Гид по головной боли (таблицы)

Запрещенные препараты

Все эти таблетки почти наверняка есть в вашей аптечке. Но они строго запрещены женщинам, кормящим грудью. В этот список попали:

• Анальгин. В большинстве стран этот препарат в принципе запрещен к применению (не только кормящими женщинами), так как содержит вещество, провоцирующее развитие агранулоцитоза. При попадании в грудное молоко крайне негативно сказывается на работе почек и кровеносной системы младенца. Анальгин входит в состав «Баралгина», «Темпалгина», «Спазмалгона», «Пенталгина», «Спазгана». Разрешен к применению только в самых крайних случаях, при высоких температурах, которые не сбиваются другими лекарствами. Тогда делается внутримышечная инъекция анальгина с димедролом и папаверином. Однако такие радикальные методы может назначать только врач!
• «Нимесил» («Найз», «Нимид» и другие препараты на основе нимесулида). Оказывает практически мгновенное обезболивающее действие. Но из-за отсутствия достаточного количества клинических исследований запрещен для приема беременным и кормящим женщинам, а также детям до 12 лет.
• Ацетилсалициловая кислота (аспирин и цитрамон). Негативно сказывается на работе желудочно-кишечного тракта грудничка, способствует нарушению работы почек и системы кроветворения.

Это важно!

Как видите, разрешенных препаратов гораздо больше, чем запрещенных. Так что страдать от боли, боясь навредить ребенку единственной обезболивающей таблеткой или инъекцией, не стоит. Конечно же, злоупотреблять лекарствами тоже не нужно: при зубной боли нужно посетить стоматолога, при постоянных головных болях — невропатолога, чтобы выяснить их причину и найти способ эффективного лечения.

(24
оценок; рейтинг статьи 4.3)

Характеристика Анальгина

Терапевтический эффект наступает через 20-30 минут после приема таблетки внутрь. Максимальное содержание в крови достигается через 4 часа. Анальгин хорошо всасывается в слизистой оболочке желудка, распадается в печени под действием ферментов, выводится почками.

Как применять Анальгин согласно инструкции

Если лекарство назначил врач, выполняйте назначения и четко следуйте рекомендациям. Взрослый человек принимает по 1-2 таблетке внутрь после еды 3 раза в день. Недопустима передозировка препарата.

Не применяйте самостоятельно более 3 дней при болевом синдроме и более 5 дней при лихорадке. В данных ситуациях немедленно обращайтесь за медицинской помощью, чтобы не наступили необратимые осложнения.

Внутримышечное и внутривенное введение выполняет только медицинский работник по назначению доктора.

Самолечение в случае Анальгина очень опасно, его использование обязательно должно быть согласовано с терапевтом.

Анальгин отпускается в аптеках без рецепта врача, но имеет побочные эффекты и противопоказания к применению. Поэтому при лактации маме следует обратиться за помощью в медицинское учреждение и не принимать лекарства бесконтрольно.

Чем можно заменить Анальгин в период беременности?

Как уже упоминалось выше, женщине, готовящейся стать матерью, лучше не прибегать к использованию лекарственных препаратов. Однако иногда соблюсти эту рекомендацию становится невозможно. В таком случае нужно помнить, что беременным допускается применение средств на основе парацетамола, обладающих ярко выраженным жаропонижающим свойством.

Еще один препарат, нахождение которого в аптечке будущей мамы оправдано – это Но-шпа либо Дротаверин (см. также: уколы Дротаверина при беременности). Эти лекарства обладают сосудорасширяющим свойством, хорошо снимают спазмы мускулатуры внутренних органов, способствуют нормализации артериального давления.

Когда необходим Анальгин

В переводе с латинского название означает «нет боли». Это торговое наименование. При этом в аптеках есть множество препаратов с одним действующим веществом, но разными названиями.

Применяют Анальгин при болях разного происхождения:

• зубной;
• головной;
• мышечной;
• суставной;
• менструальной;
• ушной;
• кишечных и почечных колики.

Он снимает болевой синдром слабой и средней степени интенсивности, то есть боль, которую терпят.

Используют Анальгин для снижения температуры, если под рукой нет более сильного антипиретика. Жаропонижающий эффект у Анальгина не столь выражен, как у других медикаментов. Для снятия воспаления применяют Анальгин значительно реже, потому что его противовоспалительные характеристики довольно слабы.

Причина, по которой чаще всего применяют медикамент – купирование боли. Как анальгезирующее средство однократно анальгин при грудном вскармливании выпить можно. Но затем следует обратиться к врачу, чтобы установить причину возникновения болевого синдрома и лечить непосредственно заболевание.

Можно ли Анальгин при грудном вскармливании

В аннотации написано, что в третьем триместре беременности и в первые 3 месяца при грудном вскармливании принимать анальгин нельзя. Причины, по которым от него следует отказаться:

• аллергические реакции разной степени выраженности: от крапивницы до анафилактического шока;
• индивидуальная непереносимость;
• нарушения со стороны органов кроветворения: угнетение выработки лейкоцитов, тромбоцитов;
• хронические заболевания почек;
• анемии, связанные с гемолизом красных клеток крови;
• бронхиальная астма, обусловленная приемом лекарств.

Аналоги Анальгина

На рынке представлено большое разнообразие лекарств, в состав которых входит основной компонент метамизол. Помимо этого производят медикаменты похожего действия, но с другим составом. К первой группе относятся:

• Пенталгин – кроме основного вещества входит парацетамол, напроксен, кофеин, дротаверин, антигистаминное средство. При их сочетании усиливается анальгезирующие, жаропонижающие и противовоспалительные свойства препарата, но побочных эффектов и противопоказаний прибавляется. Поэтому при лактации его назначение противопоказано;
• Седалгин – тоже комбинированный препарат. К метамизолу добавляется парацетамол, кофеин, кодеин, фенобарбитал. На время приема лактацию рекомендуют прекратить из-за нежелательных побочных эффектов.

Аналоги Анальгина разнообразны, но препарат дешевле найти вряд ли удастся.

Ко второй группе относятся преимущественно нестероидные противовоспалительные препараты с другими действующими веществами. Они в разной степени купируют болевой синдром, обладают мощным жаропонижающим эффектом и снимают воспаление. К ним относятся:

• Парацитамол;
• Ибупрофен;
• Диклофенак;
• Кетопрофен;
• Мелоксикам;
• Нимесил.

В зависимости от того, какие симптомы заболевания необходимо снять, применяется тот или другой медикамент. Практически все имеют ограничения при кормлении грудью, поэтому назначаются только врачом после осмотра пациента и постановки диагноза.

Какие обезболивающие можно при грудном вскармливании

При грудном вскармливании безопасно пить следующие обезболивающие препараты: Парацетомол, Ибупрофен, Дротаверин («Но-шпа»), Кеторолак («Кеторол», «Кетанов», «Кетальгин»). Для обезболивания при лечении зубов подойдут инъекции лидокаина или артикаина. Для местного обезболивания при ушибах и некоторых других травмах можно применять мази на основе диклофенака.

Одна из причин запрета – аллергия

В период кормления грудью женщина должна правильно питаться и внимательно следить за употреблением лекарств. Все, что попадает в организм матери, передается и ребенку вместе с ее молоком.

Неокрепший организм может выдавать различные реакции на новые вещества, в особенности на компоненты лекарственных средств.

У грудничков, чьи мамы применяли анальгин при ГВ хотя бы несколько раз, отмечали появление аллергической реакции после кормления. На коже появлялись красные пятна, сыпь, шелушение.

Так как реакции проявляются у всех по-разному, применение анальгина может вызвать и более тяжелые последствия, в том числе анафилактический шок (бледность кожных покровов, синюшность слизистых оболочек, холодный пот, отек лица и горла, затрудненное дыхание, падение давления, сбой сердечного ритма), который является потенциально смертельным состоянием.

Если вы приняли лекарство и после кормления малыша заметили у него симптомы аллергии, срочно вызывайте «скорую помощь»!

При развитии анафилактического шока бесполезно давать ребенку антигистаминные средства, поможет только введение адреналина (эпинефрина) внутримышечно.

Поэтому если ваш ребенок склонен к аллергиям, имеет смысл посетить врача-аллерголога, сделать необходимые пробы и запастись средствами первой помощи.

Что такое ультразвуковая кавитация?

Адипоциты (основные клетки жировой ткани) отличаются высокой восприимчивостью к разрушающему действию ультразвука низкой частоты. Эндотелий сосудов, мышечная ткань и кожа практически «не реагируют» на действие данных волн.

Для косметологических процедур оптимальной частотой считается интервал от 37 до 42 кГц, при давлении в 0,6 кПа.

Суть метода состоит в том, что ультразвуковая волна низкой частоты воздействует на жировую клетку и внутри нее возникает кавитация (полости, пузырьки). Пузыри увеличиваются в объеме, приводя к разрыву клеточной оболочки. Легче всего лопаются крупные адипоциты. Их содержимое в основном попадает в лимфатическую систему (порядка 90%). Остальные продукты распада разносятся по организму с током крови, главным образом трансформируясь в печени.

Причины возникновения запора у младенца

Прежде чем перечислять причины запора у грудничка, следует ознакомиться с особенностями строения и функционирования его пищеварительной системы. Это поможет лучше понять, почему возникает запор у младенца.

Первая особенность пищеварительной системы младенцев — это небольшие размеры желудка (в первый месяц жизни его объем составляет около 100 мл, а затем постепенно увеличивается) и его горизонтальное расположение. Пища у младенцев задерживается около 2,5-3 часов, а при искусственном вскармливании — немного дольше. Но основная особенность, способствующая развитию такой проблемы, как запор у младенца — это длинный кишечник и слабые мышцы живота.

Так, в норме частота стула у младенцев первого года жизни может совпадать с частотой кормления (до 6 раз). С возрастом она уменьшается и к моменту введения прикорма составляет примерно 2 раза в день, а у детей на искусственном вскармливании — 1 раз в сутки. В норме у грудничков кал кашицеобразный.

Запором принято считать: если интервал между актами дефекации у младенца увеличивается, если опорожнения систематичны, но недостаточные, а сам кал не кашицеобразный характер, а плотный, фрагментированный.

О запоре у детей до 3 лет принято говорить, если число дефекация составляет менее 6 раз в неделю.

Наиболее частые причины запора у грудничка следующее:

• Генетическая склонность.
• Перинатальная энцефалопатия, например, в результате гипоксии, или травмы (ДЦП).
• Неправильный режим дня и питания кормящей матери.
• Нарушение вскармливания и питьевого режима.
• Врожденная патология и аномалии развития.
• Незрелость пищеварительной системы грудничка.
• Нарушение микробиоценоза кишечника.
• Употребление некоторых медикаментозных средств.
• Метаболические нарушения.
• Заболевания спинного мозга.
• Болезнь Гришпрунга и др.

Список разрешенных препаратов

• Препараты, содержащие парацетамол, снижают температуру и болевые ощущения, а также способствуют стиханию воспалительных процессов. Основная часть покидает организм спустя пару часов после приема.
• Препараты на основе ибупрофена работают при зубной боли, неприятных ощущениях в суставах и мышцах. Свечи и таблетки снимают температуру и помогают справиться с симптомами ОРВИ. При применении лекарственных средств в молоко попадает менее одного процента действующего вещества – это совершенно безопасно для младенца.
• Из спазмолитиков, то есть препаратов, расслабляющих гладкую мускулатуру и снимающих спазмы, при грудном вскармливании разрешена но-шпа. Препарат устраняет неприятные ощущения в кишечнике, может быть использован при спазмах в желудке или почечной колике.
• Если кормящей маме нужно полечить кариес или удалить зуб, для обезболивания этих процессов можно использовать инъекции ультракаина или лидокаина. Они быстро обеспечивают обезболивающий эффект и после этого так же быстро выводятся из организма.
• При особо сильном болевом синдроме допускается прием «Кеторола» (он же известен под названиями «Кетанов» и «Кетальгин»). Это нестероидное противовоспалительное средство быстро дает обезболивающий эффект. Применяется при мигренях и менструальных болях. Через два часа после приема попадает в грудное молоко, однако его концентрация настолько мала, что даже американские и европейские медики допускают прием «Кеторола» кормящими матерями.
• Диклофенак. Если боль появилась вследствие ушиба, растяжения или другой «спортивной» травмы, врачи предлагают использовать специальные противовоспалительные обезболивающие мази. Вещество никак не влияет на качество и количество молока, быстро выводится из организма. Диклофенак противопоказан людям с высоким артериальным давлением или язвенной болезнью.

Возможные осложнения и меры их профилактики

Лечебные блокады отличаются крайне низким процентом осложнений – 0,5%. Это могут быть реакции на препараты, симптомы интоксикации (рвота, головокружение, сердцебиение), повреждения сосудов в местах инъекций. Чтобы профилактировать осложнения, вводят дополнительные препараты, а после процедуры пациенту рекомендуется 1-2 часа полежать. Не рекомендовано сразу сильно нагружать себя физически, что часто бывает, потому что люди избавляются от боли

Если не проявлять осторожность в плане двигательной активности, симптоматика вернется и будет более сильной

При блокадах позвоночника возможны кровотечения, инфицирование прокола, повреждение внутренних оболочек, мягких тканей. Последнее обычно связано с неопытностью врача. Также может развиться анафилактический шок. Поэтому процедуру проводят только в медицинском учреждении. Для предупреждения осложнений делают пробную инъекцию.

При блокаде пяточной шпоры у 15-20% людей бывают осложнения. Чаще всего они случаются из-за неправильного введения глюкокортикостероидов и индивидуальной реакции на них. Это может быть отмирание мягких тканей, нагноение, разрыв пяточной фасции. Нужно каждый день после процедуры самостоятельно осматривать пятку, чтобы вовремя заметить негативную реакцию. Ее первые признаки – это боль, почернение и/или покраснение кожи, онемение. Осложнения могут быть отсроченными и возникать даже через несколько недель после процедуры. Это объясняется пролонгированным действием глюкокортикостероидов.

Показания, инструкция и дозировка во время беременности

• Показанием для назначения препарата может быть сильный жар при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях;
• При невралгии, остеохондрозе, почечной колике, радикулите, мигренях;
• Для снятия резкой боли и жара можно однократно, в малой дозировке принять анальгин;
• Инструкция по применению при беременности разрешает препарат в период с 16 по 34 неделю, но учитывайте все побочные действия лекарства, которых немало;
• Принимайте анальгин только в критической ситуации, не увлекайтесь. Любая боль сигнализирует о неполадках в организме и требует правильно назначенного лечения. Особенно при беременности характерно обострение хронических заболеваний. Учитывайте этот факт и заблаговременно, совместно с врачом, разработайте план профилактических мероприятий.

Преимущества метода

Ультразвуковая методика, основой которой является кавитация, полностью уничтожает жировые клетки, что существенно отличает ее от других неинвазивных косметологических процедур. При ультразвуковой кавитации не просто выводится жир из клеток, а полностью разрушаются адипоциты. Поэтому при дальнейшем правильном образе жизни, риск того, что жировые отложения вернутся, становится минимальным.

Отмечаются следующие плюсы данной методики:

• безболезненность (редко могут наблюдаться незначительные неприятные ощущения, жжение, покалывание во время и после манипуляции);
• безопасность (если процедура была одобрена врачом);
• высокая эффективность (результат сравним с хирургической липосакцией, так как жировые клетки полностью уничтожаются);
• абсолютная неинвазивность, так как не нарушается целостность кожного покрова;
• отсутствие осложнений, которые бывают при оперативном вмешательстве (кровотечение, инфицирование, рубцы и т. д.);
• отсутствие анестезии и ее последствий, короткий восстановительный период, без необходимости носить специальное белье.

Другие негативные последствия использования анальгина

Метамизол натрия может быть противопоказан и самой кормящей маме. Препарат не рекомендуется принимать в следующих случаях:

• бронхоспазмы в анамнезе;
• проблемы с печенью или почками;
• заболевания крови, нарушение состава крови, в том числе анемия, нейтропения, лейкопения;
• ранее зарегистрированные аллергические реакции на препарат;
• воспалительные заболевания слизистой оболочки желудка или кишечника.

Когда анальгин при лактации вместе с молоком матери попадает в организм ребенка, наиболее часто встречающееся последствие – нарушение работы почек и печени.

Препарат способен повлиять на процесс кроветворения, привести к изменению соотношения эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в крови. Реже могут наблюдаться реакции со стороны дыхательной системы – спазмы бронхов: затрудненное дыхание, потери сознания вследствие нехватки кислорода.

Очень важно! Действующее вещество анальгина, метамизол натрия, содержится во многих лекарствах с обезболивающим эффектом. Например:

Например:

• «Баралгин»;
• «Антигриппин-АНВИ»;
• «Брал»;
• «Пенталгин»;
• «Седальгин»;
• «Андипал»;
• «Ревалгин» и т.д.

Можно ли принимать антипиретики без рецепта?

Большинство жаропонижающих средств продаются в аптеках свободно. Однако, принимать их в течение нескольких дней, не проконсультировавшись с врачом, не рекомендуется. Как мы писали выше, «греша» на простуду, человек может не распознать у себя более серьезной болезни и упустить необходимое для её эффективного лечения время.

Кроме того, любые препараты с жаропонижающим эффектом не стоит принимать длительным курсом. И НПВС, и парацетамол имеют ряд серьезных побочных эффектов. Согласно приведенным в инструкциях данным, первые особенно плохо действуют на ЖКТ, а второй — на почки и печень. Поэтому, назначая жаропонижающие, врачи всегда выбирают самые низкие эффективные дозы и максимально короткий курс.

Еще один минус регулярного приема антипиретиков заключается в том, что они могут маскировать осложнения. Например, если постоянно пить их при ОРВИ, врачам будет сложнее заметить начало у больного отита или пневмонии, так как важный их признак — высокая температура — будет отсутствовать. Поэтому повторную дозу таких препаратов можно принимать лишь при новом подъеме температуры.

Список разрешенных препаратов

• Препараты, содержащие парацетамол, снижают температуру и болевые ощущения, а также способствуют стиханию воспалительных процессов. Основная часть покидает организм спустя пару часов после приема.
• Препараты на основе ибупрофена работают при зубной боли, неприятных ощущениях в суставах и мышцах. Свечи и таблетки снимают температуру и помогают справиться с симптомами ОРВИ. При применении лекарственных средств в молоко попадает менее одного процента действующего вещества – это совершенно безопасно для младенца.
• Из спазмолитиков, то есть препаратов, расслабляющих гладкую мускулатуру и снимающих спазмы, при грудном вскармливании разрешена но-шпа. Препарат устраняет неприятные ощущения в кишечнике, может быть использован при спазмах в желудке или почечной колике.
• Если кормящей маме нужно полечить кариес или удалить зуб, для обезболивания этих процессов можно использовать инъекции ультракаина или лидокаина. Они быстро обеспечивают обезболивающий эффект и после этого так же быстро выводятся из организма.
• При особо сильном болевом синдроме допускается прием «Кеторола» (он же известен под названиями «Кетанов» и «Кетальгин»). Это нестероидное противовоспалительное средство быстро дает обезболивающий эффект. Применяется при мигренях и менструальных болях. Через два часа после приема попадает в грудное молоко, однако его концентрация настолько мала, что даже американские и европейские медики допускают прием «Кеторола» кормящими матерями.
• Диклофенак. Если боль появилась вследствие ушиба, растяжения или другой «спортивной» травмы, врачи предлагают использовать специальные противовоспалительные обезболивающие мази. Вещество никак не влияет на качество и количество молока, быстро выводится из организма. Диклофенак противопоказан людям с высоким артериальным давлением или язвенной болезнью.

Все ли жаропонижающие препараты одинаковы?

Жаропонижающим эффектом обладает две группы препаратов:

• анальгетики-антипиретики (анальгин, парацетамол и комбинированные ЛС на их основе);
• нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, ибупрофен, напроксен и т. п.).

Эти ЛС выпускаются в разных формах: таблетки, суспензии, свечи, растворы для инъекций. Ниже, не затрагивая конкретные торговые наименования, мы опишем главные особенности действующих веществ самых распространенных антипиретиков.

Действующее вещество

Характеристика и особенности

Парацетамол

Одно из самых популярных жаропонижающих средств. Может использоваться в лечении беременных и младенцев. Основные побочные эффекты связаны с негативным влиянием на печень и кровь (при передозировке, употреблении с алкоголем или длительном приеме). Изредка вызывает кожные реакции. Максимальная длительность приема – 5–7 дней. Максимальная разовая доза – 1 г., суточная – 4 г. Можно принимать до 4-х раз в сутки с интервалом минимум в 4 часа

С осторожностью применяется у пожилых людей.

Ацетилсалициловая кислота

Как и остальные НПВП, не применяется при гастрите и язвенной болезни. Другие противопоказания включают серьезные заболевания печени и почек, риск кровотечений

Не используется при лечении детей до 14 лет. Из-за неблагоприятного воздействия на желудок рекомендуется принимать после еды, обильно запивая водой, молоком, киселем и/или под прикрытием гастропротекторов.  Максимальная разовая доза в качестве жаропонижающего – 1 г., суточная – 3 г.  Интервалы между приемами – не менее 4-х часов. Длительный прием противопоказан.  Нередко используется в комбинации с парацетамолом, что снижает вероятность побочных эффектов.

Ибупрофен

Второй по популярности препарат после парацетамола. Превосходит его по продолжительности действия. Применяется у взрослых и детей.
Может негативно влиять на ЖКТ, но реже, чем ацетилсалициловая кислота. Разовая доза для взрослых составляет 200–800 мг, максимальная суточная – 2,4 г. Частота применения – 3–4 раза в сутки. Детям от 6 до 12 лет дозировка рассчитывается по весу.

В качестве жаропонижающих могут применяться и другие НПВП: диклофенак, индометацин, кетопрофен, мелоксикам, нимесулид и т. д. Все они имеют примерно одинаковые побочные эффекты, самый частый из которых — поражение желудочно-кишечного тракта. При покупке такого ЛС пациента необходимо предупредить об этом и рекомендовать обсудить тактику лечения с врачом.

Какие обезболивающие можно при грудном вскармливании

При грудном вскармливании безопасно пить следующие обезболивающие препараты: Парацетомол, Ибупрофен, Дротаверин («Но-шпа»), Кеторолак («Кеторол», «Кетанов», «Кетальгин»). Для обезболивания при лечении зубов подойдут инъекции лидокаина или артикаина. Для местного обезболивания при ушибах и некоторых других травмах можно применять мази на основе диклофенака.

Как на жаропонижающие препараты реагируют дети?

В педиатрической практике используются далеко не все антипиретики. Обычно врачи назначают маленьким пациентам препараты на основе парацетамола или ибупрофена как оптимальные по соотношению эффективности и безопасности11.

Такие ЛС могут назначаться детям уже с трехмесячного возраста

Нужно обратить внимание посетителей на то, что дозировка рассчитывается по весу ребенка. Повторно использовать жаропонижающие можно только через 4–5 часов, но не более 4‑х раз в сутки.

Курсовой прием антипиретиков запрещен, так как мешает вовремя обнаружить развитие пневмонии или другой бактериальной инфекции. Кроме того, жаропонижающие не назначают детям, проходящим курс лечения антибактериальными препаратами — антипиретики не позволяют адекватно оценить эффективность терапии.

Аспирин и анальгин из‑за их опасности для кроветворной системы, печени и мозга, по решению Фармкомитета российского Минздрава, рекомендовано применять только пациентам старше 15 и 18 лет соответственно12.

И это более чем обоснованно: ацетилсалициловая кислота может вызывать у детей, больных гриппом, ОРВИ и ветряной оспой синдром Рея13 с летальностью выше 50 %, а анальгин — анафилактический шок и агранулоцитоз14 со смертельным исходом в 10–30 % случаев. Из-за большого количества побочных действий в детской практике также не применяют амидопирин, антипирин и фенацетин.

Чем опасен препарат для беременной?

Бесконтрольный, безответственный приём анальгина представляет опасность в виде побочных воздействий на развивающегося малыша и организм беременной. Это может быть:

1. Вредное влияние на сердце, сосуды ребенка;
2. Систему кроветворения;
3. Деятельность почек;
4. Проникновение анальгина через плаценту, даже минимальная доза окажет токсическое воздействие;
5. Скрывает симптомы серьезных болезней, что чревато осложнениями;
6. Аллергические реакции.

В крайних случаях, при серьёзных заболеваниях специалисты могут рекомендовать анальгин при беременности. Для чего назначают его обычно в составе комплексной терапии, когда нет более щадящих способов облегчить состояние больной.

Важно! Во время грудного вскармливания препарат анальгина запрещён к применению. Поскольку не существует достоверных данных о влиянии препарата на плод, исследования не проводились

Из-за недостатка информации, специалисты очень осторожно относятся к назначению анальгина пациенткам. Лучше воспользуйтесь проверенными и безопасными методами снятия болевых ощущений. Поскольку не существует достоверных данных о влиянии препарата на плод, исследования не проводились

Из-за недостатка информации, специалисты очень осторожно относятся к назначению анальгина пациенткам. Лучше воспользуйтесь проверенными и безопасными методами снятия болевых ощущений

Поскольку не существует достоверных данных о влиянии препарата на плод, исследования не проводились

Из-за недостатка информации, специалисты очень осторожно относятся к назначению анальгина пациенткам. Лучше воспользуйтесь проверенными и безопасными методами снятия болевых ощущений

Итак, мы выяснили, что анальгин запрещён в применении в первый и третий триместр беременности. А в более спокойном втором можно принимать однократно небольшой дозой и лишь в крайних случаях. Не болейте!

• Таблетки от головной боли при беременности
• Насморк при беременности
• Средство от изжоги при беременности

Первый стол исключает

Таким образом, фармацевту важно исключить ГБ, требующую обязательного обращения к врачу. Для этого необходимо задать несколько вопросов

1. Вопросы о характере ГБ:
   • Какова интенсивность ГБ, ее характер и локализация?
   • Есть ли сопутствующие симптомы?
   • От чего бывают приступы усиления головной боли?

Наличие интенсивной головной боли, распространяющейся на половину головы, сопровождающейся тошнотой, рвотой, свето- и звукобоязнью или типичной аурой, может говорить о мигрени. Выраженная (вплоть до невыносимой) односторонняя боль в области виска, глазницы или смешанной локализации, сопровождающаяся чувством беспокойства и/или вегетативной симптоматикой на стороне боли, говорит о наличии пучковой ГБ. В обоих случаях болевой синдром плохо купируется обычными анальгетиками и требует назначения специфической терапии врачом. Головная боль, сопровождающаяся выраженной болью в глазах, нарушением зрения, — требует исключения глаукомы.

Вопросы о лечении ГБ:

• Какие лекарства от мигрени и головной боли пациент уже применял или применяет сейчас?
• С каким эффектом?

Длительный предшествующий прием анальгетиков позволяет заподозрить развитие абузусной ГБ, также требующей консультации невролога.

Наличие настораживающих симптомов, требующее обязательной врачебной помощи:

• Интенсивная ГБ с внезапным («взрывообразным») началом может развиваться при субарахноидальном кровоизлиянии.
• ГБ с атипичной аурой длительностью более часа или двигательной слабостью характерна для нарушения мозгового кровообращения — транзиторной ишемической атаки или инсульта, а также наличие ауры без ГБ, хотя ранее была мигрень с аурой.
• Аура, впервые возникшая у пациентки, принимающей комбинированные оральные контрацептивы, может указывать на риск развития инсульта.
• Нарастающая ГБ, усиливающаяся в течение нескольких недель и более, или ГБ, усиливающаяся при изменении позы, кашле, чихании, натуживании, может свидетельствовать о наличии объемного внутричерепного образования.
• Также требует консультации невролога ГБ, сопровождающаяся очаговой неврологической симптоматикой (шаткая походка, одно- и двусторонние параличи и пр.), и ГБ с лихорадкой неясного происхождения.
• Предшествующее падение или травма головы — основание для обращения к врачу для исключения ЧМТ.