9 неделя беременности

Ребенок в четыре месяца беременности

В этом месяце практически завершается формирование внутренних органов ребенка: почки уже самостоятельно выводят мочу в околоплодные воды, надпочечники вырабатывают гормоны, управление всеми функциями маленького организма осуществляются нервной и эндокринной системой, активно развивается иммунная система. Продолжается развитие и рост мозга малыша: четвертый месяц знаменуется формированием коры головного мозга.

Сейчас функцию транспортировки к ребенку всех питательных и полезных веществ исполняет плацента, она же ответственна за выведение вредных веществ и отходов жизнедеятельности, за защиту крохи от вредоносных вирусов и бактерий.

На четвертом месяце развития беременности малыш уже сгибает ножки и ручки, сжимает ладони в кулаки, у него появляется хватательный и сосательный рефлексы. В этом же месяце начнут расти волосы на голове, брови и ресницы, формироваться ноготки. В то же время, на теле крохи появляется зародышевый пушок – лануго, который будет удерживать специальную защитную смазку, выделяемую кожей.

Ребенок уже умеет жмуриться, а к концу месяца и вовсе приоткроет глазки. По итогам четвертого месяца малыш вырастет до 16-20 см, вес его достигает 200 г.

Признаки приближающихся родов

Незадолго до родов появятся их так называемые «предвестники». Эти признаки надо знать каждой будущей маме и внимательно отслеживать по ним свое состояние в последние недели и дни беременности.

1. Ребенок «опустился». За несколько дней (или 2 – 3 недели) ребенок начинает опускаться ниже в тазовые кости беременной женщины. Так происходит с теми, кто впервые готовится стать мамой. При повторных беременностях опущение плода в таз может случиться уже в процессе родов. Малыш занимает позицию, в которой собирается родиться: головкой (головное предлежание плода) или ягодицами (тазовое предлежание плода) вниз в направлении выхода из родового канала, и с этого момента его активность немного затихает. А вы начинаете чаще бегать в туалет, поскольку давление матки теперь приходится на ваш мочевой пузырь, а не на диафрагму, как в последние недели. И это хорошие перемены, ведь теперь вам становится легче дышать.

2. Тазовые кости расходятся, вместе с этим усиливаются боли в паху. Кости малого таза также готовятся к родам: под действием гормона релаксина связочный аппарат таза размягчается и ослабевает, что позволяет костям немного разойтись, чтобы малышу было легче преодолеть эту часть родового канала. Маме надо набраться сил и терпения, избегать резких движений и смен поз, выполнять специальные упражнения для беременных, принимать теплые расслабляющие ванны.

3. Боли в спине усиливаются. Мышцы и связки тянутся и ослабляются по мере того, как организм готовится к родам, матка увеличивается в размере, давит на внутренние органы, принимать удобные позы будущей маме становится все труднее. Возросшая нагрузка на спину приводит к напряжению и болям в спине, ослабить которые помогают плавание и коленно-локтевая поза.

4. Суставы становятся пластичными. Особенно это заметно в области таза, коленей, локтей и в запястье (так называемый запястный туннельный синдром). Та самая неуклюжесть, которую вы за собой заметили в третьем триместре, и «утиная» походка — следствие именно этого процесса.

5. Пищеварение меняется. Перистальтика ускоряется, запоры сменяются диареей: организм готовится к родам, производя самоочищение. Досадное неудобство, но хороший сигнал: роды близко!

6. Скачки настроения. Вы чувствуете себя или очень уставшей, или, наоборот, на подъеме активности — подыскиваете себе укромное местечко, где вам хочется проводить все время в тишине и безмятежном покое, или начинаете заниматься уборкой в доме, переставлять мебель, перебирать вещи в шкафах и выбрасывать все ненужное в попытках расчистить место в преддверии изменений в жизни. Во всех случаях вы можете быть уверены: вами овладел инстинкт гнездования — вы готовите гнездышко для потомства.

7. Вы перестали набирать вес, а возможно, даже немного сбросили за последние дни. Не переживайте, на малыша это не окажет вредного воздействия, он продолжает развиваться и обрастать жирком. А ваш вес, скорее всего, снизился из-за уменьшения объема околоплодных вод, повышения уровня вашей активности в связи с гнездовым инстинктом, а также небольшим падением аппетита.

8. Подтекают околоплодные воды. Можно перепутать с легким недержанием мочи, однако в последнем случае белье (или прокладка) окрасится в желтоватый цвет. Околоплодные воды не имеют ни запаха, ни цвета.

9. Сглаживается и раскрывается шейка матки. Чем ниже плод опускается в таз, чем сильнее он давит на шейку, тем больше она размягчается, укорачивается и раскрывается. Степень раскрытия шейки матки исчисляется в сантиметрах, а зрелость — в баллах по совокупности признаков. Врач на приеме после вагинального обследования может сказать: «Шейка мягкая, раскрытие — один палец», — что будет означать, что родовой канал раскрылся на 2 см и шейка готова к родам, которые, однако, еще не начались. И только когда в родильном зале вы услышите: «Раскрытие — 10 см», — ваш организм готов к родам.

10. Отходит слизистая пробка. Она может отойти сразу или постепенно, частями, в этом случае различить ее бывает затруднительно.

4 месяц беременности: ощущения

Интенсивно растущая матка может вызвать внезапную резкую боль в области паха и внизу живота. Дискомфорт также быстро исчезает. Возникает из-за растяжения связок.

Увеличенный объем крови в организме становится причиной повышенного потоотделения и обильных выделений из влагалища. Это нормальные ощущения, которые не несут никаких сложностей, кроме дополнительной гигиены.

На данном сроке можно заметить синяки, которые появляются от легких ударов, и редкие непродолжительные носовые кровотечения. Нагрузка вынашивания ребенка также лежит и на капиллярах, которые ее просто не выдерживают. Вследствие чего и возникают такие неприятности. Если носовые кровотечения становятся вашим постоянным спутником, посоветуйтесь с врачом. А дома постарайтесь сделать прохладный увлажненный воздух.

Может быть, что именно сейчас у вас возникнет страстное гастрономическое желание. Захочется съесть чего-нибудь необычного и неожиданного. Например, манго, клубнику…или мел.

В 15-17 недель будущую маму могут обрадовать первые шевеления крохи. Они похожи на порхания бабочки или плаванье маленькой рыбки. У каждой женщины возникают собственные ассоциации с этим знаменательным событием.

ТЫ

На 4 месяце беременности будущая мама испытывает куда более приятные ощущения, чем те, которые она испытывала в течение первого триместра. Тошнота и прочие признаки токсикоза отступают, мамочка перестаёт быть сонливой и вялой. К ней возвращаются силы и желание жить и творить.

С 4 месяца у беременных начинается «сезон гнездования»: мамочки хватаются за обустройство детской, с готовностью срывают старые обои и клеят новые, бегают по магазинам в поисках потешных шапочек и пинеточек. Всё это замечательно, не слишком перегружать себя бытовыми хлопотами не стоит. Шоппинг — дело такое, но вот ремонтом пусть лучше займётся мужчина. Вы же можете быть руководителем этого процесса. Поверьте, это ещё сложнее и куда более ответственно, чем быть исполнителем.Главная проблема 4 месяца — запоры. Они сойдут на «нет», если вы сможете максимально придерживаться правил рационального и сбалансированного питания. Если запоры будут слишком частыми, они могут окончиться геморроем. Хотите узнать об этой деликатной проблеме больше?

Боли в животе

На 4 месяце беременности риск потерять плод уже не так высок, как раньше. С началом второго триместра вы уже не должны так сильно тревожиться по этому поводу. Однако прислушиваться к собственному организму всё-таки стоит. Иногда боль в нижней части живота возникает внезапно и очень быстро пропадает. Она едва ощутимая, несильная. Такая боль может быть связана с тем, что растущая матка оказывает небольшое давление на органы малого таза или растягивается сама.

Если же боли в животе сопряжены с кровянистыми выделениями, не медлите — вызывайте врача или сами отправляйтесь к нему на приём. Несмотря на то что риски потери малыша уже не так высоки, как раньше, они всё-таки есть. Поэтому при обнаружении этих двух настораживающих симптомов будущей маме срочно требуется консультация медицинского специалиста.

Боли в пояснице

У некоторых беременных на 4 месяце появляются первые, едва ощутимые боли в пояснице и спине. Как правило, это относится к тем будущим мамам, у которых на обсуждаемом сроке уже виден животик. Если у вас слабая женская спина, то даже несущественное смещение центра тяжести усилит нагрузку на позвоночный отдел. В результате могут появиться не сильные, но весьма неприятные болевые ощущения. Пришла пора задуматься о покупке дородового бандажа, который облегчит участь вашего позвоночника и немного снизит силу спазмов. Хотите знать, как правильно носить бандаж?

Выделения

На 4 месяце беременности не стоит бояться выделений слегка жёлтого цвета. Такие выделения говорят о том, что женский организм продуцирует специальную секрецию, которая будет защищать кроху от инфекционных атак извне. Иными словами, именно из этих выделений сформируется слизистая пробка, которая покинет организм за несколько дней до родов.

Обычные, здоровые выделения к этому сроку разжижаются. Это связано с гормональной перестройкой. Кстати, выделения могут также служить аллергической реакцией организма на предметы гигиены. Например, на ежедневные прокладки. Поэтому постарайтесь пользоваться товарами от авторитетных производителей.

Насторожить вас, как и раньше, должны те выделения, которые провоцируют зуд, жжение и другие ощущения дискомфорта. Выделения не должны быть жёлтыми или зелёными (свидетельствующими о том, что в них есть гной). Они не должны плохо пахнуть. Если же всё описанное выше имеет место быть в вашем случае, сходите на приём к врачу. Речь может идти об инфекции или о воспалительном процессе в одном из органов малого таза. Но не спешите переживать: современные лекарственные средства позволяют эффективно и оперативно вылечить любую болячку. Подробнее о выделениях при беременности читайте здесь.

Причины появления диастаза мышц живота

Главная причина расхождения — это чрезмерно высокое давление, которое возникает в брюшной полости. При этом предпосылки повышенного внутрибрюшного имеют разную природу. К ним относят:

• Потерю эластичности мышц в результате быстрого похудения.
• Чрезмерные физические нагрузки.
• Дисплазию — неправильное развитие тканей и органов. Помимо диастаза сопровождается многими дополнительными проявлениями: грыжей, варикозом, геморроем и др.
• Беременность. В результате смены гормонального фона сокращается выработка коллагена, ткани теряют упругость, становятся рыхлыми. Одновременно с этим увеличенная в размерах матка существенно повышает давление на ослабленные мышечные структуры и белую линию.

В 60 % случаев диастаз у женщин связан с беременностью. Патология начинает развиваться в середине второго триместра. Именно в этом время мышцы растягиваются под действием нарастающего брюшного давления. В норме после родов матка восстанавливает прежний размер, а ширина белой линии возвращается в нормальное значение до 2 см.

Однако во многих случаях процесс восстановления осложняется сопутствующими факторами, которые мешают тканям вернуться в прежнее положение. К таким факторам относят:

• зрелый возраст роженицы;
• лишний вес до и во время беременности;
• слишком крупный плод;
• количество предыдущих беременностей и родов;
• тип беременности (один плод или несколько);
• осложнения во время вынашивания плода;
• слишком быстрый возврат к активным физическим нагрузкам после родов.

Диастаз может возникать и у детей, особенно у недоношенных. Ключевая предпосылка к развитию патологии — несостоятельность мускулатуры, сухожилий ребенка. При этом чаще всего дефект устраняется самостоятельно в течение первого года жизни малыша. В этот период времени мышцы обретают тонус, связки становятся крепкими. Риск сохранения расхождения есть только у детей с синдромом Дауна.

Всего лишь в 1,5 % случаев диастаз диагностируют у мужчин. Основные предпосылки такие же, как у женщин: ожирение, дисплазия, резкая потеря веса. Также мужчины чаще чрезмерно увлекаются силовыми нагрузками, которые вызывают не только грыжи и варикоз, но и провоцируют формирование диастаза.

Как развивается плод

С 13 по 16 неделю гестации формирование плода продолжается. Плацента крепко прилегает к околоплодному пузырю, маточный зев плотно сжат. Внутренние органы сформированы, лимфатическая система работает.

На мониторе при ультразвуковом исследовании, четко определяются конечности малыша, черты лица, пальчики, однако рассмотреть наличие ногтевой пластины на них сложно.

Вначале второго триместра вес плода достигает 120-150 г при росте в 10-12 см. По завершению 16 недели рост увеличится до 20 см, вес до 200 г.

Показатели средние и могут колебаться в большую или меньшую сторону.

На 4 месяце гестации начинается активная работа мочевыделительной системы плода, формируется нервная система и кора головного мозга.

Выделение мочи происходит дважды в час. Свободная полость с присутствующей амниотической жидкостью позволяет малышу совершать различные движения, но в меру незначительного веса почувствовать их будущей маме невозможно.

В начале 16 недели плод умеет глотать, сосать, втягивать в себя воду. Рефлекторная система совершенствуется.

Иногда на УЗИ можно обнаружить сжатие пальцев в кулак или касание своего лица.

На тельце появляется первородная смазка и мягкий пушок – еще один тип внутриутробной защиты.

Мать и плод связывает пуповина, которая крепко держится на одной из частей плаценты.

Временный орган оберегает ребенка, препятствуя попаданию вирусов и бактерий. Защищает от травмы и поддерживает внутренний баланс.

ТВОЙ МАЛЫШ

4 месяц беременности — время активного роста маленькой жизни, которая обитает внутри вас. Её иммунная система продолжает развиваться, а заглатываемые околоплодные воды уже почти выводятся из организма. Мочевыводящая система находится на завершающем этапе тестирования. Сейчас уже кроху защищает плацента. Плацентарный барьер надёжный и крепкий. Он ни на шаг не подпустит инфекцию к крохе. Однако есть вещества, для которых плацента не является преградой: этиловый спирт, никотин, наркотические средства. Желаете в этом убедиться — прочтите статью о влиянии курения мамы на плод.

Что умеет малыш:

• сосать пальчик;
• сгибать руки в локтевых суставах;
• хватать;
• сжимать кулачки.

У мальчишек на 4 месяце заканчивает своё формирование простата. А у девчонок — придатки, которые уже содержат миллионы яйцеклеток.

Определение пола ребёнка

Доктора никогда не назначают УЗИ только для того, чтобы определить пол ребёнка. Да и к четвёртому месяцу беременности первое плановое УЗИ должно быть позади. Однако случается по-разному. Кому-то исследование назначают повторно, а кто-то лишь к обсуждаемому сроку добирается до УЗИ-кабинета. Ведь вы могли быть в отпуске за границей, не имея возможности посетить своего акушера-гинеколога. А возможно, в УЗИ-кабинет в женской консультации была большая очередь. Такое у нас до сих пор случается, причём достаточно часто.Итак, на УЗИ на 4 месяце беременности, если оно имеет место быть, врач уже может определить пол вашего малыша. Конечно, 100% гарантии вам никто никогда не даст, потому что даже самые глазастые врачи иногда ошибаются. Но в принципе, в ответе доктора на вопрос о гендерной принадлежности вашего крохи вы можете уже не сомневаться. Кстати, вы можете попробовать определить пол ребёночка по овуляции, а после сравнить полученный результат с тем, который озвучит врач.

Патологии и осложнения беременности четвёртого месяца

На 4-м месяце беременности могут возникнуть угрозы, которые ранее были неактуальны. Так, к числу возможных осложнений относят:

• неспособность матки удерживать плод, или истмико-цервикальная недостаточность. Мышечные волокна внутреннего зева матки в норме плотно сомкнуты, что позволяет удерживать растущий плод внутри до самих родов. При наличии в анамнезе выкидышей, абортов, гормональных заболеваний может происходить разрушение части волокон, что снижает способность зева плотно замыкаться. Это приводит к тому, что беременность самопроизвольно прерывается. Предположить такую патологию может врач на осмотре в кресле, но чёткий диагноз может быть поставлен только на УЗИ. Устраняют проблему хирургическим путём, накладывая временный шов на шейку матки;
• фетоплацентарная недостаточность — неспособность плаценты полноценно обеспечивать плод всем необходимым. Ранняя недостаточность формируется на старте развития плаценты в результате негативного влияния перенесённых матерью инфекционных заболеваний, гормональных нарушений и генетических факторов. Проблема может иметь разную степень выраженности, но самым опасным её проявлением является угроза прерывания беременности и задержка развития малыша. С 15-й недели для таких пациентов проводят постоянный УЗИ контроль, и первым тревожным признаком будет являться наличие дистрофических изменений ворсинок хориона. Это означает, что плацента плохо снабжается кровью, и от этого страдает ребёнок. При своевременной диагностике возможно исключить риск для жизни малыша, прибегая к курсу спазмолитических и успокоительных препаратов;
• резус-конфликт. Если у матери отрицательный резус-фактор, а у малыша — положительный, то эритроциты малыша будут восприниматься иммунной системой матери как чужеродные, а значит, подлежащие уничтожению. Такое состояние грозит нарушением работы печени и селезёнки малыша, повреждением его головного мозга, и даже гибелью. Чтобы избежать печального развития событий все беременные при постановке на учёт ещё в первом триместре сдают анализ на резус-фактор, а если он отрицательный, то такой же анализ берут и у отца. Если конфликт установлен, то женщине придётся регулярно сдавать крови для выявления антител к эритроцитам малыша и проходить специализированно лечение в перинатальном центре.

На 4-м месяце может обнаруживаться повышенный тонус матки — напряжение её мускулатуры, которое затрудняет питание малыша и ставит под угрозу успешное вынашивание. Состояние проявляется дискомфортом внизу живота, выраженным чувством напряжения, часто схваткообразного характера. Все описанные проблемы требуют врачебной помощи в экстренном порядке.

До 22 недели сохраняется риск выкидыша — самопроизвольного прерывания беременности, и на 4-м месяце он классифицируется как поздний. Факторами риска остаются:

• осложнения протекания беременности, в частности резус-конфликт и развивающаяся фетоплацентарная недостаточность;
• сложные инфекционные заболевания (пневмония, краснуха);
• гормональный сбой;
• врождённые и приобретённые дефекты матки (несостоятельность шейки, миомы, злокачественные образования);
• гипергликемия (повышенный уровень сахара в крови) при диабете;
• повышенное артериальное давление у матери.

Угроза позднего выкидыша характеризуется появлением кровотечения, в ряде случаев сильными болями внизу живота, тошнотой и рвотой. При появлении симптомов женщине требуется неотложная врачебная помощь.

Рекомендации на четвертом месяце

Врачи дали женщинам полезные рекомендации, которые позволят легче перенести беременность. Если прислушаться к советам врачей, удастся проще перенести данный период.

Основные рекомендации:

Из-за растущего живота лучше не спать на спине. Лучше всего выбрать позу для сна – на боку, а для удобства можно приобрести подушку для беременных. На животе тоже не рекомендуется спать, это некомфортный вариант для будущих мам.
Чтобы ребенок полноценно развивался, ему понадобится кальций. Рекомендуется добавить в рацион молочные продукты.
Лучше длительное время не стоять и не сидеть в одном положении

Важно регулярно менять позу, чтобы было комфортно. Не следует класть ногу на ногу в положении сидя, так как это перекроет поток крови в венах.
Рекомендуется носить свободную одежду, в которой будет комфортно беременным

Вещи не должны пережимать живот, а также область матки. Лучше не носить обувь на каблуках, так как из-за этого сместится центр тяжести.
Рацион необходимо разнообразить полезными продуктами. Лучше отказаться от вредной пищи, употреблять фрукты и овощи, причем те, которые выращены без применения химии.
Если имеется склонность к варикозу, следует позаботиться о покупке утягивающих чулок, которые предупредят развитие патологии.
Следует регулярно выходить на улицу, гулять на свежем воздухе, чтобы организм насыщался кислородом.
Рекомендуется высыпаться – необходимо спать не меньше 8 часов. Если есть возможность, необходимо отдыхать и в дневное время.
Рекомендуется задуматься о том, нужно ли начать делать ремонт, переставить мебель, провести генеральную уборку. Подобные планы лучше уже сейчас реализовать, потом будет тяжело с этим справиться.

Девушка держится за живот

Важно внимательно наблюдать за своим самочувствием и при необходимости обращаться к врачу. В такой ситуации удастся избежать осложнений и получится успешно выносить ребенка

Выделения на 4 месяце

Будущие мамы переживают, если у них появляются неспецифические выделения. Слизистые сгустки считаются нормой на данном этапе. Если же выделения коричневые, рекомендуется сходить к врачу, это может быть симптомом опасных патологий. Лучше не заниматься самолечением и не надеяться, что проблема самостоятельно исчезнет.

Кровотечение нередко указывает на то, что произошла микротравма или разрыв сосуда. В любом случае, лучше обратиться к гинекологу и пройти проверку.

Секс на 4 месяце беременности

В начале второго триместра допускается интимная близость. Обычно женщины хорошо себя чувствуют, поэтому врач не запрещает личную жизнь. Тем более, что во время первого триместра специалист советовал воздержаться.

Интимная близость улучшает кровообращение в органах малого таза. Это благоприятно сказывается на самочувствии мамы и будущего ребенка

В любом случае, необходимо соблюдать осторожность, чтобы случайно не навредить здоровью

Питание и питьевой режим

Будущим мамочкам необходимо правильно питаться на четвертом месяце, чтобы беременность проходила гладко. Рекомендуется отказаться от острых, соленых и сладких продуктов, так ка кони могут плохо восприниматься организмом. Также лучше не жарить блюда, а варить пищу, готовить на пару, запекать.

Полезно употреблять свежие овощи, фрукты и ягоды. Эти продукты богаты витаминами, необходимыми для матери и плода. Также необходимо употреблять молоко, кефир, творог, так как малышу необходим кальций.

Питание при вынашивании плода

Питаться лучше 4-5 раз в день, но маленькими порциями. Нельзя голодать, но и переедать тоже не стоит. Нужно следить за своим весом, так как ожирение помешает нормально родить ребенка.

Пить необходимо не меньше 1,5-2 литров чистой воды в день. При этом нужно следить за тем, чтобы не было отеков, так как они нередко появляются при беременности.

Второй триместр женщины переносят довольно легко, поэтому в этот период можно отдохнуть и морально настроиться перед родами. При возникновении осложнений лучше обратиться к врачу, чтобы он провел диагностику и сказал, есть ли проблемы с организмом. Если женщина будет соблюдать все рекомендации, удастся избежать негативных последствий.

УЗИ и определение пола на 4 месяце

Ультразвуковая диагностика на 4 месяце беременности (в случае ее благополучного течения) не проводится. Второй скрининг должен состояться на сроке 20-22 недели.

Что касается пола ребенка, то половые признаки начинали формироваться у плода ещё на сроке 10-11 недель. Уже на сроке 15-16 недель, как у мальчиков, так и у девочек, происходит активное совершенствование половой системы. Организм вашего будущего сына начинает продуцировать тестостерон.

При помощи УЗИ можно выявить пол плода. Однако при неправильном расположении плода (ребенок может скрестить ножки), плохой визуализации, недостаточной квалификации врача и проведении исследования на не современном аппарате УЗИ — можно получить ошибочные данные пола ребенка. Поэтому многие специалисты УЗД не берутся определять пол на этом сроке, не рекомендуют этого и гинекологи, советуя дождаться второго скрининга.