Почему грудничок мало спит

Как помочь при кашле у грудничка без повышенной температуры

Если ребенок кашляет часто и это мешает ему дышать и употреблять пищу – необходима помощь врача-педиатра. При редких приступах необходимо попытаться найти причину проявления кашлевого рефлекса из вышеперечисленных и :

• возьмите малыша на руки и успокойте его;
• освободите его грудную клетку от тесной одежды;
• дайте ребенку теплой воды;
• обеспечьте в комнату доступ свежего воздуха, погуляйте с ребенком на улице;
• при наличии большого количества слизи и корок в носу у ребенка их необходимо аккуратно убрать мягкой салфеткой и аспиратором.

Кормящей маме стоит пересмотреть свое питание, стараться чаще делать влажную уборку в комнате малыша, не включать на полную мощь батареи в холодное время года и пользоваться увлажнителем воздуха.

В случае заболевания малыша ОРВИ необходимо подключать противовирусную терапию.

Что принимать при вирусной инфекции у грудного ребенка?

Один из препаратов, который может применяться для лечения самых маленьких детей, в том числе новорожденных и недоношенных детей с гестационным возрастом менее 34 недель – это противовирусный препарат ВИФЕРОН.

ВИФЕРОН обладает широким спектром противовирусной активности. Альфа-2b интерферон, который входит в состав препарата, создан на основе современных технологий. Противовирусные свойства позволяют ему блокировать размножение вируса, а иммуномодулирующий эффект способствует восстановлению иммунитета. Препарат разработан в результате фундаментальных исследований в области иммунологии, доказавших, что в присутствии антиоксидантов (витамины С, Е и другие) усиливается противовирусное действие интерферона.

Для лечения детей до года применяется препарат ВИФЕРОН в форме свечей и геля. Мазь используется для лечения детей старше 1 года.

Детям до 7 лет, в т.ч. новорожденным и недоношенным с гестационным возрастом более 34 недель, назначают ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.

Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН 150 000 МЕ по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч ежедневно в течение 5 суток.

В статье «Острые респираторные инфекции у детей: оптимизация тактики терапии» описаны результаты исследования применения препарата ВИФЕРОН при лечении ОРВИ и гриппа.1 В группе, состоящей из детей разных возрастов, получавших препарат, наблюдалась положительная динамика: температура тела стремилась к нормальной, уменьшались симптомы интоксикации, снижалась интенсивность вплоть до прекращения катаральных явлений (кашля, насморка) и респираторного синдрома (затруднения дыхания) в среднем на двое суток раньше, чем в контрольной группе. Для детей, находящихся на лечении в условиях стационара, частой проблемой и угрозой затянуть лечение и получить осложнения основного заболевания становится внутрибольничная инфекция

Важно, что среди малышей, которые получали ВИФЕРОН, инфицирование случалось в два раза реже

В зависимости от рекомендаций педиатра для лечения ОРВИ необходимо 3-5 раз в день в течение 5 дней наносить полоску ВИФЕРОН Гель длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. До этого слизистую лучше промыть солевым раствором. Для того, чтобы уберечь ребенка от ОРВИ, необходимо 2 раза в день в качестве профилактики наносить полоску геля длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. Длительность курса – 2-4 недели.

ВИФЕРОН – самый назначаемый противовирусный препарат для лечения ОРВИ для детей c первых дней жизни. В 2019 году он получил премию «Russian Pharma Awards».

Правила для приучения к самостоятельному засыпанию

Родители, чьи чада спят с ними в одной кровати, очень переживают, что не смогут приучить деток к отдельной постельке, и они так и останутся спать с ними до самой школы. Не стоит слишком переживать по этому поводу. Большинство детей в возрасте 3-5 лет стремится обособиться и с радостью примут предложение засыпать отдельно. Часто даже те крохи, которые никак не могли спать без мамы, уже не прижимаются к родителям, а спокойно и крепко спят всю ночь отдельно. Первые попытки мы советуем начать примерно в 2,5 года.

Как приучить ребенка засыпать самостоятельно? Обсудим шаги, способствующие тому, чтобы переложить ребенка в отдельную кровать.

• Для начала малышу нужно освоить технику самостоятельного засыпания. Если была привычка засыпать с грудью, то нужно начать отлучение. Ребенок должен понять, что сначала идет еда, потом сон, а не все вместе. Чтобы помочь сыну или дочке научиться засыпать без мамы, нужно заменить прикладывание к груди легким массажем или нежными объятьями.
• Важный шаг – соблюдение ритуалов. Если родители не ввели такие ритуалы ранее, то пришло время это исправить. Последовательные действия перед сном (купание, переодевание, сказка) помогут научить кроху засыпать самостоятельно.
• Психологический настрой малыша очень важен при обучении самостоятельному сну. Можно придумать простую, но интересную сказочную историю про маленького мальчика или девочку, которые в награду за самостоятельность получили свою собственную кроватку, а теперь этот малыш-герой спит совсем как взрослый. Следующие несколько дней поощряйте и подбадривайте ребенка за «взрослые» дела и скажите, что скоро и он сможет спать в своей личной постельке.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как отучить грудного ребенка засыпать на груди?

Таким образом, у ребенка должно создаться ощущение игры, в которой он стремится преуспеть и получить долгожданный приз. Подобный способ будет актуален для деток постарше, но и малышам можно рассказывать о «подарках», готовя их психологически к новому месту сна.

Кожа к коже

Кроме вышеуказанных рекомендаций, малышу жизненно необходимо ваше тепло, особенно контакт «кожа к коже». Вас всегда выручит слинг, ведь такого малыша нужно доносить в прямом смысле! Для этих целей идеально подходит трикотажный слинг-шарф, позволяющий обеспечить метод донашивания, называемый «метод кенгуру». Эффективность этого метода подтверждена на практике и уже успешно применяется в ряде стран мира.
Кроме этого, в Туле есть слингокнсультант и есть много слингомам, и мы всегда подскажем, как выбрать слинг, как правильно его надевать и регулировать, поддержим, поможем, поделимся опытом.

Фото из свободных источников

Совместный сон

Совместный сон – это термин, который относится к родителям и детям, которые спят в одной постели. Многие эксперты неодобрительно относятся к такой практике из-за озабоченности возможными сексуальными домогательствами или нарушением личностной независимости. Однако статистические исследования не подтверждают достоверно этих опасений. Совместный сон особенно развит в ряде культур, считается, что он способствует чувству безопасности и любви у ребенка. Независимо от вышесказанного, можно утверждать, что частота совместного сна гораздо выше, поскольку родители могут просто не говорить об этом или даже скрывать из-за опасения, что врач неодобрительно отнесется к этому. По разным данным, 33-55% дошкольников и 10-23% школьников спят в одной постели с одним из родителей. Нельзя не учитывать вероятность драматических последствий, не связанных собственно с нарушениями сна. Недавно специальная комиссия в США опубликовала доклад, в котором за 8 лет описаны 515 смертей детей в одной кровати со взрослыми. Примерно каждая четвертая смерть была вызвана механическим сдавлением ребенка взрослым. Три четеврти случаев были вызваны механическими нарушениями кровати, матраса, которые привели к странгуляции и удушению ребенка.

Почему ваш малыш просыпается ночью

Есть много причин, почему ваш малыш может просыпаться ночью и плакать. Он может хотеть есть или ему некомфортно в грязном или мокром подгузнике.

Если малыша нужно покормить или поменять ему подгузник, постарайтесь сделать это как можно нежнее. Не включайте ярко свет, говорите тихо, постарайтесь все сделать побыстрее и уложите малыша обратно в кроватку, не качая на руках.

Если вашему малышу всего несколько месяцев и он плачет ночью, специалисты рекомендуют утешать его, а не давать проплакаться, как могут настаивать авторы некоторых методов. Попробуйте покачать его несколько минут, включите спокойную музыку или спойте колыбельную.

Малыши постарше могут просыпаться и плакать ночью из-за сепарационной тревоги.

Приступы сепарационной тревоги ночью

В возрасте 6–18 месяцев у малыша могут проявиться признаки . Малыш может начинать плакать, если он просыпается, а вас нет рядом.

Ваш ребенок еще только учится понимать, что вы продолжаете существовать, даже если вас физически нет рядом и вы, к примеру, вышли в соседнюю комнату. Поэтому, не обнаружив вас рядом с кроваткой ночью, он может расстроиться.

Если на этом этапе ваш ребенок просыпается ночью и плачет, дайте ему возможность успокоиться самому. Если плач продолжается, попробуйте успокоить малыша нежным поглаживанием или словами. Постарайтесь удержаться от порыва взять ребенка на руки, покачать его или забрать к себе в кровать, так как эти действия могут впоследствии могут негативно сказаться на сне — малыш будет просыпаться и ожидать этого ритуала.

Если малыш сосет палец, чтобы успокоиться, не запрещайте ему. Но не давайте ему засыпать в кроватке с мягкими игрушками или под пледом, пока ему не исполнится год. Мягкие игрушки и незаправленные покрывала в кроватке ребенка младше 1 года повышают риск СВДС.

Если малыш плачет по ночам и вы не можете понять, в чем причина, поговорите с педиатром.

Часто задаваемые вопросы

• Сколько нужно спать ребенку в 3 месяца?

  В 3 месяца младенцы могут спать 5–8 часов ночью.

• Можно ли давать ребенку в 2 месяца спать всю ночь, не просыпаясь?

  Скорее всего, вашему малышу нужно будет дать поесть, а также поменять подгузник, поэтому вам придется его будить.

• Как сделать так, чтобы ребенок спал всю ночь, не просыпаясь?

  До 8–9 месяцев младенцы, как правило, не спят всю ночь. И даже если ребенок засыпает на длительный промежуток времени, он может просыпаться от голода или из-за мокрого / грязного подгузника. Все дети разные, и кто-то может чаще просыпаться по ночам.

  Вот что вы можете попробовать сделать, чтобы малыш лучше спал ночью:

  • Днем дома должно быть светло и уровень шума может быть обычным для взрослых, но вечером свет стоит приглушить, а ночью должно быть тихо и темно.
  • Устраивайте вечерний ритуал. Это может быть купание, массаж, обнимашки, чтение, колыбельная, кормление грудью или из бутылочки прямо перед отходом ко сну.
  • Если ребенок просыпается ночью, дайте ему возможность успокоиться и заснуть самому. Если плач продолжается, попробуйте успокоить малыша нежным поглаживанием или словами.
  • Если среди ночи малыша нужно покормить или поменять ему подгузник, постарайтесь сделать это как можно нежнее и тише.

• Может ли ребенок в 1 месяц спать всю ночь?

  В таком возрасте младенцы обычно часто просыпаются из-за голода или мокрого / грязного подгузника, и спать беспробудно всю ночь для них слишком рано.

• Когда недоношенные дети начинают спать всю ночь?

  В первые несколько месяцев жизни недоношенные малыши просыпаются ночью чаще, чем малыши, рожденные в срок, так как их нервная система еще не до конца созрела. Когда дело касается режима сна и ваших ожиданий, ориентируйтесь на возраст с учетом недоношенности малыша.

Рано или поздно ваш малыш начнет спать ночью, не просыпаясь или просыпаясь изредка. Вам нужно запастись терпением, а также создать условия, которые будут способствовать крепкому и сладкому ночному сну.

Возможно, сейчас вы не высыпаетесь, но пора бессоных ночей пройдет. Так что потерпите еще немного!

Ваши родительские обязанности немного облегчат скидки на самые нужные вещи: подгузники и влажные салфетки.

Что делать, если младенец кашляет от простуды и гриппа

Один из препаратов, который может применяться для лечения самых маленьких детей, в том числе новорожденных и недоношенных детей с гестационным возрастом менее 34 недель – это противовирусный препарат ВИФЕРОН.

Препарат ВИФЕРОН обладает широким спектром противовирусной активности. Альфа-2b интерферон, который входит в состав препарата, создан на основе современных технологий. Противовирусные свойства позволяют ему блокировать размножение вируса, а иммуномодулирующий эффект способствует восстановлению иммунитета. Препарат разработан в результате фундаментальных исследований в области иммунологии, доказавших, что в присутствии антиоксидантов (витамины С, Е и другие) усиливается противовирусное действие интерферона.

Для лечения детей до года применяется препарат ВИФЕРОН в форме свечей и геля. Мазь используется для лечения детей старше 1 года.

Детям до 7 лет, в т.ч. новорожденным и недоношенным с гестационным возрастом более 34 недель, назначают ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.

Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН 150000 МЕ по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч ежедневно в течение 5 суток.

В статье «Острые респираторные инфекции у детей: оптимизация тактики терапии» описаны результаты исследования применения препарата ВИФЕРОН при лечении ОРВИ и гриппа.1 В группе, состоящей из детей разных возрастов, получавших препарат, наблюдалась положительная динамика: температура тела стремилась к нормальной, уменьшались симптомы интоксикации, снижалась интенсивность вплоть до прекращения катаральных явлений (кашля, насморка) и респираторного синдрома (затруднения дыхания) в среднем на двое суток раньше, чем в контрольной группе. Для детей, находящихся на лечении в условиях стационара, частой проблемой и угрозой затянуть лечение и получить осложнения основного заболевания становится внутрибольничная инфекция

Важно, что среди малышей, которые получали ВИФЕРОН, инфицирование случалось в два раза реже

В зависимости от рекомендаций педиатра для лечения ОРВИ необходимо 3-5 раз в день в течение 5 дней наносить полоску ВИФЕРОН Гель длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. До этого слизистую лучше промыть солевым раствором. Для того, чтобы уберечь ребенка от ОРВИ, необходимо 2 раза в день в качестве профилактики наносить полоску геля длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. Длительность курса – 2-4 недели.

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Врач общей практики

1. Николаева С.В., Хлыповка Ю.Н., Горелов А.В. Острые респираторные инфекции у детей: оптимизация тактики терапии. //РМЖ 2019; 1(*): стр.1-5.

https://cyberleninka.ru/

https://www.rmj.ru/

Вторичные расстройства сна

Вторичные нарушения встречаются гораздо чаще, чем первичные, и характеризуются нормальными показателями данных полисомнографии. Нарушение паттерна сна часто носит преходящий характер, однако может вызвать серьезные проблемы в семье, если продолжается в течение длительного времени. Наиболее часто встречающимся вторичным расстройством сна являются ночные пробуждения и нежелание засыпать в назначенное время, что чаще всего наблюдается у только начинающих ходить детей и вообще в дошкольном периоде. Хотя 95% новорожденных плачут после ночного пробуждения и требуют родительского внимания для повторного засыпания, к возрасту одного года от 60 до 70% детей могут уже в принципе заснуть вновь самостоятельно

Важной является концепция ассоциаций сна. Ребенок, который укладывается в постель в бодрствующем состоянии и учится засыпать используя комфортные для него меры, как правило, способен успокаиваться сам, если вдруг просыпается посередине ночи

И напротив, ребенок, который засыпает при помощи родителя, например покачиванием или просто благодаря физическому присутствию, может испытывать сложности к самостоятельному засыпанию после ночного пробуждения. В таких случаях родителям можно порекомендовать изменить поведение, перестать укачивать ребенка и т.д., ждать дольше обычного, когда ребенок плачет после пробуждения, пока ребенок постепенно не научится успокаиваться и засыпать самостоятельно.

Потребность в дневном и ночном сне

Новорожденные спят большую часть времени – до 20 часов. По мере взросления это время сокращается, так как кроху теперь ждут новые возможности: знакомство с миром, обретение навыков переворачивания с бока на спинку, держание головки. Поэтому причин для родительского беспокойства быть не должно. Тем более что по мере взросления времени на сновидения будет уделяться все меньше, а в 12 месяцев они займут 14 часов.

Нет рекламы 1

Нужен ли режим?

Многие родители интересуются, нужен ли режим в этом возрасте. Полностью нормализировать распорядок получится только после 3-х месяцев, так как сейчас еще ярко выражаются последствия родов, нервная система полноценно не сформирована, фазы не урегулированы.

Важная роль принадлежит уходу за ребенком. Он должен быть в полной мере обеспечен заботой, чтобы не испытывать нехватки в мамином присутствии. А много эмоций и впечатлений, полученных за день, только усложнят засыпание.

По возможности нужно как можно раньше приучать малышей к режиму. Даже если это будет сделать сложно, помните, что нет ничего невозможного

Не менее важно урегулировать режим самой маме, так как его отсутствие обернется стрессом, усталостью, раздражительностью для мамы

Сторонникам рациональности и порядка станет полезен ориентировочный распорядок дня для 2-х месячного младенца:

7:00–7:15	Пробуждение, гигиенические мероприятия
7:30–7:50	Кормление
8:00–8:30	Гимнастика, массаж
8:40–9:10	Дремота
9:10–9:30	Окончание дремоты, кормление
9:30–11:00	Активность (подвижные игры, общение)
11:00–12:30	Прогулка на свежем воздухе + сон
12:40–13:00	Кормление
13:20–15:30	Массаж, развлечения
15:30–15:50	Прием пищи
16:00–17:30	Сон
17:30–17:50	Кормление
18:00–19:00	Проведение досуга с малышом
19:10–20:10	Сон
20:10–20:30	Бодрствование (чтение сказки, массаж)
20:30–21:00	Подготовка к ночному отдыху (купание, переодевание)
21:00–07:00	Сон (с перерывами через каждые 4 часа для кормления)

Влияние вскармливания

От того, на каком вскармливании, грудном или искусственном, находится грудничок, тоже зависят особенности его сна. У искусственников есть свой нюанс: они должны скушать всю порцию питания, предназначенного для разового потребления.

Если же в баночке еще осталось содержимое, а кроха уже заснул, это может говорить о том, что он просто устал кушать. В таком случае специалисты рекомендуют разбудить его и «докормить», иначе скорое пробуждение за получением недостающей пищи неотвратимо.

СПРАВКА! Интересный феномен: некоторые родители отмечают, что нахождение в царстве Морфея искусственников менее подвержено частым пробуждениям из-за более длительного переваривания смеси.

Нормы дневного и ночного сна

Зная, сколько должен спать 2-х месячный малыш в сутки, важно грамотно распределить это время на дневной и ночной периоды. Если у некоторых детей нехватка обеденного отдыха компенсируется ночным, то у других, наоборот, это лишь ухудшает не только засыпание, но и качество самого сна

Педиатры считают, что сон детей, находящихся на естественном вскармливании, намного крепче и спокойнее

В идеале дневной сон делится на 4 периода: 2 из которых – это длинный (продолжительностью до 2 часов), и 2 раза – короткий (по 40 минут). Если малыш «пересыпает», нужно его разбудить, а если возникли проблемы с дневной дремотой, поможет свежий воздух, благоприятно воздействующий на детский организм.

Ночной сон не менее важен и зависит от сытости, самочувствия, внешних факторов и эмоционального состояния крохи. Ночью дети спят по 10–12 часов, каждые 3–4 часа из которых прерываются на кормление. Постепенно стоит приучать ко сну без перерывов. А чтобы ребенок не перепутал день и ночь (распространенное явление для этого возраста), родителям нужно придерживаться нескольких простых правил:

• днем вести привычный «шумный» образ жизни, не переходя на шепот и не отвлекаясь от привычных домашних дел;
• играть с малышом, петь песни, включать развлекательные передачи;
• не ограничивать общение с внешним миром;
• в вечернее время создать тихую обстановку: разговаривать тише, исключить громкие звуки и активные игры;
• свет в детской приглушить, закрыть шторы.

Это необходимо для того, чтобы младенец понимал, когда можно «шуметь», а когда, наоборот, стоит вести себя предельно тихо и спокойно.

Нет рекламы 2

Сколько должен спать новорожденный?

Новорожденный ребенок много спит, потому что он — создание очень нежное и беззащитное. У него только формируются многие важные функции и первые навыки, он только-только начинает привыкать к совершенно новым условиям, чем те, к которым он привык за 9 предыдущих месяцев.

Ведь теперь ему сухо, светло, его постоянно не качает, вокруг все время мелькают какие-то предметы, а не только околоплодная жидкость. Нет необходимости жить вверх ногами, а мама, оказывается, теперь живет раздельно с ним.

Он привыкает к ощущению свободы тела, учится кушать. На все это требуются немалые физические и психические усилия. А ведь нервная система новорожденного далеко не совершенна. Любая мелочь для нее — серьезный раздражитель.

Читайте полезную статью Как пеленать новорожденного>>>

Все эти трудности малыши переживают по-разному, потому что каждый из них — индивидуален. Общее у новорожденных одно: сон.

Читайте важную статью Сколько должен спать ребенок в 1 месяц>>>

Первые дни в роддоме и дома

Не позволяйте себя захлестнуть чувством страха, вины и безысходности, иначе это состояние рискует перерасти в гиперопеку, тревожность. Стремитесь поддерживать спокойное позитивное настроение и обязательно транслируйте его малышу. Если вам трудно сдержаться и вы чувствуете уныние, негатив — не стесняйтесь просить помощи у психолога перинатального центра, где вы родили.

После счастливой выписки не торопитесь показывать ребенка всем родственникам, а попросите воздержаться от посещений, так как пока таким малышам опасно встречаться с инфекциями. Пока познакомьте малыша с домашними, чтобы он выработал иммунитет к домашней микрофлоре.

ОРВИ у грудного ребенка: что делать?

Простуда и грипп у новорожденных встречаются достаточно редко. Ближе к полугоду, когда действие антител матери постепенно становится более слабым, вероятность развития простуды у ребенка возрастает. Малыш вполне может заразиться от близких людей, в поликлинике или на улице. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, риск заболеть выше.

Основная проблема при ОРВИ у младенца состоит в том, что это часто встречаемое заболевание весьма непросто у него распознать. Взрослый человек при простуде и гриппе обычно жалуется на повышенную температуру тела, слабость, ломоту в мышцах, боль в горле, кашель и насморк. Грудной ребенок в силу своего возраста не способен пожаловаться на симптомы, более того, у него еще не сформированы некоторые рефлексы. Он еще не научился сморкаться и откашливаться. Это приводит к тому, что слизь скапливается в области дыхательных путей, где служит питательной средой для бактерий. В результате в дополнение к простуде у ребенка может развиться отит, бронхит, который может стать хроническим, или даже пневмония, что требует немедленной помощи педиатров. В эпоху COVID-19 также могут потребоваться соответствующая дополнительная диагностика и лечение.

Когда нос заложен, ребенок может отказываться от пищи даже когда голоден. А лихорадки у него может и не быть. Чтобы вовремя заметить начало развития болезни, родителям необходимо быть внимательными к грудничку и вовремя приступать к лечению. В большинстве случаев рекомендуется применять специфическую противовирусную терапию. Ее надо начинать сразу же после обнаружения первых признаков болезни. Уже в первые сутки необходимо принимать противовирусные препараты.

Перед тем, как дать ребенку лекарство, обязательно читайте инструкцию. Дело в том, что препаратов, чье применение разрешено для детей до года, совсем немного. Недопустимо лечить грудничка препаратами, которые используются для лечения взрослых или более старших детей.

Снохождение и сноговорение

При снохождении  (somnambulism) и сноговорении (somniloquy) ребенок садится в постели с открытыми глазами, но так называемым «невидящим взором». Активность может варьировать в диапазоне от бесцельного беспокойства в постели вплоть до реального хождения по дому. Речь нечеткая и редко носит внятный, понятный характер. Эти расстройства возникают у детей школьного возраста, больше у мальчиков, чем у девочек, и часто сопровождаются также энурезом. Дети со снохождением могут получать травмы и родителям необходимо предпринять меры, чтобы избежать опасных ситуаций, например, падения с балкона или лестниц. Спальные комнаты для таких детей должна находиться на первом этаже, окна и двери надежно закрыты. Во время эпизода снохождения родители должны минимально вмешиваться и воздерживаться от того, чтобы встряхивать его, кричать на него

Такой тип поведения во сне обычно проходит с возрастом и обычно не требует специального вмешательства, кроме мер предосторожности, указанных выше. Другой способ – это так называемые «пробуждения по расписанию»

Родители ведут дневник, на протяжении нескольких ночей записывают время, когда происходит снохождение и затем начинают будить ребенка за 15 минут до предполагаемого времени. При  этом необходимо убедиться, что ребенок находится в состоянии полного бодрствования как минимум 5 минут. Использование такого метода устраняет снохождение у 80% детей.

Синдром обструктивного апноэ сна

Считается, что синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) встречается у 1-3% детей. Симптомы включают храп, затрудненное или ротовое дыхание во сне. Родители младенцев с выраженным СОАС могут отмечать затруднения при питании ребенка. СОАС у детей часто вызван аденотонзиллярной гипертрофией. К другим причинам относятся краниофациальная патология, ожирение и нервно-мышечные заболевания. Сообщается о высоком проценте аллергических заболеваний у детей с храпом и СОАС.
У взрослых, обструкция дыхательных путей является преходящей и часто очень выраженной. У детей, если причиной является аденотонзиллярная гипертрофия, обструкция носит постоянный характер, но менее выражена. Дети реже испытывают гиперсомноленцию (дневную сонливость), чем взрослые, однако у них часто отмечаются также энурез, повышенная потливость и задержка в развитии. СОАС. Имеются очевидные доказательства наличия СОАС у определенного процента детей, испытывающих сложности в обучении, проблемы в поведении, включая синдром гиперактивности и дефицита внимания. Диагноз ОАС ставится в педиатрической лаборатории нарушений сна с использованием ночной оксиметрии и полисомнографии. У большинства таких детей наблюдается существенное улучшение состояния после тонзиллэктомии. Последняя не показана, если причиной СОАС у ребенка является иная патология (краниофациальная аномалия, нервно-мышечные заболевания, ожирение). В этих случаях, а также, если операция по тонзиллэктомии не принесла удовлетворительного результата, можно назначить лечение CPAP – устройством, которое создает положительное воздушное давление в верхних дыхательных путях. Такая методика используется обычно у взрослых, однако показала себя эффективной и безопасной также у детей.

Ночной энурез

Ночной энурез или ночное недержание мочи является одной наиболее преобладающих и стойких проблем у детей. Энурез классифицируется как первичный, если ранее ребенок никогда не был «сухим» в постели и вторичный, если возникает после того, как ребенок в течение минимум года мог сдерживать мочеиспускание. Первичный энурез встречается гораздо чаще и маловероятно является следствием патологии.
Этиология первичного энуреза является, скорее всего, мультифакторной. Часто первичный энурез связан с семейным анамнезом. Умение сдерживать мочеиспускание тесно связано со зрелостью нервной системы и ребенок, который в возрасте 1-3 лет задержан в развитии, имеет гораздо больше шансов быть энуретиком в шесть лет. У детей-энуретиков была обнаружена меньшая функциональная емкость мочевого пузыря (объем мочи, который мочевой пузырь способен удерживать), чем у детей без энуреза, хотя истинная емкость не различалась. И наконец, энурез относится большинством исследователей к парасомниям, поскольку наблюдается только в стадиях NREM сна. Тем не менее, несмотря на субъективное мнение родителей, детей-энуретиков разбудить не сложнее, чем остальных.
В большинстве случаев, если при тщательно собранном анамнезе, общем и неврологическом осмотре отсутствуют симптомы других нарушений, не требуется проводить дополнительных диагностических исследований, включая анализ мочи. Как правило, еще до первого визита к врачу, родители уже предпринимают какие-то меры, в частности ограничивают вечерний прием жидкости, будят ребенка, чтобы он сходил в туалет до того, как сами родители лягут спать. Хотя иногда врачи и прибегают к медикаментозному лечению, такому как назначение имипрамина (тофранил) и как следующий этап десмопрессина (DDAVP), многочисленные исследования показали превосходство сигналов «влажности» в плане эффективности, отсутствия побочных эффектов и редком проценте повторения эпизодов. Эти устройства доступны через аптеки или могут быть заказаны через Интернет.  Существует также «тренировка сдерживания» (мочевого пузыря), которая подразумевает ряд методов, что лежит, однако, за рамками этой статьи (см. Sheldon).

Ночь — для сна

Это еще одно распространенное заблуждение. Многим мамочкам кажется, что большую часть времени сна должно приходиться на ночь, ведь это логично. Поэтому если  новорожденный много спит днем — это тоже заставляет тревожиться.

Переживать нужно в 2 случаях:

Ребенок спит днем много, крепко и не прикладывается к груди во время сна.

Из-за этого он может не набирать вес. Тогда действительно начинаем ребенка днем подбуживать и прикладывать к груди. Вы сама начинаете формировать ему ритм дня.

Если ребенок спит днем, а ночью устраивает загулы.

Тогда эта ситуация относится к варианту путаницы дня и ночи, и ребенку тоже нужно помочь выровнять цикадные ритмы. Подробнее о том, как исправить путаницу объясняла вот в этой статье Ребёнок перепутал день с ночью, что делать>>>

А также смотрите видео:

При других сложностях со сном младенца смотрите интернет курс Спокойный сон малыша от 0 до 6 месяцев>>>

На курсе разбираем все частые сложности со сном: долгое укладывание на сон, сон с плачем, никак не засыпает, спит только на груди, и даю вам варианты решений этих проблем.

Как видите то, что совсем маленький ребенок много спит — это нормально, если он хорошо прибавляет в весе и гармонично развивается. При отсутствии проблем по этому поводу переживать не стоит.

Счастливого материнства!

• Белый шум для новорожденного
• Позиционер для сна новорожденного: что это?
• Уход за новорожденным в первый месяц жизни

Сон и температура

Ваш малыш сначала будет много спать. Не стоит беспокоиться! Спать до 22 часов в сутки в первый месяц — это необходимое условие, чтобы набраться сил. Через месяц все изменится — он будет больше бодрствовать и станет вести себя как обычные младенцы.

Важно в эти дни следить за температурой из-за незрелой системы терморегуляции и недоразвитой подкожной клетчатки. Нормальная комнатная температура считается 22-25ºС градусов

В зависимости от степени недоношенности порою приходится прибегать к использованию грелок с водой 60-65ºС, которые предварительно оборачивают полотенцами и размещают по бокам и в ногах. При этом для контроля обязательно используют термометр. Эта мера необходима в первый месяц, пока организм дозревает.

Так же необходимо ежедневно 2 раза в день, а иногда и чаще измерять температуру ребенка

Важно, что измерять нужно не раздевая ребенка.

Почему появляется привычка дышать через рот?

Определить единственную причину для каждого случая сложно, но многих пациентов с такой привычкой объединяют следующие факторы:

Обструкция дыхательных путей. Часто привычка открывать рот начинается с невозможности дышать через нос: аллергии, хроническая простуда или заложенность носа, увеличенные аденоиды и гланды, астма, сломанный хрящ носа и многие другие состояния затрудняют правильное дыхание, в таком случае пациент вынужден дышать через рот. Проблема в том, что после устранения причины обструкции дыхательных путей, привычка дышать через рот остается, так как в силу входят выработанные за долгое время неправильные рефлексы дыхания, глотания и речи. Здесь требуется помощь специалиста по миофункциональной терапии (комплекс специальных упражнений, тренирующих у ребенка правильное положение языка в покое, нормальное смыкание губ и носовое дыхание).

Дыхание через рот во сне

Сосание пальцев в детском возрасте. Если в детстве ребенок часто держит пальцы во рту, то мышцы рта и челюсти будут развиваться в соответствии с этой привычкой. Когда во рту находится палец или другой предмет, то губы не могут полностью сомкнутся и формируется рефлекс выталкивания языка во время глотания и речи. Даже если вы отучите ребенка сосать пальцы, это не значит, что привычка к открытому рту уйдет самостоятельно, здесь происходит то же самое что при обструкции дыхательных путей – деформируются рефлексы дыхания, глотания и речи. В таком случае необходимо обратится к специалистам по миофункциональной терапии и ортодонтии.

Короткая уздечка языка. Это врожденная особенность некоторых детей, когда уздечка не позволяет языку свободно двигаться, что влияет на процесс дыхания и развитие речи. Чаще всего этот дефект устраняется в раннем возрасте с помощью простой хирургической процедуры. Но те, кто привык к ограничениям и неправильному положению языка испытывают больше сложностей в устранении ротового дыхания. Таким людям необходима помощь специалиста, который поможет восстановить правильное дыхание с помощью специальных упражнений до и после хирургического вмешательства. По окончании курса лечения процесс правильного дыхания становится легким и естественным.