Осмотр школьниц

Как проходит осмотр

В время осмотра врач задаст вопросы о дате последней менструации, о характере и длительности менструального цикла. Врача будет интересовать информация о перенесенных гинекологических и инфекционных болезнях, о половой жизни, методах контрацепции, беременности, абортах, характере родов, их осложнениях, здоровье ребенка. Ответы на эти вопросы помогут гинекологу поставить диагноз. На следующем этапе врач проводит осмотр на кушетке. При этом пальпируется передняя брюшная стенка на предмет возможных опухолей. При помощи стетоскопа прослушивается движение газов или жидкости внутри тела. Этот метод позволяет исследовать кишечник, состояние которого часто свидетельствует о наличии ряда нарушений и заболеваний женских половых органов.

Гинекологический осмотр проводится в горизонтальном положении на специальном кресле при помощи одноразового и стерильного инструмента (пинцеты, зеркала, приспособления для взятия мазков и т.п.). Перед тем, как забраться на это кресло, постелите на его «сиденье» салфетку, а затем заберитесь на него по ступеням. Лечь надо так, чтобы ягодицы были расположены на самом краю кресла. Затем поднимите ноги и поместите их на подставки, чтобы «рогатки» оказались в подколенной ямке.

Перед осмотром врач надевает стерильные резиновые перчатки. При обследовании доктор осматривает наружные половые органы. Затем при помощи специальных инструментов проводится исследование шейки матки и влагалища. Гинеколог выясняет размер, положение и состояние самой матки, яичников и маточных труб. Влагалищное исследование может выявить эндометриоз, миому матки, кисты яичников, воспаление придатков, внематочную, маточную беременность и др. При осмотре врач берет мазок на инфекции, на цитологию. При необходимости может быть проведена кольпоскопия, назначено УЗИ.

Задержка менструации, тошнота по утрам, сонливость, частые позывы к мочеиспусканию, реакция на некоторые запахи, и девушка отправляется в аптеку купить тест на беременность. Если он оказался положительным, следующий шаг – наведаться к гинекологу, который точно установит, произошла ли беременность.

Инструкция

Беременность гинеколог может определить при визуальном осмотре, ведь в организме даже на раннем сроке происходят изменения. Наблюдается отечность половых губ и влагалища из-за прилива венозной крови, во влагалище выравнивается задняя стенка. Изменяется и цвет слизистой: он становится фиолетово-красным или даже синюшным. Выделения более прозрачные и тягучие, чем обычно.

После проведения визуального осмотра врач приступает к бимануальному исследованию. Одна рука вводится во влагалище, а другой гинеколог ощупывает живот пациентки. Таким способом доктор исследует матку и придатки: определяет размер матки, которая при наступлении беременности увеличивается, отмечает размягченный перешеек и ассиметричность придатков.

Смело идите на прием к гинекологу. Будьте здоровы!

Первое неотъемлемое правило в поиске лучшего гинеколога — профессионализм. Безусловно, как и любой другой врач, гинеколог должен обучиться и получить диплом специалиста по акушерству и гинекологии . Также специалист должен был пройти интернатуру в той сфере, в которой будет работать. Показателем уровня знаний станет и постоянное участие на курсах повышения квалификации.

Лучший гинеколог никогда не будет делать преждевременных прогнозов. Он ознакомит свою пациентку со всеми вариантами лечения. Расскажет подробно о каждом из них и подскажет, какая методика лечения будет самой эффективной.

Доверие к гинекологу

Недоверие или даже неприязнь к врачу могут сделать так, что посещение станет настоящей мукой. А гинеколог — это именно тот специалист, доверие к которому должно быть безусловным. Даже если этот врач «от Бога» и лучшего гинеколога в городе нет, то не стоит к нему идти, если он вызывает неприязнь. Лучше найти такого специалиста, который будет и профессионалом своего дела и создавать доверительные отношения с пациенткой. Если от посещения гинеколога будет появляться дискомфорт, то пациентка иной раз не сможет рассказать все подробности о деликатной проблеме. И тогда лечение не будет на должном уровне. Так что спокойное состояние на приеме у гинеколога позволит быстрее вылечить проблемы со здоровьем.

Другие новости раздела

8 октября 2021, 17:14     
 1 100

«Мы остались ни с чем». Стали известны детали крупного пожара в Бурятии
Напомним, жилой дом сгорел в Кяхтинском районе.

8 октября 2021, 14:27     
 4 609

В Бурятии 5-летняя девочка провалилась в колодец и умерла
Тело ребенка вытащила из колодца ее мать.

8 октября 2021, 13:34     
 532

В Бурятии бесследно пропал 63-летний мужчина
Он ушел из дома почти 3 месяца назад и не вернулся.

Смотреть еще

Актуально

30 сентября, 17:30     

 4 776

5 фактов о нововведениях октября

24 сентября, 20:35     

 3 417

«Камера — это моё». Как прошел кастинг проекта «Хочу на Ариг Ус»

22 сентября, 18:00     

 9 237

Несколько районов Бурятии накрыло снегом (ФОТО, ВИДЕО)

21 сентября, 15:34     

 13 831

Верховный суд Бурятии вынес решение по делу Баира Жамбалова

Свежие новости

8 октября, 20:16      43
Битва за кресло или Лед тронулся
Мысли под классику о выборах в Бурятии.

8 октября, 20:06      60
В Улан-Удэ на сцене Русского драмтеатра актеры расскажут о собственной жизни
Не обойдется без криков, алкоголя и даже обнаженки.

8 октября, 19:30      151
В России прогнозируют рост цен на непродовольственные товары
Подробнее об этом и других событиях экономики в рубрике «Чужие деньги…

8 октября, 17:33      847
В Бурятии могут появиться «территории без COVID-19»
За такое звание поборются районы республики.

8 октября, 17:14      1 100
«Мы остались ни с чем». Стали известны детали крупного пожара в Бурятии
Напомним, жилой дом сгорел в Кяхтинском районе.

8 октября, 16:03      247
Участники проекта «Хочу на Ариг Ус» прошли первый этап обучения
Впереди практика.

8 октября, 15:42      1 088
В Бурятии «засекли» лихача, ехавшего на скорости почти 200 км/ч
С начала года в республике выписали штрафов на 180 млн.

8 октября, 15:24      796
«Как будто бы немного не Россия». В Бурятию приехал блогер-путешественник
Велосипедист едет во Владивосток.

8 октября, 14:54      294
Три проекта телекомпании «Ариг Ус» прошли в финал конкурса «ТЭФИ-Регион»
Победителей определят в ноябре в Санкт-Петербурге.

8 октября, 13:59      243
Горняки севера – самые активные интернет-пользователи Бурятии
Где находятся самые активные юзеры республики?

8 октября, 13:34      532
В Бурятии бесследно пропал 63-летний мужчина
Он ушел из дома почти 3 месяца назад и не вернулся.

8 октября, 12:40      1 531
В Бурятии нашли пропавшего в лесу охотника
Напомним, мужчина бесследно исчез еще на прошлой неделе.

Гинеколог и родители

Многим известно такое понятие, как «врачебная тайна». Обязан ли гинеколог сообщать родителям девушки факт, что она не девственница? Да, если пациентке менее 15 лет. Если девушка старше, то по ее просьбе врач не должен разглашать тайну. Однако есть и исключение: если гинеколог подозревает, что половой акт в отношении пациентки был насильственным, он обязан рассказать об этом ее родителям.

Посещать гинеколога ребенок может без согласия на то родителей. Исключение — только прерывание беременности. Если девушке меньше 18 лет, требуется письменное согласие на аборт родителей. В противном случае он будет считаться криминальным и преследоваться по закону.

Теперь вы знаете, как гинекологи проверяют девочек. Если эту процедуру проводит компетентный специалист, она совсем не травмирующая для ребенка

Но важно, чтобы родители сумели правильно подготовить девочку к ней психологически

Основные заболевания, выявляемые детским гинекологом

Осмотр девочек гинекологом в детском саду и последующее диспансерное наблюдение проводится для выявления таких групп заболеваний:

• воспалительные болезни тазовых органов;
• невоспалительные болезни половых органов;
• болезни молочной железы;
• врожденные аномалии развития половых органов.

В более поздние сроки дополнительно диагностируется преждевременное половое развитие или его задержка, а также нарушение ритма и характера менструаций.

Наиболее часто у девочек препубертатного возраста выявляются выделения из влагалища и раздражение окружающих тканей. Такие симптомы составляют до 70% от всех обращений к детскому гинекологу по поводу заболевания. Другая наиболее распространенная проблема – опасения родителей по поводу нормального строения половых органов.

Неинфекционный вульвовагинит

Обычно это заболевание вызвано контактным дерматитом, то есть раздражением кожи под влиянием моющих средств. Наблюдается покраснение кожи, в редких случаях формируются пузырьки и кожный зуд.

Частой причиной вульвовагинита становится плохая гигиена промежности. При этом выявляется покраснение и отек больших половых губ. Иногда на вульве видны остатки белых выделений или даже фекальных масс. В более тяжелых случаях появляются расчесы, которые могут стать воротами для вторичной бактериальной инфекции.

Редкая, но серьезная причина неинфекционного вульвовагинита у детей – склероатрофический лихен (лишай). Он сопровождается зудом, раздражением, болезненностью, кровотечением, нарушением мочеиспускания и болью при дефекации. Характерный признак – белые пятна на коже, которая приобретает вид пергаментной бумаги.

При попадании во влагалище инородного тела, например, кусочка туалетной бумаги, могут появиться кровянистые, гнойные выделения с неприятным запахом, раздражение вульвы.

Инфекционный вульвовагинит

Любые случаи инфекций половых путей должны насторожить врача в отношении насилия над ребенком. При этом необходима диагностика гонореи, хламидиоза, сифилиса, трихомониаза, вируса папилломы человека, ВИЧ-инфекции и инфицирования вирусом простого герпеса. У детей до 3 лет источником хламидиоза и вируса папилломы может быть передача от матери во время родов, даже если женщина не знала о наличии такого заболевания у себя.

Инфекционный вульвовагинит сопровождается покраснением и болезненностью кожи. Выделения из влагалища имеют желто-зеленую окраску, могут быть гнойными. Заболевание может возникнуть на фоне простудного, и в таком случае его вызывают не половые патогены, а стрептококки, менингококки, гемофильная палочка, стафилококки и пневмококки.

Расчесы и вторичная инфекция могут быть вызваны острицами.

Анатомические изменения

Часто родители обращаются к гинекологу с жалобами на неправильное строение наружных половых органов у маленьких девочек. В этом случае врач проводит внимательный наружный осмотр, во время которого может выявить такие частые патологии:

• спайки половых губ;
• заращение девственной плевы;
• пролапс уретры;
• опухоль влагалища.

В подобных случаях может понадобиться хирургическая коррекция обнаруженных дефектов.

44-й день. Последняя пытка…

На 44-й день, 4 января 1989 года, один из садистов вернулся после проигрыша в маджонг. Он поднялся на чердак, превращённый в пыточную комнату. Плохое настроение и гнев Мияно решил излить на «мешочеке с песком». Долго избивал пока у девушки не начались судороги. Вскоре пришли и другие мучители.

После удара ногой она упала на пол и забилась в конвульсиях. Поскольку у нее было обильное кровотечение и из инфицированных ожогов выходил гной, четверо мальчиков закрыли руки полиэтиленовыми пакетами, чтобы гной не попал им на руки.

Они продолжали избивать ее и несколько раз уронили ей на живот железную гантелю. Они вылили жидкость для зажигалок ей на ноги, руки, лицо и живот и снова подожгли ее. Фурута попыталась потушить пожар переломанными руками, но постепенно перестала шевелиться.

Через тридцать дней

Жестокие увечья не могли не отразиться на внешности девушки: со временем её лицо так опухло и почернело, что невозможно было даже разобрать его черт, а из-за заражения ран, тело девушки начало гнить и пахнуть. Похитителей это отталкивало и им нужна была новая жертва, чтобы удовлетворить свои сексуальные потребности. Мерзавцы напали в парке на 19-летнюю девушку, чья личность так и не была раскрыта, и изнасиловали её.

Пытки Фуруты продолжились: они мочились на нее, подвешивали к потолку и использовали ее как боксерскую грушу, раздавливали ей живот гантелями, разбивали её лицо о цементный пол, избивали клюшками для гольфа и железными прутьями, заставляли есть живьем тараканов и пить ее собственную мочу, на длительные периоды времени запирали внутри морозильной камеры.

Этот ужасающий список можно продолжать и продолжать. Не было предела злу, на которое были способны эти люди, и одна из самых ужасающих вещей в этом — невероятное количество людей, вовлечённых в этот инцидент. 

Чердак, где девчонку Джунко мучили и убили.

Версия одного из читателей.

Это был ритуал посвящения якудза.Эти дети из Якудза должны были сделать это, чтобы продемонстрировать свою лояльность и доказать, что они ставят интересы якудза выше собственного сопереживания, сочувствия. Они также делают это, чтобы уменьшить чувствительность к убийству, чтобы легко и без ограничений было противостоять врагам Якудзы.

По сути, это японская версия подготовки духа или «кремация заботы» (аллегорическое изгнание мирских забот для членов определённой группы). Те, кто находится у власти, должны делать такие вещи, чтобы снизить чувствительность к эксплуатации норм.

С тех пор якудза изменили свои методы и стали более осторожными, чтобы не попасться. Теперь их люди для опытов воспитываются с рождения в сверхсекретных селекционных учреждениях. Их используют для извлечения органов, торговли людьми, мыльных угодий (бордель) или pinsaros, milkybars, JAV-рабов, а так же как жертвы вышеупомянутого ритуала десенсибилизации убийств (очень похоже на то, что наши Элиты тоже так делают).

У современных Джунко Фурута никогда не будет личности, у них никогда не будет имен. Никто не заботится о них. Многие никогда не видели дерево или солнечный свет и не провели ни одного дня на поверхности земли. Нет никого, кто бы подал заявление о пропавшем без вести. Нет никого, кто будет искать тело.

Просмотры: 190 182

«По тебе видно, что был не один»

Почему-то многие гинекологи считают нормальным высказывать свое мнение о количестве мужчин, которые были у женщины. Причем мало или много это — никогда не угадаешь. Вот только некоторые истории.

Вообще, высказывать свое личное мнение насчет вашей половой жизни — это для многих недалеких врачей норма.

В ответ на это Варвара ответила, что каждый половой акт у нее происходил в отношениях и с защитой. Но даже это встретило критику:

«Родишь — всё пройдет»

Болезни женщин, которые не родили лет до 30, обесцениваются одной-единственной фразой: «Родишь — всё пройдет». Ну серьезно, чего только врачи не предлагают «лечить» родами!

Конечно, из-за гормональной перестройки некоторые недуги действительно могут «самовылечиться» или отойти на второй план. Но говорить о том, что беременность «лечит», в корне неверно.

На всё свое мнение

Это в СССР секса не было. В наше время он как бы есть, но как бы и нет. Поэтому гинекологи как специалисты, имеющие «доступ» к самой щепетильной теме, часто как будто с катушек съезжают. Вот воспоминания девушек о встрече с непрофессионалами и выдержки из разговоров во время «консультаций»:

Помните: поход к любому врачу, а тем более к гинекологу, должен проходить в нейтральной и уважительной атмосфере. Никто и никогда не вправе вам хамить и учить вас жизни — в том числе и половой. Берегите себя!

Предпринятые меры

Несмотря на то что возраст согласия в Японии по разным префектурам и муниципалитетам превышает 13 лет, многим из школьниц, практикующим эндзе-косай, не исполнилось 14 лет. Наконец-то в июне 2017 года вышел закон, запрещающий в Токио платные свидания девушкам, не достигшим 18 лет. На агентства, предоставляющие посреднические или организационные услуги эндзе-косай, а также лиц, подстрекающих девушек на подобные действия будет наложен штраф до миллиона иен, что приблизительно эквивалентно 9000 долларам.

Впервые в Японии вышел закон, ограничивающий сексуальную деятельность школьниц за деньги, а также направленный на уменьшение спроса подобных услуг и прекращение эксплуатации коммерческими предприятиями девушек моложе 18 лет. Этот законодательный акт пока относится лишь к Токио, но есть надежда, что подобный опыт распространиться хотя бы на часть территории государства.

Первый прием у гинеколога – как правильно подготовиться

Одно из главных правил для будущих мам – не волноваться, не переживать, и не затягивать с визитом к гинекологу. Несколько простых правил помогут вам правильно подготовиться к первому и последующим посещениям женского доктора.

Как подготовиться к приему у гинеколога

При посещении женской консультации в первый раз не забудьте взять паспорт, чтобы в регистратуре смогли завести индивидуальную карту – это ваш главный документ на протяжении всей беременности, в него будут записывать все данные о вашем самочувствии, развитии малыша.
Утром перед посещением врача примите душ, не пользуйтесь антибактериальным средствами, противопоказаны и спринцевания – гинеколог должен видеть обычное состояние влагалища, чтобы вовремя выявить возможные патологии.
Обязательно опорожните кишечник и мочевой пузырь.
За сутки до посещения женской консультации воздержитесь от половых контактов.
Подберите удобную одежду, которую легко и быстро можно снять, не забудьте о носках, чтобы не идти к креслу по холодному полу.
Приобретите набор для одноразового гинекологического осмотра – так вы не будете беспокоиться о том, насколько хорошо простерилизованы инструменты.
На приеме у гинеколога не нужно стесняться, честно отвечайте на все вопросы, чтобы врач мог составить точный анамнез

Предварительно обязательно вспомните, когда у вас были последние месячные – это важно необходимо для расчета срока беременности.

Когда идти к гинекологу после положительного теста?

Если вы узнали о беременности, посетите врача как можно скорее, поскольку большинство проблем с вынашиванием возникает именно на начальном этапе вынашивания ребенка, чем раньше их удастся выявить, тем меньше вероятность развития тяжёлых и неприятных осложнений.

Если вы хорошо себя чувствуете, нет боли и резей в животе, кровянистых выделений, токсикоз умеренный, специалисты рекомендуют воздержаться от осмотра, УЗИ и других исследований до 8 недели, но не позже 12 недели, расчет производите от первого дня последних месячных.

Порядок проведения предварительных медицинских осмотров (МО)

Медицинский осмотр (МО) организуется на основании направления, предоставляемого работодателем или его представителем.

В новом Приказе оговорен перечень дополнительной информации о работнике и работодателе:

• Информация об организации (наименование работодателя / контактный телефон / e-mail)
• Вид деятельности по ОКВЭД
• Информация о медицинской организации (наименование / фактический адрес / контактный телефон / e-mail)
• Вид медицинского осмотра (предварительный или периодический)
• Информация о работнике (ФИО, дата рождения, пол)
• Отдел (при наличии), профессия работника и стаж (согласно п.23 Порядка, Приложение № 1)
• Перечень опасных / вредных факторов или вид работ (в соответствии с Приложением 1)
• Номер страхового полиса (ОМС или ДМС)

Направление должно быть подписано представителем организации, с указанием должности и ФИО. Рекомендуется ставить печать организации для предотвращения попытки подделать направление.

Согласно новым правилам, направление может быть сформировано в электронном виде (если используется электронная подпись работодателя и работника).

Для прохождения профосмотров необходимы документы:

• направление;
• страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования, содержащее страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) или документ, подтверждающий регистрацию в системе индивидуального (персонифицированного) учета в форме электронного документа или на бумажном носителе;
• паспорт (или другой документ установленного образца, удостоверяющий личность работника);
• решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование (в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации). Если нет, то мы проводим его на месте;
• выписку из личной медицинской карты с результатами диспансеризации (по желанию).

Теперь дополнительно потребуется полис ОМС / ДМС. Данные о диспансеризации действительны в течение 1 года.

Какие обследования должны быть включены в осмотр?

Первое, что предстоит сделать пациенту — заполнить анкету для сбора анамнеза (история ранее перенесенных заболеваний), факторы риска (курение, алкоголь), образ жизни (уровень физической активности).

Проводится расчет, на основание антропометрических (измерение роста, веса, окружности талии) индекса массы тела.

Перечень обязательных исследований:

• Общий анализ крови.
• Анализ мочи.
• Электрокардиограмма (ЭКГ).
• Измерение артериального давления (АД).
• Уровень общего холестерина.
• Уровень глюкозы в крови (натощак).
• Определение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.
• Флюорография или рентгенография в двух проекциях.

Если флюорография / рентгенография / КТ легких проводилась в течение года – дополнительно ее проводить не нужно. В медицинский центр нужно будет предоставить результаты предыдущего обследования.

Почему осмотр девственниц иной?

Прием девственницы у гинеколога более бережный и осторожный не по причине того, что специалист боится «разорвать» плеву, а потому что доктор понимает, насколько некомфортна, болезненна процедура осмотра влагалища для девушки, не живущей половой жизнью.

Сама же эта складка ткани, именуемая девственной плевой, достаточно эластичная. При аккуратном осмотре доктором влагалища ее довольно-таки сложно «разорвать». Кстати, поэтому далеко не всегда плева повреждается при половом акте, из-за чего ее нельзя считать подтверждением девственности (то есть, факта, что человек не живет половой жизнью).

Маме необходимо рассказать дочке, как гинеколог проверяет девственниц. И, конечно, выбрать компетентного специалиста для осмотра своего ребенка. Так как страх перед кабинетом гинеколога нередко возникает из-за непрофессионализма отдельных врачей, их небрежного отношения к пациентке.

Переписывать историю

В 2014 году правительство Абэ также обратилось в ООН с просьбой пересмотреть их доклад за 1996 год, но официальные лица ООН быстро отклонили эту просьбу. В 2021 году японское правительство подало заявление в поддержку иска о сносе мемориала «женщинам для утех» в пригороде Лос-Анджелеса. Позже в том же году мэр Осаки, Япония, прекратил отношения Осаки с городом-побратимрм Сан-Франциско после того, как он стал, по словам активистов, первым крупным городом, установившим мемориальную статую.

Японское правительство в 2015 году наконец объявило, что выплатит репарации выжившим корейским «женщинам для утех», но Южная Корея попросила более серьезных извинений.Тогда Япония приложила неимоверные усилия для сноса и блокировки мемориалов памяти «женщинам для утех» по всему миру и исключила упоминание о них из японских учебников.

Ни одно из извинений Японии не было официальным, поскольку ни одно из них не было ратифицировано законодательным органом или одобрено исполнительной властью, и не было принято никаких законов, признающих ответственность страны.

Просмотры: 14 105

Как часто проводятся медосмотры?

Начну с того, что редкому ребенку сейчас удастся избежать визита к гинекологу или урологу до столь позднего возраста. Осмотр требуется даже при поступлении в детский сад! Еще раз посетить этих врачей нужно будет перед школой. Графы для их «вердикта» предусмотрены в медицинской карте. Однако для подобного вмешательства необходимо письменное согласие родителей несовершеннолетнего. Некоторые мамы и папы, не считая необходимым посещение гинеколога и уролога в столь раннем возрасте, принимают решение написать отказ от осмотра этими узкими специалистами.

Интересно, что их поддерживают и депутаты Заксобрания Санкт-Петербурга. В обращении к министру здравоохранения РФ они просят внести изменения в приказ «О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров» (вступил в действие в сентябре 2013 г.), в частности, отменить осмотр гинеколога и уролога перед поступлением в детский сад или школу. В предварительном обсуждении и самом документе депутаты ссылаются на увеличение нагрузки на врачей поликлиник, нецелесообразность и даже безнравственность подобных вмешательств.

Более того, некоторые дети испытывают значительное потрясение от визита к врачу. Ведь несмотря на то, что, как правило, проводится лишь внешний осмотр (иногда берутся мазки), не всегда гинекологи или урологи в достаточной мере деликатны. Именно поэтому хорошие детские специалисты высоко ценятся родителями, информация о чудо-докторе передается из уст в уста. Некоторые малыши уже с ранних лет становятся пациентами этих врачей: про болезни мальчиков мы уже писали ранее, а у девочек диагноз «синехии» (сращения) стал очень распространенным.

Школьники проходят ежегодный медицинский осмотр с 5-го класса (с 12 лет). Он может проводиться как в самой школе (медицинский кабинет, специально выделенный класс), так и в поликлинике, к которой приписано учебное заведение.

Чтобы найти хорошего детского гинеколога и детского уролога во Владивостоке, читайте отзывы на форуме vladmama.ru.

Похищение

Около 3 часов ночи Мияно отвел Фуруту в близлежащий парк, где его ждали Минато, Огура и Ватанабэ. Они узнали ее домашний адрес из записной книжки в ее рюкзаке и сказали ей, что знают, где она живет, и что члены якудза убьют ее семью, если она попытается сбежать.

Сначала одноклассники неоднократно изнасиловали ее, но затем друзья решили, что будет веселее полностью ее похитить. Они привезли её к Синдзи Минато и заперли в подвале дома на улице Аясэ в районе Адачи, к северу от центра Токио.

Дом, которым владели родители Минато, вскоре стал постоянным местом встречи бандитов и насильников.

Для тех, кто терпеть не может читать что-то настолько жестокое, не читайте это.

Кто может проводить осмотры?

Организация медицинских осмотров работников — это обязанность работодателя. Предварительный и периодический медицинский осмотр могут проводить медицинские организации, имеющие лицензию на данный вид деятельности — это могут быть как государственные, так и частные коммерческие центры. Осмотры проводятся как на базе медучреждений, так и выездными бригадами. Диагностические исследования в этом случае проводятся работникам предварительно в медицинских организациях (п.4 Порядка, Приложение № 1). При необходимости медорганизации, осуществляющие осмотр, могут получать информацию о состоянии здоровья работников в медицинских учреждениях, где эти работники обслуживаются на постоянной основе (например, это может быть поликлиника по месту жительства).

Осмотр гинеколога в школе

Что делает гинеколог в школе, как проходит осмотр у девочек на диспансеризации и другие вопросы волнуют учащихся 7-8-10 классов от 14 лет и старше. Осмотр учащихся старших классов проходит в специально оборудованном классе, медицинском кабинете или в смотровом кабинете прикрепленной к школе поликлиники или женской консультации, где есть возможность осматривать девственниц. Существенным моментом подобных мероприятний является способность проводящей осмотры гинекологом стороны обеспечить девочкам комфортные условия для данной деликатной процедуры, исключающей излишнюю спешку, грубость, отсутствие посторонних лиц.

Этапы проведения медосмотра (общая схема, которая меняется в зависимости от возраста пациентки) стандартно следующие:

1. Краткая беседа, во время которой в спокойном тоне врач задает вопросы об особенностях образажизни, каких-либо жалобах или отклонениях в развитии половых органов. В это же время налаживается психологический контакт. У девочек выясняется, начались ли менструации, какова длительность цикла, есть ли болезненные ощущения.
2. Осмотр.
   Девочек до наступления полового созревания (чаще это до 6-7 класса) гинеколог осматривает на кушетке. Ребенку нужно снять всю одежду ниже пояса, врач ощупывает живот, затем просит согнуть ноги в коленях. Врач осматривает наружные половые органы. В редких случаях, например, при подозрении на опухоли или аномалии развития, доктор проводит ректальное исследование, вводя в прямую кишку палец в перчатке или, скорее всего, направляет на консультацию к специалисту в детскую поликлиннику или больницу.
   Подростки 14-15 лет и старше, у которых уже есть менструации, осматриваются на гинекологическом кресле. Врач обязательно спрашивает, живет ли девушка половой жизнью. При отрицательном ответе он визульно проводит проверку девственной плевы и затем осуществляет ректальное исследование, прощупывая матку и придатки через переднюю брюшную стенку, с одной стороны, и стенку прямой кишки, с другой. Эта манипуляция безболезненна, хотя с непривычки немного неприятна. Если девушка ведет половую жизнь, медосмотр у нее проводится обычным путем — вагинальным, а также с помощью зеркал.
   Кроме того, школьный гинеколог у девочек после 6-7 класса на диспансеризации обязательно проверяет состояние молочных желез и вторичных половых признаков, в частности, лобковое оволосение. Несоответствие их норме свидетельствует о нарушении полового созревания, чаще связанном с эндокринологическими заболеваниями.
    

Можно ли отказаться от гинеколога на медосмотре в школе?

Основные права и обязанности врачей и пациентов регулирует федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации». Статья 20 гласит:
«Гражданин, один из родителей или иной законный представитель лица, указанного в части 2 настоящей статьи (прим. несовершеннолетнего, не достигшего возраста 15 лет), имеют право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных частью 9 настоящей статьи».
 

Альтернативный вариант

Не прошли гинеколога в школе с классом — справка от врача из другой клиники решит возможные проблемы. Наши специалисты в спокойной, доброжелательной обстановке проведут осмотр, возьмут анализы мазков (при необходимости) и выдадут справку о состоянии здоровья, которую можно будет предъявить по месту учебы. В таблице ниже представлена стоимость получить справку от гинеколога для школы, причем цены зависят от количества одновременно обратившихся человек: 1 — 3 200 рублей, 4 девушки — 1 500 рублей, а если приходит, например, 15 человек, то стоимость составит 750 рублей на 1 девушку.

Сколько это стоит

Медицинская услуга	Количество / Стоимость ₽
1	2	3-5	6-10	> 10
Прием, осмотр гинеколога, справка для школы	2 500	2 000	1 500	1 000	750

Как проходит прием?

Девочек и их родителей беспокоит, как проходит осмотр девственницы у гинеколога. Как правило, если процедуру проводит грамотный специалист, она не доставляет дискомфорта

Но важна психологическая подготовка девочки: мама должна объяснить, почему важно честно отвечать доктору на «неудобные вопросы», почему для осмотра нужно снять нижнее белье, почему эти процедуры необходимы для здоровья

Осмотр девственницы у гинеколога начинается с опроса пациентки о состоянии ее здоровья. Если девочка обратилась с жалобой, то проводится визуальный осмотр половых органов, молочных желез. Доктор может немного надавить на грудь, чтобы убедиться в отсутствии уплотнений, на низ живота, чтобы проверить состояние матки и яичников.

Проводится ли осмотр девственниц?

Как гинекологи проверяют девочек? В некоторых случаях нужно проверить эластичность влагалища. Это делается через задний проход. Процедура неприятная, даже болезненная. Поэтому ее проводят в отношении детей только в случае, если есть подозрение на развитие заболевания.

Осмотр девственницы у гинеколога нередко проходит в составе медицинской комиссии. Здесь может потребоваться дополнительная процедура — взятие мазка. Для этого специалист берет длинную ватную палочку, аккуратно проводит ею по слизистой оболочке влагалища. Собранный материал направляется на анализ в лабораторию.

Как в школе гинекологи проверяют девочек? Нередко процедура сводится к одному только опросу. Девочке нужно ответить, началась ли у нее менструация, когда были последние выделения, какова периодичность месячных, их интенсивность. Вопросы простые, но, чтобы они не смутили ребенка, нужно все же заранее подготовить ответы с мамой.

Осмотр девушки-недевственницы

Если девушка-подросток рассказала маме, что ведет половую жизнь, то необходимо спланировать визит к гинекологу

Важно правильно донести до дочери, что взрослая жизнь предполагает ответственность за свои действия. Половая жизнь требует тщательного контроля за состоянием здоровья

Поэтому и необходимы визиты к гинекологу — чтобы диагностировать аномалию, инфекцию, патологию на ранней стадии.

Осмотр девушки, живущей половой жизнью, немногим отличается от осмотра девственницы. Он также начинается с опроса пациентки о состоянии ее здоровья. Дополнительно доктор задаст вопрос, живет ли девушка половой жизнью, использует ли средства контрацепции.

Различия и в осмотре. Если осмотр девственниц — визуальный, пальпирование живота и молочных желез, то здесь осмотр будет инструментальным. Во влагалище девушки на 2-3 см вводится небольшой прибор с зеркалом, несколько расширяющий его. С его помощью доктор может осмотреть стенки влагалища, шейки матки. Вовремя заметить их патологические изменения. Процедура безболезненна, но довольно неприятна.