Гестационный сахарный диабет при беременности
Содержание:
- Где ощущаются первые шевеления ребенка при беременности?
- Как поступить, если кроха пинается слишком редко?
- Не упустить главного: как понять, что ребенок шевелится
- В каких случаях нужно немедленно обращаться к врачу
- Когда лучше встать на учет по беременности
- Факторы риска ГСД
- От чего зависит количество шевелений
- Когда начинаются первые шевеления малыша при первой беременности
- Подведение итогов и заключение
Где ощущаются первые шевеления ребенка при беременности?
Тех, кто впервые вынашивает ребенка, интересует, где ощущаются первые шевеления при беременности, этот вопрос важен потому что, зная на него ответ, женщина сможет понять, действительно ли толчки являются движениями ребенка или же это следствие перистальтики кишечника. С 18 по 30 неделю толчки можно ощутить в разных областях живота, но чаще всего в нижней его части. Начиная с 31 недели вопросы «как распознать первые шевеления при беременности» и «на что похожи первые шевеления при беременности» отпадают сами собой, так как к этому времени довольно крупный эмбрион занимает определенное положение и его движения можно почувствовать совершенно четко. Если приложить к животу руку, легко ощутить толчки ручек или ножек. Чаще всего с этого момента движения будут чувствоваться в тех местах, где располагаются ножки плода. Такие толчки могут причинять боль будущей маме.
Если, сначала движения плода не регулярные, а их количество составляет около 10 в час, то к 26 – 30 неделе их должно быть не менее 20 – 30. Иногда ребенок ведет себя активнее, возможно на него в тот момент влияет вкусная пища, например, сладости, потребляемые мамой.
Первые шевеления плода при первой беременности вызывают ощущение радости и спокойствия за то, что с малышом все в порядке
Однако не менее важно отслеживать интенсивность толчков и их частоту. Если в течение дня не было замечено ни одного движения плода – необходимо незамедлительно обратиться к гинекологу
Столь длительное затишье может свидетельствовать о гипоксии – недостатке кислорода, что чревато серьезными последствиями, если своевременно не предпринять меры. В некоторых случаях беременная женщина может ощущать чрезмерную активность ребенка, которая так же может означать испытываемый им дискомфорт.
В случае, когда исследования не подтвердили возникновение какого-либо отклонения от нормы, врач рекомендует будущей маме специальную диету и гимнастику для беременных. Также стоит избегать стрессовых ситуаций и переутомления. Бывает так, что у неокрепшего плода не хватает энергии на совершение двигательной активности, он быстро устает. Можно попробовать включить в рацион сладости, ведь быстрые углеводы придадут малышу сил.
Если первое шевеление плода при первой беременности ощущения практически никакого не вызывает и чаще всего остается незамеченным, то движения будущего малыша на 28 – 32 недели нельзя не заметить. Именно в этот период происходит наиболее высокая активность крохи, так как он еще достаточно мал и свободно передвигается в матке. Позже его активность снижается, поскольку ребенок увеличивается в размерах. Ему становится тесно и он уже не может так свободно двигаться как раньше.
По толчкам можно определить режим для ребенка. Хорошо, если малыш днем ведет себя активно, а ночью затихает, это свидетельствует о том, что режим дня правильный. В случаях, когда кроха не дает покоя маме ночью, а в дневные часы, напротив, спокоен, значит, он перепутал день с ночью. С одной стороны ничего страшного в этом нет, но с другой – беременная женщина испытывает определенный дискомфорт и не высыпается ночами.
Двигательная активность плода зависит от многих факторов:
- Позы матери – при неудобной для него позе, он начинает проявлять активность;
- Питания – сладкая пища способствует усилению движений;
- Физических нагрузок – в состоянии покоя матери ребенок начинает шевелиться;
- Окружающих звуков – при громких звуках чаще всего начинает двигаться, реже – затихает;
- Времени суток – вечером и ночью плод более активен, недели утром и днем.
Как поступить, если кроха пинается слишком редко?
Что делать, если ребенок проявляет слишком слабую, на ваш взгляд, активность в утробе?
- Если кажется, что малыш мало двигается, попробуйте прилечь. Возможно, вы «укачали» его своей активностью — например, много ходили. Маленькие дети много спят.
- Попробуйте дать малышу немного глюкозы, чтобы простимулировать его активность. Съешьте кусочек торта, выпейте сладкого чая или стакан молока, а потом прилягте в тишине. Сработало? Вы обязательно вспомните этот способ, когда вам малыш подрастет и будет излишне активно, на ваш взгляд, бегать на детском празднике, наевшись конфет.
- Кроме того, можно «разбудить» малыша, полив на живот водичкой из душа или сделав несколько дыхательных упражнений.
Однако, если вы находитесь в третьем триместре и не чувствуете шевелений на протяжении 6 часов — нужно найти возможность обратиться к врачу. Он назначит обследование и в случае неприятностей, примет меры.
Ну и не забывайте о темпераменте. Если врач сказал, что все в порядке, значит просто у вас будет малыш-непоседа. Или наоборот — усидчивый и рассудительный умник.
Во время планирования беременности или при наступлении таковой женщину начинает волновать множество вопросов: когда появляются первые признаки беременности, на каком сроке начинает расти животик, что можно делать, а чего нельзя, и во сколько недель начинает шевелиться плод.
Принято считать, что мамы, имеющие первую беременность, начинают ощущать движение малыша к 20 неделям. Эту дату стоит хорошенько запомнить, а еще лучше записать, и на приеме в консультации сообщить гинекологу. Отталкиваясь от этой цифры и прибавляя 20 недель, можно получить довольно точную дату родов. Но многие мамы, не дожидаясь волнительного момента, беспокоятся и интересуются, расспрашивая, во сколько недель ребенок начинает шевелиться, своих знакомых, и подводят свой случай под какие-то рамки. Но этого делать категорически нельзя. Ведь человек — существо неидеальное, и четких условий для происходящих в его организме процессов нет и быть не может. А посему цифре 20 недель дадим погрешность в виде недели.
Если будущая мама беременна не в первый раз, ее ощущения уже на 16-18 неделях дадут знать о подвижности малыша. Гинекологи, вычисляя примерную дату родоразрешений, прибавляют 22 недели к точному сроку шевелений во время повторной беременности.
Существует несколько факторов, влияющих на то, во сколько недель начинает шевелиться ребенок у разных женщин. На этот процесс может повлиять комплекция: чем стройнее мама, тем сильнее и раньше будет проявляться ее взаимосвязь с малышом. Ведь внутриутробные воды и брюшная стенка играют роль
При этом каждая будущая мама индивидуально и на разных сроках начинает чувствовать своего ребенка. Однако то, во сколько недель ребенок начинает шевелиться, в общих чертах у всех совпадает. Именно к этому возрасту у эмбриона развиваются конечности, которыми он начинает активно и хаотично двигать. На этой же стадии формируется нервная система, также участвующая в подвижности плода.
Именно к 20-й неделе ребенок достигает таких размеров, что свободно достает до стенок матки и начинает давать о себе знать. В это время почувствовать «пузожителя» очень сложно, и вопрос о том, во сколько недель ребенок начинает шевелиться, еще актуален. А первые движения молодые мамы описывают по-разному, сравнивая их со вспорхнувшей бабочкой или проплывающей рыбкой. Уже через месяц и папа сможет почувствовать явственные толчки внутри животика.
К третьему триместру движения малыша становятся менее хаотичными, а уже на 32-й неделе большинство деток ведут себя как новорожденные. У них формируется свой график сна и бодрствования, в основном сходный с маминым.
После 32-й недели стоит начинать считать движения малыша, их должно быть не меньше 10 в день. Если вам показалось, что он подозрительно спокоен, попробуйте съесть что-нибудь сладкое или выпить какао. Хороший эффект дает небольшая физическая нагрузка или гимнастика с последующим отдыхом именно на левом боку. Обычно плод очень резко реагирует на такие манипуляции. Если через 6 часов потребление сладкого не привело к результатам, стоит срочно обратиться к врачу, чтобы предупредить такой страшный диагноз, как замирание беременности.
Как мы видим, то, во сколько недель ребенок начинает шевелиться, и то, на каком сроке начинает чувствовать это мама, — не одно и то же. Но многие беременные утверждают, что их малыш заявил о себе уже на 13-й неделе, что практически стирает границу между этими понятиями.
Не упустить главного: как понять, что ребенок шевелится
С минуты первого шевеления у будущей мамы возникают ощущения безудержной радости и трепета к своему ребенку. У каждой беременной начало толчков младенца воспринимается не одинаково. Для одних шевеления напоминают легкую волну внутри живота, для других – перекатывание шарика, для третьих это событие становится таким неожиданным, что они и вовсе не могут описать ощущения этого момента.
Рассмотрим, на каких сроках ждать определенной интенсивности при толчках малыша.
- Самые первые толчки не будут отличаться особой силой и их сможет почувствовать лишь сама женщина в положении. Они довольно слабы из-за небольшого размера плода, он просто физически не может “подарить” вам ощутимый для руки на животе толчок.
с 24-25 недель уже вполне можно с гордостью демонстрировать родным, как толкается малыш. Интенсивный рост младенца приводит к тому, что все больше места в матке занимает именно он, а не околоплодная жидкость. Во конце второго триместра ребенок толкается активно и сильно.
На поздних сроках, с 32-33 недели малыш уже меньше радует родителей своими шевелениями. Места в матке становится совсем немного для движений, и кроха в течение дня лишь изредка напоминает о себе толчком. Очень ощутима для мамы смена положения ребенка в животе. Если он долгое время был в тазовом предлежании, то перед родами может перевернуться, что вызовет у беременной ощущения “переполоха” в животе.
Перед самыми родами малыш может давать о себе знать толканиями в правом подреберье, где обычно располагаются ножки младенца при правильном течении беременности и расположению плода в животе. Иногда шевеления проходят настолько сильно, что могут причинять беременной дискомфорт. В этом случае гинекологи советуют слегка наклониться вперед, и толчки прекратятся – в таком положении к плоду лучше поступает кислород через пуповину, и он успокаивается.
При моей первой беременности шевеления начались даже раньше 18 недели
Да, у меня тоже где то в районе 15-ой недели
Беременность для женщины очень важный этап в жизни, каждая будущая мама желает как можно быстрее почувствовать первые шевеления малыша, которые ожидает с большим нетерпением. Но когда же возникают первые шевеления ребенка при беременности? Мама может почувствовать первые шевеления уже с 8 недели. Именно с этого периода у малыша появляются первые мышцы и окончания нервов, они очень важны для двигательной активности. Но нужно помнить о том, что нервная система сейчас только начинает развиваться, потому движения могут быть хаотичными и иметь судорожный характер.
Но женщина в этот период еще не чувствует шевеление, потому что ребенок очень маленький, большую часть в пространстве матки занимают околоплодные воды, малыш очень редко может касаться стенок матки, если и касается то аккуратно и нежно.
Но проходит несколько недель, ребенок начинает резко расти, и, когда уже достигает нормального размера, его движения более ощутимы для мамы, затем даже окружающие люди могут почувствовать, как шевелится малыш, для этого нужно положить на живот руку. Когда походит срок родов видно, как шевелится малыш.
В каких случаях нужно немедленно обращаться к врачу
Врачи, как правило, советуют вызывать скорую когда шевеления не ощущаются более 10 часов. Возможно, ничего страшного и не произошло, просто малыш спит или не хочет шевелиться. Но лучше, всё же, перестраховаться лишний раз. Чаще всего такой длительный перерыв в активности свидетельствует о наличии проблемы. В основном причиной является недостаток кислорода. Перед этим плод становится ненормально активным, движения имеют резкий колотящий характер.
Медицине известны 2 вида гипоксии:
- Острая – когда у малыша попросту нет доступа к кислороду. Такая форма развивается очень стремительно и требует немедленного и экстренного вмешательства.
- Хроническая – развивается медленнее, хотя и здесь не обойтись без медицинской помощи. Лучше всего вызвать скорую помощь, но волноваться не следует, так как малышу в этот момент — это точно на пользу не пойдёт. Такая форма не требует срочного медицинского вмешательства.
Одно из первых и, пожалуй, самых значительных начинаний малыша – шевеление. Это знаменательный момент не только в жизни ребёнка, но и в жизни женщины в качестве мамы, ведь зачастую именно в этот момент она понимает что стала мамой, что внутри растёт самостоятельный человечек, новая жизнь. Во избежание трагедии, да и просто чтобы быть уверенной что с крохой все в порядке нужно обязательно прислушиваться к своим ощущениям, ведь именно так ребёнок рассказывает мамочке что его что-то веселит, или, наоборот, не устраивает. Возможно, что этим ребёнок просто говорит своей мамочке первое «люблю».
https://youtube.com/watch?v=GhxWH3tqFTM
Когда лучше встать на учет по беременности
В первом триместре женщине необходимо встать на учет по беременности. Оптимальный срок для первого визита к гинекологу — 6–11-я акушерская неделя.
Не следует откладывать поход к врачу. Он проведет осмотр, даст направления на сдачу лабораторных анализов и УЗИ, порекомендует необходимые препараты, если в них есть потребность.
Будущей маме при постановке на учет необходимо сдать:
- общий и биохимический анализы крови;
- кровь на ИППП, группу и резус-фактор, сифилис, ВИЧ, гепатит В;
- коагулограмму;
- общий анализ мочи;
- мазок на инфекции.
Также нужно сделать электрокардиограмму. По полученным в ходе диагностики результатам можно определить, все ли в порядке с мамой, нет ли отклонений в развитии эмбриона.
Важно не пропустить первое УЗИ. Его проводят на сроке 10–12 недель
Во время исследования:
- уточняют срок беременности;
- проверяют, нет ли новообразований в матке;
- измеряют размеры эмбриона;
- оценивают толщину воротникового пространства.
Особое внимание врачи уделяют последнему показателю, так как увеличение размеров воротниковой зоны может указывать на развитие синдрома Дауна. Тогда беременную направляют на генетическую консультацию, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие нарушения
Будущие мамы, которые заботятся о себе и выполняют назначения гинеколога, гораздо реже сталкиваются с осложнениями во время беременности. Не забудьте поддержать свой организм в этот непростой для него период. Принимайте Прегнотон Мама, правильно питайтесь, своевременно проходите медицинские обследования и постарайтесь меньше волноваться!
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИЭКСПЕРТОВ.
Факторы риска ГСД
Оценка риска развития ГСД должна производиться еще при первом визите беременной женщины к акушеру-гинекологу по поводу беременности. Существуют факторы, которые увеличивают риск развития ГСД по крайней мере вдвое , это:
- избыточная масса тела и ожирение (индекс массы тела (ИМТ) выше 25 кг/м2 и выше 30 кг/м2);
- увеличение массы тела после 18 лет на 10 кг;
- возраст беременной старше 40 лет (по сравнению с женщинами в возрасте 25–29 лет);
- принадлежность к монголоидной расе (по сравнению с европеоидной).
Кроме того, вероятность ГСД повышают курение, малоподвижный образ жизни, генетическая предрасположенность к сахарному диабету (СД) 2‑го типа. В последние годы появилась информация, свидетельствующая, что низкорослость может быть ассоциирована с ГСД . Более высока вероятность развития инсулинорезистентности во время беременности у женщин с нарушенной толерантностью к глюкозе (НТГ); пациенток, страдающих синдромом поликистозных яичников, а также артериальной гипертензией .
Выделяют и факторы риска, связанные с течением беременности. Так, вероятность развития ГСД значительно увеличивается при многоплодной беременности (в два раза при беременности двойней и в 4–5 раз — тройней), а также при быстрой прибавке в весе во время беременности. Применение бета-адреноблокаторов или кортикостероидов для предотвращения угрозы преждевременных родов повышает риск ГСД на 15–20 % и более .
К факторам риска ГСД, связанным с акушерским анамнезом, относятся:
- ГСД при предыдущих беременностях;
- глюкозурия (во время настоящей или предыдущей беременности);
- крупный плод в анамнезе и/или гидрамнион;
- мертворождение в анамнезе.
Что нельзя при гестационном сахарном диабете? При ГСД необходимо ограничить количество потребляемой энергии за сутки. Изменения в рационе должны быть направлены на переход к дробному питанию (например, три основных приема пищи и три «перекуса»). Углеводы должны составлять не более 50 % рациона, с содержанием жиров и белков по 25 %.
Согласно стандартам Американской диабетической ассоциации 2013 года женщину относят к категории высокого риска развития ГСД при выявлении у нее хотя бы одного из критериев: ожирение; отягощенная наследственность; ГСД в анамнезе; глюкозурия; синдром поликистозных яичников в анамнезе.
О низком риске развития ГСД говорят, если женщина отвечает всем нижеперечисленным критериям: возраст младше 25 лет; нормальный вес до беременности; принадлежность к этнической группе с низкой вероятностью развития СД; отсутствие родственников первой линии, страдающих СД; отсутствие НТГ в анамнезе; отсутствие отягощенного акушерского анамнеза.
Женщины, не попадающие в категорию высокого и низкого риска, имеют умеренный риск развития ГСД.
От чего зависит количество шевелений
От срока беременности. К концу третьего триместра мама перестает ощущать движения так часто, как раньше, хотя учеными доказано, что малыш совершает такое же количество шевелений, как на более раннем сроке, но уже не полным корпусом. Места для таких движений становится мало, и ребенок в основном совершает движения руками, ногами и пальцами рук, такие движения для матери практически не ощутимы, тем более, что часто ребенок в утробе располагается спиной к передней стенке матки.
Если мама занимается легкой физической нагрузкой, каким-либо видом спорта, в это время кровоток для ребенка снижается и в такие моменты он действительно затихает. Это абсолютно безопасно для малыша, и если даже после физической нагрузки ребенок не шевелится, не нужно пугаться, это – норма.
Нахождение в неудобной позе или длительное сидение так же снижают кровоток, и уже в этом случае ребенок или перестает шевелиться, или, наоборот, двигается слишком активно, а женщина может даже ощущать неприятные и болезненные ощущения. В таком случае матери нужно срочно сменить положение тела.
Такая же реакция может быть и при нахождении в душном помещении. Находиться беременной в таких местах очень не желательно, и если она замечает эту реакцию ребенка, нужно либо проветрить помещение, либо выйти на улицу.
Когда начинаются первые шевеления малыша при первой беременности
Дети начинают двигаться в один и тот же период гестации независимо от того, вынашивает мать первенца или беременность повторная. Разница состоит лишь во времени, когда начинает сама женщина чувствовать колебания зародыша в утробе.
У большинства первородящих первое шевеление ребенка чувствуется на 20 неделе акушерского срока гестации. Отсчитав от дня первых внутриутробных движений зародыша 20 недель, можно вычислить приблизительную дату родов. Этот способ неточен. Он применяется только в качестве дополнения к основным методам расчета времени родоразрешения.
Как понять первые шевеления плода при первой беременности
Сначала движения зародыша достаточно робкие, хаотичные. Когда малыш шевелится впервые, это легко спутать с работой кишечника или движением газов. Когда увеличивается частота и интенсивность этих явлений, нарастает уверенность в том, что ребенок начинает пинаться в животе.
Вскоре приходит время, когда можно почувствовать шевеление плода даже посредством простого касания живота рукой.
Где ощущаются первые шевеления ребенка при беременности
Когда ощущаются первые шевеления малыша, его размеры еще недостаточны для фиксации положения в матке, поэтому движения могут ощущаться в любой области живота. На сроке 30-32 недели расположение эмбриона становится постоянным: либо головой вниз (головное предлежание), либо ногами вниз (тазовое предлежание). Шевеления чувствуются там, где находятся ноги зародыша: вверху брюшины – при головном предлежании и внизу – при тазовом.
Как распознать первое шевеление плода при первой беременности
Когда в животе происходят какие-то процессы, но женщина не знает, связаны ли они с движением ребенка или это работа ее пищеварительного тракта, стоит выпить стакан молока и лечь на спину. Спокойная поза и свежая порция энергии создают условия, когда ребенок начинает шевелиться в животе. Об этом свидетельствует подвижность поверхности брюшины, которая видна визуально, в сочетании с внутренними ощущениями шевеления.
Когда чувствуешь боль при шевелении ребенка во время первой беременности
Когда начинаются шевеления, у беременной иногда возникают болевые ощущения. Часто причины кроются в состоянии ее собственного здоровья. Так, неприятные ощущения возникают, если имеются такие патологии:
- Заболевания желчного пузыря, например камни. В этом случае боль фокусируется под ребрами справа.
- Диафрагмальная грыжа – вызывает болезненные ощущения под грудью.
Боль в области мочевого пузыря не всегда свидетельствует о патологии. Возможно, будущий ребенок сильно давит на него. Но иногда такие боли свидетельствуют о развитии воспаления (цистита). Определить данное нарушение помогает общий анализ крови.
Иногда болевые ощущения вызывают слишком сильные толчки плода. Такое случается, если женщина заняла позу, при которой ребенку неудобно или затруднен кровоток через пуповину, например, лежа на спине или сидя прямо, закинув ногу на ногу. В таком случае нужно сменить позу, расслабиться, сделать несколько глубоких вдохов. Плод успокоится, и боль пройдет.
Интенсивность боли зависит от того, на каком сроке она чувствуется: чем крупнее зародыш, тем больший дискомфорт способно доставить его шевеление.
В каких случаях нужно немедленно обращаться к врачу
Важно контролировать, на каком сроке беременности начинает шевелиться ребенок. Если на 24 неделе зародыш еще не дал о себе знать, необходимо сообщить об этом доктору. С 28 недели шевеления зародыша приобретают постоянный характер
С этого времени следует контролировать двигательную активность плода. Шевеления – единственный доступный ребенку способ просигнализировать о возникновении проблем. Нужно немедленно обращаться к врачу, если изменился характер движений, интенсивность, а также если эмбрион затих на продолжительный период (12 часов и более)
С 28 недели шевеления зародыша приобретают постоянный характер. С этого времени следует контролировать двигательную активность плода. Шевеления – единственный доступный ребенку способ просигнализировать о возникновении проблем. Нужно немедленно обращаться к врачу, если изменился характер движений, интенсивность, а также если эмбрион затих на продолжительный период (12 часов и более).
Подведение итогов и заключение
Итак, теперь вы знаете, какие особенности имеет беременность. Ребенок часто шевелится преимущественно на границе второго и третьего триместра. Если вас волнует вопрос о движениях вашего будущего малыша, поговорите со своим врачом. Не стоит сильно прислушиваться к рассказам бывалых подруг. Каждая женщина индивидуальна. Беременность у всех протекает совершенно по-разному.
Если вы довольно долгое время не ощущаете движений (до 25 недель), то речь может идти о задержке развития или замершей беременности. В этом случае врач рекомендует провести ультразвуковую диагностику, чтобы убедиться в том, что с малышом все хорошо. УЗИ следует сделать и в том случае, если до того активный малыш вдруг затих (на сутки и более), и будущая мама перестала чувствовать его шевеления.
Наслаждайтесь своим новым положением и не переживайте. Наступит день, когда вы почувствуете легкие толчки, которые с каждым разом будут усиливаться и меняться. Легкой вам беременности и успешных родов!