Дневная доза препарата для нормализации микрофлоры у пациентов с 4 по 6 лет – 5 мл, а для ребёнка старше 7 – 10 мл.

Педиатры рекомендуют давать сироп при запоре перед утренним приёмом пищи или после него. Чтобы вылечить дисбактериоз, препарат принимают в утреннее и обеденное время. Курс лечения Дюфалаком поможет устранить запор и наладить работу кишечника. Главное соблюдать рекомендации гастроэнтеролога.

Противопоказания

Медикамент Дюфалак запрещается использовать при кишечной непроходимости, а также если существует вероятность перфорации ЖКТ. Не назначают его при следующих состояниях:

• непереносимости фруктозы или галактозы;
• нехватке лактазы;
• ректальных кровотечениях неясного происхождения;
• подозрении на аппендицит;
• галактоземии (непереносимости молока).

Нежелательно применять Дюфалак при наличии илеостомы или колостомы.

Печеночная энцефалопатия

Не рекомендуют Дюфалак при диагностировании у ребенка печеночной энцефалопатии, поскольку для лечения требуется более высокая дозировка. Действие на детский организм такого количества лекарства не изучалось.

Присутствующий в составе Дюфалака сахар обычно не вызывает проблем даже для больных диабетом, но применять его при данной патологии нужно с осторожностью. Состояние таких пациентов может усугубиться при повышении дозировки

Если на протяжении приема Дюфалака не наблюдается улучшений, рекомендуется сменить препарат, поскольку он не помогает устранить проблему.

Когда ожидать результата от приема Дюфалака?

Для того чтобы сказать, как скоро данный препарат подействует, нужно сначала акцентировать внимание на категории лекарственных средств, которой он принадлежит. Дюфалак – это слабительное осмотического типа, т.е

тех, которые за счет повышения давления в кишечнике увеличивают объемы каловых масс и изменяют их состояние, способствуют ускоренным сокращениям стенок кишечника, стимулируя процесс дефекации. Такие препараты не дают моментальной реакции и ценятся за свое щадящее воздействие на организм, поэтому через несколько минут после его приема человек не сможет испытать облегчения.

• Приблизительные цифры, через сколько действует Дюфалак – 4-12 ч. В некоторых случаях этот срок затягивался до суток.
• У детей Дюфалак действует через 2-3 дня, если верить комментариям молодых мам на форумах, посвященных материнству.
• У новорожденных Дюфалак действует только при проведении полного курса, т.е. не моментально и даже не на следующие сутки.

Все лактулозные слабительные, к числу которых относится и это лекарство, применяются не для разовой дефекации, а с терапевтической целью – т.е. для излечения запора и получения длительного эффекта нормализации работы кишечника. Это отчасти и определяет то, что прием Дюфалака, особенно у маленьких детей, не дает моментального результата. Но есть и еще ряд факторов, влияющих на то, через сколько действует Дюфалак у детей и взрослых.

Причины возникновения запора у младенца

Прежде чем перечислять причины запора у грудничка, следует ознакомиться с особенностями строения и функционирования его пищеварительной системы. Это поможет лучше понять, почему возникает запор у младенца.

Первая особенность пищеварительной системы младенцев — это небольшие размеры желудка (в первый месяц жизни его объем составляет около 100 мл, а затем постепенно увеличивается) и его горизонтальное расположение. Пища у младенцев задерживается около 2,5-3 часов, а при искусственном вскармливании — немного дольше. Но основная особенность, способствующая развитию такой проблемы, как запор у младенца — это длинный кишечник и слабые мышцы живота.

Так, в норме частота стула у младенцев первого года жизни может совпадать с частотой кормления (до 6 раз). С возрастом она уменьшается и к моменту введения прикорма составляет примерно 2 раза в день, а у детей на искусственном вскармливании — 1 раз в сутки. В норме у грудничков кал кашицеобразный.

Запором принято считать: если интервал между актами дефекации у младенца увеличивается, если опорожнения систематичны, но недостаточные, а сам кал не кашицеобразный характер, а плотный, фрагментированный.

О запоре у детей до 3 лет принято говорить, если число дефекация составляет менее 6 раз в неделю.

Наиболее частые причины запора у грудничка следующее:

• Генетическая склонность.
• Перинатальная энцефалопатия, например, в результате гипоксии, или травмы (ДЦП).
• Неправильный режим дня и питания кормящей матери.
• Нарушение вскармливания и питьевого режима.
• Врожденная патология и аномалии развития.
• Незрелость пищеварительной системы грудничка.
• Нарушение микробиоценоза кишечника.
• Употребление некоторых медикаментозных средств.
• Метаболические нарушения.
• Заболевания спинного мозга.
• Болезнь Гришпрунга и др.

Профилактика запоров у малышей1

Для профилактики запоров нужно стараться как можно дольше сохранять грудное вскармливание малыша.
Перевод на искусственное питание должен быть плавным.
Если при переходе на молочные смеси у малыша возникает запор, следует попытаться подобрать другое питание

Важно знать, что при искусственном питании ребенку необходим дополнительный объем жидкости, поэтому между кормлениями ему нужно давать кипяченую воду. Улучшает пищеварение малыша и массаж животика по часовой стрелке, а также прогулки, питание строго по часам и много позитивных эмоций.

Домашние методы не помогают? Нужно обратиться к врачу. Прежде всего, он поможет откорректировать диету мамы малыша-грудничка, и подберет оптимальную смесь для ребенка, находящегося на искусственном вскармливании. Если проблема все же не будет решена, тогда педиатр назначит слабительное средство.

Слабительное Дюфалак обладает высоким профилем безопасности, его назначают детям с первых дней жизни3 . Его действующее вещество лактулоза доходит до толстой кишки в неизменном виде, а затем расщепляется микрофлорой кишечника. В результате происходит размягчение стула, налаживается перистальтика.

Дюфалак помогает в лечении запора, обеспечивая ежедневный стул, и обеспечивает длительный эффект 4.

Препарат можно разбавлять водой, добавлять в детское питание и молочную смесь. Дюфалак выпускается в виде сиропа и имеет приятный вкус, который очень нравится детям. Подробнее о дозировке, особенностях применения препарата у детей можно узнать тут.

Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменят консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.

Питание при лактазной недостаточности

Хотите больше новой информации по вопросам диетологии?
Оформите подписку на информационно-практический журнал «Практическая диетология»!

При первичной (конституциональной) лактазной недостаточности количество лактозы в питании снижается, вплоть до полного ее исключения пожизненно. Снизить количество лактозы в диете можно, уменьшив или полностью исключив употребление содержащих лактозу продуктов, в первую очередь цельного молока (см. табл. 1). Этот способ приемлем для взрослых и детей старшего возраста с лактазной недостаточностью взрослого типа.

Важно отметить, что ни у взрослых, ни у детей не обнаруживается корреляция между уровнем активности лактазы и выраженностью клинических симптомов. При одной и той же степени недостаточности фермента отмечается большая вариабельность симптоматики (в том числе диареи, метеоризма и болей в животе)

Однако у каждого конкретного больного клинические проявления зависят от количества лактозы в диете (дозозависимый эффект).

При вторичной лактазной недостаточности допускается использование кисломолочных продуктов, масла, твердых сыров. Пастеризованные кисломолочные йогурты усваиваются больными хуже, так как в процессе тепловой обработки уничтожается микробиологический эффект лактазы. Следует покупать продукты с живыми молочнокислыми бактериями, потому что бактерии в йогурте уже переварили часть лактозы. Есть йогурт, или ацидофилин, или простоквашу желательно каждый день.

Сыры подразделяются по степени созревания: чем дольше созревает сыр, тем меньше молочного сахара в нем остается. Следовательно, твердые и полутвердые сыры (швейцарский, чеддер) утрачивают большую часть лактозы.

Жиры и полужирные сливки содержат лактозы меньше, чем молоко, поэтому их употребление в небольших количествах в исключительных случаях допускается. Чем выше в продукте содержание жиров, тем меньше в нем лактозы. Стакан молока содержит 12 г лактозы. При необходимости молоко и сыр из молока можно заменить соевым молоком и соевым сыром.

Целесообразно комбинировать молочные продукты, например, с зерновой пищей, хлебными изделиями, пирожками, пишет Эдвард Клафлин в своей книге «Домашний доктор для детей» (1997 г.).

При безмолочной диете возможно снижение потребления кальция.

Инструкция к препарату

Дюфалак относится к слабительным препаратам с гиперосмотическим и пребиотическим действием. В состав входит:

• лактулоза – действующий компонент;
• вода очищенная – вспомогательное вещество.

Прием препарата способствует:

1. Улучшению консистенции стула;
2. Усилению перистальтики кишечника;
3. Устранению запоров;
4. Выведению из организма токсических веществ;
5. Восстановлению естественной микрофлоры кишечника;
6. Лучшему усвоению солей кальция и фосфатов;
7. Выведению из организма ионов аммония.

Средство Дюфалак имеет низкую абсорбацию. Попадая в организм, оно в неизмененном виде доходит до толстого кишечника и только там расщепляется на органические кислоты. В результате – понижается уровень кислотности, что приводит к усилению роста полезных бактерий и подавлению патогенных микроорганизмов.

Данный препарат можно давать младенцам с первых дней жизни. Он не вызывает привыкания и обезвоживания. Поэтому у родителей не должно быть сомнений, можно ли Дюфалак  новорожденным. Вследствие его натуральности и безвредности это лекарственное средство продается в аптеке без рецепта.

Дюфалак выпускается в виде прозрачного вязкого сиропа. Он может быть бесцветным или иметь светло-желтый цвет с легким коричневатым оттенком. Препарат сладкий на вкус.

Дюфалак продается в полиэтиленовых флаконах  объемом 200 мл, 500 мл или 1л. В комплекте прилагается мерный стаканчик. Также препарат может быть расфасован в одноразовые пакетики (саше) по 15 мл. Картонная упаковка вмещает 10 таких пакетиков.

Срок годности средства составляет 3 года. Хранить препарат необходимо при температуре ниже +25◦.

Дозировка ребёнку в 2 месяца

Несмотря на то, что препарат обладает безопасным составом и благотворно влияет на организм, он, как и другие лекарственные средства имеет противопоказания и побочные эффекты. Поэтому прежде чем давать Дюфалак двухмесячному ребёнку, требуется консультация специалиста.

Педиатр подберёт оптимальную дозировку в зависимости от веса ребёнка, длительности запора или степени дисбактериоза. А также врач оценит общее состояние малыша и проанализирует анамнез на наличие сопутствующих заболеваний.

Для лечения дисбактериоза обычно назначается дозировка равная 1,5 — 3 мл препарата. В такой дозировке Дюфалак применяется 1 раз в сутки.

С целью устранить запор, двухмесячному ребёнку даётся 2,5-5 мл лекарственного средства в сутки. Такой приём обычно разделяется на 2 раза. При этом в первый день даётся 1 мл препарата, затем смотрится реакция со стороны ребёнка. Если отсутствуют симптомы метеоризма, то количество препарата увеличивают до назначенной дозировки. Таким образом, можно избежать побочного эффекта в виде повышенного газообразования.

Максимальная суточная дозировка препарата составляет 5 мл. При превышении этой дозы может возникнуть диарея и спазмы гладкой мускулатуры кишечника.

Почему Дюфалак разрешён детям

Дюфалак является лекарственным средством на основе лактулозы, которую добывают путём термической обработки сыворотки коровьего молока. Помимо лактулозы в состав препарата входит только очищенная вода. Поэтому Дюфалак является безопасным средством для лечения малышей.

Препарат имеет следующие воздействия на организм ребенка:

• Разжижает каловые массы, увеличивает объём и облегчает их отхождение;
• Активирует моторику кишечника;
• Заселяет кишечную микрофлору полезными бактериями, угнетая размножение патогенных микроорганизмов;
• Помогает всасываться солям кальция, а также фосфатам;
• Снимает симптомы интоксикации, возникшие в результате гниения каловых масс в кишечнике;
• Выводит из организма аммиак при таком заболевании как печёночная энцефалопатия;
• Не раздражает слизистую кишечника, а также не вызывает привыкания.

В основном Дюфалак 2 месячному ребенку дают с целью наладить микрофлору кишечника и устранить задержку стула. Препарат не проникает в кровоток, поэтому его действие наступает только через сутки или даже двое. В некоторых случаях эффект может наступить и быстрее.

Зачем Дюфалак новорожденному?

В течение нескольких недель сразу после рождения младенца, количество испражнений у него может достигать до 10 раз за сутки.

Но уже через пару месяцев этот процесс налаживается и нормой считается частота стула, составляющая 1 – 3 раза в день. Читайте актуальную статью: Сколько раз должен быть стул у новорожденного?>>>

Вместе с тем у новорожденных остаются некоторые проблемы в работе кишечника, вследствие которых они часто страдают от запоров. Такой диагноз ставится, если у ребенка отсутствует дефекация в течение 2 – 3 суток или заметны трудности с опорожнением кишечника, когда малыш сильно тужится и плачет, а кал имеет плотную и сухую консистенцию;

Как правило, у новорожденных, находящихся на грудном вскармливании запоры возникают редко. Это объясняется высокой усвояемостью материнского молока и наличием в нем полезных бактерий, которые стимулируют пищеварение.

В основном запоры появляются у малышей, которых кормят молочными смесями или заменителями грудного молока. Главными причинами данной проблемы является индивидуальная непереносимость отдельных ингредиентов в составе смеси или неправильный питьевой режим.

Внимание! Запор не является серьезным заболеванием, требующим системного лечения. Тем не менее, если Вы заметили у ребенка сложности с дефекацией, необходимо посетить врача

Только после установления факторов, провоцирующих такое состояние, специалист сделает назначение соответствующего препарата.
Обычно запор – это временное явление, от которого можно избавиться путем приема слабительного средства. Из наиболее популярных лекарств такого типа чаще всего рекомендуют использовать Дюфалак для новорожденных

Тем не менее, если Вы заметили у ребенка сложности с дефекацией, необходимо посетить врача. Только после установления факторов, провоцирующих такое состояние, специалист сделает назначение соответствующего препарата.
Обычно запор – это временное явление, от которого можно избавиться путем приема слабительного средства. Из наиболее популярных лекарств такого типа чаще всего рекомендуют использовать Дюфалак для новорожденных.

Этот препарат имеет натуральный состав. Основой для его изготовления является сыворотка коровьего молока. Активное вещество Дюфалака – лактулоза – не вызывает негативных изменений в работе пищеварительной системы ребенка.

Данный углевод, относящийся к группе дисахаридов, не усваивается организмом.

1. Находясь в тонком кишечнике, он сорбирует воду, что приводит к увеличению объема каловых масс и их разжижению;
2. Это, в свою очередь, вызывает сокращение мышц стенок кишечника;
3. Попадая в толстую кишку, лактулоза служит питательной средой для размножения лакто- и бифидобактерий;
4. Таким образом, прием препарата позволяет эффективно избавиться от запора и служит профилактикой его появления в дальнейшем.