Детская поликлиника №17

Профилактика конъюнктивита у младенцев

Главная профилактическая мера, помогающая предупредить развитие конъюнктивита у детей младшего возраста — это тщательная гигиена рук взрослых, контактирующих с ребенком. Снизить вероятность появления воспалений век и слизистой можно, регулярно проветривая помещение и делая влажную уборку комнаты малыша. Пыль, витающая в воздухе, может оседать на слизистой, а в силу того, что слезной жидкости у новорожденного недостаточно для ее смывания и выведения, она может стать источником раздражения. Также полезны длительные прогулки на свежем воздухе — достаточное количество кислорода благотворно влияет на укрепление иммунитета ребенка, и его организм будет менее уязвим к различного рода вирусным и бактериальным инфекциям.

Как предупредить развитие конъюнктивита, что предпринять?  

• соблюдайте чистоту в доме, организуйте все для того, чтобы в доме был благоприятный микроклимат;
• используйте в зимнее время года увлажнители воздуха, которые поддерживают оптимальный уровень влажности в помещении — сухой, перегретый воздух негативно влияет на состояние слизистой младенцев, а увлажнители могут эффективно устранять такую проблему;
• очистители воздуха — такие приборы часто обладают несколькими опциями, могут очищать воздух от пыли и увлажнять его;
• уберите из детской комнаты все лишние предметы, чтобы они не накапливали пыль: сувениры, вазы, мягкие игрушки, косметику и т.д.

При недостаточном лечении острая форма болезни трансформируется в хроническую, может воспалиться роговица, появиться помутнения (при вирусном заболевании). Не стоит полагаться на эффективность грудного молока при бактериальном или вирусном конъюнктивите, ведь такое лечение может не только отодвинуть сроки выздоровления, но и стать причиной осложнений.
 

Терапия конъюнктивита

Если у ребенка развился конъюнктивит, применяют следующие препараты:

• антибактериальные капли местного действия (Левомицетин, Флоксал, Тобрекс);
• антибактериальные мази местного действия (Тетрациклин, Эритромицин, Левомеколь), которые будут препятствовать размножению патогенной микрофлоры в ночное время;
• антисептики для протирания глаз (Фурацилин).

Если причина состояния в бактериальном конъюнктивите, этих действий достаточно. Если же нагноение является осложнением вирусного конъюнктивита, дополнительно используют противовирусные лекарственные капли в глаза.

Симптомы конъюнктивита у ребенка старше 2-х лет

Дети в возрасте двух лет активны и постоянно находятся в движении, интересуясь окружающим миром. Пропустить первые признаки развивающегося конъюнктивита у ребенка возраста 2 или 3 года практически невозможно, так как дети начинают вести себя беспокойно, капризничают и растирают глаза руками, испытывая дискомфорт. Если своевременно предпринять меры, то лечение болезни будет легким и непродолжительным. Чем лечить конъюнктивит у детей от одного года?

Чаще всего в этом возрасте развивается вирусный конъюнктивит, который может пройти за 3-7 дней, если применять противовирусные капли и мази с противовоспалительным эффектом. Действие этих препаратов будет направлено на устранение аденовирусов, вируса герпеса, энтеровируса. Чем конъюнктивит опасен? При отсутствии адекватного лечения развивающийся вирусный конъюнктивит у ребенка может осложниться бактериальной инфекцией, которую малыши заносят в глаза через руки, грязные носовые платки и т.д.

Как проявляется конъюнктивит у детей 2-х лет:

• покраснение слизистой оболочки глаз, обильное слезотечение, малыш трет руками глаза, так как испытывает сильный зуд — это первые признаки конъюнктивита у детей;
• отек век, гнойные выделения — если развивается вирусный конъюнктивит, будут слизистые выделения, а при бактериальном выделяется гной желтого цвета;
• повышение температуры тела, озноб, лихорадка — типичные признаки конъюнктивита у детей, так как ухудшение самочувствия связано с увеличением количества токсинов, которые проникают в кровь ребенка.

У детей от 2 и более лет часто проявляются симптомы конъюнктивита, отчасти из-за того, что малыши еще не привыкли соблюдать правила гигиены. Инфекция попадает в глаза через общие полотенца в детском саду, через грязные руки, игрушки и т.д., но это не основная причина болезни. Просто организм взрослых адаптирован к условиям окружающей среды и может сопротивляться вирусам и бактериям. Взрослые люди заражаются конъюнктивитом на фоне длительных заболеваний, офтальмологических проблем, истощения, после стрессовых ситуаций.

Чтобы защитить ребенка в два года от повторений конъюнктивита, необходимо направить силы на укрепление его иммунитета: чаще гулять на свежем воздухе, сбалансировать питание, включив в него продукты, богатые витаминами, заниматься закаливанием малыша. Если же ребенок уже заразился, нужно в первые часы заболевания начинать лечение, оказав ему помощь при первых признаках вирусного или бактериального конъюнктивита.

Язвенный блефарит

Он является следствием хронической инфекции волосяных мешочков ресниц, чаще всего стафилококковой, что приводит к изъязвлению и деструкции края века. Для язвенного блефарита характерны такие симптомы:

• слипание ресниц у основания;
• образование желтоватых корочек;
• язвы на коже век и последующее рубцевание ран;
• мадароз и трихиаз — выпадение и неправильный рост ресниц.

Если они растут в сторону глазного яблока и начинают контактировать с роговицей, возникает эрозия. Из-за инфицирования роговой оболочки развивается язва, которая приводит к ухудшению зрения и даже полной его утрате. Такое бывает при тяжелом протекании язвенного блефарита. Но другие осложнения возникают не так уж и редко. Так, воспаление края века, вызванное стафилококковой инфекцией, может стать причиной хронического фолликулярного или папиллярного конъюнктивита, токсической эпителиопатии роговицы, краевого кератита и пр.

Что принимать при вирусной инфекции у грудного ребенка?

Один из препаратов, который может применяться для лечения самых маленьких детей, в том числе новорожденных и недоношенных детей с гестационным возрастом менее 34 недель – это противовирусный препарат ВИФЕРОН.

ВИФЕРОН обладает широким спектром противовирусной активности. Альфа-2b интерферон, который входит в состав препарата, создан на основе современных технологий. Противовирусные свойства позволяют ему блокировать размножение вируса, а иммуномодулирующий эффект способствует восстановлению иммунитета. Препарат разработан в результате фундаментальных исследований в области иммунологии, доказавших, что в присутствии антиоксидантов (витамины С, Е и другие) усиливается противовирусное действие интерферона.

Для лечения детей до года применяется препарат ВИФЕРОН в форме свечей и геля. Мазь используется для лечения детей старше 1 года.

Детям до 7 лет, в т.ч. новорожденным и недоношенным с гестационным возрастом более 34 недель, назначают ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.

Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН 150 000 МЕ по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч ежедневно в течение 5 суток.

В статье «Острые респираторные инфекции у детей: оптимизация тактики терапии» описаны результаты исследования применения препарата ВИФЕРОН при лечении ОРВИ и гриппа.1 В группе, состоящей из детей разных возрастов, получавших препарат, наблюдалась положительная динамика: температура тела стремилась к нормальной, уменьшались симптомы интоксикации, снижалась интенсивность вплоть до прекращения катаральных явлений (кашля, насморка) и респираторного синдрома (затруднения дыхания) в среднем на двое суток раньше, чем в контрольной группе. Для детей, находящихся на лечении в условиях стационара, частой проблемой и угрозой затянуть лечение и получить осложнения основного заболевания становится внутрибольничная инфекция

Важно, что среди малышей, которые получали ВИФЕРОН, инфицирование случалось в два раза реже

В зависимости от рекомендаций педиатра для лечения ОРВИ необходимо 3-5 раз в день в течение 5 дней наносить полоску ВИФЕРОН Гель длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. До этого слизистую лучше промыть солевым раствором. Для того, чтобы уберечь ребенка от ОРВИ, необходимо 2 раза в день в качестве профилактики наносить полоску геля длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. Длительность курса – 2-4 недели.

ВИФЕРОН – самый назначаемый противовирусный препарат для лечения ОРВИ для детей c первых дней жизни. В 2019 году он получил премию «Russian Pharma Awards».

Как мыть ребенка при конъюнктивите правильно?

Если Вы сомневаетесь, можно ли мыться при конъюнктивите определенной формы и тяжести протекания, обязательно проконсультируйтесь с врачом-офтальмологом. Чаще всего при лихорадке и высокой температуре врачи рекомендуют отложить водные процедуры до тех пор, пока состояние малыша не улучшится. Душ и теплую ванну на время тяжелой стадии болезни можно заменить обтиранием. Для этого просто намочите мягкое полотенце теплой водой и аккуратно протрите им тело ребенка.

Если температуры нет, малыш чувствует себя нормально и специалист разрешил купать ребенка, то при проведении водных процедур соблюдайте некоторые правила, которые помогут избежать осложнений.

Если у ребенка гнойный конъюнктивит, то перед купанием нужно предварительно очистить глаза от выделений. Для этого используют ватный тампон, смоченный в отваре ромашки, физрастворе или растворе фурацилина. Удалив гнойное отделяемое из глаз, Вы уменьшите риск повторного заражения и распространения инфекции.
При инфекционном конъюнктивите купать ребенка лучше всего под душем. Не стоит набирать ванну, потому что через воду микробы из глаз могут попасть на другие слизистые и спровоцировать ОРВИ или другие заболевания.
Когда ребенок будет мыться, обязательно следите за тем, чтобы вода не попадала ему в глаза. В водопроводной воде, помимо разных микроорганизмов, зачастую содержится хлор и другие вещества, которые, попадая на слизистую, могут вызвать раздражение, боль, красноту. По этой же причине не разрешайте ребенку тереть глаза мокрыми руками. Если Вы купаете грудничка, то избежать попадания воды в глаза можно, разместив ребенка на специальной детской горке для купания. Также можно попросить помощи второго взрослого, который будет придерживать голову ребенка, пока Вы аккуратно моете его тело. Детям более старшего возраста просто необходимо держать душ ниже уровня плеч.
Самая сложная задача при купании  — вымыть голову так, чтобы в глаза не попали вода и шампунь. Если отложить мытье волос до полного выздоровления невозможно, специалисты рекомендуют воспользоваться защитными очками или специальными шапочками, которые предотвращают попадание воды в глаза

Важно помнить, что очки после водных процедур обязательно следует обработать, ведь на них могли остаться патогенные микроорганизмы.

После купания нужно вытирать ребенка индивидуальным полотенцем, которым не пользуются другие члены семьи. Оптимальный вариант — заменять полотенце каждый раз после того, как малыш им воспользовался.
Капли и мази от конъюнктивита начинайте использовать не сразу, а минимум через полчаса после купания.

Конъюнктивит в 6 месяцев: симптомы

Данное заболевание протекает в разных формах. Кроме того, существует множество разновидностей конъюнктивита. Каждый из них имеет свои специфические симптомы. Перечислим общие признаки, характерные для всех видов и форм воспаления соединительной оболочки глаза. Эти симптомы могут быть неофтальмологическими и офтальмологическими.

В числе первых:

• озноб, жар, повышение температуры тела;
• сонливость;
• насморк и кашель;
• увеличение в размерах лимфатических узлов.

Ребенок постарше, взрослый человек могут жаловаться на недомогание, быструю утомляемость. Малыш, конечно, рассказать о своих жалобах не может. Родители могут догадаться о плохом его самочувствии, наблюдая за поведением. Обнаружить болезнь можно и по офтальмологическим симптомам:

• глаза больного слезятся;
• конъюнктива и края век краснеют, отекают, уплотняются;
• выделяется слизистый или гнойный экссудат;
• на коже вокруг глаз, на носу и веках появляются высыпания, пузырьки;
• ресницы склеиваются, особенно по утрам.

Самые первые признаки почти всех конъюнктивитов — это зуд и жжение. К сожалению, на них младенец тоже не может пожаловаться. Однако о наличии сильного дискомфорта может свидетельствовать постоянный плач. Наличие двух-трех из перечисленных симптомов уже должно стать поводом для визита к врачу. Обычно  конъюнктивит у ребенка развивается остро, при этом наблюдается выраженность симптоматики. Опишем кратко все формы, принимаемые заболеванием.

Как долго лечится конъюнктивит у детей?

Средняя продолжительность протекания данного заболевания составляет 7-14 дней. Однако данный временной промежуток может быть короче или длиннее. От чего это зависит? Есть несколько факторов, которые могут повлиять на длительность болезни. Основной из них — причина ее возникновения. По данному основанию конъюнктивит разделяется на следующие разновидности:

• бактериальный;
• вирусный;
• хламидийный;
• грибковый;
• аллергический.

Это основные виды воспаления конъюнктивы. Вирусный конъюнктивит, имеющий аденовирусное происхождение, проходит у детей через 5-7 дней. Бактериальное воспаление, которым нередко болеют дети при дифтерии, развивается на протяжении 12 дней, в течение которых признаки заболевания постоянно усиливаются. Далее они начинают ослабевать. Лечить конъюнктивит этого типа приходится 3-5 недель. Перечислим все виды этой патологии и определим, сколько времени длится каждый из них.

Как лечится конъюнктивит у детей? Общие принципы терапии

Во-первых, больной должен находиться дома. Даже при аллергическом конъюнктивите, который не передается от одного человека к другому, следует оставаться на больничном. Во время развития этой болезни повышается риск попадания в глаза бактерий и других микробов. Если воспаление осложняется бактериальной или грибковой инфекцией, то лечить его приходится намного дольше. Во-вторых, нужно укреплять иммунитет. У детей он слабее, чем у взрослых, поэтому они болеют дольше. Нужно принимать витамины, которые назначит врач, и хорошо питаться. В-третьих, следует соблюдать гигиену. Больной должен чаще мыть руки. Купите ему одноразовые платки и посуду. Проветривайте комнату ребенка несколько раз в день и делайте в ней влажную уборку.

Очень важно довести лечение до полного выздоровления. Симптомы заболевания могут исчезнуть быстро, однако это не значит, что оно полностью отступило

Только после получения соответствующей справки в больнице ребенок может снова ходить в детсад или школу.

Ни в коем случае нельзя лечить конъюнктивит у ребенка народными средствами. Чайная заварка, ромашка и другие травы не уничтожают бактерии, грибки и вирусы. Лечение проводится под контролем врача. Родители должны четко следовать его рекомендациям. В противном случае болезнь затянется. Конъюнктивит станет хроническим. К тому же на его фоне могут развиться такие заболевания, как кератоконъюнктивит и кератит, которые поражают роговицу и приводят к ухудшению зрения. В детском возрасте любая офтальмопатология способна повлиять на формирование глазных яблок. Из-за этого может развиться близорукость, дальнозоркость, астигматизм и другие аномалии рефракции.
 

Гигиена во время лечения дакриоцистита и конъюнктивита у детей

Постарайтесь не посещать с ребенком слишком людные места — лучше провести курс терапии исключительно в домашней обстановке. Пеленки в кроватке малыша целесообразно менять каждый день. При введении капель следите, чтобы кончик дозатора флакона не касался слизистой и кожи вокруг глаз, иначе это может вызвать повторное заражение. Закапывайте ровно столько лекарства, сколько прописал врач. После завершения процедуры нужно аккуратно промокнуть область вокруг чистой салфеткой и повторно вымыть руки.

В запущенных случаях конъюнктивит глаз, особенно бактериальный, способен привести к сильным поражениям глазных структур и потере зрения. Если затянуть лечение дакриоцистита, то может возникнуть флегмона слезного мешка. Это заболевание сопровождается высокой температурой, ребенок проявляет беспокойство, плачет. Итогом болезни может стать образование свищей в слезном канале. Тщательное следование всем рекомендациям врача, а также соблюдение правил гигиены, помогут в максимально короткие сроки устранить симптомы воспаления.

Лечение вирусного конъюнктивита у младенцев

Терапия вирусного конъюнктивита исключает использование антибиотиков, так как бактерицидные препараты не уничтожают вирусы. В этом случае они совершенно бесполезны. Конъюнктивит такого вида лечат противовирусными средствами. Как правило, используют глазные капли:

• «Офтальмоферон» — противовирусное и противовоспалительное средство;
• «Актипол» — препарат с противовирусным эффектом, ускоряющий регенерацию тканей.

Иногда в лечении применяются таблетки «Анаферон». Препарат разрешается использовать с 1 месяца жизни, но в ряде случаев врач выписывает его для лечения ребенка до 1 месяца.

Бактериальный конъюнктивит у ребенка: симптомы и лечение

Почти всегда бактериальные инфекции принимают острую гнойную форму. Это значит, что при таком конъюнктивите ребенка беспокоят сразу несколько выраженных симптомов. Один из них — выделение слизи и гноя. При дифтеритическом воспалении, которое развивается у детей при дифтерии, помимо стандартных признаков, характерных для нее и любого конъюнктивита, наблюдается образование на конъюнктиве слизи светло-коричневого цвета и сероватых пленок. Они плотно прилегают к тканям глаза. Не нужно пытаться их удалить, так как это приводит к кровотечению.

При синегнойном конъюнктивите заметно отекают веки. Гноя выделяется очень много. Приходится убирать его и промывать глаза несколько раз в день. В гнойных выделениях содержится большое количество бактерий. Из-за этого повышается риск инфицирования обоих глазных яблок. Выделения слизисто-гнойного характера появляются при воспалении, вызванном стафилококками. Пневмококковая инфекция обычно сопровождается кровоизлияниями. О них свидетельствуют красные точки на конъюнктиве.

Как лечится бактериальный конъюнктивит? Для борьбы с бактериями применяются антибактериальные средства. Они назначаются в виде глазных капель и мазей. Антибиотики обладают сильным действием. Они эффективно уничтожают почти все виды микробов. Но при лечении младенцев такие лекарственные средства назначаются редко, только при очень тяжелом течении болезни. Антибактериальные капли применяются несколько раз в день. Дозировку определяет врач. Мази закладываются под нижние веки перед сном.

Лечение бактериального конъюнктивита у ребенка

Одним из самых распространенных типов конъюнктивита у детей является бактериальный. Объясняется это просто. Ребенок познает окружающий мир через ощущения. Детей тянет потрогать предметы, которые находятся вокруг. На улице они подбирают с земли коробочки, фантики и другие вещи, после чего трогают лицо руками. Таким образом на слизистую оболочку попадает инфекция.

Отличительным признаком этого вида конъюнктивита являются гнойные выделения. Обычно симптомы заболевания проявляются сначала на одном глазу, а через время — на втором. К ним также относятся:

• отек;
• ощущение инородного предмета в глаза;
• зуд, жжение;
• боязнь яркого света.

В разных случаях к основным симптомам могут добавляться и другие, например, небольшое точечное кровоизлияние на роговице, сухость в глазах.

К возбудителям конъюнктивита относятся:

• разные виды стафилококков, чаще всего причиной заболевания становится золотистый стафилококк;
• палочка Коха — Уикса;
• гонококк;
• кишечная и синегнойная палочки;
• пневмококк;
• стрептококк и др.

Зачастую родители даже не догадываются, каким образом возбудители попадают в организм ребенка. Их распространение происходит из-за слабого иммунитета, микротравм, попадания в глаза грязи и пыли, инородных предметов. Риск проникновения бактерий на слизистую оболочку увеличивается во время ношения контактных линз, однако это относится к детям старшего возраста, которым разрешено ношение контактной оптики. Поэтому правильный уход и гигиена средств контактной коррекции зрения крайне важны.

Установить причину можно только в медицинском учреждении. Для этого врачу потребуется взять анализы, мазок или соскоб с конъюнктивы. Процедуры являются безболезненными, ребенку они могут доставить лишь небольшой дискомфорт.

Быстро вылечить конъюнктивит у ребенка поможет комплексная терапия. Основным способом борьбы с данным видом патологии у детей является использование антибиотиков. Они содержатся в каплях и мазях. В лечении должны применяться только препараты, прописанные врачом. Не допускается самостоятельный подбор лекарств. Кроме того, помимо самих медикаментов, специалист должен назначить дозировку.

Специализированные средства от детского конъюнктивита не производятся. Как можно быстро избавиться от первых симптомов бактериального воспаления именно в Вашем конкретном случае, расскажет офтальмолог во время приема. 

Терапия офтальмологического заболевания не требует помещения ребенка в стационар. После того как врач сделал все необходимые назначения, лечение проводится дома. Перед применением лекарств при бактериальном конъюнктивите обязательно проводится процедура промывания глаз.

В этих целях можно использовать:

• раствор «Фурацилина» и другие антибактериальные и антисептические аптечные составы;
• настой ромашки, подойдет также календула, цветки василька, разбавленный сок алоэ;
• раствор марганцовки, который необходимо разбавить до бледно-розового цвета.

Во время промывания, с глаз ребенка удаляются выделения и засохшие корочки. После промывания необходимо закапать глазные капли. Чаще всего для лечения конъюнктивита у детей врачи назначают «Альбуцид», «Левомицетин», «Витабакт». Как правило, закапываются препараты до четырех раз в день.

Несмотря на положительный терапевтический эффект, мазями детский конъюнктивит лечится крайне редко, потому что большинство из них имеют ограничения по возрасту. Но если назначение все же получено, мази нужно правильно хранить и применять. Как правило, препараты находятся в холодильнике. Перед использованием тюбик нужно немного согреть в руках, чтобы холодное средство не доставляло ребенку неприятные ощущения. Глаза следует промыть антибактериальным раствором. Мазь закладывается за веко. Можно использовать специальную палочку, а можно обойтись и без нее. Во втором случае необходимо следить, чтобы кончик тюбика не соприкасался с глазами. Средство наносится на оба глаза, даже если симптомы видны только на одном.  

Если терапия проводится правильно, в соответствии с назначением врача, то победить болезнь удается уже через 5-7 дней интенсивного лечения. Когда по истечении этого срока заметных улучшений не наблюдается, это может означать, что возбудитель заболевания определен неверно или неправильно подобраны препараты. В этом случае следует пройти повторное обследование, чтобы специалист скорректировал лечение.

Дакриоцистит глаз у новорожденных

Еще одна распространенная глазная патология в младенческом возрасте — дакриоцистит. Это непроходимость слезного канала, при которой происходит застой в нем слезы. Всего таких канальцев два — со стороны верхнего века и нижнего. 90% слезной жидкости стекает через нижний канал в нос, дополнительно увлажняя его изнутри. Вот почему, когда мы плачем и происходит усиленное слезотечение, возникает насморк.
До появления ребенка на свет его слезные каналы имеют тонкую перепонку из эмбриональной ткани. Она защищает зрительные органы от попадания в них околоплодных вод. Обычно эта пленка разрывается после рождения, когда малыш делает первый вдох, а его глазки начинают нормально работать. Однако бывает так, что пленка никак не хочет разрываться, и тогда нормальный отток слезы нарушается, присоединяется инфекция и возникает дакриоцистит — гнойное воспаление слезного мешка. Вот основные проявления этой болезни у новорожденного:

• гнойное отделяемое из глаз малыша на второй неделе жизни;
• покраснение конъюнктивы и кожи у внутреннего уголка глаза;
• болезненная припухлость, отек век;
• слезотечение;
• выделение гноя при надавливании на область слезного мешка;
• склеенные после сна ресницы;
• временный эффект от использования антибиотиков и антисептиков.

Внешне проявления болезни напоминают конъюнктивит глаз, и родители часто практикуют самостоятельное лечение: промывание глаз настоем ромашки или чая, закапывание антибактериальных капель. На некоторое время симптомы исчезают, а затем повторяются вновь. Поскольку основная причина не ликвидирована, слеза продолжает застаиваться, в глазную щель попадают новые бактерии и начинают размножаться.

Каждый раз при появлении у ребенка гнойных выделений из глаз не нужно искать советов в интернете, стоит посетить окулиста для диагностики. Только специалист определит, какая патология вызвала воспаление: конъюнктивит, дакриоцистит или что-то другое. Стандартные схемы терапии воспалительных заболеваний глаз включают промывание органов зрения, введение капель и мазей. Врач также может дополнительно назначить массаж глаз при забитом слезном канале, чтобы эффективнее удалить излишки гноя. Его могут проводить родители самостоятельно в домашних условиях. Массаж — важная процедура на начальном этапе лечения конъюнктивита глаз и дакриоцистита, так как он воздействует на причину и направлен на улучшение проходимости слезных путей.

Аллергический блефарит

Блефарит может быть аллергическим, возникающим после воздействия на веки аллергена, псевдоаллергическим как токсическая реакция на лекарство и инфекционно-аллергическим, который являются следствием попадании в организм инфекции бактериальной или вирусной этиологии. Часто аллергический блефарит сочетается с воспалением слизистой оболочки глаза — аллергическим блефароконъюнктивитом. 

Аллергия может возникнуть на пыль, пыльцу растений, шерсть домашних животных, перья, пух, насекомых, средства бытовой химии и пр. Протекает аллергический блефарит остро и сопровождается:

• сильным зудом;
• отеком век;
• слезотечением;
• резью в глазах;
• светобоязнью.

Почти всегда болезнь принимает двусторонний характер. Кроме того, она может осложниться заболеванием инфекционной природы. Ребенок трет глаза руками, заносит бактерии на конъюнктиву, в результате чего возникает бактериальный конъюнктивит.

Лечение

Дакриоцистит новорожденных лечится консервативными или хирургическими методами. Чем раньше будет поставлен правильный диагноз и начнется лечение заболевания, тем лучше будет и прогноз. Однако, к сожалению, многие родители путают симптомы дакриоцистита с конъюнктивитом и пытаются лечить его самостоятельно, упуская тем самым время.

Лечение дакриоцистита у новорожденных начинается с назначения антибактериальной терапии и промывания слезных путей. Помимо этого врач выполняет толчкообразный массаж (толчкообразные движения идут сверху вниз) слезного мешка, что позволяет во многих случаях прорвать мембранную перегородку, закрывающую слезный канал. Если проводимое лечение не приводит к полному выздоровлению ребенка, то ему назначают бужирование (зондирование) носослезного канала. Чем раньше начато консервативное лечение, тем выше вероятность того, что малышу не придется выполнять процедуру бужирования.

У взрослых лечение дакриоцистита также начинают с применения консервативных методов. Они заключаются в проведении промывания слезного мешка растворами лекарственных препаратов с противовоспалительным, антибактериальным и сосудосуживающим действием. Помимо этого показан массаж слезного мешка. Если вы носите контактные линзы, то на период лечения дакриоцистита от них следует отказаться и использовать для коррекции остроты зрения традиционные очки.

При отсутствии эффекта от проводимой консервативной терапии или при обращении пациента к врачу в запущенных стадиях заболевания показано хирургическое лечение. У взрослых при дакриоцистите применяют следующие методики оперативного вмешательства:

Бужирование (зондирование) и промывание

В ходе этой процедуры врач осторожно вставляет в носослезный канал тонкий зонд и продвигает его по нему, восстанавливая тем самым проходимость канала. Дакриоцисториностомия

Основной целью данной операции является создание нового сообщения между слезным мешком и носовой полостью, благодаря которому слезная жидкость сможет оттекать, минуя закупоренный естественный слезно-носовой канал.

Коллектив врачей Очков.Нет

Особенности протекания конъюнктивита у 6-месячного ребенка

Конъюнктивит чаще всего диагностируется у школьников или детей, которые ходят в детский сад.

В этой статье

Располагающим фактором к развитию воспаления конъюнктивы является несоблюдение правил гигиены. Дети играют с животными, грязными предметами, руки моют редко и случайно заносят в глаза различные микробы. Возникает конъюнктивит и у совсем маленьких детей. Иногда он выявляется у младенцев, которые только появились на свет.

Не всегда удается быстро поставить диагноз и начать лечение после появления первых симптомов заболевания. Новорожденные часто плачут и без каких-либо болезней. Пожаловаться же на свое состояние они не могут. Своевременное обнаружение признаков воспаления во многом зависит от внимательности родителей. Еще одна особенность конъюнктивита у младенцев состоит в том, что его симптомы похожи на дакриоцистит — воспаление носослезных каналов. Это другая очень распространенная патология, возникающая у грудничков. В некоторых случаях от того, насколько быстро приняты меры по лечению болезни, зависит последующее формирование органов зрения малыша. Существуют разновидности конъюнктивита, способные привести к полной слепоте пациента. В статье рассмотрим особенности протекания и способы устранения воспаления конъюнктивы у 6-месячного ребенка.

Лечение

Стоит отметить, что статья носит информационный характер и, что перед началом лечения необходима консультация специалиста. Терапевтический комплекс подбирается индивидуально для каждой конкретной ситуации. Вдобавок к нагноению могут присоединиться зуд, жжение, слезотечение.

Продезинфицировать глазки малыша можно при помощи настойки ромашки, или раствора фурацилина. Данные средства можно приобрести в любой ближайшей аптеке. Будьте осторожны, народные методы могут привести к развитию тяжелой аллергической реакции!

Помимо этого успешно используется крепкая заварка. Лучше всего использовать рассыпной, а не пакетированный чай.

Левомицетин следует закапывать по одной капле не реже, чем 5 раз в сутки

В случае если у ребенка обнаружено в глазу инородное тело, то для начала необходимо его извлечь. Делать это самостоятельно не стоит, поскольку одним неосторожным движением можно травмировать глазик. После чего обычно назначаются противовоспалительные препараты для устранения симптомов.

Если у грудничка обнаружен дакриоцистит, то для начала ему назначается ежедневный массаж. Он необходим для того, чтобы устранить желатиновую пробку из слезного канала. Сначала врач показывает, как правильно делать массаж, после чего это можно делать в домашних условиях.

Антибиотик широкого спектра действия

Как правило, дакриоцистит устраняется при помощи консервативных методов. Скопившийся гной нужно убирать как можно чаще и применять антибактериальные кали. Обычно в течение 2 недель можно полностью избавиться от данного заболевания.

При лечении аллергического конъюнктивита первым делом необходимо определить аллерген и устранить его. Устранить симптомы помогут антигистаминные препараты.

Бактериальная форма конъюнктивита является самой распространенной. Начинается после того как инфекция попала в организм. При лечении данной формы назначают глазные капли для новорожденных, содержащие антибиотик. Например, Тобрекс или Левомицетин.

Также не стоит забывать про промывание антисептическим раствором. Для ускорения процесса выздоровления назначают специальные мази, которые необходимо закладывать за веко на ночь малышу.

Вирусный конъюнктивит начинается при гриппе, ОРВИ или простуде. Как правило, в данном случае назначаются противовирусные препараты. Терапия длится около 14 дней, после чего необходимо сдать анализы и пройти осмотр у врача. Симптомы вирусного конъюнктивита обычно проходят после полного выздоровления.

Восстановительная терапия – глазные капли витамины для улучшения зрения.

Закладывать мазь лучше в стерильных перчатках

Лечение бленнореи должно начаться как можно скорее после обнаружения, поскольку возможно осложнение в виде вовлечения в процесс инфицирования роговицы. В результате чего на глазу может остаться бельмо.

Для эффективного лечения назначают антибактериальные и сульфаниламидные средства. Также необходимо использование антибиотиков, обычно назначается Пенициллин. Его необходимо вводить внутримышечно, а также закапывать в глаза. Для промывания используют изотонический раствор.

Серьезный подход к борьбе с глаукомой – Дорзопт глазные капли.

Вирусный конъюнктивит как правило протекает без гнойных выделений

Комплексное средство для лечения катаракты и помутнения роговицы – Калия йодид 3 процентный глазные капли.