Метеоризм у детей

Питание как воспитание

Прикорм бывает педагогический — и педиатрический. Нам привычен второй вариант, хотя он, если разобраться, выглядит более навязанным, чем первый. Педиатрический прикорм – это прикармливание по педиатрическим схемам, когда ребенку вводят определенные продукты (чаще – баночные и коробочные) в соответствии с возрастом. Название говорит само за себя: данный вид докорма удобен врачам, он позволяет контролировать сроки ввода продуктов и реакцию на них у сотни детей одновременно. Педагогический прикорм – это знакомство с едой из маминой тарелки. Суть метода: поддержание детского ЖКТ ферментами из грудного молока, которое содержит информацию о съеденных продуктах (ведь оба едят одно и то же), а также стимулирование выработки ферментов для переваривания сложной пищи. Очевидное преимущество педприкорма: ребенка не отделяют от семьи во время приема пищи, он привыкает к мысли, что еда – это важный процесс, поддерживаемый взрослыми. Малыш сразу учится кушать кусочки в безопасном виде, и в дальнейшем у него не возникает трудностей с их перевариванием. После года ребенок гармонично переходит на взрослый стол. Месяцев с девяти мама может оставить ребенка на весь день, и он будет привычно питаться с общего стола. 

Источник таблицы: http://www.nnmama.ru

Симптомы ротавирусной инфекции

С момента попадания возбудителей ротавирусной инфекции в организм и до момента появления клинических симптомов  может пройти от 12 часов до 5 суток.  В 90% случаев  при ротавирусной инфекции преобладает клиническая картина пищеварительных расстройств.  Человек сталкивается с признаками общей интоксикации организма, а также симптомами гастроэнтерита.  Респираторные нарушения могут быть предшественниками  пищеварительных расстройств или дополнять клиническую картину. 

Ротавирусная инфекция в детском возрасте протекает остро. Как правило, после попадания инфекции в организм,  клинические симптомы проявляются в течение суток. Ротавирусная инфекция может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме. При тяжёлом течении, температура тела может повышаться до 38,5-39 градусов. К дополнительным симптомам ротавируса, можно отнести:

• диарея, при этом испражнения приобретают водянистую и пенистую консистенцию;
• повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм);
• боль в околопупочной, правой или левой подвздошной области;
• тошнота и рвота;
• в испражнениях могут присутствовать фрагменты слизи;
• частые позывы к дефекации, при этом частота стула варьирует от 3-х до 20 раз в сутки;
• бледность кожных покровов;
• общая слабость и недомогание;
• головокружение;
• головная боль.

Могут наблюдаться аналогичные симптомы кишечного коронавируса. У детей в возрасте до 1 года наблюдается снижение массы тела, признаки обезвоживания организма. В редких случаях, клиническая картина ротавирусной инфекции дополняется респираторными симптомами, среди которых можно выделить боль в горле, заложенность носа, сухой кашель и конъюнктивит.  Полная реабилитация после ротавирусной инфекции может занять от 5 до 12 дней. При особо тяжелом течении, ротавирусная инфекция может вызывать такие осложнения, как энтероколит, хронический гастрит, дисбактериоз,  почечная и сердечная недостаточность.

Терапия дисбактериоза

 Лечебные мероприятия по восстановлению состава микрофлоры могут потребовать продолжительного времени. Для того чтобы терапия была эффективной , необходимо обратиться  к специалисту, который после ряда обследований и на основании жалоб больного сможет подобрать максимально эффективное средство от дисбактериоза.

При любом течении заболевания лечение включает в себя следующие пункты:

• прием лекарственных препаратов, помогающих нормализовать микрофлору кишечника и восстановить баланс между полезными и патогенными микроорганизмами;

• включение в терапию бактериофагов, которые помогают подавить рост и численность вредных бактерий, предназначенных для лечения 1 и 2 степени дисбиоза;

• соблюдение правил питания, которое заключается в исключении группы продуктов, способствующих размножению вредных бактерий и включениепробиотических  продуктов, богатых живыми полезными микроорганизмами

 От того, насколько будет правильно и эффективно проведено лечение зависит дальнейшее состояние здоровье кишечника

Поскольку флора кишечника очень чувствительна  к внешним раздражителям, то очень важно  соблюдать все рекомендации по комплексному лечению и методам профилактики, что поможет снизить до минимума риск развития дисбиоза в будущем

Терапия дисбиоза основывается не только на тяжести течения болезни, но и причинах развития. Эффективность и исход лечения может быть только при условии комплексного подхода, который состоит из следующих восстановительных мероприятий:

• восстановление уровня бактерий;

• восстановление опорожнения кишечника;

• восстановление иммунной защиты;

• возобновление транспортировки питательных веществ, получаемых из пищи в межклеточное пространство, кровь и лимфатическую систему.

 Лекарственные препараты позволяютвосстановить микрофлору кишечника, устранить неприятную симптоматику болезни, а также скорректировать иммунитет.
Наиболее эффективно восстанавливает бифидумбактерии и лактобактерии в кишечнике кисломолочный пробиотический продукт лечебно-профилактического питания бифилакт БИОТА, в котором эти бактерии находятся в живом состоянии, что позволяет им адгезироваться (прикрепляться) не стенки кишечника и эффективно размножаться ( БИФИЛАКТ БИОТА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ДИСБАКТЕРИОЗА У ВЗРОСЛЫХ)

Симптомы

Острый панкреатит имеет характерные симптомы:

1. Боль. Очаг боли может находиться под ложечкой (в эпигастральной области) в левом подреберье или в правом подреберье. Боль обычно отдает в левую лопатку, усиливается в положении лежа. При обширном воспалении поджелудочной железы боль может иметь опоясывающий характер. Боль при остром панкреатите нестерпимая, мучительная, настолько сильная, что может вызвать болевой шок с потерей сознания. Острый болевой приступ часто бывает спровоцирован жирной, жареной пищей, особенно в сочетании с алкоголем.
2. Тошнота, рвота. Боль сопровождается тошнотой и неукротимой рвотой с желчью, которая не приносит облегчения.
3. Высокая температура, озноб. Острое воспаление вызывает резкое повышение температуры тела до 38 градусов и выше.
4. Пожелтение кожи (желтуха). Умеренное пожелтение кожи и склер глаз (желтуха) означает нарушение эвакуации желчи и участие желчевыводящих путей в развитии заболевания.
5. Изменение цвета кожи. Характерные симптомы, указывающие на острый панкреатит — синюшные пятна в области пупка, на боках тела, лице, шее. Цвет лица становится сначала бледным, затем серым, землистым. Внизу живота, в области паха кожа приобретает зеленовато-синий оттенок.
6. Потеря аппетита. Отвращение к еде объясняется отсутствием панкреатических ферментов в пищеварительном тракте. Вместо этого они остаются в поджелудочной железе, переваривая ее, или поступают в кровь, вызывая интоксикацию организма.
7. Учащение пульса и дыхания.
8. Повышенное потоотделение. Кожа становится влажной, покрывается липким, холодным потом.
9. Снижение артериального давления. Из-за неукротимой рвоты происходит обезвоживание организма, артериальное давление резко снижается на фоне учащенного пульса.
10. Вздутие живота. При остром приступе панкреатита происходит вздутие и распирание верхней части живота, напряжение мышц брюшной стенки в левом подреберье.
11. Диарея. Из-за нарушения пищеварения происходит частый, жидкий, пенистый стул (поносы).

Мальдигестия и мальабсорбция

Из-за того что панкреатические ферменты не поступают в пищеварительный тракт, развиваются синдромы мальдигестии и мальабсорбции.

Первый связан с нарушением переваривания пищи, а второй — с нарушением всасывания в тонком кишечнике.

При остром панкреатите они проявляются такими симптомами, как:

• обильный, жидкий, зловонный стул,
• сильная, постоянная жажда,
• дрожь в теле,
• холодный пот,
• психическое возбуждение,
• зуд, сухость кожи,
• анемия,
• кровоточивость десен,
• ухудшение зрения,
• судороги,
• боль в костях.

Причины урчания в животе при кормлении и после

1. Кормящая мама не придерживается диеты. При кормлении малыша грудью, особенно в первые месяцы, женщине следует отказаться от жирной, сладкой, соленой и копченой пищи, а также от тех продуктов, которые повышают газообразование (бобовые, капуста).
2. Не правильно подобранная смесь для кормления малыша, или не правильно приготовленная – слишком жидкая или, наоборот, густовата.
3. Дисбактериоз. Из-за отсутствия полезных бактерий, кишечник ребенка плохо переваривает и не усваивает молоко, из-за этого могут быть вздутие и постоянные колики.
4. Спазм мышц. Из-за медленного переваривания, пища в кишечнике бродит и гниет.
5. Лактозная недостаточность. Если во время каждого кормления, у ребенка урчит в животике, значит, у него отсутствует фермент, который способствует расщеплению лактозы в кишечнике. Тогда материнское молоко не усваивается, а начинается процесс брожения, который способствует появлению урчания и болей в животике. Признаками лактозной недостаточности могут быть зеленый или желтый жидкий стул у младенца, а также учащенные случаи, когда малыш, активно сосущий грудь, резко бросает кушать, поджимает ножки и громко, надрывно плачет. Но для подтверждения такого диагноза нужна консультация грамотного специалиста – педиатра и сдача анализов.
6. В животике у ребенка собралось много воздуха, который мешает процессу переваривания и усвоению пищи. Маме необходимо выкладывать малыша на животик перед каждым кормлением, всего на несколько минут, чтобы из него вышел воздух. А после каждого кормления – аккуратно подержать его столбиком, чтобы он срыгнул лишнюю пищу и воздух, который попал в кишечник во время еды. Лежание на животике также способствует развитию мышц шейного и грудного отделов туловища, снимает с них напряжение, а ребенок учится самостоятельно поднимать и удерживать головку, поворачивая её в разные стороны и изучая окружающий его мир.
7. Если между кормлениями был долгий перерыв, а потом малыш начал жадно, с аппетитом, сосать, буквально давясь грудным молоком, то это также способствует громкому урчанию в кишечнике. Если такое происходит слишком часто, то лучше избегать слишком длинных перерывов – будить малыша и кормить.
8. Перед кормлением младенец сильно и надрывно кричал, заглатывая лишний воздух в кишечник. Нужно просто положить его на животик, чтобы он выпустил его вместе с отрыжкой, а потом приступить к процессу кормления.
9. Ребенок съел слишком много молока, и теперь его остатки бродят в животике, вызывая вздутие и сильное урчание.

Причины аденовирусной инфекции

Аденовирусы распространяются воздушно-капельным путем, то есть заразиться можно, если кто-то по соседству чихает или кашляет. При этом картина заболевания у носителя инфекции не обязательно должна быть выраженной, заболевание может протекать и в смазанной форме. При этом аденовирус может выделяться в течение двух недель с момента начала болезни.

Другой путь распространения аденовирусной инфекции – фекально-оральный. Этот механизм заражения типичен для детей, которые не могут самостоятельно следить за личной гигиеной и чистотой рук. С фекалиями аденовирусы выделяются в течение полутора месяцев.

Возможен также и бытовой путь, когда аденовирусы переносятся посредством предметов быта.

Воротами, через которые инфекция попадает в организм, является слизистая
верхних дыхательных путей, также возможно проникновение через конъюнктиву —
прозрачную слизистую оболочку глаза. Аденовирус поражает клетки слизистой,
размножается в них, откуда попадает в кровь и разносится по всему
организму.

Возможные ошибки родителей

Желая как можно быстрее научить ребенка жевать, родители нередко допускают ошибки, из-за которых малыш отказывается есть предлагаемую ему пищу. Рассмотрим, в чем может быть дело.

• Попытка дать малышу кусочки, по размеру превосходящие полагающихся ему по возрасту. У ребенка срабатывают сосательный и защитный рефлексы, из-за которых инородные частицы выталкиваются языком, может возникнуть рвота.
• Позднее начало прикорма. Некоторые мамы полагают, что ребенка можно кормить исключительно грудным молоком вплоть до года. Кроха привыкает к такому питанию, поэтому жевательный рефлекс у него оказывается совершенно несформированным.
• Необходимо помнить, что каждый ребенок – индивидуальность, обладающая собственным вкусом. Поэтому если младенец отказывается от какого-либо продукта, возможно, он ему просто не нравится.

Психологи полагают, что отказ от приема пищи из ложки может быть связан с негативными ассоциациями, которые у ребенка вызывает этот столовый прибор (например, если незадолго до этого из ложки ему приходилось принимать лекарства).
Некоторые мамы и папы стараются как можно быстрее приучить ребенка жевать твердые кусочки, вводя новые продукты в его рацион чуть ли не ежедневно
Но подобная практика может вызвать отторжение и рвоту.
Следует обратить внимание на размер ложки: если она очень велика для небольшого ротика, малыш также будет испытывать дискомфорт и откажется от пищи.
Вызвать рвотный рефлекс способна и неправильная техника кормления, глубокое введение ложки в ротовую полость.

Родителям важно проявить терпение и не кормить малыша насильно, рискуя вызвать у него стойкое неприятие твердой пищи, что в будущем перерастет в проблему с пищеварением
Постепенно внимательные взрослые заметят, что у малыша сформировались собственные пристрастия в еде – например, появились продукты, которые ему нравятся, именно их следует активно использовать в процессе обучения, обращая внимание на общее состояние ребенка

Родителям важно проявить терпение и не кормить малыша насильно, рискуя вызвать у него стойкое неприятие твердой пищи, что в будущем перерастет в проблему с пищеварением

Постепенно внимательные взрослые заметят, что у малыша сформировались собственные пристрастия в еде – например, появились продукты, которые ему нравятся, именно их следует активно использовать в процессе обучения, обращая внимание на общее состояние ребенка

Почему у младенца урчит в животе?

Тревожные симптомы

Если вы слышите, что у вашего ребенка урчит животик во время приема пищи и через некоторое время после него, но при этом кроха хорошо кушает, прибавляет в весе и не капризничает, значит, с ним все в полном порядке. Дело в том, что такими звуками сопровождается процесс пищеварения: когда малыш ест, стенки его желудка и кишечника начинают активно сокращаться, что и приводит к урчанию.

Иногда к бурлению в животике прибавляются дополнительные симптомы. Если вы наблюдаете хотя бы один из них у своего малыша, его нужно показать педиатру:

• Ребенок капризничает во время кормления, отказывается от груди
• Живот малыша раздувается, становится твердым на ощупь
• У младенца нарушается сон
• Ребенок поджимает ножки к животу, стискивает кулачки, выгибает спинку
• Малыш громко плачет по вечерам и не может успокоиться
• Младенец часто пускает газы
• Кал у грудничка становится водянистым, в нем появляется зелень.

Причины «бури»

Если урчание в животе причиняет малышу дискомфорт, виной тому могут быть колики и газы, смена рациона питания, лактазная недостаточность или состав кишечной микрофлоры. После консультации с педиатром и сдачи анализов станет ясно, какая из этих причин беспокоит вашего ребенка.

• Младенческие колики Могут появиться у грудничка со второй недели жизни и продолжаться до четырех месяцев. Новорожденный не успевает переварить весь объем молока или смеси, который съедает за один раз. Остатки пищи оседают на стенках кишечника и начинают бродить, вызывая спазмы – кишечные колики
• Смена рациона Если сначала вы кормили ребенка молоком, а потом перевели его на ИВ, это может спровоцировать у крохи проблемы с пищеварением. Замена смеси и введение прикорма тоже могут стать для детского организма непростым испытанием.
• Лактазная недостаточность В молоке матери и в большинстве смесей содержится лактоза – молочный сахар. Когда он попадает в организм крохи, его кишечник начинает вырабатывать специальный фермент лактазу, который расщепляет молочный сахар. У малышей часто возникают проблемы с синтезом этого вещества, что совершенно нормально. К 4 месяцам проблема должна решиться сама собой. Если же ребенку становится хуже, речь идет о лактазной недостаточности. Этот диагноз должен поставить врач. Он назначит младенцу специальную диету и пропишет лекарства.
• Дисбаланс микрофлоры В начале жизни кишечник младенца заселяется «полезными» и условно-патогенными бактериями. Если последние превышают норму, у малыша начинаются проблемы с животиком. Это может быть дисбактериоз или инфекция. Чтобы у крохи не возникло осложнений, его нужно вовремя отвести к педиатру и сдать анализы.

Помогаем малышу

Избавить грудничка от урчания в животике можно разными способами. Ваши действия должны зависеть от причины, которая вызвала у крохи дискомфорт:

• При коликах За полчаса до кормления делайте ребенку массаж живота. Во время приема пищи следите за тем, чтобы малыш не заглатывал лишний воздух. После кормления носите кроху «столбиком». Чтобы младенцу стало легче, давайте ему натуральные капли от колик «Коли Крокодил». Они начинают действовать уже через 10 минут после приема, снимают спазмы и вздутие живота, облегчают боль.
• При проблемах с рационом Проконсультируйтесь с педиатром и подберите малышу подходящую смесь. Исключите из своего меню продукты, которые могут вызывать у младенца проблемы с пищеварением, если он находится на ГВ. Кормите малыша чаще и сократите объем порций.
• При лактазной недостаточности Если врач подтвердил этот диагноз, вам предстоит убрать из детского рациона продукты, содержащие лактозу, и перевести грудничка на специальные безмолочные смеси. Часто педиатры назначают малышам с лактазной недостаточностью ферментные препараты.
• При дисбалансе микрофлоры Сначала нужно сдать анализы, чтобы оценить состояние кишечной микрофлоры у вашего ребенка. При дисбактериозе малышам назначают пробиотики, при кишечных инфекциях – специальную диету и лекарства.

Важно!

Любое лечение нужно проводить под контролем специалиста. Чаще всего урчание в животе у младенца – совершенно нормальное явление, которое не требует вашего вмешательства и пройдет самостоятельно, когда ребенку исполнится 4 месяца.

Диагностика постхолицистэктомического синдрома

Сложности в точном определении причин, приведших к развитию ПХЭС, и размытость самого определения синдрома требуют
тщательного обследования пациента. Чтобы правильно выбрать лечение, необходимо четко установить, что привело к
появлению ПХЭС.

Вот почему эффективная диагностика постхолицистэктомического синдрома включает сразу несколько методов:

сбор данных анамнеза – врач внимательно изучает старые медицинские заключения и записи, уделяя пристальное
внимание дооперационной диагностике и протоколу проведенной операции;

клинический осмотр пациента;
лабораторные исследования — клинический и биохимический анализ крови, анализ кала на простейших и яйца глист,
общий анализ мочи;

ультразвуковое исследование;
эндоскопию желчных протоков;
магнитно-резонансная томография или компьютерная томография брюшной полости6.

Лечение кишечных колик у новорожденных

Кишечные колики у новорожденных, обычно, не требуют специального лечения и уменьшаются при коррекции грудного вскармливания, изменении маминого рациона питания или подбора подходящей молочной смеси, если ребенок пребывает на искусственном вскармливании. При этом малыша все равно нужно показать педиатру, чтобы он исключил патологические причины боли в животе и рассказал, как правильно бороться с коликами.

Для профилактики и лечения кишечных колик у новорожденных рекомендуют:

• Соблюдать правила прикладывания ребенка к груди во время кормления;
• Держать ребенка после кормления в вертикальном положении, пока он не срыгнет;
• Выкладывать малыша на животик перед кормлением;
• Использовать бутылочки и соски, препятствующие заглатыванию воздуха;
• Скорректировать рацион питания мамы, если ребенок на грудном вскармливании;
• При необходимости подобрать подходящую молочную смесь и правильно ее готовить;
• Выкладывать ребенку на животик прогретую пеленку;
• Поглаживать и легко массажировать животик малыша;
• Купать младенца в теплой ванне;
• При необходимости применять лекарства, назначенные врачом.

Для лечения колик у младенцев первостепенное значение имеет мамина диета. Желательно, чтобы она была согласована с педиатром или специалистом по грудному вскармливанию. Кормящим мамам рекомендуют воздерживаться от употребления тяжелой жирной, жареной и острой пищи, а также продуктов провоцирующих газообразование и способных вызвать аллергию.

Также важно научиться правильно прикладывать ребенка к груди во время кормления. Малыша желательно держать так, чтобы его головка была хотя бы немного выше животика

При этом нужно следить, чтобы он полностью захватывал губами сосок и нижнюю часть ареола. Это минимизирует заглатывание воздуха вместе с молоком. Обычно, молодых мам учат ухаживать и кормить новорожденного еще в роддоме. Если же этого не было сделано, получить нужную информацию можно в Центре поддержки грудного вскармливания.

После кормления ребенка желательно подержать на руках в вертикальном положении. Так у него быстрее выйдет отрыжка и воздух, попавший в желудок. Делать это нужно и в ночное время, чтобы предотвратить появление колик у грудничка и необходимость лечения.

При искусственном вскармливании важно подобрать смесь, которая будет подходить ребенку – обеспечивать его необходимыми питательными веществами и не провоцировать плохого самочувствия. Не меньшее значение имеет и подбор соски и бутылочки для кормления

Желательно использовать те, что имеют специальный механизм для уменьшения количества заглатываемого младенцем воздуха.

Во время приступа колик некоторые специалисты рекомендуют поглаживать ребенка по животу круговыми движениями, а также прикладывать к нему прогретую пеленку. Считается, что тепло способствует уменьшению спазмов. По этой же причине советуют купать ребенка перед сном в теплой ванне.

Что делать во время поноса без повышения температуры

Зачастую, если устранить причину поноса у малыша двух лет, то недуг этот, при условии, что нет температуры у крохи, проходит.

При поносе малыш плохо кушает. Но стоит избавиться от недуга, ребёнок с удовольствием начнёт кушать.

понос у ребенка

Появление кишечных инфекций зачастую относится к тем малышам, которые ходят в детские садики. Чтобы избежать недуга, следует научить ребёнка тщательно мыть руки после туалета. Малыш должен знать, что грязные руки после туалета являются источником поноса.

Если понос продолжается довольно длительное время, то рекомендуется найти первопричину для исключения серьёзных последствий. Если ребёнка не лечить от поноса, то он может стать причиной истощения детского организма.

Самой главной задачей для родителей при появлении поноса у ребёнка — это предотвращение обезвоживания детского организма. Чтобы предотвратить обезвоживание, следует компенсировать потерю жидкости и солей в организме малыша. Тут подойдёт применение специальных растворов, лечащих от обезвоживания, которые продаются в аптечных пунктах (регидрон, оралит). На 1 литр полученного раствора следует добавить столовую ложку сахара.

Важно, чтобы во время поноса ребёнок пил жидкость в больших количествах. Большое употребление жидкости возмещает потерю её в организме при поносе.. Также можно изготовить следующий раствор, который поможет спасти ребёнка от обезвоживания: чайную ложку соды, три четверти чайной ложки соли, а также восемь маленьких ложек сахара, следует разбавить в чашке апельсинового сока и смешать полученную сметь с литром воды

Давать пить ребёнку раствор следует по маленькой ложке каждые пятнадцать минут на протяжении двух часов. Если по истечении этого времени ребёнка не начало тошнить, то можно удвоить дозировку раствора. Как только малыш начнёт чувствовать улучшение, то постепенно нужно вернуться к привычному рациону ребёнка. Но если симптомы обезвоживания проявляются всё больше, то рекомендуется незамедлительно вызвать скорую

Также можно изготовить следующий раствор, который поможет спасти ребёнка от обезвоживания: чайную ложку соды, три четверти чайной ложки соли, а также восемь маленьких ложек сахара, следует разбавить в чашке апельсинового сока и смешать полученную сметь с литром воды. Давать пить ребёнку раствор следует по маленькой ложке каждые пятнадцать минут на протяжении двух часов. Если по истечении этого времени ребёнка не начало тошнить, то можно удвоить дозировку раствора. Как только малыш начнёт чувствовать улучшение, то постепенно нужно вернуться к привычному рациону ребёнка. Но если симптомы обезвоживания проявляются всё больше, то рекомендуется незамедлительно вызвать скорую.

Вызывать скорую следует, если понос сопровождается некоторыми признаками, проявляющимися:

• западанием глаз;
• вялостью и сонливостью;
• потемнением цвета мочи, а также уменьшением её количества;
• сухостью в ротовой полости;
• появлением сухости, а также шершавости кожи;
• отсутствием слёз во время плача.