Травмы наружного носа
Содержание:
- Причины
- Симптомы патологий
- Основная функция носа
- Способы улучшения терморегуляции и циркуляции крови в организме
- Источники
- Дети старше 2-х лет
- Клиническая картина. Симптомы подвывиха головки лучевой кости
- Почему у ребенка холодный носик
- Как определить, холодно ли малышу?
- Что такое детская простуда?
- Причина подвывиха головки лучевой кости у детей
- Высокая температура
- …И еще несколько рекомендаций
- Почему аденовирусными инфекциями чаще всего болеют дети
- Маленькие дети
- Как помочь грудничку при перемерзании и чего делать не стоит?
- Роль противовирусной терапии при пневмонии
- Улучшение кровообращения ребенка
- Дифференциальная диагностика
Причины
После рождения организм ребенка учится терморегуляции, подстраиваясь к условиям окружающей среды. Незначительные отклонения допускаются, не являются признаком патологии и вызваны привыканием к новым, отличающимся от внутриутробной, температурам. Основные причины холодного носа:
- Анатомо-физиологическое строение новорожденных. Сосуды у них отличаются тонкими стенками и рыхлым соединением с окружающими тканями. При воздействии холода они сужаются быстрее, чем у взрослого. Кровоснабжение уменьшается, и нос становится прохладным;
- Наследственные особенности строения сосудистой системы. Если у мамы, папы, их родителей холодные руки и нос при нормальном самочувствии, то же может наблюдаться у ребенка;
- Зрелость системы терморегуляции. При необходимости сохранить тепло поры на коже сужаются, во время перегрева, наоборот, расширяются. То же происходит с сосудами, носик малыша под воздействием холода становится бледным на вид и прохладным. Это нормальное явление говорит о хорошо работающих защитных функциях организма. У взрослых подобная реакция на холод, но они не чувствуют дискомфорта. Опаснее, если во время прогулки в мороз нос малыша остается теплым, это может быть признаком нарушенного теплообмена;
- Гемодинамическая недостаточность – кожа становится прохладной по причине замедленного кровотока;
- Прохладный нос, щечки малыша, их небольшая бледность не являются признаком замерзания ребенка. Насторожить должно появление синеватого оттенка. Признак говорит о переохлаждении и необходимости быстрее согреть грудничка.
Симптомы патологий
Холодные руки у младенца — это далеко не всегда тревожный симптом. Однако родителям рекомендуется внимательно наблюдать за общим состоянием здоровья малыша. Признак может стать первым звоночком, который свидетельствует о наличии патологий в развитии. В обязательном порядке рекомендуется получить консультацию у своего лечащего врача в том случае, если дополнительно у младенца фиксируется наличие следующих симптомов:
- постоянное ухудшение аппетита;
- увеличенная температура тела;
- ребенок постоянно капризничает и плачет;
- на кожном покрове наблюдается сильная сыпь.
Однако при появлении дополнительных симптомов следует незамедлительно посетить кабинет педиатра. Он сможет разобраться, почему данный симптом периодически появляется.
Родителям не рекомендуется слишком укутывать ребенка. В таком случае нарушается процесс его естественной терморегуляции. Из-за этого в дальнейшем малыш может сильно болеть. Дополнительно увеличивается риск развития потничка и опрелостей. Мамочка должна по-другому определять, холодно ли ее малышу. Для этого достаточно дотронуться до груди. Процедуру следует выполнять тыльной стороной руки.
Советуем почитать:Почему младенец плачет
Малышу не холодно в том случае, если его тело имеет одинаковую температуру с вашей рукой.
Допускается в некоторых случаях, чтобы грудка была слегка прохладной.
Если она холодная, то малыша следует накрыть одеяльцем или одеть потеплее.
Рекомендуется для этого использовать рубашки на флисе или байке.
В течение нескольких минут малыш согреется и быстро заснет.
В таком случае родители смогут не беспокоиться по поводу его комфорта.
Основная функция носа
Основной функцией этого органа является дыхательная, но также немаловажными функциями будут эстетическая и коммуникационная. Проводились научные исследования, которые выявили, что люди узнают друг друга по форме и размеру носа, а также по его пропорциям относительно других частей лица. Таким образом он является одним из важнейших признаков объективной индивидуальности.
Для разных рас характерны свои особенности строения наружного носа:
- славянский — сравнительно небольшая костная часть и более развитый хрящевой отдел;
- греческий или римский — отличается длинной, узкой пирамидой носа, часто с горбинкой и относительно небольшим хрящевым отделом;
- кавказский — крупная костная и хрящевая часть, часто с горбинкой;
- негроидный — отличается небольшой костной частью и крупным, обычно уплощённым кончиком с широкими крыльями;
- азиатский — отличается пропорционально небольшой костной и хрящевой частями, часто с уплощённой спинкой и кончиком.
Одна из особенностей нашего обонятельного органа — он растёт всю жизнь, изменяясь с возрастом. Особенно это касается носогубного угла. У детей носогубный угол обычно тупой около 105 градусов, у взрослых приближается к прямоугольному, у пожилых людей кончик часто опускается и угол делается острым.
Способы улучшения терморегуляции и циркуляции крови в организме
Всегда можно предупредить проблему холодных ножек и ручек, способствуя становлению обменных процессов в организме малыша. Для этого следует:
- С самого раннего возраста начинать закаливать карапуза. Для этого рекомендуется оставлять грудничка лежать раздетым по 10-15 минут в день. Одевать его стоит в свободную и не плотную одежду. Кроме того прекрасным способом закаливания являются водные процедуры. В теплой воде детское тело расслабляется и отдыхает. В конце купания стоит обливать кроху водой на 1-2 градуса ниже той, в которой он плавал.
- Заниматься гимнастикой. Чтобы активировать лимфоток и улучшить кровообращение достаточно делать с малышом такие простые упражнения, как велосипед, сгибание и разгибание ножек, хлопанье в ладоши и перебирание пальчиков.
- Делать массаж. Очень эффективный и доступный метод, который может освоить любая мама в течение пары уроков.
- Следить за питанием. Оно должно в обязательном порядке включать горячие блюда.
- Покупать удобную обувь. Тесная обувь – это всегда замерзшие ножки.
Важно отметить, что процессы метаболизма у детей протекают значительно быстрее, чем у взрослых. Их организм вырабатывает больше тепла, и поэтому когда родителям тепло, их чаду, скорее всего, жарко
Об этом стоит помнить, одевая ребенка!
Источники
- Passos SD., Maziero FF., Antoniassi DQ., Souza LT., Felix AF., Dotta E., Orensztejn ME., Marchi E., Gazeta RE. ACUTE RESPIRATORY DISEASES IN BRAZILIAN CHILDREN: ARE CAREGIVERS ABLE TO DETECT EARLY WARNING SIGNS? // Rev Paul Pediatr — 2018 — Vol36 — N1 — p.7; PMID:29412428
- Lin Z., Zhao Z., Xu H., Zhang X., Wang T., Kan H., Norback D. Home Dampness Signs in Association with Asthma and Allergic Diseases in 4618 Preschool Children in Urumqi, China-The Influence of Ventilation/Cleaning Habits. // PLoS One — 2015 — Vol10 — N7 — p.e0134359; PMID:26230849
- Baş VN., Yılmaz Agladioglu S., Özgür S., Karademir S., Aycan Z. Investigation of autoimmune diseases accompanying Hashimoto’s thyroiditis in children and adolescents and evaluation of cardiac signs. // J Pediatr Endocrinol Metab — 2015 — Vol28 — N7-8 — p.767-71; PMID:26024246
Дети старше 2-х лет
У детей старше двухлетнего возраста прохладность кожных покровов на конечностях может указывать на различные патологические состояния:
- При повышении температуры тела до 38-39 градусов ноги и руки выглядят ледяными. Если этот симптом был обнаружен и кроха выглядит вялым, необходимо измерить температуру.
- Заболевания щитовидной железы также проявляются через нарушение терморегуляции. Чтобы исключить эту патологию, необходимо посетить эндокринолога.
- Падение иммунитета почти всегда вызывает ухудшение общего самочувствия, вялость, жалобы на мерзнущие руки и ноги. Необходимо посетить педиатра, чтобы исключить простудные заболевания, и заняться укреплением иммунитета – приёмом витаминно-минеральных комплексов, закалкой, регулировкой питания и длительности прогулок. На воздухе следует находиться не менее 3-4 часов в день.
- Стрессы, нервное напряжение, негативные эмоции тоже нарушают теплообмен. Это состояние можно диагностировать по влажности ладоней, прохладным стопам и рукам. Малыша необходимо успокоить. Врач может выписать успокоительные средства исходя из психического состояния крохи и других обстоятельств.
- Сбой вегетативной нервной системы, как правило, не требует никакого лечения и проходит с возрастом. Но консультация у педиатра не будет лишней – врач должен наблюдать ребёнка, чтобы исключить болезни внутренних органов. Из-за спазмов в мелких сосудах нарушается кровоснабжение всего организма.
Забота не может быть лишней! Лучше перестраховаться и не рисковать жизнью ребёнка. Врачи войдут в положение и не осудят взволнованных родителей.
Особенно важна правильная реакция при резком повышении температуры у малыша. Родители должны измерить её, как только заметят, что у крохи слишком холодные ручки или ножки. Помочь может тёплое обильное питьё. При температуре выше 38 градусов необходимо вызвать врача, чтобы начать лечение как можно раньше и сократить вероятность осложнений.
Клиническая картина. Симптомы подвывиха головки лучевой кости
Какова бы ни была причина, вызвавшая повреждение, по словам окружающих, ребенок вскрикивает от боли, после чего сразу перестает двигать рукой и держит ее с тех пор в вынужденном положении, вытянув вдоль туловища и слегка согнув в локтевом суставе. При попытке заставить ребенка подвигать рукой он протестует и жалуется на боль в локте, а иногда и в области запястья.
Собирая анамнез, всегда надо стараться уяснить механизм травмы и помнить о том, что подвывих происходит при резком растяжении вдоль оси конечности. Если удается установить факт такого растяжения, врач сразу, получает очень ценное указание для диагностики.
Клиническая картина при подвывихе головки лучевой кости всегда типична. Рука свисает вдоль туловища подобно парализованной, в положении легкого сгибания в локтевом суставе и пронации. Попытка произвести движения в локтевом суставе вызывает у ребенка плач, так как движения болезненны
Однако можно осторожно произвести медленное сгибание и разгибание в локте, в то время как ротационные движения невозможны (боль!). При пальпации иногда удается определить, что болезненно надавливание на головку лучевой кости, но видимых изменений в этой области не отмечается
На рентгенограммах патологических изменений не видно.
Почему у ребенка холодный носик
Здесь причинами могут являться следующие:
Особенности индивидуального характера. Что имеется в виду? Каждый организм, как известно, индивидуален и особенный, поэтому по-разному реагирует на те или иные условия погоды. По мнению врачей, при правильном функционировании терморегуляции у ребенка в мороз его носик становится холодным, и это вполне нормальное явление. Объяснить это можно тем, что при сохранении тепла организмом происходит сжимание пор – так комфортная температура сохраняется у малыша внутри тела.
Недостаточная циркуляция крови. Если у младенца циркуляция является недостаточно быстрой, то это также может выступать причиной холодного носика. В данном случае необходимо в обязательном порядке записаться на прием к доктору, однако раньше времени разводить панику не нужно. Замедленная циркуляция может быть из-за того, что в детском организме еще не все процессы полностью сформировались. Соответственно, чем старше ребенок, тем меньше его будет тревожить данная проблема.
Гемодинамическая недостаточность. Нужно отметить, что гемодинамическая недостаточность врожденного и приобретенного типа может стать причиной для холодного носа почти на все время. Здесь потребуется осмотр квалифицированного врача с целью исключения и обнаружения заболевания, а также его лечения в период, когда оно еще только зарождается.
Простуда. Если нос у малыша холодный в условиях комнатной температуры, это говорит только об одном – совсем скоро он может заболеть простудой. Чтобы предупредить ее развитие, потребуется принятие профилактических мер (к примеру, дать ребенку витамины, надеть носочки, напоить теплым молоком).
Малыш родился недоношенным. Удивительно, но недоношенность ребенка может являться причиной того, что у него носик будет теплым
При описанной ситуации родители должны обратить внимание на данное явление и получить консультацию детского врача. Почему? Теплый носик в холодную погоду может свидетельствовать о факте незрелости адаптационных функций организма ребенка.
Как определить, холодно ли малышу?
Как же узнать, холодно ли малышу на самом деле или просто его организм еще не наладил свою работу до конца?
Для того, чтобы понять, насколько комфортно чувствует себя малыш нужно тыльной стороной ладони потрогать его грудку. Если ваша ладонь и грудка ребенка одинаковой температуры, значит все в порядке и крохе совсем не холодно. Если же коже грудничка прохладнее вашей руки, то его необходимо одеть во что-то потеплее.
Как только ребенок согреется он уснет и беспокойство пройдет само собой.
Как улучшить кровообращение в организме ребенка?
Если суть проблемы холодных ручек состоит именно в нарушенном кровообращении, то можно попытаться его улучшить самостоятельно.
Массаж — эффективный способ улучшить кровообращение ребенка
Для этого нужно регулярно делать массаж всего тела малыша, в том числе ручек и ножек, которым нужно непременно уделить особенное внимание. Как делать массаж грудничку можно узнать, прочитав статьи в интернете или посоветоваться со своим педиатром
Главное правило – делать массаж систематически, каждый день. Это занимает совсем не много времени, но приносит большую пользу ребенку
Как делать массаж грудничку можно узнать, прочитав статьи в интернете или посоветоваться со своим педиатром. Главное правило – делать массаж систематически, каждый день. Это занимает совсем не много времени, но приносит большую пользу ребенку.
Отлично улучшают приток крови к ручкам и ножкам воздушные ванны и контрастные водные процедуры. При этом, конечно же, не нужно использовать холодную или горячую воду, достаточно будет сменить теплую воду в ванной прохладным душем. В это время сосуды активно работают, сужаются и расширяются, таким образом, быстрее привыкая к окружающей среде и правильной работе.
Помните, в большинстве случаев прохладные ручки – это совсем не знак, что нужно укутать ребенка потеплее, а скорее показатель еще не до конца налаженных систем организма. Малыш только начинает адаптироваться к окружающему его миру, помогите ему сделать это, как можно быстрее.
На видео — все об укрепляющем массаже для грудничка:
https://youtube.com/watch?v=aRqsBOwqpbg
28 Дек 2016 Юки
478
Что такое детская простуда?
Многие не догадываются, что простуда – самое часто диагностируемое заболевание в мире. Каждый человек на Земле болел простудой, а жители городов болеют по несколько раз в год. Дети страдают особенно часто, ведь их неокрепший организм все еще плохо справляется с заболеваниями.
Медики редко используют слово «простуда», заменяя его более точными определениями – ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) или ОРЗ (острое респираторное заболевание). Изначально простуда означала сильное переохлаждение, которое влекло за собой атаку вирусов и бактерий.
Охлаждение сильно ослабляет иммунитет, особенно у детей, и вирусная или бактериальная инфекция легко закрепляются внутри организма. Отсюда пошла привычка называть любое респираторное заболевание простудой.
Лечить простуду у ребенка необходимо, ведь сам организм ребёнка не всегда в состоянии справиться с проблемой. Без должного лечения возможны серьезные осложнения и развитие более опасных заболеваний. Однако к лечению необходимо подходить рационально и не злоупотреблять тогда, когда детский организм может справиться сам1.
Причина подвывиха головки лучевой кости у детей
Причиной, вызывающей подвывих головки лучевой кости, является обычно движение, при котором рука ребенка, находящаяся в вытянутом положении, подвергается резкому растяжению за кисть или за нижний конец предплечья по продольной оси конечности чаще вверх, иногда вперед. Из анамнеза удается установить, что ребенок оступился или поскользнулся, а взрослый, который вел его, держа чаще всего за левую руку, потянул за нее, чтобы удержать ребенка от падения. Иногда у маленького ребенка такое растяжение руки происходит во время игры, когда его, взяв за обе руки, вращают вокруг себя, или при надевании и снимании узкого рукава. В некоторых случаях взрослые указывают, что рука при этом хрустнула.
Высокая температура
Ситуация одиннадцатая, последняя, самая типичная: руки и ноги у ребенка холодеют при высокой температуре. Происходит это потому, что при повышении температуры тела нарушается теплоотдача.
Тепла слишком много, такова защитная реакция организма на попавшую внутрь инфекцию. Для защиты внутренних органов кровь отливает от периферии, от кожи к сердцу, почкам, печени.
Сосуды конечностей сужаются, спазм препятствует поступлению крови. Нарушается микроциркуляция, руки и ноги становятся холодными, что особенно настораживает родителей на фоне горячего тела.
Ребенка может знобить, руки и ноги дрожат. Кожа ступней и ладоней приобретает мраморность, хорошо видны кровеносные сосуды. Губы синеют, дыхание становится частым, поверхностным, учащается сердцебиение, повышается артериальное давление.
Особенно опасно такое состояние для грудных детей. Горячая голова в совокупности с холодными конечностями сигнализирует о приближающемся резком скачке температуры до 39-40 0 , поэтому следует поспешить с мерами первой помощи.
Если после перенесенной болезни, при нормальной температуре тела руки и ноги все равно холодные, стоит сдать анализ крови на гемоглобин. Выздоравливающему ребенку полезен свежий воздух, солнечные лучи и положительные эмоции.
На вопрос, почему у ребенка ноги и руки холодные, существует много ответов: физические и психические нагрузки, ВСД, снижение иммунитета, несовершенная терморегуляция, пищевое отравление или вирусная (бактериальная) инфекция. Необходимость лечения определяет в каждом конкретном случае педиатр.
…И еще несколько рекомендаций
Чтобы точно знать, что причина прохладных конечностей — становление терморегуляции, можно принять простые меры для устранения иных возможных причин. Так, малышу можно надевать тонкие носочки и антицарапки, кормить его исключительно теплой едой (а если практикуется допаивание — то и водичкой тоже теплой). Каждый день нужно делать по утрам легкую гимнастику, а по вечерам, после купания, массажи.
Ну и, конечно же, закалка: при смене подгузника не помешают 15-минутные воздушные ванны, которые позволят и коже подышать, и организму лучше адаптироваться к окружающей среде. Контрастная ванна также будет полезна. Но детская контрастная ванна существенно отличается от взрослой: после купания крохи в воде температурой 38оС его нужно облить водой температурой 36оС. Для нас разница не существенная, а для детского организма — вполне эффективна.
В любом случае, при обнаружении прохладных ступней или ладошек, не стоит тревожиться. Если не получается найти причину самостоятельно, можно обратиться к педиатру — и найти причину вместе. Для большинства малышей это — нормальное состояние, а потому родителям еще не раз случится заметить, что ручки или ножки у малыша стали прохладными.
Почему аденовирусными инфекциями чаще всего болеют дети
Первые 6 месяцев жизни дети практически не болеют аденовирусной инфекцией. Это связано с тем, что в этом возрасте дети обладают пассивным иммунитетом, унаследованным ими от матери. Потом врожденный иммунитет утрачивается, и дети начинают болеть.
Аденовирусная инфекция
До 7 лет ребенок успевает переболеть аденовирусной инфекцией несколько раз. Каждый раз организм вырабатывает специфический иммунитет к конкретному виду аденовирусов, но поскольку их несколько, ребенку приходится болеть неоднократно. После 7 лет, как правило, приобретенный иммунитет есть уже ко всем видам аденовирусов, и аденовирусная инфекция им уже не страшна.
Со временем иммунитет утрачивается, поэтому аденовирусной инфекций могут болеть и взрослые люди.
Маленькие дети
Вопреки устоявшемуся мнению, новорождённых и грудничков нельзя кутать! Хотя делать это настоятельно советуют заботливые бабушки. Дело в том, что такого кроху легко перегреть. У малышей плохо отлажена собственная система терморегуляции. Этот механизм до 6-8 месяцев и даже в более позднем возрасте ещё не сформирован полностью.
Поэтому переживать насчёт прохладной кожи ног и рук до двух лет не стоит. Со временем организм справится с поставленной задачей – адаптируется к окружающей среде и всё придёт в норму.
Для новорождённых и деток до 2-х лет существует более точный способ определить, комфортно ли им находиться в комнате или на улице.
Главное – это цвет кожных покровов:
- Синюшность или сильная бледность при нормальной температуре воздуха в комнате или на улице, сопровождаемая ощущением ледяного холода при прикосновении к конечностям, должна насторожить родителей! Это означает, что кроха замёрз – сосуды сузились, пытаясь удержать оптимальную температуру.
- Розовый цвет при ощущении прохладности кожных покровов указывает на нормальную терморегуляцию – организм подстроился под окружающую среду и охлаждается через открытые конечности. Это закалка, что очень полезно для иммунитета!
Кожа малышей очень тонкая и сосуды в ней расположены близко к поверхности эпидермиса. Именно по этой причине их сужение от холода или расширение от жары точно указывает на состояние малыша – кожа меняет цвет и подсказывает маме, нужна ли дополнительная одежда.
Как помочь грудничку при перемерзании и чего делать не стоит?
Изначально, стоит понять, из-за чего у ребенка стали холодными конечности, и только потом применять меры, направленные на устранение этой проблемы. В случае перемерзания ребенка необходимо согреть. Наиболее эффективным и безопасным методом согревания крохи, вне зависимости от типа вскармливания, является так называемый метод кожа к коже. Он заключается в выкладывании малыша к себе на оголенный живот и грудь. Тепло маминого тела быстро согреет кроху, он наестся и уснет. В прохладном помещении эту процедуру стоит проводить, укрывшись одеялом.
В ситуации, когда дома тепло, а младенец, вероятнее всего замерз, не стоит сразу закутывать его с ног до головы в теплые вещи. Достаточно одеть еще один слой одежды и проследить за реакцией детского организма. Излишнее стремление согреть может привести к перегреву, а это состояние не менее опасно для маленького человека, чем замерзание. Согласно мнению известного детского врача Комаровского и других педиатров, оптимальная температура, при которой ребенок будет чувствовать себя абсолютно комфортно, находится в пределах от 18 до 22 градусов по Цельсию.
Кроме того, не стоит прибегать к растиранию конечностей ребенка полотенцем после прихода с прогулки на морозе (рекомендуем прочитать: как правильно одевать младенца на прогулку?). Лучше снова согреть их собственным теплом.
Нельзя слишком тепло одевать малыша, так как перегрев не менее опасен, чем замерзание
Роль противовирусной терапии при пневмонии
Известно, что воспаление дыхательных путей – это, как правило, осложнение, вызванное вирусной или бактериальной инфекцией. Определить, носит ли пневмония вирусный или иной характер и поставить окончательный диагноз относительно причины заболевания, при первом осмотре маленького пациента не под силу даже опытному врачу. Для этого необходимо сделать ряд клинических и лабораторных исследований, например, провести анализ мокроты, крови, сделать рентгеновский снимок легких. На все это уходит время, которого, как правило, не так много. Поэтому чаще всего на вирусный характер пневмонии врача наталкивает характерный звук при прослушивании дыхательных путей. Таким образом, врачи с полным основанием могут назначить противовирусные препараты. К таким препаратам относится Виферон Свечи. В его состав входит белок интерферона, препятствующий размножению вирусов, а также витамины С и Е, которые являются антиоксидантами и способствуют лучшей работе интерферона в организме человека. Благодаря своей лекарственной форме (ректальные суппозитории) Виферон, при введении в прямую кишку пациента, начинает действовать очень быстро, не создавая дополнительную нагрузку на пищеварительную систему малыша. Препарат показан детям с первых дней жизни, и даже недоношенным младенцам. Применение препарата ВИФЕРОН в составе комплексной терапии позволяет снизить терапевтические дозы антибактериальных и гормональных лекарственных средств, а также уменьшить токсические эффекты указанной терапии.
Улучшение кровообращения ребенка
Молодые мамочки очень часто чрезмерно кутают новорожденного, боятся, что ему холодно. Однако такое их поведение может негативно отразиться на развитии вегетативной системы новорожденного. Для правильного ее формирования необходимо проводить следующие мероприятия, которые улучшат кровообращение в организме и избавят от проблемы холодных ручек:
- Массаж — укрепляет и развивает мышцы ребенка, улучшает теплообменные процессы, способствует становлению иммунитета. Проводить массаж рекомендуется легкими, поглаживающими и растирающими движениями руками или специальной рукавичкой.
- Контрастные водные процедуры — купать малыша рекомендуется в теплой воде, а в конце принятия ванны облить его из ковшика водой, температура которой на 1-2 градуса ниже, но не холодной.
- Растирать ручки и ножки ребенка после купания рекомендуется грубым полотенцем до розового цвета, а тело — мягким.
Дифференциальная диагностика
Шелушение — это очень распространенный симптом при многих дерматологических заболеваниях. Для постановки точного диагноза врач исключает все внешние факторы воздействия и учитывает сопутствующие симптомы. В ходе диагностики исключают или подтверждают следующие заболевания:
- Атопический дерматит. На разных участках кожного покрова образуется много очагов воспаления. Ребенок постоянно испытывает зуд. В острой фазе элементы становятся ярко-красными, присутствуют чешуйки, бляшки. В фазе неполной ремиссии обнаруживается сыпь телесного цвета. Эти участки кожи очень сухие и шелушатся.
- Ихтиоз (диффузная кератома). Заболевание кожи, для которого характерно нарушение процесса ороговения. Сухая кожа шелушится, а в тяжелых случаях патологического процесса на ней образуются чешуйки. Такое заболевание может быть врожденным или приобретенным.
- Себорейный дерматит. У 50 % новорожденных на коже головы обнаруживают красноватые или желтые чешуйчатые пятна. Также нередко появляются специфические «молочные корочки». При себорейном дерматите у более старших детей довольно часто присутствует перхоть.
- Эксфолиативный кератолиз. При данной патологии имеются симметричные очаги шелушения на ладонях, поверхности пальцев или на стопах. Перед отшелушиванием на коже появляются пузыри, заполненные воздухом. Эта патология особенно усугубляется в летнее время у детей с повышенной потливостью рук.
Врач тщательно расспросит родителей с целью сбора анамнеза и произведет физикальный осмотр. Также он порекомендует выполнить гистологический анализ образца кожных покровов.
Дополнительно обследование может включать следующее:
- анализ крови, с целью исключения инфекционной патологии;
- анализ кала, чтобы исключить наличие паразитов;
- обследование у нескольких смежных специалистов.
Чтобы установить истинную причину шелушения, ребенка могут направить к: аллергологу, гастроэнтерологу, эндокринологу, неврологу.