Как правильно переходить с одной смеси на другую в кормлении грудничка, схема

Полезное видео о том, как переходить на новую смесь

Источники

• https://moirody.ru/rebenok/pitanie/kak-menyat-smes.html
• https://prostoGV.ru/breastfeeding/weaning/perehod-s-gv-na-iv
• https://PitanieDeti.ru/pitanie-do-3-let/pitanie-do-goda/smeshannoe-i-iskusstvennoe-vskarmlivanie/smena-smesi-grudnichku.html
• https://kcdc.ru/aptechka/kak-perevesti-rebenka-na-smes.html
• https://materna-shop.ru/v-pomoshch-mame/kak-perevesti-rebenka-na-druguyu-smes/
• https://grudnichky.ru/pitanie/kak-perehodit-s-odnoy-smesi-na-druguyu.html
• https://heaclub.ru/kak-perehodit-s-odnoj-smesi-na-druguyu-shema-opisanie
• https://www.baby.ru/journal/iskusstvennoe-vskarmlivanie/
• https://MedLazaret.ru/enterovirus/kak-perejti-na-druguyu-smes.html
• https://zen.yandex.ru/media/mirmam/kak-pravilno-perevesti-grudnichka-na-smeshannoe-ili-iskusstvennoe-vskarmlivanie-5d806d10bc251400ae35166e
• https://VseProRebenka.ru/pitanie/smesi/kak-perevesti-rebenka-na-druguyu-smes.html

По каким причинам ребенка переводят на кормление смесью

Поскольку переход с гв на ив происходит по целому ряду причин, то принято разделять их на следующие категории:

Мама и связанные с ней причины

1. Клинические показания здоровья не позволяют женщине продолжать вскармливание: заболевания ВИЧ, туберкулез, гепатит С, болезни сердца или почечная недостаточность, развитие рака.
2. Прием антибиотических средств.
3. Зафиксированные психические нарушения у женщины.
4. Грудное молоко поражено стафилококком.
5. Прекращение естественного вскармливания из-за скорого возвращения к работе.
6. Нежелание кормить малыша грудью по эстетическим причинам (женщина не хочет портить грудь).
7. Новомодные веяния на молодую маму — некоторые женщины подвержены чужому мнению и считают кормление грудью не модным занятием.

Грудничок и причины, связанные с ним

1. Генетические заболевания — фенилкетонурия или галактоземия, то есть проблемы с обменом веществ у новорожденного.
2. Введение докорма — грудничок не наедается имеющимся у мамы молоком.
3. Младенец плохо воспринимает материнское молоко — его часто мучают колики, постоянно срыгивает полезное питание. Тогда молоко меняют на искусственное вскармливание лечебными аналогами молока матери.
4. Отсутствие стабильного и крепкого ночного сна — постоянные просыпания, малыш все время просит грудь.
5. Новорожденный может попросту отказаться сосать грудь, тогда его переводят на смесь и кормят из бутылки.

Если же причины перехода на смесь не критичны и не сильно зависят от мамы и малыша, то грудное вскармливание лучше сохранить. Ведь подобрать смесь тоже не всегда просто, процесс может занять достаточно долгое время, за которое лактация у женщины полностью угаснет. Это относится к тем случаям, когда заботливая мама спешит перевести ребенка на смесь, чтобы накормить его досыта, опасаясь, что молока может быть мало или что ребенок голодный. Выход из этой ситуации чаще всего заключается в смене тактики кормления и частых прикладываниях к груди.

Детские смеси и их виды

Детская смесь является дополнительным продуктом в рационе малютки или полным заменителем грудного молока. В последнем случае речь идет об искусственном вскармливании. Ребенок из смеси должен получать весь набор питательных элементов, который содержит материнское молоко.

Классификация смесей для детей

Видов смесей, предназначенных для вскармливания малышей, большое разнообразие. Такой продукт по степени воздействия на организм врачи сравнивают с лекарством, поэтому и подбирать его должен педиатр. Но и родителям не лишним будет знать, какие смеси существуют.

По степени адаптации состав может быть:

1. Адаптированным – такие смеси по своему составу и свойствам максимально приближены к грудному молоку;
2. Неадаптированным – цельное молоко коровы или козы;
3. Частично адаптированным – казеиновые смеси, из состава которых исключена молочная сыворотка, по содержанию остальных элементов они близки к грудному молоку.

По срокам введения смеси могут быть:

1. Начальными – к ним относятся адаптированные продукты, предназначенные для новорожденных в первые месяцы жизни (до полугода) и соответствующие их физиологическим особенностям;
2. Последующими – отличаются высоким содержанием белка в своем составе, подходят для вскармливания детей начиная с 6-тимесячного возраста.

По консистенции различают смеси:

1. Жидкие – порционно расфасованы и уже готовы к применению, остается только подогреть состав до необходимой температуры;
2. Сухие – приходится готовить самостоятельно, соблюдая указанные на упаковке дозировки и рекомендации.

По показаниям к употреблению выделяют такие типы питания:

1. Базовое – предназначено для здоровых детей и составляет основу их обычного рациона;
2. Лечебное и лечебно-профилактическое – необходимо давать малюткам, имеющим проблемы и особенные диетические потребности (дети, страдающие аллергией, неустойчивым стулом, часто срыгивающие еду).

По уровню кислотно-щелочного баланса выделяют смеси:

1. Кисломолочные – необходимы, если у младенца имеются нарушения в работе кишечника (диарея, запоры, колики), они помогают нормализовать микрофлору кишечника и способствуют скорому выздоровлению ребенка;
2. Пресные – подходят для здоровых грудничков.

Как организовать смешанное вскармливание новорожденного или грудничка

2.1. Правила введения докорма или ИВ

• Как можно дольше сохранять прикладывание к груди
• Смесью докармливать после кормления грудью
• Рассчитывать и корректировать объемы питания
• Использовать только адаптированные молочные смеси, соответствующие возрасту и состоянию здоровья ребенка
• Ребенок со специальными диетическими потребностями или с определенными заболеваниями, требующими лечебного питания, должны получать смесь только на основании рекомендаций лечащего врача.

2.2. Смешанное или искусственное вскармливание – как организовать

Постепенность

Особенности введения докорма

Если объем докорма невелик, то его лучше давать с ложечки. Если докорм производится из бутылочки, то лучше подобрать упругую соску с небольшими отверстиями. Легкое поступление молока через соску способствует более быстрому отказу от груди.

Режим питания

Как правильно организовать режим питания, если грудное вскармливание происходило по требованию. Если ребенок при ГВ находился на свободном вскармливании (по требованию), то соблюдение этого принципа можно сохранить и при СВ с учетом объемов кормления грудным молоком (обязательно из обеих грудей). Компенсировать объем смесями можно по требованию ребенка, который в этом случае требует более частого, но в меньших количествах питания.

Смешанное вскармливание. Режим питания, если грудное вскармливание происходило по расписанию. Как правило, при 6-7 разовом кормлении рекомендуется соблюдение 3-3,5 часовых интервалов между кормлениями днем и 6-ти часовой перерыв на ночной сон. При введении прикорма (любое детское питание кроме смесей) в период от 4 до 6 месяцев ребенок может быть переведен на 5-ти разовое кормление.

Объем питания в первые 10 дней жизни ребенка.

Объем может быть рассчитан по формуле Зайцевой:

Суточный объем молока или смеси= 2% от массы тела при рождении х n, где n – день жизни новорожденного ребенка.

Пример: ребенок 3200 г, 5 дней жизни

Объем питания в сутки = 3200 г х 2% = 64 г

64 г Х 5 дней = 320 г смеси в сутки

Объем 1 кормления  =  объем питания в сутки / количество кормлений в сутки, например, при 6-разовом питании = 320 г : 6 = 53 — 55 г.

Или

Объем одного кормления = количество дней жизни ребенка х 10

«Объемный метод» расчета питания для детей старше 10 дней.

10 дней – 2 месяца = 1/5 массы тела или 600 – 900 мл

2 – 4 месяца = 1/6 массы тела или 800 – 1000 мл

4 – 6 месяцев = 1/7 массы тела или 900 – 1000 мл

6-12 месяцев = 1/8 — 1/9 массы тела или 1000 – 1100 мл

*В объем не входят детские чаи, соки и вода. Все количества являются ориентировочными и зависят от индивидуального состояния ребенка.

Как перейти на смешанное или искусственное вскармливание. В этом лучше всего Вам поможет лечащий педиатр, который посоветует оптимальный режим кормления для Вашего малыша.
Помните, что суточный объем питания ребенка первых 6 месяцев не должен превышать 1000 мл, а с 6 до 12 месяцев – 1000 -1100 мл

2.3. Чек-лист переносимости смеси

• Ребенок с удовольствием ест смесь.
• Отсутствуют или присутствуют в умеренных количествах. срыгивания, рвота, жидкий, плохо переваренный стул, запоры.
• Появление атопического дерматита.
• Появление железодефицитной анемии, гипотрофии.
• Прибавка в весе от 0,5 до 1 кг в месяц или порядка 125 г в неделю у здорового ребенка.
• Нормальный цвет стула у ребенка 0-12 месяцев может варьироваться от желтого и оранжевого, до коричневого и зеленого цвета. В стуле могут наблюдаться белые комочки — следы ГМ или смеси. Аномалией, требующей обращения к врачу, является пенистость стула, наличие слизи, жидкий и частый (10 и более раз в сутки) и примесь крови.

Как правильно заменить смесь

Чтобы избежать проблем с пищеварением смена питания должна быть постепенной. Резкий переход вызовет расстройства желудка и стула. Сначала смесь дают только в дневные кормления перед получением привычного питания. Начинают с малых количеств и постепенно увеличивают объем, а дозировку привычной смеси постепенно уменьшают. Разводить смеси нужно в отдельных бутылочках и кормить тоже по отдельности. Врачами и экспертами по кормлению маленьких детей разработана специальная схема по переходу с одной смеси на другую.

День	Объем порции	Количество кормлений в сутки
Первый	5 мл	Одно дневное
Второй	По 10 мл	Два дневных
Третий	По 10 мл	Через одно кормление
Четвертый	По 20 мл	Перед каждым кормлением
Пятый	По 50 мл	Пять раз
Шестой	По 100 мл	Четыре раза
Седьмой	По 150 мл	Четыре-пять раз

Таким образом, вы постепенно полностью перейдете на новую смесь. Ни в коем случае не давайте ребенку две разных смеси из одной бутылочки! Не начинайте переход, если новорожденный плохо себя чувствует, во время болезни или стресса, в период сильной жары, когда режутся зубы или предстоит прививка.

Переход на новую смесь составляет 1-1,5 недели, в это время особенно внимательно следите за изменением самочувствия крохи. Если проявляются признаки аллергии, нарушения стула и работы пищеварения, усиливается срыгивание после кормления, понаблюдайте за малышом в течение недели. Если через шесть-семь дней после начала введения негативная реакция не проходит, значит, питание не подходит ребенку и нужно подбирать другое.

Подписывайтесь на нашу группу Вконтакте

Как правильно перевести ребенка на другую смесь?

Искусственное вскармливание предполагает, что все полезные элементы новорожденный получает из сухого заменителя грудного молока. Но случаются ситуации, когда необходимо ребенка перевести с одной смеси на другую.

Основания для перевода младенца с одной смеси на другую

Однако, не следует менять детское питание, руководствуясь только лишь ценовым фактором. Для перевода ребенка на другую смесь должны быть существенные основания.

Такие, как, например:

• аллергические реакции или непереносимость ребенком молочных белков;
• лактазная недостаточность или непереносимость молочного сахара;
• плановый возрастной переход, например, по достижении малышом 6 месяцев;
• отказ ребенка от еды, недобор в весе;
• переход на лечебное детское питание или, наоборот, переход с лечебного состава на обычный.

В любом случае переход на новую смесь должен осуществляться под контролем педиатра или же с его назначения.

Правила перехода и схема введения нового состава

Если необходимость перехода на другую смесь все же возникла, то следует постараться сделать это максимально правильно.

Выбор нового состава

Для начала нужно определить какой состав детского питания необходимо ввести:

• гипоаллергенный,
• низколактозный, безлактозный,
• лечебную,
• или же, возможно вашему ребенку необходимо перейти на смесь на основе козьего или соевого молока.

Повторимся, что определиться на смесь какого типа лучше перейти поможет педиатр, самостоятельно это делать не нужно.

Ввод небольшой порции

Начинать следует с введения небольшого количества нового продукта в одно из кормлений в первой половине дня, для того чтобы можно было оценить реакцию малыша. Новую смесь дают в начале кормления, а затем докармливают старой.

Постепенная замена новым продуктом

Следующая таблица содержит примерную схему перехода к новой смеси:

Так, чтобы перевести ребенка на другую смесь в первый день введения малышу следует дать всего десять миллилитров нового продукта в одно из кормлений, все остальные кормления следует проводить ранее использованным детским питанием.

На следующий день по десять миллилитров нового продукта следует давать в начале трех дневных кормлений малыша. После, необходимо постепенно увеличивать количество вводимой нового состава, а также кратность его приема. На седьмой день можно окончательно перейти на новую смесь.

Что делать нельзя?

Помните, что не допустимо смешивать два разных состава детского питания в одной бутылочке. Даже если, например, ваш ребенок ел Нутрилон с цифрой 1 (до 6 месяцев), а теперь вы переводите его на Нутрилон с цифрой 2 (от 6 до 12 месяцев), то все равно эти составы разные и нельзя смешивать их в одной бутылочке.

Также невозможен одномоментный переход к новой смеси, это может вызвать сильные расстройства со стороны пищеварительной системы малыша. Исключения могут быть только в случае сильных аллергических реакций на старый состав, но в таком случае быстрой переход к новому детскому питанию должен быть обговорен с вашим лечащим врачом.

Помимо этого, не стоит осуществлять переход на смесь другого вида во время болезни малыша, если у него режутся зубки или ему предстоят прививки. Все это может оказать существенную нагрузку на неокрепший организм младенца.

Как понять, подходит ли новая молочная смесь ребенку?

Переход новый вариант смеси должен составлять не менее семи дней, именно такое время требуется пищеварительной системе вашего крохи для того, чтобы привыкнуть к новой еде.

На второй или третий день перехода к новой смеси вы можете заметить изменения в качестве стула малыша, или у него могут появиться боли и колики в животике. Не стоит сразу ее отменять, поскольку это могут быть всего лишь признаки привыкания малыша к новому составу.

Но если на шестой день такие симптомы сохраняются, то, вероятнее всего, новый вариант детского питания не подходит ребенку.

Также следует проконсультироваться с врачом при наличии у младенца следующих симптомов:

• он капризен, плачет сразу же после того, как поел;
• малыш срыгивает или его рвет после каждого кормления;
• после кормления наблюдается вздутие живота, которое беспокоит младенца и сопровождается коликами или болезненными ощущениями;
• его мучают запоры или, наоборот, диарея;
• у малыша появились аллергические высыпания на щеках или других участках тела;
• у крохи не проходит насморк после перехода на новую смесь.

Все эти признаки являются возможными свидетельствами того, что новый состав детского питания ему не подходит.

Когда нужно менять смесь?

Причины, по которым необходимо сменить искусственное молоко, могут возникнуть в любом возрасте до года: у грудничка на искусственном вскармливании с рождения, при введении докорма – при смешанном способе из-за нехватки, недостаточной калорийности грудного молока. После года лучше давать ребенку смесь вместо молока, если он не набирает вес.

Проблемы, требующие введения нового продукта:

1. Аллергическая реакция. Организм грудничка реагирует на компоненты смеси в виде кожных высыпаний, покраснения, зуда. Пищеварительная система малыша может не усваивать/недостаточно усваивать белок, жиры, углеводы, которые входят в состав детского молочного питания. Гипоаллергенные продукты помогают преодолеть пищевой барьер.
2. Потребность применения лечебного состава необходима при низком гемоглобине, недоношенности.
3. Переход с лечебной на адаптированную происходит после устранения паталогических признаков.
4. Возраст 6 месяцев, когда требуется заменить смеси «0» или «1» на «2».
5. По достижении года – с «2» до «3».
6. Недостаточная прибавка в весе, частое срыгивание, отказ от бутылочки.

Замены зависят от возраста, состояния здоровья ребенка. Сделать правильный выбор поможет педиатр, наблюдающий за развитием новорожденного.

Подходит или нет

Проблемы с пищеварением могут указывать на то, что смесь не подходит ребенку

Родителей может интересовать вопрос, как определить, что продукт, который вводится в рацион ребенка, ему подходит. На это могут указывать следующие признаки:

• отсутствие проблем с органами пищеварения — у ребенка сохраняется нормальный стул, регулярный, консистенция и цвет привычные;
• кожа имеет нормальный вид, отсутствуют высыпания;
• у ребенка сохраняется отличный аппетит;
• прирост веса соответствует возрасту карапуза;
• малыш сохраняет активность, у него отличное настроение.

Существует ряд признаков, при возникновении которых нужно заподозрить, что малютке не подходит употребляемый продукт:

• различные проявления аллергии;
• изменения в процессе пищеварения – срыгивания, диарея, колики, запор;
• изменения в поведении — снижение активности, проблемы со сном;
• недостаточный набор веса.

1. Изменения в процессе дефекации:

• у малыша опорожнение кишечника наблюдается чаще, чем трижды в сутки — у него началась диарея;
• если процесс дефекации у ребенка наблюдается один раз в день или реже – запор;
• если в кале присутствуют слизистые выделения или комочки — это указывает на отсутствие окончательного переваривания пищи.

Все это говорит о том, что у малыша возникли проблемы с процессом пищеварения. Но не стоит спешить менять питание. Необходимо помнить о том, что изменение продукта будет стрессом для детского организма. Не исключено, что такая реакция наблюдается на ввод нового продукта и все еще наладится само собой. Поэтому можно продолжить кормить ребенка данной смесью еще день, при сохранении тревожных симптомов — обратиться к врачу, который поставить правильный диагноз и поможет с выбором другой смеси, если в этом есть необходимость.

Колики. Если малыш начинает вести себя беспокойно, после приема пищи он кричит, прижимает ножки к животику, дергает ими, наблюдается вздутие и урчание, имеют место кишечные колики. Однако, стоит учитывать, что причина их возникновения может крыться и в другом, а не только в неправильном подборе смеси. Так чаще всего это результат заглатывания излишка воздуха. Если убедились, что процесс кормления соответствует всем правилам, а колики никуда не уходят, необходимо обратиться за консультацией к врачу, который уже скажет, стоит ли Вам заменять смесь. Срыгивания. Могут быть результатом заглатывания воздуха во время приема пищи. Буквально через несколько минут после кормления воздух отрыгается вместе с остатками еды. Именно поэтому рекомендуют держать ребенка «столбиком» после того, как он покушал. Но, если у малыша начнутся обильные и частые срыгивания, необходимо обратиться к врачу. Не исключено, что специалист назначит лечебную смесь. Недобор веса. Необходимо учитывать то, что детки, находящиеся на искусственном типе вскармливания, обычно быстрее набирают вес, чем их сверстники на грудном питании. Если у Вас возникает ситуация, когда малыш потребляет всю смесь, которую Вы ему даете, но при этом он не прибавляет в весе, значит, пища не может нормально усваиваться. В этом случае понадобится заменить продукт на специализированный. На какой именно — подскажет специалист. При наличии аллергическая реакция сыпь или покраснение могут возникнуть на любом участке тела карапуза, обязательно доставят немалый дискомфорт ребенку. Такая реакция может возникнуть на белок коровьего молока

Однако, важно убедиться в том, что именно смесь вызывает аллергию, необходимо исключить вероятность наличия контактного дерматита, аллергической реакции на медицинские препараты. Поэтому лучше обратиться за помощью к специалисту. При необходимости врач переведет карапуза на гипоаллергенное питание

При необходимости врач переведет карапуза на гипоаллергенное питание.

Схемы введения нового состава в рацион

Итак, вид смеси определен, пора начинать плавный переход к ней. Необходимо создать все условия, чтобы маленький организм как можно легче адаптировался к смене рациона. Любые новые смеси нужно давать крохе из отдельной бутылочки, делать это следует до кормления привычным составом. Начинать введение непривычного вида питания надо с маленькой порции, постепенно увеличивая ее, а количество прежней еды при этом сокращать.

Действовать можно по одной из следующих схем.

Схема №1

Два разных состава готовим в двух отдельных бутылочках.

• В 1-ый день вводим 10 мл новой смеси в одно кормление, а докармливаем привычной едой, далее в течение дня идет только прежняя пища.
• На следующий день вводим в начале 3 приемов пищи по 10 мл непривычного состава (можно подряд или через раз).
• На 3-ий – вводим по 20-30 мл в начале 3 приемов еды.
• 4-ый день – по 50-60 мл 5 раз в сутки.
• 5-ые сутки – по 90-100 мл 4 раза в сутки.
• 6-ые сутки– по 150 мл или больше нового состава на каждые 4-5 приемов пищи, то есть малыш полностью переводится на иной тип смеси.

Схема №2

Как и в предыдущем варианте, наливаем два разных состава в отдельные бутылочки.

• В 1-ый день вводим 5-10 мл обновленного питания в одно кормление.
• На 2-ой вводим 20 мл непривычной пищи за один раз.
• 3-ий день – 40 мл новой еды также за один раз.
• На 4-ые сутки вводим по 40 мл новой смеси через каждый прием пищи, кормим так в течение всего дня.
• На 5-ый день вводим по 40 мл каждый раз.
• На 6-ые сутки каждый раз даем крохе необходимый объем пищи.

Таким образом, получится за неделю перевести малютку на иной вид смеси.

Если кроха отказывается от новой еды

При переходе с грудного вскармливания на искусственное или при замене одной смеси на другую кроха может начать отказываться от непривычного вида пищи. Что же делать маме в таком случае? Прежде всего, не стоит забывать о правиле постепенного перехода к обновленной еде и не надо надеяться, что малютка сразу же ей обрадуется. Следует приготовиться к тому, что этот процесс приучения займет некоторое время. Возможно, первые порции, которые съест новорожденный, будут совсем небольшими. Кроме того, аппетит малыша, как и у любого взрослого, меняется ото дня ко дню или даже в течение суток.

Если вам кажется, что ребенок ест слишком мало, то это еще не повод для паники и беспокойства, скорее всего, такого объема ему вполне достаточно

А вот на маленькую прибавку в весе, частые мочеиспускания, тревожное и беспокойное поведение, действительно, стоит обратить внимание. Эти симптомы могут указывать на наличие различных проблем, которые и могут быть причиной низкого аппетита у малютки

Подошел ли ребенку новый состав?

Далеко не каждая мамочка знает, как и по каким признакам можно понять, подошла ли другая смесь ее малютке после замены. А слишком тревожные иногда даже находят побочные эффекты, которых в действительности и нет.

О том, что детский организм успешно адаптировался к новой пище, свидетельствуют следующие признаки:

1. Здоровые и чистые кожные покровы – на теле у ребенка нет никаких раздражений или высыпаний, что свидетельствует об отсутствии аллергической реакции на компоненты иного состава;
2. Нормальный стул – свидетельством того, что с кишечником все в порядке, является наличие плотного стула не реже одного раза за двое суток;
3. Здоровое ощущение голода – кроха хочет есть не чаще, чем каждые 3-3,5 часа;
4. Нормальный набор веса;
5. Спокойный сон, здоровый интерес к окружающему миру, отсутствие капризов и тревожности.

Смена питания – немалый стресс для организма новорожденного, поэтому не стоит этим заниматься ради интереса, для разнообразия, из-за рекламы или по подобным необоснованным причинам. Проходить этот процесс должен плавно и обязательно под контролем врача, только тогда ваш малыш всегда будет в прекрасном настроении и совершено здоров.