Инородное тело в кишечнике

При наличии каких признаков требуется вызвать скорую помощь?

Вызов скорой помощи понадобится, если у ребенка проявились указанные выше симптомы. Все они говорят о том, что малышу требуется экстренная помощь медиков. Его следует уложить на ровную поверхность, не давать пить и есть, пока не прибудет бригада врачей. При появлении признаков удушья необходимо оказать первую помощь.

Если ребенок не выражает никакого беспокойства, нужно помнить о том, что посторонние предметы в кишечнике опасны. Проглатывание монеты может в любой момент потребовать неотложного медицинского вмешательства. Именно поэтому лучше его предотвратить, обратившись к врачу заранее, и не подвергать малыша опасности.

Возможные осложнения

Поступление большого количества нитратов может вызвать и другие функциональные нарушения: снижение артериального давления, учащенное сердцебиение, одышку. Это может быть связано с гипоксией тканей — нитриты затрудняют транспортировку кислорода. В результате могут возникать и такие симптомы, как посинение губ, ногтей. В тяжелых случаях появляются судороги.

При высокой концентрации нитритов может повреждаться слизистая оболочка желудка и кишечника. Это приводит к появлению примесей крови в рвотных массах, темного стула.

Еще один признак тяжелых осложнений — пожелтение склер и кожи, свидетельствующий о поражении печени

При подозрении на любое осложнение важно скорее обратиться за медицинской помощью.

Чего не стоит делать?

Вы, как родитель, всегда хотите помочь своей кровинке. Желание быстро отреагировать и справиться с проблемой самостоятельно — похвально. Поэтому нужно знать, как правильно помочь ребёнку, проглотившему монету.

Внимание! Нельзя давать слабительное или рвотное лекарство, делать клизму ребёнку, когда тот проглотил инородный объект. Это усложнит ситуацию

Существует огромный риск травмирования кишечника краями того самого предмета, находящегося в организме малыша.

1. Нельзя поить или кормить ребёнка, чтобы продвинуть монету.
2. Нельзя «вытрясывать» из ребёнка мелкий предмет.
3. Нельзя заставлять жевать хлебную корку.

Как помочь?

Если предмет не даёт малышу дышать, положите его к себе на колени и аккуратно похлопайте по спине между лопатками. Предмет или выскочит, или сместится, что даст малышу возможность дышать.

Когда малютке нет ещё года, положите его животом на руки. Держа голову и спину, опустите голову малыша примерно на 60º и нанесите несколько ударов между лопатками, загляните малышу в рот, возможно, предмет вышел.

Инородные тела трахеи

Симптомы. Инородные тела (орешки, бобы, горох, арбузные семечки), увлеченные вдыхаемым воздухом, могут проходить через голосовую щель и фиксироваться на слизистой оболочке трахеи. Это приводит к приступообразному судорожному сухому кашлю, затрудненному дыханию, боли за грудиной, рвоте при приступах кашля. Обнаруживают симптомы «баллотирования» или «хлопания» постороннего предмета в трахее. Присоединение отека слизистой оболочки приводит к инспираторной одышке.

Осложнения. Инородные тела, способные к набуханию (семена бобов), в сочетании с реактивным отеком слизистой оболочки трахеи могут привести к ее стенозу, особенно у маленьких детей, развитию трахеита.

Первая врачебная помощь. Назначают седативные, дегидратирующие, антигистаминные, кортикостероидные препараты, антибиотики, кислородные ингаляции. При декомпенсированном стенозе выполняют трахеостомию.

Специализированная помощь состоит в неотложном удалении инородного тела при верхней трахеоскопии под наркозом с применением миорелаксантов. При невозможности извлечь разбухшее инородное тело через голосовую щель проводят трахеостомию на бронхоскопической трубке и удаляют его через разрез в трахее. Назначают противовоспалительную, противоотечную, симптоматическую терапию.

Применение колоноскопа

Реже проглоченный осколок может дойти до слепой и сигмовидной кишки. В таких случаях применяется колоноскоп. С помощью маленькой камеры врач осматривает кишечник. Процедура длится 45 минут. Предварительно малыша одевают в больничную рубашку либо штаны с прорезью. Маленькому пациенту надевают кислородную маску либо проводят трубочки (для поступления кислорода) к носу. При необходимости ребенку ставят капельницу, с помощью которой в организм будет вливаться обезболивающее и седативное средство.

Затем ребенка укладывают на левый бок. Колоноскоп вводится в кишечник. Чтобы облегчить процедуру ввода, врач использует смазку из вазелина. Одновременно в исследуемый орган нагнетается воздух (для открытия просвета и облегчения движения камеры). Такая процедура может вызвать у малыша дискомфорт и вздутие живота.

Колоноскоп – это гибкий инструмент, который при необходимости легко вращается в кишечнике. Изображение с камеры передается на монитор. Для удаления осколка используется маленький инструмент, который передается через колоноскоп. Если камера не способна преодолеть изгиб, тогда показано оперативное вмешательство.

Не рекомендуется допускать использование игрушек из стекла. Подобные изделия необходимо хранить в недоступных для детей местах. Родители должны отучить ребенка удерживать во рту разные предметы.

Есть ли опасность

Независимо от того, при каких обстоятельствах ваш ребенок проглотил стекло, взрослые должны сохранять спокойствие. Помните, что малыш и так напуган и растерян, а ваши упреки еще больше усугубят его состояние. Поэтому выполняйте все быстро и четко.

Вначале вам необходимо сделать 2 важные вещи:

1. Положите маленького пациента на спину и проверьте наличие посторонних предметов или осколков в полости его рта;
2. Вызовите бригаду скорой помощи или самостоятельно отвезите малыша в больницу. Там врачи оценят критичность ситуации и выберут тактику лечения.

Осмотрев площадь ротовой полости ребенка, удалите все видимые глазу осколки стекла

Обратите внимание на состояние слизистой: видна ли кровь, порезы. Если взрослый обнаружил только большой осколок, явно видимый глазу, нужно аккуратно вытащить его

Однако это не значит, что визит к доктору можно отменять.

Чаще всего мелкие стеклышки «выходят» с каловыми массами самостоятельно, не причинив вреда детскому организму, однако иногда этого может не произойти. Застряв в стенках желудка, стекла могут находиться там долгое время, ухудшая самочувствие малыша, мешая полноценному функционированию органа. Не менее опасна ситуация, если у ребенка, проглотившего стекло, острый осколок застревает в пищеводе, трахее или кишечнике. Поэтому, когда ребенок проглатывает или пытается на ваших глазах съесть часть стеклянного предмета, отреагировать нужно мгновенно.

Профессиональное лечение

Конечно, быстрое реагирование и вовремя начатое лечение гарантируют полное выздоровление пациента. Малейшее промедление может привести к тому, что человеку потребуется длительный период реабилитации. В зависимости от жалоб врач определяет оптимальный метод обследования, чаще всего используется рентген или ультразвуковое исследование.

Довольно часто отличный эффект демонстрируют слабительные средства, они ускоряют процесс выведения детали из организма. При этом человек не чувствует дискомфорта и боли, живет обычной жизнью. Если же дуга случайно попала в дыхательные органы, целесообразнее назначить процедуру аускультации. Она заключается в прослушивании легких и других внутренних органов и позволяет выявить нарушение в их работе с максимальной точностью.

Иногда профессионалы вводят пациента в медикаментозный сон, это позволяет с меньшими неудобствами провести процедуру бронхоскопии. Особенно актуально это при сильно выраженном рвотном рефлексе. Из-за позывов человек может двигаться, что крайне нежелательно и может помешать аккуратной работе доктора. Не стоит недооценивать серьезность проблемы, ведь даже небольшой кусочек металла может привести к серьезным проблемам. Быстрое реагирование позволит сохранить здоровье, а иногда и жизнь человека.

Памятка родителям

Понять факт происшествия, можно по дальнейшему поведению ребенка:

• крупные предметы застревая в гортани, причиняют крохе дискомфорт, малыш принимается кашлять, кряхтеть, плакать. У детей начинает обильно течь слюна, появляется отрыжка, иногда икота, тошнота вплоть до рвоты. Недавно съеденный завтрак или обед сразу оказывается снаружи;
• более мелкие тела способны без проблем проскользнуть в детский желудочек, узнают о них лишь после выхода наружу вместе с калом ребёнка.

Каждый родитель должен:

Соблюдать максимальные меры предосторожности, и обезопасить ребёнка. Когда кроха начинает ползать, ходить, умудряется доставать до нижних полочек, шкафчиков, всё, попадающее ему в руки, рискует оказаться во рту

Потому – бдительность и ещё раз бдительность! Покупая игрушку на батарейках, убедитесь в невозможности их извлечения ребенком.
Знать, как поступать в экстремальных ситуациях, когда проглоченное тело способно нанести вред ребёнку.

Сильный кашель без признаков простуды — сигнал проглоченного предмета

Признаки проглоченного предмета

Всё произошло в ваше отсутствие? Определите проглоченный предмет: на кону здоровье, а иногда и жизнь ребенка. Даже если малыш ничего не сообщил, со временем могут начать появляться симптомы:

• обильно течёт слюна;
• в животе появляется резкая боль, животик вздувается;
• ребёнка начинает тошнить, рвать;
• малыш сильно кашляет;
• появляются проблемы с дыханием;
• резко подскакивает температура;
• ребёнок вдруг отказывается есть;
• в стуле ребенка появляется кровь.

Данные признаки свидетельствуют и о других проблемах со здоровьем ребёнка. Но, стараясь понять произошедшее, не следует сбрасывать со счетов вероятность проглатывания малышом инородного предмета.

Сколько можно ждать, когда монетка выйдет самостоятельно?

Современные эндоскописты и иные профильные специалисты рекомендуют не ждать самостоятельного выхода монеты, а в обязательном порядке обратиться к врачу для прохождения диагностики и выявления точного местоположения монетки в организме.

Даже если у ребёнка не сформировалась патологическая симптоматика, через некоторое время признаки могут появиться внезапно.

При отсутствии возможности немедленного обращения при хорошем самочувствии ребенка максимальный период ожидания составляет 1-2 суток. При этом следует внимательно наблюдать за ребёнком и явно идентифицировать момент выхождения предмета вместе с каловыми массами.

Профилактика – с опасностью нужно знакомить

Есть очень хороший способ запретить ребёнку не только брать в руки острые предметы, но даже подходить к ящику с болтами, гайками, иголками и т. д. Ведь основная проблема в интересе детей в первые годы жизни буквально ко всему окружающему миру. Наконец, «запретный плод сладок».

Иными словами, каким бы властным голосом родители ни запрещали ребёнку открывать шкафчик, выдвигать ящики с содержанием чего-то опасного, какие бы «зверские» гримасы при этом ни корчили, маленькие дети, увы, понять всей опасности не способны, а потому бояться не будут. Психологи советуют — детей нужно с опасностью познакомить.

Для этого:

желательно свести до минимума количество опасностей в доме, хранить их в ограниченном месте. Ножницы, иглы с нитками, пуговицами и т. д. обычно находятся у мамы в одном месте, например, в выдвижном шкафчике, а болты с гайками, гвоздями, шурупами — у папы в ящике. Соберите там все остальные предметы, способные навредить ребёнку, вздумай он их проглотить, взять поиграть — разные скрепки, скобы, крестики, магниты и т. д.;
подведите малыша к такому месту, предупредив строгим голосом: здесь опасно, сюда лазить нельзя;
откройте при нём тот же шкафчик с иголками, ящик с инструментами и достаньте оттуда острое – шило, острый гвоздик

Малыш станет с интересом за вашими действиями наблюдать;
осторожно поднесите предмет к его руке, словно бы хотите дать ему поиграть, и аккуратно (несильно!) уколите его — в пальчик, ладонь. Слегка, не нанося вреда, но вызывая страх.

А дальше? Ребёнок отдёрнет руку, испугается, заплачет, постарается уйти. Всё – отпускаете его, прячете инструмент на место, закрываете шкафчик. Теперь ребёнок знает, в запретном месте, есть предмет, способный сделать ему больно, и не только не станет туда лазить, а даже смотреть в ту сторону побоится. В итоге все болты, гвозди, скрепки, иголки и прочее – в безопасной недоступности.

Самое важное – даже не придётся следить за малышом, он туда не полезет: его будет удерживать личный «горький» опыт. Таким же образом малыша можно «познакомить»:

Таким же образом малыша можно «познакомить»:

• с костром на улице (подвести, взять остывающую головешку и чуть-чуть обжечь);
• с горячей плитой на кухне, где кастрюли с кипятком, раскалённые сковородки и т. д. (подвести и дать дотронуться до горячего края плиты);
• и так далее.

И не нужно считать данный способ бесчеловечным – знакомя кроху с опасностью в миниатюре, в вашем присутствии, вы избавляете его на будущее и от порезов, и от глотания инородных предметов, и от опрокидывания на себя ковшика с кипятком, и от разлетающихся искр от костра. Как бы вы ни следили за малышом, рано или поздно зазеваетесь. Уж лучше так – с маленькой болью, но избежав большого несчастья.

Похожие и рекомендуемые вопросы

Проглотил фольгу, что делать? Проглотил кусочек фольги во время обеда. Размера не…

Проглотил фольгу Кушал сейчас еду, приготовленную в духовке. Она была обвёрнута в…

Ребенок проглотил фольгу Ребенок 1,7 проглотил кусочек пищевой фольги, по размерам…

Ребенок съел конфету с фольгой Ребенок 1год 4мес. Съела конфеты с фольгой (конфеты…

Нечаянно проглотила таблетки вместе с упаковкой Подскажите, что делать, если случайно…

Проглотила зуб со штифом, естественным путём не вышел Января нечаянно при приёме пищи…

Возможно проглотила осколок стекла. Что делать? Сегодня в кафе ела блины. На зубы…

Случайно проглотил хлоргексидин У меня такая ситуация. Вечером полоскал рот хлоргексидином…

Ребёнок съел грифель от карандаша Моему ребёнку 1 год и 5 месяцев, старший сын дал…

Проглотила острую твердую кость от рыбы Вчера проглотила кость от маринованной рыбы…

Что будет при проглатывании иголки? У меня такая проблема. У меня есть навязчивый…

Проглотила кусок временной коронки У меня ЧП, ела шоколадную конфету соскочила временная…

Поглотила кость от курици возможно острая Сегодня ели курицу а она была на пополам…

Проглотила рыбную кость Проглотила кость от соленой семги — длинная, но не острая….

Ком в горле. Не могу проглотить. Налет на небе увеличивается Здравствуйте! Подскажите,…

Проглотила рыбную кость острую Сегодня проглотила кость от маринованной рыбы -толстолобик,…

Проглотила дугу от брекетов Откололся кусочек дуги от брекетов (тонкая металлическая…

Проглатила металлическую стружку Открывала консервную банку с помощью ножа с зубчиками….

Проглотила кусок керамической коронки Во время еды отломилась половина керамической…

Проглотила кость от рыбы Доктор. 2,5 дня назад проглотила кость от скумбрии холодного…

В чем опасность магнитов

Если ребенок проглотил магнит, он задерживается в трети случаев в пищеводе, а в большинстве остальных — в желудке. Проникнуть дальше по желудочно-кишечному тракту инородным телам препятствуют сильные круговые мышцы, полностью перекрывающие просвет перехода из пищевода в желудок и из желудка в 12-перстную кишку. Если магнит имеет острые края, очень высок риск повреждения слизистой оболочки пищевода на разную глубину, вплоть до ее полного линейного разрыва. Особенно тяжелые последствия возникают в тех случаях, когда инородное тело извлекается не сразу, а через несколько дней. Образуются пролежни, вызывающие не только обширную воспалительную инфильтрацию, но и омертвение тканей. Вовлечение в зону поражения средостения крайне опасно, так как медиастинит, то есть его гнойное воспаление – это одна из самых сложных патологий, требующая серьезного хирургического вмешательства и, к сожалению, несмотря на титанические усилия врачей, очень часто заканчивающаяся смертью.

Даже если медицинская помощь оказана вовремя, то есть в течение первых нескольких часов, в месте повреждения стенки пищевода может сформироваться рубец. Он сузит канал, по которому во время еды продвигается пищевой комок. В результате ребенок всю оставшуюся жизнь будет вынужден регулярно проходить процедуру бужирования пищевода, чтобы не умереть от голода из-за невозможности проглотить еду, застревающую в пищеводе. А бужирование выглядит следующим образом: в желудок через рот вводится резиновая трубка небольшого диаметра и сразу извлекается, затем – следующая уже большего размера. И так – много раз до тех пор, пока рубцовое сужение пищевода не растянется. Это очень неприятная и болезненная процедура, которую малышам проводят под общим наркозом.

Еще одну серьезную техническую проблему для врачей создал неокуб магнитный. Его шарики настолько сильно притягиваются друг к другу, что крохотный крючок эндоскопа для удаления инородных тел захватить и извлечь их по одному не в состоянии. Поэтому после нескольких неудачных попыток обойтись этой малотравматичной процедурой приходится выполнять полостную операцию с рассечением стенки желудка.

А что же с теми «счастливчиками», у которых инородное тело все-таки прошло из желудка в кишечник? Если магниты неодимовые, они притягиваются друг к другу, даже находясь в разных петлях кишки. В результате они сдавливают стенки кишечника, быстро вызывая пролежни. Через образовавшиеся дефекты кишечное содержимое попадает в брюшную полость. Развивается перитонит, требующий экстренного оперативного лечения. Чтобы найти источник проблемы, ребенку рассекают всю переднюю брюшную стенку от подреберья до лобка, моют брюшную полость, удаляют часть поврежденной кишки. А знаете, как хирурги находят злосчастные магниты? К ним через живые ткани прилипают металлические инструменты! В результате малыш из-за пары крохотных блестящих шариков в одночасье теряет здоровье, получая взамен огромный послеоперационный рубец. Кроме того, после воспаления брюшной полости на всю жизнь сохраняется высокий риск развития рецидивирующей спаечной кишечной непроходимости, лечение которой – повторные операции.

Батарейки – очень нужное изобретение человечества. Но чем за достижения технического прогресса платят наши дети – читайте в нашей статье «Батарейки – опасная забава для маленьких энерджайзеров».

Опасные монетки: копейка, рубль или десять?

Если малыш проглотил, к примеру, копейку, это не так уж опасно. Она пройдёт через желудок, кишечник и выйдет наружу естественным путём. Десятикопеечная монета при попадании в организм самостоятельно выйдет в течение недели.

Рубль, двух-пятирублёвая монета выйдет самостоятельно. Десятирублёвый железный кружок куда тяжелее для организма, ведь он достаточно большого размера. Если предмет будет более двух сантиметров в диаметре – это чревато неприятными последствиями. В случае если проглоченный предмет не появится со стулом в течение трёх дней — максимум недели, нужно обратиться к доктору. Обязательно сделать рентген, на основании которого определиться с дальнейшими действиями. Не исключено, что потребуется хирургическое вмешательство. При таком варианте, чтобы процедура изъятия была безболезненной, используются наркоз и эндоскопический аппарат.

Монеты детям — это не игрушка. Необходимо убирать все монеты из зоны доступа малыша

Если полугодовалый, годовалый ребёнок съел монету, нужно быть максимально внимательным, так как предмет любого размера может травмировать организм малыша. Плюс ко всему нужно учитывать, что вербально выразить случившееся он не может. Если малыш может более-менее изъясняться, то в игровой форме нужно установить случившееся. Более взрослые дети, с окрепшим организмом, могут и не почувствовать каких-либо изменений в своём самочувствии, но и в этом случае не нужно терять бдительности и обратиться к врачу.

Симптомы проглатывания опасного предмета

Если в рот попадают даже очень маленькие кусочки стекла, очень чувствительный язык обычно тут же распознает посторонний предмет перед тем, как проглотить его. Это работает на инстинктивном уровне, даже когда вы не думаете об этом.

Однако дети порой пробуют разные вещи и питье на вкус и могут сглотнуть нежелательные предметы. Отец с матерью могут сразу узнать, что их чадо поглотило опасный для здоровья предмет. Ряд признаков говорит о том, что ребенок проглотил маленький кусочек стекла.

Но что касается поведения детей, они могут пробовать на вкус и тянуть в рот все, что угодно, особенно в семьях, где за ребенком нет пристального контроля. Так вот детишки еще не так умело обращаются с предметами, попавшими им в рот и случайно вместо того, чтобы выплюнуть – глотают опасные предметы. Эти признаки помогут распознать факт проглоченного кусочка стекла или другого предмета:

• открывшаяся внезапно рвота;
• аномальное слюноотделение;
• резкая боль в области желудка;
• затруднения при глотательных движениях;
• изменение стула;
• необычные звуки в желудке.

Даже если вы заметили один или два признака из перечисленных выше, и есть подозрение на то, что предмет пропал именно таким образом, следует незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь. Скорее всего ребенка положат в больницу, где будут наблюдать сутки, ожидая выхода предметов со стулом, ведь на рентгене сложно заметить мелкие кусочки стекла.

Как помочь

Оказание первой помощи ребенку зависит от величины и локализации стекла, а также от степени повреждения. Доврачебная помощь ребенку основывается на конкретных действиях, которые применяют в зависимости от тяжести ситуации.

Рассмотрим типичные проявления симптоматики и алгоритм действий родителей до приезда медицинских работников.

Легкая степень тяжести

Мы уже говорили о том, что находящийся в зоне видимости осколок можно удалить самостоятельно. Если с первого раза взрослому это сделать не удалось, нужно вызвать у маленького пациента рвотный рефлекс. Для этого в открытый рот малыша взрослый аккуратно помещает маленькую ложку или собственный палец. Затем кончиком пальца или ложки надавливают на корень языка. Такой способ «помощи» вызовет рвоту.

В больнице нужно провести УЗИ-исследование, которое выявит локализацию и размер инородного острого предмета. В случае необходимости диагностику дополняют другими аппаратными методами.

Если же время проглатывания стекла юным исследователем не выявлено, в медицинском учреждении проводятся аналогичные исследования. За маленьким пациентом устанавливают круглосуточное наблюдение (этим занимаются родители), чтобы при появлении опасной симптоматики немедленно приступить к ее купированию. Инородные предметы перемещаются в кишечник за 2-3 часа. Если в течение 2-3 суток опасные признаки не выявлены, значит, осколки вышли с каловыми массами из организма.

В течение трех суток следует следить за ребенком и качеством съедаемой им пищи. Острый инородный предмет в пищеводе легче «выйдет», если малыш будет придерживаться такого рациона питания:

• Жидкие каши, обволакивающие желудок;
• Отвары из овощей;
• Перетертые вареные овощи;
• Йогурты;
• Кисель.

Эти напитки и еда обволакивают желудочно-кишечный тракт, снимают напряжение с пищевода. Такое влияние на организм позволяет острому предмету беспрепятственно пройти к «выходу», не травмируя органы.

Тяжелая степень

Одно из самых опасных вариантов развития событий – попадание стекла в трахею. Именно такое расположение опасного осколка вызывает приступ удушья и сильные боли. Поэтому стекло нужно изъять. Делается это 2 способами.

1). Метод Геймлиха.

• Малыш стоит спиной к взрослому;
• Один из родителей становится сзади ребенка;
• Обхватывает его руками;
• Одна рука, сложенная в кулак, фиксирует живот;
• Вторая рука кладется поверх первой;
• Производится сильное ритмичное надавливание на живот малыша;
• После произведенного действия осколок должен «выйти» из трахеи.

Если первый вариант «выталкивания» стекла не приносит результатов, положите или посадите ребенка. Из исходного положения возьмите его за ноги и переверните вниз головой. Хорошо, но без фанатизма встряхните малыша. Попросите его сделать глубокий вдох.

Скрытая причина

Если инородное тело проскочило голосовую щель, дальнейшее развитие событий носит не такой угрожающий характер. Пуговица, горошина могут задержаться в трахее, прикрепиться к стенке, затаиться и длительное время ничем себя не обнаруживать. Разве что ребенок станет покашливать время от времени. В дальнейшем вокруг постороннего предмета сформируется капсула, сумка, которая по мере увеличения может стать причиной затрудненного дыхания, дыхательной недостаточности, длительных воспалительных процессов.

При попадании в бронх возникает спазм бронхиального дерева, который проявляется мучительным кашлем с трудно отделяемой мокротой, затрудненным «свистящим» выдохом. Затем присоединяется воспалительный процесс в виде не поддающегося лечению бронхита или пневмонии. Хорошо, если мама или сам ребенок вспомнят о возможном попадании инородного тела в дыхательные пути. Тогда с помощью эндоскопического метода исследования (бронхоскопии) можно обнаружить и удалить посторонний предмет. Но не каждая мама свяжет длительно текущую пневмонию с тем давним (месяца три назад) приступом судорожного кашля, который неожиданно случился у ребенка во время сборки конструктора.

Торакальные хирурги (производящие операции на органах грудной клетки) могут рассказать массу случаев, когда длительно находящееся в пищеводе, трахее, бронхах инородное тело давало клиническую картину онкологического заболевания, приводило к развитию хронических процессов в легких, превращая детей в инвалидов. опубликовано

Ребёнок – крайне непоседливое и любознательное создание. Через его ручки проходит множество различных предметов, однако если малыш ещё очень мал, то все они обязательно изучаются «на зубок».

Подобное поведение чревато проглатыванием мелких деталей и попаданием их в дыхательные пути. А младенец до года может поперхнуться грудным молочком или смесью при вскармливании, малыш постарше – кусочками еды.

Что делать, если ребенок подавился? Какова должна быть первая помощь? Когда лучше не вмешиваться? Каждому родителю необходимо чётко представлять последовательность действий в экстренной ситуации, поскольку от правильности поведения зависит детская жизнь.

Если вы подозреваете, что ребёнок поперхнулся, прежде всего, сохраняйте спокойствие, не паникуйте и не впадайте в истерику. Перед тем как оказать ему первую помощь, постарайтесь здраво взглянуть на ситуацию (конечно, это крайне трудно) и избавиться от лишних эмоций.

Человеческий организм – во многом автономная система, которая может самостоятельно избавиться от различных жидкостей и твёрдых предметов, которые попали в органы дыхания. Например, с помощью кашлевого и рвотного рефлекса.

Если поперхнувшийся маленький ребёнок закашлялся и заплакал, у него началась рвота, значит, не всё так плохо. Он дышит, поскольку в дыхательных путях нет никакой преграды. Поэтому, в первую очередь, необходимо успокоить карапуза и определить, чем он поперхнулся.

Чаще всего маленькие куски пищи и напитки выходят при рвоте и откашливании. Конечно, после всего случившегося малыш не сразу придёт в себя, будет кашлять и чувствовать дискомфорт в груди. Однако потом, через час-два, состояние нормализуется.

Что же делать, если ребёнок подавился какой-либо бусинкой или кусочком еды более крупных размеров, но продолжает дышать? Не нужно пытаться достать инородный предмет самостоятельно, поскольку вы неумелыми действиями лишь протолкнёте его ещё дальше.

Успокойте малыша и убедитесь, что он дышит, уложите его на бочок, приподняв подбородок кверху, а потом вызывайте скорую помощь.

Экстренная первая помощь со стороны родителей необходима, если наблюдаются следующие неблагоприятные симптомы:

• ребёнок начал задыхаться, пробует поймать ртом воздух;
• сначала его кожные покровы краснеют, потом синеют;
• рот открывается, вытекает слюна;
• малыш стремится обхватить горлышко ручками (так поступают дети старше года);
• он не в состоянии разговаривать, плакать (если новорождённый), это верный признак перекрытия дыхательных путей.

Самый неблагоприятный сигнал – малышу настолько плохо, что он теряет сознание. Помочь в этом случае можно лишь быстрыми и одновременно хорошо продуманными действиями.

Особенности диеты

Пищевое отравление арбузом требует соблюдения строжайшей диеты. В первые часы после появления симптомов лучше не есть, достаточно восполнять потерянную жидкость с помощью воды. Некоторые врачи рекомендуют отказаться от приема пищи в первые сутки, пробовать питаться не ранее, чем через 24 часа и отдать предпочтение овощным бульонам или рисовому отвару. Допускается употребление отвара шиповника, некрепкого чая, киселя.

Несколько дней необходимо питаться следующими блюдами:

• нежирные мясные бульоны — обязательно вторичный бульон, первую воду после закипания необходимо слить;

• каши на воде — рисовая, овсяная, гречневая (крупы нужно хорошо разваривать);

• котлеты на пару из птицы;

• паровой омлет или яйца, сваренные вкрутую.

На 4−5-е сутки от начала болезни можно ввести нежирное мясо и рыбу, подсушенный хлеб.

Отказаться необходимо от жирных сортов птицы, мяса, рыбы, солений и маринадов, копченостей, острых блюд, соусов, сдобы, кондитерских изделий. Также нельзя употреблять молочные продукты, черный хлеб, сырые овощи и фрукты. Из каш лучше отказаться от пшенной, ячневой крупы, они хуже перевариваются.

К вопросу о том, можно ли есть арбуз при отравлении или употреблять другие ягоды в свежем виде: нет, не стоит. В свежих овощах, фруктах, ягодах содержится клетчатка, которая может раздражать воспаленные слизистые оболочки желудка и кишечника.

В чем состоит угроза для детей?

Если ребенок проглотил осколок, есть большой риск получить серьезные последствия. Дети очень любознательны и выбирают метод анализа окружающих предметов через рот. И стеклянные изделия очень часто оказываются среди этих предметов анализа. Можете считать, что вам очень повезло, если ребенок проглотил не осколок, а например круглый шарик, он обязательно выйдет и нигде не застрянет

Но о последствиях и рисках проглатывания предметов неправильной формы детьми очень важно знать. Самое главное не нужно паниковать, ведь от скорости ваших действий зависит здоровье малыша

Сейчас очень много безопасных методов извлечения застрявших объектов.

Что делать если ребенок проглотил монетку

Немедленная доврачебная помощь нужна ребенку в том случае, если инородный предмет попал в дыхательные пути. Возможная схема мероприятий, если монетку проглотил ребенок до 1 года:

• Откройте ребенку рот и убедитесь, что монету невозможно достать прямым путем с помощью пинцета;
• Уприте живот малыша в предплечье руки, поддерживая спину и подбородок;
• Опустите голову ребёнка под углом 60°, после чего ребром ладони наносите лёгкие удары по спине между лопатками. При отсутствии эффекта после нескольких серий процедур, переходите к следующему пункту;
• Сядьте на стул и уложите ребёнка спиной на свои колени;
• Производите толчки пальцами рук в область грудины ребёнка (умеренной интенсивности). Повторяйте мероприятия в 3-4 подхода.

Что делать, если монетку проглотил ребенок от 2 — 4 лет и старше:

• Станьте сзади ребёнка и обхватите его за талию, взяв руки в замок;
• Плавно нажимайте ладонями на живот ниже пупка;
• Каждые 5 секунд осуществляйте несколько сильных толчков в той же локализации.

Если производимые процедуры не дает эффекта, ребёнок задыхается и теряет сознание, то немедленно вызовите домой бригаду скорой помощи.

Приступите к ручным реанимационным мероприятиям, включающим в себя искусственное дыхание и при необходимости непрямой массаж сердца. Если монета не попала в дыхательные пути, а прошла через горло и пищевод в желудок, то специфических мероприятий оказание первой помощи не предусмотрено.

Необходимо отслеживать состояние ребёнка и при появлении признаков диспепсических расстройств, кишечного кровотечения, иных тревожных симптомов – посетить врача.

Категории

COVID-19АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГепатологГериатрГинекологГинеколог-эндокринологГомеопатДерматологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский инфекционистДетский кардиологДетский лорДетский неврологДетский нефрологДетский офтальмологДетский психологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДефектологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКлинический психологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНеонатологНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПаразитологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологРепродуктологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФизиотерапевтФитотерапевтФлебологФтизиатрХирургЭндокринолог

Рекомендации родителям

Базовым рекомендациям относят:

• Регулярная уборка помещений. Не оставляйте на полу мелкие предметы, которые ребенок может засунуть в рот, нос;
• Создание безопасного пространства для игр. Активно передвигающиеся малыши находят монеты, иные объекты на диване, в шкафу и так далее. Оптимизируйте детскую комнату и игрушки таким образом, чтобы не допускать потенциально возможных рисков;
• Присмотр. Если малыш всё же добрался к потенциально небезопасному предмету, проглотил его, то существуют риски быстрого формирования удушья, из-за которого ребёнок попросту не успеет просигнализировать о проблеме. Необходимо регулярно заходить в комнату, чтобы удостовериться, что все в порядке.