На каких сроках лучше встать на учёт по беременности?
Содержание:
- Порядок назначения пособия по беременности.
- Когда беременной нужно встать на учёт по беременности?
- Зачем нужно вставать на учёт?
- Если беременная не встанет на учёт
- Где встать на учет беременной – в женской консультации, частной клинике, перинатальном центре?
- Когда нужно встать на учет по беременности
- Если не все благополучно
- В какой срок беременности нужно встать на учёт?
- Зачем нужна постановка на учет по беременности – риски беременности без наблюдения
- Как часто придётся ходить в клинику
- На какой неделе лучше всего становиться на учёт?
- Порядок действий при постановке на учет в женскую консультацию
- Куда можно обратиться, чтобы встать на учет по беременности?
- Когда нужно вставать на учет по беременности
Порядок назначения пособия по беременности.
В 30 недель беременной женщине выдается лист нетрудоспособности по беременности и родам. На его основании она должна получить выплаты от работодателя за всю длительность декрета.
Но существует и выплата вставшим на учет по беременности на ранних сроках. В случае, когда беременная обратилась в консультацию ранее 12 недель, врач делает отметку, которая потом переносится в лист нетрудоспособности.
Размер пособия ежегодно индексируется. В некоторых регионах предусмотрено увеличение выплаты на районный коэффициент.
Компенсация выплачивается работодателем из собственных средств, как и все другие декретные выплаты. В последствии руководителю сумма возвращается из ФСС.
В некоторых субъектах РФ средства изначально выплачиваются Фондом соцстрахования. Однако, работодатель должен подготовить и передать все необходимые документы в государственную структуру.
Когда беременной нужно встать на учёт по беременности?
Согласно кодексу РК « О здоровье народа и системе здравоохранения» Статья 90. «Беременные женщины в срок до 12 недель беременности, обязаны встать на медицинский учет».
Акушеры — гинекологи рекомендуют становиться под наблюдение врача в первом триместре, самый оптимальный срок 9-10 недели. Это позволит избежать осложнений при вынашивании ребёнка, вовремя заметить и предотвратить угрозу выкидыша и при необходимости скорректировать течение беременности. Кроме того, ранняя постановка на учет позволяет максимально точно определить срок беременности и родов.
Желание беременной женщины как можно раньше обратиться к гинекологу вполне понятно, но следует иметь в виду, что врачи крайне редко ставят будущих рожениц на учёт ранее 7-8 недели.
Они объясняют это тем, что срок с 1 по 6 неделю – время, когда ещё слишком высок риск самопроизвольного прерывания беременности. На возражения будущей мамы о том, что она хочет сохранить беременность, врачи отвечают: если беременность прервалась на самых первых неделях, это свидетельствует о нежизнеспособности эмбриона либо о наличии у него серьезных отклонений, поэтому можно сказать, что здесь действует «естественный отбор», как бы печально это ни звучало для женщины. Сохранять такую беременность не имело бы смысла.
Впрочем, обратиться в женскую консультацию на ранних сроках всё же нужно, чтобы подтвердить или опровергнуть наступление беременности. А также всем беременным необходимо принимать фолиевую кислоту, для профилактики пороков развития плода, с самого начала периода планирования беременности и до 12 недель, режим приема которой определит ваш акушер- гинеколог.
Чтобы верно определить срок, на котором уже можно вставать на учёт по беременности, нужно отталкиваться не от предполагаемой даты зачатия, а от первого дня последних месячных. В медицине это называется акушерский срок, и именно таким методом подсчёта пользуются гинекологи, определяя, сколько недель беременна женщина. Вычислив акушерский срок, гинеколог определяет предполагаемую дату родов и время выхода в декрет.
Зачем нужно вставать на учёт?
Обычно женщина о беременности узнает на сроке 6-11 недель. В период 1-ого посещения гинеколога ей будет предложено оформиться, встав на учёт по беременности. Это можно сделать в любой женской консультации, к которой прикреплён пациент – по месту прописки или работы, где будет удобнее. Не обязательно выбирать ту поликлинику, где женщина наблюдалась регулярно, хотя в таком случае врачам будет проще ознакомиться с картой пациентки, узнать о наличии хронических заболеваний и проведённом лечении.
По закону РФ женщина имеет право на получение бесплатной медпомощи все 9 месяцев вынашивания малыша вне зависимости от того, встала ли она на учёт в ЖК по беременности или нет. Но плановое посещение гинеколога, сдача соответствующих анализов, регулярное и систематическое наблюдение за развитием плода помогает избежать многих проблем и выявлять любые отклонения.
Из-за собственной лени или безграмотности некоторые женщины отказываются вставать на учёт в ЖК, чтобы не тратить время на прохождение врачей и сдачу анализов. Не существует закона, который обязывает делать это. Между тем, у ранней регистрации в поликлинике есть свои плюсы и для мамы, и для малыша (в большей мере):
На начальных сроках закладываются важные системы и органы ребёнка
В данный промежуток времени важно наблюдаться у доктора и соблюдать его рекомендации по питанию, приёму витаминов и т.д.
С наступлением беременности понижается иммунная система, обостряются хронические заболевания, которые могут повлиять на здоровье плода. Гинеколог сможет скорректировать любое недомогание.
Постановка на начальных сроках повышает шансы на благополучное протекание беременности
Но в последующие месяцы важно наблюдать за развитием плода, возможными отклонениями в его развитии.
С помощью анализов определяется, не относится ли будущая мама к какой-либо группе риска, осложняющей роды.
Финансовая выгода от ранней постановки на учёт тоже имеется. Если женщина зарегистрировалась у врача до 12 недели беременности, ей положена однократная выплата (после родов). Сумма символическая – чуть более 600 рублей, но выплата гарантирована государством.
Если беременная не встанет на учёт
Иногда происходит так, что женщина осознанно не регистрируется в поликлинике и посещает врача непосредственно перед родами или во время них. Беременность может протекать хорошо, и малыш родится здоровым. Но если возникнут проблемы, приводящие к выкидышу или патологиям плода, никто не сможет подсказать будущей маме, как действовать. Такое попустительство по отношению к своему здоровью и здоровью ребёнка чревато последствиями.
За не постановку на учёт государство не вправе наказать ни штрафом, ни внушением. Женщина наказывает сама себя, лишаясь своевременной медицинской помощи, диагностики, поддержки. Даже если будущая мама чувствует себя прекрасно и уже имела опыт родов, всё равно рекомендуется пройти плановые исследования. Никто не может предсказать, как будет протекать беременность. Если «интересное положение» подтверждено (хотя бы тестом), но регистрацию осложняет отъезд или другие причины, можно обследоваться чуть позже.
Оптимального «единого» времени для постановки на учёт не существует. Каждая женщина решает для себя, в какое время ей удобно это сделать. На маленьких сроках гинеколог может отказать в регистрации и назначить повторный приём через пару недель, в том случае, когда беременность точно имеется. Рекомендовано вставать на учёт на 1 триместре, так как все необходимые первичные исследования проводятся в этот период.
Где встать на учет беременной – в женской консультации, частной клинике, перинатальном центре?
Согласно закону, сегодня мамочка сама вправе выбрать – где ей наблюдаться до родов.
Какие есть варианты?
- Женская консультация. Традиционный вариант. На учет можно встать в ж/к по месту жительства — или, по желанию, сменить данное учреждение через страховую компанию (например, если врачи в своей консультации не устраивают, или ездить слишком далеко). Главный плюс: платить за процедуры, анализы и осмотры не нужно.
- Перинатальный центр. Таких учреждений сегодня все больше и больше. В них оказывают качественную помощь, наблюдают будущих мам и принимают роды.
- Частные клиники. Спектр услуг – весьма широкий, но, увы — нужных документов клиника не выдаст. Здесь только ведут беременность на основании контракта. Минусы: только на платной основе, и цены часто весьма кусачие; за сертификатом все равно придется ехать в ж/к.
- Непосредственно в роддоме. Некоторые роддома предлагают возможность – наблюдать беременность у них. Для этого потребуется контракт со страховщиком, работающим с данным роддомом.
Когда нужно встать на учет по беременности
Беременность – это удивительный и прекрасный период в жизни каждой женщины. Зарождающийся в ее животе маленький человечек, приносит в жизнь будущей мамы совершенно новые ощущения и чувства. Кроме нового состояния тела и души, беременная женщина сталкивается с решением многих вопросов, связанных с ее интересным положением. Одним из главных является процесс постановки на учет по беременности.
Как правило, рекомендуют вставать на учет до 12 недель, с целью проведения первой ультразвуковой диагностики (УЗД). Благодаря ранней ультразвуковой диагностике, выявляют аномалии плода, характер и продолжительность беременности, а также приблизительную дату родов.
Календарь анализов и обследований
При постановке на учет, врач заполняет обменную карту беременной, выписывает направление на необходимые анализы, УЗД, дополнительные обследования, взвешивает, обмеряет таз специальным инструментом – тазомером. Помимо этого, происходит процедура осмотра на гинекологическом кресле и взятие мазка из влагалища. В дальнейшем, необходимо посещать гинеколога строго по установленному графику, сдавать обязательные анализы, проходить скрининги в назначенный период, следовать его предписаниям. Сроки посещения гинеколога и других специалистов, а также спектр анализов и обследований указан в таблице:
Мероприятие неделя |
5-8 |
12 |
16 |
20 |
22 |
24 |
26 |
28 |
30 |
32 |
34 |
36 |
37 |
38 |
39 |
40 |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Прием акушера-гинеколога |
• |
• |
• |
• |
• |
• |
• |
• |
• |
• |
• |
• |
• |
• |
• |
|
Прием отоларинголога |
• |
|||||||||||||||
Прием офтальмолога |
• |
• |
||||||||||||||
Прием терапевта |
• |
• |
• |
|||||||||||||
Прием стоматолога |
• |
• |
||||||||||||||
Общий анализ мочи (с микроскопией осадка) |
• |
• |
• |
• |
• |
• |
• |
• |
• |
• |
• |
• |
• |
• |
• |
|
Аллоиммунные антитела (у женщин с отрицательным резусом) |
• |
• |
• |
• |
• |
|||||||||||
Группа крови |
• |
|||||||||||||||
Клинический анализ крови |
• |
• |
• |
• |
• |
• |
• |
• |
• |
|||||||
Резус-принадлежность |
• |
|||||||||||||||
Пренатальный скрининг трисомий: 1 триместр |
• |
|||||||||||||||
Тиреотропный гормон |
• |
|||||||||||||||
Посев мочи на микрофлору |
• |
|||||||||||||||
Мазок на микрофлору |
• |
• |
||||||||||||||
Скрининг микрофлоры урогенитального тракта |
• |
|||||||||||||||
Цитологическое исследование биоматериала шейки матки |
• |
|||||||||||||||
TORCH-инфекции |
• |
|||||||||||||||
Биохимия крови |
• |
• |
||||||||||||||
ВИЧ, сифилис, гепатит В, С |
• |
• |
• |
|||||||||||||
Коагулограмма |
• |
• |
||||||||||||||
УЗИ матки и плода |
• |
• |
• |
• |
• |
|||||||||||
Глюкозо-толерантный тест |
• |
|||||||||||||||
Введение антирезусного иммуноглобулина (у женщин с отрицательным резусом) |
• |
|||||||||||||||
Выдача больничного листа на 140 дней |
• |
|||||||||||||||
Выдача обменной карты |
• |
|||||||||||||||
Кардиотокография |
• |
• |
Способы определения срока беременности
Для введения беременности, врачу необходимо установить продолжительность (срок) беременности.Срок беременности позволяет узнать, насколько соответствует развитие плода текущему периоду, характер беременности и примерную дату наступления родов.
Но следует учитывать, что различают акушерский и эмбриональный сроки. Акушерский срок врачи высчитывают по дате последней менструации, а именно от первого дня последних месячных. Он длится 40 недель (280 дней, 9 месяцев и 7 дней) для женщин с 28-дневным менструальным циклом. Эмбриональный срок рассчитывают с даты овуляции (зачатия).
Помимо перечисленных способов, гинеколог может узнать продолжительность беременности путем осмотра на гинекологическом кресле, на основании размера матки, а также измерив длину матки и плода. Но наиболее достоверно устанавливает продолжительность беременности процедура ультразвуковой диагностики, проведенная до 12 недель.
Как рассчитать дату родов?
Кроме этого, врач-гинеколог ставит приблизительную (предполагаемую) дату родов. Обычно ее рассчитывают по следующей формуле: от первого дня прошедших месячных отнимают 3 месяца и прибавляют 7 дней, полученная дата является возможной датой рождения ребенка. Но такой метод подходит женщинам, чей цикл составляет 28 дней. Считается, что наиболее точно предполагаемую дату родов, показывает ультразвуковое исследование, проведенное на 9-12 неделях. Следует учитывать, что возможная дата родов по УЗД и дата, заданная врачом, могут различаться на 2 недели как в большую, так и в меньшую стороны.
Итак, для получения достоверной информации о продолжительности (срока) беременности, примерной дате родов, для раннего выявления врожденных патологий плода, аномального протекания беременности, целесообразно вставать на учет до 12 недель. Со стороны государства таким женщинам полагается единовременное пособие при постановке на учет в ранние сроки, после предъявления соответствующей справки с женской консультации.
Если не все благополучно
Когда женщина долго пытается забеременеть, и у нее это не получается, или случаются постоянные выкидыши, то постановка на учет желательна с появления первых признаков беременности.
В этом случае врачи помогут сохранить беременность, каков бы ее срок ни был. Для сохранения ребенка будущую мать направляют в стационар, где она будет находиться под постоянным присмотром. При этом назначают препараты, снижающие риск выкидыша.
Поздняя постановка на учет может принести массу неприятных сюрпризов. Это в особенности касается женщин, имеющих хронические заболевания или болезни, о которых она не подозревает.
С 1 по 10 неделю ребенок наиболее подвержен влиянию болезней, которые переносит его мать, так как до 10 недель формируются все жизненно-важные органы и нервная система.
Поэтому, если у вас возник вопрос, когда становиться на учет по беременности, знайте, что лучший срок для этого — 6-12 недель.
В какой срок беременности нужно встать на учёт?
В какой срок беременности нужно встать на учёт?
С первых минут, когда женщина понимает, что беременна, все чувства и мысли только о будущем малыше. Она осознает, что должна вести правильный образ жизни, рационально питаться, и вообще получать от жизни, и от своего теперешнего состояния, только положительные эмоции.
И когда проходят первые эмоции от осознания того, что вас уже двое, возникают различные моменты, в которых предстоит разобраться будущей мамочке. Например, когда встать на учёт по беременности? Все понимают, чтобы беременной женщине встать на учёт, она должна посетить врача. А как это правильно сделать, вот здесь и возникают вопросы.
Некоторые не собираются вообще появляться у врача до предполагаемого срока родов, другие в свою очередь, готовы хоть каждый день «бегать» в консультацию.
Вот поэтому нам и надо разобраться, как это сделать правильно.
В настоящее время очень большой выбор мест, где может наблюдаться беременная женщина. Это женские консультации, роддома, и частные медицинские клиники. Выбор места, полностью зависит от женщины, и от материальных возможностей её семьи.
Самый распространенный вариант — это женская консультация.
При постановке на учет потребуются следующие документы: паспорт, полис обязательного медицинского страхования, пеленку, носки для гинекологического осмотра.Наличие полиса (действующего. ) гарантирует бесплатную медицинскую помощь, если полиса по каким то причинам нет, то женщина может рассчитывать только на экстренную помощь, а все анализы будут платными.
Самый оптимальный срок постановки на учёт, по мнению многих врачей – от 7-ми до 12-ти недель, даже если ваша беременность подтверждена раньше. До 8-ми недель есть высокий риск самопроизвольных выкидышей.
И ещё небольшое поощрение от государства, согласно Российскому законодательству, женщина, которая встала на учет по беременности до 12 недель, выплачивается единовременное пособие, с 1 января 2013 года размер данного пособия устанавливается в сумме – 490,79 руб. + районный коэффициент.
При первом посещении врач расспросит вас обо всём, что касается вашего здоровья: перенесенные заболевания, наличие хронических болезней, операции, аллергии и течение предыдущих беременностей (если они были). Это не тот момент, когда нужно скрывать количество абортов и выкидышей.
Потом женщине измеряют артериальное давление, взвешивают, измеряют рост, и размеры таза, это требуется для расчета росто-весового показателя и определения оптимальной прибавке веса за девять месяцев. Затем врач проводит гинекологический осмотр, определяет размеры матки, и срок беременности, а также гинекологические заболевания, если они есть, и берёт мазок на миклофлору влагалища.
В настоящее время существует стандарт обследования при беременности (бесплатно)
- Общий анализ крови (из пальца)
- Биохимический анализ крови (из вены)
- Кровь на ВИЧ, гепатит В, сифилис
- Общий анализ мочи
- Мазки из влагалища
- УЗИ
- Консультации терапевта, стоматолога, офтальмолога, ЛОР-врача, эндокринолога.
И теперь,посещения вашего акушера-гинеколога станут регулярными: первый раз, когда вы будете вставать на учёт, затем дней через 10, и затем 1 раз в месяц, а с 22 недели 1 раз в 2 недели, а с 30 недели, не реже 1 раза в неделю. При постановке на учет на вас заведут индивидуальную карту беременной, в которую во время беременности, будут заносить результаты анализов и течение беременности, а так же данные собранного анамнеза.
Важный плюс в своевременном постановке на учёт по беременности, это гарантированное здоровье матери и ребенка. В первые три месяца беременности закладываются все органы плода. И если у женщины есть проблемы со здоровьем, то это отрицательно повлияет на здоровье будущего ребёнка
А при ранней диагностике, это всего можно избежать.Очень важно постараться, провести все исследования. И наслаждаться этим прекрасным временем «интересного положения»
Зачем нужна постановка на учет по беременности – риски беременности без наблюдения
С момента, как будущая мама переступает порог женской консультации и кабинета своего гинеколога, начинается период наблюдения за ее здоровьем, и здоровьем будущего чада.
Бесплатная помощь будущей маме положена, как известно, в течение всех 9 месяцев. В течение этого периода проводят специальные процедуры и исследования, позволяющие «держать руку на пульсе». Более подробно о течении беременности по неделям, месяцам и триместрам, развития малыша, состоянии мамы и необходимых обследованиях вы можете прочитать в самом подробном календаре беременности.
Кроме того, именно в женской консультации выдают в конце третьего триместра документы, которые необходимы для роддома. А именно – родильный сертификат и обменную карту будущей мамы.
Но некоторые мамы категорически отказываются вставать на учет.
Причины, традиционно, одни и те же:
- Далеко ездить.
- Не хватает специалистов.
- Лень.
- Нежелание встречаться с хамством врачей.
- Наивная убежденность, что «и безо всяких там ж/к можно выносить и родить».
Можно ли обойтись без консультации и не вставать на учет? Безусловно, можно! Это — личное право женщины, обращаться к врачам, или обойтись без них.
Но важно понимать все риски отказа от ведения беременности у специалистов. Итак, что будет, если будущая мама не встанет на учет?
Итак, что будет, если будущая мама не встанет на учет?
Возможные последствия:
- Без обследования, анализов и регулярных осмотров будущая мама не может быть уверена, что ребенок развивается правильно. Немало случаев, когда беременность просто замирает на раннем сроке, а женщина об этом даже не догадывается. Наблюдение у специалистов – гарантия уверенности, что беременность протекает нормально. Определить это самостоятельно только лишь по тому, что «мама хорошо себя чувствует», просто невозможно.
- Ранняя постановка на учет – это гарантия снижения рисков осложнений у мамы в процессе беременности.
- Работающей маме будет сложно получить справку из ж/к, которая дает право на улучшение условий труда по медицинским показаниям. А значит, ее могут заставить трудиться и в праздники, и в выходные, и сверхурочно. И даже уволить. Гарантия соблюдения прав беременной женщины – справка из ж/к, которую ей выдадут в день постановки на учет. Сложности возникнут и при оформлении декрета.
- Обменная карта и сертификат выдаются перед родами. Без нее скорая повезет вас рожать «куда придется», а не туда, где вам бы хотелось. Сертификат дает право выбора роддома и врача, а обменная карта содержит информацию, без которой врачи роддома просто не рискнут принимать у вас роды наравне с ответственными роженицами (а вдруг женщина больна инфекционным заболеванием?).
- Если не встать на учет до 12-ти недель, то единовременного пособия (прим. – равно ½ МРОТ) при выходе мамы в декрет не будет.
Как часто придётся ходить в клинику
Вас поставили на учёт по беременности и отныне до родов вы и будущий малыш попадаете под медицинский контроль. Чтобы вынашивание плода протекало без эксцессов, посещать врачей и проходить обследования придётся регулярно. Выпущен даже приказ министерства здравоохранения России, который регламентирует осмотр беременных. Например:
- к акушеру-гинекологу за время беременности требуется прийти не меньше 10 раз; через 7–10 дней после первой консультации врач ждёт пациентку с результатами анализов, а также с заключениями терапевта и прочих специалистов, которых та посетила; потом визиты к доктору становятся реже — раз в месяц; после 37 недели беременности наведываться к гинекологу следует раз в 7–10 дней, вплоть до родов;
- терапевт и стоматолог ждут беременную пациентку раз в триместр — значит, за время вынашивания плода всего по 3 раза;
- к окулисту и отоларингологу придётся сходить не меньше 2 раз;
- к прочим врачам женщину направят, если обнаружат патологию, требующую соответствующего вмешательства.
Кроме того, в рамках пренатальной диагностики (скрининга) беременным рекомендуют раз в триместр делать УЗИ, сдавать кровь и при необходимости проходить другие обследования. Такая программа поможет оперативно выявить врождённые патологии у плода — в частности, угрозу синдрома Дауна, синдромов Патау и Эдвардса, ведущих к отставанию умственного развития.
За время беременности рекомендуют трижды пройти ультразвуковое исследование, чтобы на всех этапах контролировать развитие плода
Когда врач подозревает гипоксию плода — патологию, при которой к малышу поступает недостаточно кислорода — женщине назначают дополнительное ультразвуковое исследование, допплерометрию. Такой метод выявляет скорость кровотока в сосудах пуповины и матки. Если скорость ниже нормы, значит, подозрения на гипоксию оправданы, поскольку именно с кровью к плоду поступает кислород.
Если будущим родителям привалило счастье в виде двойни, тройни, посещать женскую консультацию беременной придётся чаще. Так устроено природой, что организм женщины оптимально приспособлен к вынашиванию только одного плода, поэтому за многоплодной беременностью приходится наблюдать пристально, фиксируя малейшие нарушения. В 1 и 2 триместрах будущая мама посещает врача каждые 2 недели, а в 3 триместре уже каждую неделю.
Двойня, которая развивается в утробе, требует повышенного внимания со стороны врачей
Часто ходить к гинекологу и другим врачам приходится также беременным, прежде перенёсшим операцию кесарева сечения. Когда после подобного родоразрешения проходит два года, риск неблагополучной беременности минимальный, однако если женщина зачала меньше чем через два года после кесарева, врачу предстоит тщательно отслеживать процесс зарастания рубца матки.
На какой неделе лучше всего становиться на учёт?
Каждая женщина сама решает, когда ей впервые обращаться к доктору по вопросу ведения беременности. Всё индивидуально. Во-первых, не все будущие мамы узнают о своём положении в одно и то же время. Незапланированные детки могут остаться незамеченными, и лишь после длительной задержки и изменения общего состояния женщина начинает задумываться о возможной беременности.
Строгие максимальные и минимальные сроки нигде не прописаны, однако они существуют:
- В идеале зарегистрироваться до 12 недели. К этому моменту начинаются первые важные исследования: сдача анализов и проведение процедур, отслеживающих здоровье малыша.
- Крайний срок – 30 неделя. Именно тогда наступает декретный отпуск, и женщина ещё успевает оформить все справки и пройти некоторые исследования.
Тянуть с походом к гинекологу не стоит, но нужно ли торопиться вставать на учёт? Можно оформить все необходимые документы и получить медицинскую консультацию намного раньше «оптимальных» 7-12 недель, хотя в это время достаточно консультации терапевта и гинеколога
Это особенно важно, когда врач ведёт пациентку на этапе планирования и тщательно следит за её здоровьем. Для каждого срока постановки есть свои рекомендации
Постановка на учёт до 6-7 недель
Зарегистрироваться, как будущая мама в ЖК на сроке от 1 до 4 акушерских недель трудно по нескольким причинам. До первой задержки сложно диагностировать наступившую беременность, как самой женщине, так и гинекологу. Визуально матка не изменяется. Определить наличие эмбриона можно лишь с помощью ультразвукового исследования. Если женщина пришла к врачу в это время, он может списать признаки интересного положения на гормональный дисбаланс.
Ранняя регистрация – вполне допустима, но бежать оформляться, только что увидев две полоски на тесте — нет смысла. Гинекологи не рекомендуют становиться на учёт до 6 недель, т.к. в этот период высока вероятность самопроизвольного выкидыша. В случае развития каких-то патологий происходит естественный отбор. Иногда по рекомендации врачей на этом сроке не оказывается помощь по сохранению: считается, что лучше родить позже, но здорового ребёнка. Иногда и вовсе отказывают в постановке на учёт на маленьком сроке, аргументируя это тем, что может случиться выкидыш. Но подтверждают беременность с помощью УЗИ.
Существуют ситуации, когда за будущей мамой следят с 5 недели. Сложные случаи включают:
- наличие в анамнезе выкидышей;
- серьёзные хронические заболевания;
- возраст от 35 лет и выше;
- неблагоприятные условия труда женщины.
Постановка на учёт с 6-7 по 9 неделю
Если беременность протекает нормально, женщина доходила до 7 недели и больше, убедилась в своём положении при помощи аптечного теста и пришла на консультацию к специалисту, у него не должно быть повода отказывать ей в регистрации. Диагностику проводить проще. При желании женщина может обратиться в частные клиники и убедиться о беременности с помощью анализов крови (на уровень ХГЧ) и УЗИ. С этими документами потом приходят в женскую консультацию.
Срок 7-9 акушерских недель подходящий для первого обращения к гинекологу. Женщине будут назначены необходимые обследования, которые включают:
- общие анализы мочи, кала и крови;
- определение резус-фактора;
- тест на гепатит;
- обследование на сифилис;
- мазок;
- биохимия крови;
- бакпосев мочи на скрытые бактерии;
- ЭКГ и т.д.
С этого момента (6-9 неделя) женщина может начать проходить обязательный осмотр врачей, помимо гинеколога. Время позволяет, торопиться нет смысла, и примерно до 12-20 неделе необходимо пройти следующих специалистов:
- Своего семейного доктора;
- офтальмолога;
- ЛОРа;
- Стоматолога (терапевта);
- эндокринолога (не всегда).
Постановка на учёт с 9 по 12 неделю
На ранних сроках современная медицина способна выявить генетические патологии плода. Благодаря этому лечение начинают своевременно. Первое обследование – так называемый скрининг – нацелен и на то, чтобы предложить аборт в случае негативных результатов. Сроки тестирования назначает гинеколог, но если беременные находятся в группе риска, обследование проводится на 10-12 неделе. Если встать на учёт до этого срока, шанс вовремя диагностировать патологию и принять меры выше. Не зарегистрированные в ЖК женщины также могут сделать скрининг, но платный, в частных клиниках.
Когда первый визит к гинекологу происходит на сроке от 9 недель, специалист может поставить диагноз на основе осмотра матки и молочных желез. Также будущую маму направляют на ультразвуковое исследование, чтобы исключить внематочную беременность и сделать необходимые замеры плода. На 10-12 акушерскую неделю не поздно встать на учёт. Дородовая диагностика будет проведена в полной мере.
Порядок действий при постановке на учет в женскую консультацию
Во время первого приема заводятся две диспансерные карты, одну отдают беременной. Это главный документ, где будут ксерокопии справок, результаты анализов, исследований, информация о состоянии здоровья. Нужно узнать, какие заболевания были ранее, чтобы вписать их в карту при беременности.
Когда приходит время идти на учет, женщины часто волнуются, потому что не знают, что нужно пройти, какие процедуры делают. Сразу после постановки на учет врач измеряет кости таза, окружность живота, высоту стояния дна матки, артериальное давление, производит взвешивание. Эти манипуляции будут повторяться при беременности каждый прием.
Врач осматривает пациентку, берет мазок. Затем беременной сообщают предполагаемую дату родов, выписывают направления для сдачи анализов. Чтобы понимать, что происходит со здоровьем женщины, ее направляют к терапевту, стоматологу, ЛОРу, офтальмологу.
При учете врач иногда просит взять флюорографию супруга, потребуется принести заключение с печатью поликлиники, где проводилось обследование. Рекомендуется сразу сделать две копии, а оригинал оставить у себя, потому что он еще может понадобиться. Часто требуется флюорография всех людей, которые проживают вместе с беременной.
Акушер выдаст подробную памятку с графиком приема, необходимыми анализами. Приходить к врачу придется несколько раз за триместр. При первом приеме рассказывают о курсах для беременных, но записываться, или нет, решать только пациентке.
Сделайте копии документов
Куда можно обратиться, чтобы встать на учет по беременности?
Перед тем как стать на учет по беременности. необходимо уточнить перечень организаций населенного пункта, которые могут вести беременность женщины. В качестве таковых могут выступать:
- женские консультации;
- роддома;
- негосударственные медицинские учреждения.
В женских консультациях наблюдение будет проводиться бесплатно, причем не обязательно обращаться в ту медицинскую организацию, к которой беременная женщина относится по прописке или месту пребывания. Законодательство о медицинском страховании не ограничивает женщин в данном выборе, и встать на учет можно даже в другом районе, если это необходимо.
Наблюдение беременной при роддоме или в частном медицинском центре также возможно, но в последнем случае наблюдение будет платным. При наличии соответствующей лицензии (по специализации «акушерство и гинекология») частное учреждение даже может оформить обменную карту и выдать родовой сертификат.
Важно! При отсутствии у негосударственного медицинского учреждения лицензии, позволяющей ставить на учет женщину по беременности и выдавать родовой сертификат. необходимо параллельно встать на учет в женской консультации
После того как подходящее для ведения беременности учреждение выбрано, необходимо обратиться туда, имея при себе паспорт, страховой медицинский полис, страховое свидетельство Пенсионного фонда РФ. Беременная женщина может выбрать врача, у которого она хочет наблюдаться, или обратиться к участковому врачу.
Когда нужно вставать на учет по беременности
По убеждению врачей, на учет по беременности надо становиться как можно раньше. На это есть 3 причины:
- Главные системы и органы в организме ребенка формируются именно в первые недели вынашивания. Для него это время является очень рисковым. Будущей маме запрещается принимать лекарственные препараты, пить алкогольные напитки и курить. Возрастает потребность в витаминах. Поэтому, увидев 2 полоски на тесте, надо сразу обратиться к гинекологу за необходимыми рекомендациями.
- С начала беременности иммунная система женщины сильно ослабевает. Из-за этого могут обостриться хронические заболевания. Любое недомогание женщины может быть опасным для плода.
- Если встать до 12 недель, официально работающая женщина получает единовременное пособие, равное половине оклада.
На каком сроке ставят на учет по беременности
При хорошем самочувствии и отсутствии жалоб можно начать наблюдаться у специалиста с 7-10 недели. При появлении любой боли в области низа живота, либо иных беспокойств следует немедленно обратиться к врачу. Но в любом случае на учет следует встать до 12 недели, потому что с этого момента начинаются важные обследования. Максимальный срок не установлен, можно прийти к гинекологу впервые и перед самыми родами. Но в этой ситуации он вряд ли возьмется за наблюдение. К тому же не стоит так безответственно относится к жизни будущего ребенка и своему здоровью.