12 неделя беременности
Содержание:
- Осложнения и прогноз
- Анализы и медицинские обследования
- Развитие плода на двенадцатой неделе беременности
- Некоторые препятствующие и дефицитарные бессознательные факторы, которые влияют на течение беременности, и возможность психокорекционной работы
- Физиологические изменения на шестой неделе беременности
- Плод. Развитие на 12-ой неделе
- Полезные советы
- Ощущения на 12 неделе беременности
- Твои ощущения и изменения
- Развитие малыша
- Кое-что о папе на 12 неделе беременности
Осложнения и прогноз
При своевременной диагностике и качественной терапии ретрохориальная гематома в большинстве случаев не представляет дальнейшей угрозы для течения беременности, которая завершается благополучно, через естественные родовые пути, особенно, если гематома возникла на ранних сроках беременности. Но к сожалению, частичная отслойка хориона также может стать причиной формирования ранней плацентарной недостаточности, преждевременного старения плаценты и гипотрофии плода. Риск повышается при кровотечении, возникшем в 7–12 недель беременности, в этой ситуации беременность может перестать развиваться в 5–10% случаев. Ретроплацентарная гематома, возникшая на более поздних сроках беременности, особенно расположенная ниже места прикрепления пуповины, сопровождается риском самопроизвольных выкидышей, преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты, преждевременных родов, задержки роста и развития плода, развития фето-плацентарной недостаточности.
Еще одним важным прогностическим признаком являются размеры гематомы — прогноз считается неблагоприятным, если объем гематомы более 60 см³ или если площадь гематомы составляет 40% и более от размеров плодного яйца.
Выводы:
- Ретрохориальная гематома может быть бессимптомной, случайной находкой на УЗИ.
- Мажущие сукровичные выделения из половых путей при наличии ретрохориальной гематомы — благоприятный симптом ее опорожнения.
- Даже при отсутствии кровянистых выделений из половых путей при наличии ретрохориальной гематомы необходим полный физический покой и адекватная комплексная терапия (наиболее эффективная — в условиях стационара).
- Гематома, возникшая на ранних сроках беременности, при своевременном лечении в большинстве случаев проходит без последствий.
- Прогноз на дальнейшее течение беременности после формирования ретрохориальной гематомы зависит от срока беременности, на котором она появилась, ее расположения, ее размеров.
И самое главное, при наличии подобного осложнения не паниковать, а строго выполнять все рекомендации лечащего врача. Тогда у Вас будут все шансы благополучно и счастливо доносить и самостоятельно родить здорового малыша!
Анализы и медицинские обследования
С 11 по 13 неделю дают направление на первое УЗИ. Как правило, исследование проводят именно на 12 неделе беременности. Также беременной нужно перед каждым посещением врача сдавать общий анализ крови и мочи. В конце 1 триместра назначают развернутое исследование крови – биохимический анализ. Беременным женщинам также проводят скрининг на обнаружение пороков развития плода.
УЗИ (I скрининг)
На двенадцатой неделе многие родители получают первую возможность познакомиться с малышом. Во время УЗИ в первом триместре беременности специалист должен определить следующие параметры:
- количество малышей (многоплодная или одноплодная беременность);
- уровень развития плода (наличие всех внутренних органов, его рост и вес);
- состояние плаценты;
- объем околоплодной жидкости;
- состояние матки;
- толщину воротникового пространства для исключения наличия у ребенка синдрома Дауна (норма – не более 2,5 мм);
- ритм сердцебиения.
Пол ребенка на УЗИ в 1 триместре определить достоверно сложно. Гениталии мальчика и девочки напоминают тонкие полоски. В некоторых клиниках родителям разрешают снять УЗИ на видео или сделать фото мальчика или девочки.
Исследование также позволяет специалисту дать оценку состоянию органов мочевыделительной системы будущей мамы. На этом сроке можно обнаружить на УЗИ патологии почек.
УЗИ в первом триместре также может выявить наличие миомы. Ее удаление, если она не превышает в размерах 6 см, могут отложить вплоть до конца беременности. Однако врачи будут постоянно контролировать ее рост и назначат медикаментозную терапию.
Без приема препаратов в данном случае не обойтись — новообразование несет угрозу для ребенка. Например, миома размером как 20 недель беременности (200 мм), делает невозможным даже процесс зачатия.
Биохимический анализ крови
Биохимическое исследование крови в 12 недель проводится в двух направлениях. Классический анализ помогает в определении состояния внутренних органов и систем и наличия необходимых микроэлементов.
Скрининг на выявление пороков направлен на исследование сывороточных маркеров в крови у матери: свободной субъединицы бета-ХГЧ и протеина плазмы А, ассоциированного с беременностью (РАРР-А). Расшифровка скрининга дает возможность выявить различные патологии плода.
Однако отклонения от норм не дает возможность врачу поставить окончательный диагноз. Для подтверждения хромосомных аномалий у растущего мальчика или девочки назначаются дополнительные исследования. В таблице приведены нормы уровня сывороточных маркеров для 12 недели и возможные причины отклонений.
Показатель | Норма | Возможные причины отклонений | ||
11-12 неделя | 12-13 неделя | В большую сторону | В меньшую сторону | |
Свободная бета субъединица ХГЧ, мМе/мл | 20000 — 90000 | 15000 — 60000 | — возможное развитие синдрома Дауна у ребенка;
— многоплодная беременность; — сахарный диабет. |
— угроза выкидыша;
— заболевание Эдвардса и другие хромосомные патологии. |
Свободная бета субъединица ХГЧ, МоМ | 0,5 — 2 | |||
РАРР-А, мЕД/мл | 0,79 – 4,76 | 1,03 – 6,01 | — неправильно поставлен срок беременности;
— ожидается рождение нескольких малышей; — плацента низко расположена; — повышенная выработка белка в организме. |
— маленький вес плода из-за недостатка питания;
— хромосомные патологии (синдром Дауна, болезнь Эдвардса); — мутации генов, влияющие на развитие психомоторных функций плода; — угроза прерывания беременности; — плацентарная недостаточность |
РАРР-А, МоМ | 0,5 — 2 |
Врачи обращают внимание именно на коэффициент МоМ. Его получают путем деления общей концентрации маркеров хромосомной патологии плода к усредненному показателю. Этот показатель также называют медианой
Например, для 11-12 недели медиана свободной ХГЧ равна 45 000 мМе/мл. МоМ для свободной ХГЧ и РАРР-А в различных лабораториях всегда одинаков
Этот показатель также называют медианой. Например, для 11-12 недели медиана свободной ХГЧ равна 45 000 мМе/мл. МоМ для свободной ХГЧ и РАРР-А в различных лабораториях всегда одинаков.
Развитие плода на двенадцатой неделе беременности
Примерный вес плода на 12 неделе – 18 г, размер не превышает 7 см. Он уже обладает сформировавшимся системами организма – эндокринной, выделительной и пищевой, умеет сжимать и разжимать кулачки. Поскольку почти все органы будущего младенца уже сформированы, снижается вероятность многих врожденных аномалий. В целом определить состояние плода позволяет УЗИ – процедура, хорошо знакомая всем беременным, начиная с 11 недели.
На 12 неделе развития:
- у плода появляются зачатки ногтей на пальцах;
- у него очень оживленная мимика;
- на снимке УЗИ легко различимы ручки и ножки, пальцы и половые органы;
- в этот период времени уже можно определить пол будущего ребенка.
В гинекологической практике существует такое явление, как замершая беременность, предполагающее беспричинное замирание развития плода и его гибель. В большинстве случаев такое состояние никак не проявляется. О наличии замершей беременности на 12 неделе могут свидетельствовать такие симптомы, как ноющая боль в области поясницы, усиление выделений из влагалища, появление в них примеси крови. Такие симптомы являются поводом для немедленного обращения к специалисту.
Некоторые препятствующие и дефицитарные бессознательные факторы, которые влияют на течение беременности, и возможность психокорекционной работы
Можно выделить препятствующие и дефицитарные факторы, которые влияют на появление бессознательных негативных установок, которые препятствуют благоприятному течению беременности. Препятствующие факторы – это интенсивные аутоагрессивные установки, которые появляются как результат опыта, связанный с негативными ожиданиями, вытесненный в бессознательное негативный опыт прошлых беременностей, закрепленное поведение, например, «привычка» к выкидышам. Такого рода проблемы решаются с помощью рациональных методов, с включением элементов эмоциональной коррекции. Прояснение скрытых мотивов существенно улучшает эмоциональное состояние пациентки и способствует стабильности ее физического состояния.
Дефицитарные компоненты, препятствующие нормальному зачатию и вынашиванию, относятся к области символического описания самого процесса вынашивания и родов. Организм женщины на психическом плане оказывается не готов к изменениям, связанным с беременностью, и «протестует» против изменения, как против болезни или оказывается слишком «инфантильным», чтобы принять новый опыт. Направление работы в этой области – создание (внедрение) бессознательных символических установок на «правильное по алгоритму переживание процесса беременности и родов. Эта работа может проводиться методами гештальта с использованием символов, методов активного управляемого воображения и недирективного гипноза. В этих случаях создаются (конструируются) новые образцы символического поведения. Новый символический опыт часто может быть предложен в кооперации с проработкой символических следов старого травматического опыта. Отдельную группу проблем у тех, кто обращается за психологической помощью по поводу беременности, составляют проблемы системного характера, в которых на первом плане – иммунные механизмы. Тем не менее, новейшие достижения в области психоиммунологии свидетельствуют, что при создании целенаправленных символических бессознательных установок на изменения функционирования биология организма дает позитивные сдвиги.
Физиологические изменения на шестой неделе беременности
С наступлением беременности менструации прекращаются, и к этому сроку задержка уже составляет пару недель. Если женщина не слишком внимательно следит за периодичностью своего менструального цикла, о развитии новой жизни в ее теле скажут сопутствующие признаки.
Еще неделю назад на них можно было не обращать внимания: легкое недомогание и слабость принято списывать на усталость и стресс. Но сейчас ощущение усталости и даже болезненности могут усилиться. К ним может добавиться токсикоз: утренняя тошнота и позывы к рвоте в течение дня, которые обычно возникают на голодный желудок, не заметить невозможно.
Перепады настроения, плаксивость, нервозность — все это ответ нервной системы на активную гормональную перестройку, которая происходит в организме. Тело женщины готовится к вынашиванию плода, для чего запускает спектр биохимических реакций. Они влияют не только на эмоциональный фон, но и на физиологические процессы. В этот период женщина может отметить следующие признаки.
-
Наливание груди. Она становится более плотной, чувствительной, даже болезненной. В структуре молочных желез уже сейчас происходит изменение объема железистой ткани. Это необходимо для последующей лактации и вскармливания младенца.
-
Изменение внешнего вида сосков. Их ареолы могут стать больше и темнее, а сами соски ощущаются плотными, набухшими, становятся более чувствительными. Из-за этого ношение привычного нижнего белья может доставлять дискомфорт.
-
Увеличение матки. Она растет и меняется ежедневно. К шестой неделе размер матки обычно достигает размера небольшого апельсина. Ее положение пока не меняется, а потому по внешнему виду живота заметить беременность невозможно. Но увеличение объема матки сказывается на самочувствии. Расположенная рядом с мочевым пузырем, матка создает на него избыточное давление, из-за чего беспокоят частые позывы к мочеиспусканию.
-
«Распирание» живота. Под влиянием гормона прогестерона меняются пищеварительные процессы. Женщину могут беспокоить нарушение стула и повышенное газообразование. Проблемы с пищеварением могут создавать иллюзию «подросшего» животика, заставляют будущую маму менять походку, выпячивать живот вперед. На самом деле, физиологических оснований для увеличения объема живота пока нет. А для решения проблем с кишечником обычно достаточно пересмотра рациона.
Эти ощущения на шестой неделе беременности могут проявляться в большей или меньшей степени. У некоторых женщин не бывает ни токсикоза, ни выраженных других признаков. Поэтому сам факт зачатия может дольше оставаться под вопросом. Чтобы расставить «точки над i», нужно сдать анализ. Точная диагностика зачатия осуществляется посредством анализа на ХГЧ — хорионический гонадотропин.
Этот гормон начинает вырабатываться в теле женщины примерно в конце первой недели беременности. А к шестой неделе его уровень может составлять от 20 тысяч до 100 тысяч единиц. Определяют концентрацию ХГЧ по анализу крови. Этот способ многократно более точен и информативен, чем тесты на беременность. При получении результата сомнений в наступлении беременности уже не остается.
Плод. Развитие на 12-ой неделе
Плод на 12-й неделе беременности
На 12-й акушерской неделе беременности плод продолжает активный рост.
Будущий малыш активно двигается по матке, но женщина этого пока не ощущает.
Основные системы и органы уже работают, но впереди еще много преобразований.
На 12-й неделе беременности продолжается формирование головы и лица будущего ребенка.
Идут сложные процессы формирования слуха. Внешняя ушная раковина обзавелась хрящом, обеспечивающим форму, и мочкой уха, развивается внутреннее ухо, ответственное за преобразование полученной информации.
Если бы мы могли взглянуть в лицо плода на 12-й акушерской неделе беременности, то отметили бы, что лоб, по сравнению с лицом, пока еще очень большой.
Глаза находятся на непривычном удалении, но уже ближе, чем на предыдущих неделях. Уши расположены слишком низко. Постепенно ситуация будет изменяться, и очень скоро все элементы лица займут привычное место.
Глаза крохи продолжают развиваться. Радужная оболочка получает цветовой пигмент, вместо пленки, покрывающей глазное яблоко, формируется веко.
Нос уже очень похож на обычный, идет активное формирование зачатков зубов.
На текущей неделе малыш уже активно открывает и закрывает рот, периодически заглатывая незначительное количество амниотической жидкости.
Нервная система продолжает совершенствоваться. Все шире становится сеть нервных окончаний, в головном мозге постоянно появляются новые нейроны.
На текущем сроке активно работает гипофиз: вырабатывает гормоны, способствующие росту плода.
Мышечная система непрерывно увеличивается. Окутывая все хрящи, формирует мышечный скелет.
После рождения плоду придется научиться пользоваться этой сложной структурой, чтобы приводить свое тело в движение. Но пока ему достаточно первых рефлексов, чтобы безмятежно плавать от стенки к стенке в матке.
Подвергается изменениям и пищевая система. Увеличивается кишечник, гортань предпринимает первые попытки сократиться, чтобы проглотить пищу.
Когда малыш случайно заглатывает амниотическую жидкость, она поступает в желудочно-кишечный тракт.
В этот момент желчный пузырь вырабатывает желчь, в желудке появляется сок, почки фильтруют поступившие вещества и выводят лишнее из тела ребенка.
На 12-й неделе беременности плод получает кислород через пуповину, но дыхательная система уже хорошо сформирована. Но она тоже продолжает совершенствоваться.
На текущем сроке можно увидеть, как с очередным сокращением сердца слегка приподнимается грудная клетка, куда на 12-й акушерской неделе беременности поступает только 3 часть всей крови, что позволяет ей нормально развиваться и тренироваться.
Все изменится уже после рождения, когда вместе с первым криком малыша начнет вырабатываться вещество, способствующее переходу с рудиментарного способа дыхания (через пуповину) к обычному (через легкие).
Отверстия в сердце (овальное окно, артериальный проток) начнут затягиваться, обеспечивая достаточное давление крови в легких.
К концу первого триместра беременности плод имеет все сформированные органы, может защитить себя от некоторых вредных факторов.
С окончания 12-й недели будущий малыш уже менее подвержен влиянию лекарственных средств и инфекций. Но женщине не стоит расслабляться. Несмотря на возросшую способность сопротивляться вредным факторам, плод еще очень уязвим.
Полезные советы
В заключение хотелось бы дать несколько советов:
- Питайтесь правильно, ведь с этой недели вы имеете тесную взаимосвязь с вашим малышом;
- Обязательно совершайте прогулки. Не перегружайте себя лишней физической нагрузкой, занимайтесь специальной гимнастикой для беременных;
- Если противопоказаний нет, не отказывайте себе в удовольствии занятия сексом. Положительные эмоции будут полезны на данном этапе;
- Станьте на учет в женскую консультацию и пройдите медицинское обследование, если еще не сделали этого
- Узнайте заранее, когда уходить в декретный отпуск.
Будьте здоровы и наслаждайтесь вашей беременностью! И, главное, ни в коем случае не впадайте в стресс! А если есть какие-либо проблемы, смело обращайтесь к врачу!
Ощущения на 12 неделе беременности
Изменения самочувствия женщины в период беременности настолько выражены, что не заметить их невозможно, но интенсивность проявления «симптомов беременности» существенно снижается на 12 неделе.
К этому моменту девушка:
- ну ощущает приступов токсикоза в течение дня, легкое головокружение может проявляться поутру;
- позывы в туалет случаются реже, подобное проявление также связано со стабилизацией гормонального фона;
- психоэмоциональное самочувствие девушки стабилизируется, исчезает плаксивость, женщина мягче реагирует на всяческие жизненные обстоятельства.
Люди из близкого окружения женщины могут не заметить изменения во внешности, но сама будущая мама не может не отметить существенную прибавку в весе. В качестве проблемных зон выступают бедра девушки, начинает расти живот.
Будет ли заметен живот у девушки в этот период – зависит от многих факторов. Стройные мамы говорят о том, что живот у них заметно скругляется уже на 10 неделе, в то время как девушки склонные к полноте сообщают о появлении долгожданного живота после 20 неделе. Стоит помнить, что если беременность по счету не первая живот может проявиться раньше, это связано с послаблением мышц брюшного пресса.
Твои ощущения и изменения
Твой живот растет, и на 22 неделе ты можешь заметить на коже красные полоски – растяжки. Появляются они на животе, бедрах, груди и ягодицах. Впрочем, вполне вероятно, что ты избежишь растяжек – практически половина беременных не сталкиваются этими неприятными отметинами. Цвет растяжек может быть разным – от розового до коричневого, с течением времени они становятся все более яркими. Начни пользоваться кремом от растяжек, как только заметишь их появление, это поможет справиться с проблемой.
На твоем лице, руках, верхней части груди и шее могут сейчас появиться сосудистые звездочки. Вызваны они высоким уровнем эстрогена при беременности и, как правило, исчезают после родов.
Несмотря на различные мелкие проблемки, твоя сексуальность сейчас на высоте! Половое влечение увеличилось, чувствительность эрогенных зон повысилась, усилилась также секреция влагалища. Благодаря этому, ты сейчас способна на такие подвиги, которых сама от себя не ожидаешь. Некоторые женщины впервые испытывают оргазм при половом акте именно во время второго триместра беременности, а некоторые даже способны к множественным оргазмам!
Развитие малыша
Как же дела у плода? Если бы можно было видеть сквозь плаценту, что бы мы увидели?
- у ребенка есть уже ручки и тоненькие ножки;
- начинает подниматься грудная клетка во время тренировочного вдоха;
- уши еще только начинают формироваться;
- если интересует пол, то у врача уже можно об этом спросить Читайте статью по теме: Определение пола ребенка на 12 неделе>>>;
- ребенок активно двигается, может уже гримасничать;
- появляются брови в виде тоненького пушка;
- развиваются пальцы и ногтевые пластины на них.
Конец первого триместра знаменуется завершением постройки туловища и внутренних органов плода. Как видим, все, что требуется плоду в это время: поступление необходимых микроэлементов для роста уже образованных тканей и органов.
- Размер плода на 12 неделе беременности ― от 6 до 10 см;
- Весит он около 14 грамм.
Это ничтожно мало, по сравнению с весом доношенного новорожденного, но мама на этой неделе уже может видеть, что живот подрос. Подробнее о о том, как растет малыш читайте в статье Развитие ребенка в утробе матери>>>
В этот срок беременности происходят перемены:
- Начинаются первые глотательные пробы. Ребенок заглатывает околоплодные воды для тренировки;
- С этой недели начинает функционировать кишечник. В нем происходят первые пробные сокращения;
- Щитовидная железа вырабатывает первые запасы йода. С этого срока начинает функционировать вилочковая железа;
- Гипофиз плода уже может производить некоторые гормоны;
- Активно формируется мозжечок;
- Почки уже функционируют. И все отходы уходят через плаценту;
- Появляется дыхательный рефлекс. Это нужно, чтобы тренировались легкие, и не было проблем с самостоятельным дыханием после рождения;
- На этой неделе формируются зачатки зубов;
- Укрепляются кости;
- Развиваются мышцы, поэтому малыш двигает ножками и ручками, хоть и этого не слышно пока. В основном, движениями он реагирует на громкие звуки или давление на живот;
- Постепенно формируются новые клетки крови (помимо эритроцитов) – лейкоциты. Это те клетки, которые отвечают за личный иммунитет;
- Печень уже «старается» самостоятельно производить» клетки крови. Начинает вырабатываться желчь;
- Уже на 12 неделе закончится формирование зачатков половых органов;
- Идет активное формирование нервных клеток.
Итак, мы рассмотрели, что происходит с малышом на 12 неделе. Дальше узнаем, что же «творится» в организме матери.
Состояние плода напрямую зависит от настроения и здоровья женщины. Конечно, врачи будут следить за изменением роста и веса, которые увеличиваются буквально с каждой неделей. Но главное влияние оказывает на ребенка мать, а значит, она просто обязана быть счастливой и здоровой в период беременности.
Кое-что о папе на 12 неделе беременности
Неприятные ощущения, связанные с токсикозом, постепенно отступают. Вам становится легче. Возможно оттого, что физически легче, женщина может начать «следить» за своим партнером (просто появляются на это силы). И в результате наблюдений, делается вывод: пока она переживает обо всем, мужчине всё равно. Он, как правило, спокоен, даже немного замкнут, он может спокойно смотреть телевизор, или играть в игру на компьютере, может спокойно встречаться с друзьями.
В общем, женщина делает вывод, что ее состояние никак не волнует ее партнера. Ему все равно, он не думает, ни о ней, ни о ребенке (иначе бы он просто не смог так спокойно и тихо сидеть, если бы волновался). Как следствие, женщина может в разных формах «выговаривать» партнеру, что он ведет себя равнодушно. Конечно, это приводит к тому, что мужчина еще больше замыкается.
Тут нужно небольшое пояснение, почему мужчина себя так ведет. Как это ни странно звучит (для женщин), ему очень страшно. А страх, это как-бы «запретная» эмоция для мужчины. Ему же с детства твердят, что «мальчики ничего не боятся». Вот он и зажимается, уходит в себя. На самом деле, мужчина очень переживает, и ему очень страшно. Перечислю основные «факторы страха»:
- будет ли ребенок здоров;
- сможет ли он, мужчина, обеспечить и вас и ребенка;
- сможет ли он быть хорошим отцом;
- нормально ли пройдут роды;
- ваша жизнь станет другой, сможет ли он «встроиться»;
- не будет ли он «лишним», может вы теперь будете только ребенком интересоваться;
- и вообще, молодые папы иногда рассказывают всякие страшилки, может это все будет и с ним?
Вот, примерно такие вопросы все время приходят ему в голову. И он с ними по-своему разбирается, общаясь, или играя в компьютер. Присмотритесь к партнеру, послушайте, как он говорит, и когда он замолкает и «уходит в себя».
Женщине отчасти проще, у нее больше развита эмоциональная сфера, она испугалась, — выплеснула всё наружу. А мужчина так не может. Кроме того, есть вопросы, на решение который он вообще не может как следует влиять (например, здоровье ребенка или ваше, или процесс родов). Говорите с ним, давайте ему понять, что вы уверены в его силе, в том, что он будет прекрасным отцом и мужем. Почаще говорите ему о любви (кстати, тогда и вы чаще это услышите).