Не теряй голову, малыш!

Как можно держать новорожденного

Чтобы безопасно держать на руках малыша, который еще не может удерживать голову, есть несколько способов:

• “Колыбелька”. Голова малыша расположена на локтевом сгибе мамы – или другого взрослого, а спинка – на ее руке. Второй рукой нужно поддерживать ребенка под попку и поясницу. В этой позе новорожденный будет проводить большую часть времени у вас на руках. Она же используется для кормления.
•  “Столбиком”. Это вертикальная поза. Голова малыша лежит на мамином плече. Одной рукой нужно мягко прижимать малыша к себе, придерживая в одной плоскости его спинку, шею и голову. Другой рукой поддерживать нижнюю часть тела в области крестца – так, чтобы малыш не сидел у вас на руке. Держать младенца столбиком полезно после кормления, чтобы помочь выйти воздуху, который попал в его желудок вместе с молоком. Но злоупотреблять этой позой не следует. Вертикальное положение для новорожденного не физиологично.
• “На животике”. В этой позе малыш напоминает ленивца на ветке. Его голова и живот расположены на вашем предплечье. Ручки и ножки свободно свисают. Второй рукой можно поддерживать малыша за бочок или под животик. Эта поза поможет крохе потренировать мышцы шеи, ведь он будет делать попытки поднять голову и осмотреться вокруг. Также она полезна малышу для отхождения газов.
• “Лицом к лицу”. Уложите малыша на свою руку так, чтобы его затылок был у вас на ладони, второй рукой поддерживайте его под спинку. Поднимите кроху на уровень груди. В этой позе удобно устанавливать зрительный контакт, общаться с малышом, передавать ему свои положительные эмоции.
• “К маме спиной”. Чтобы развивать у малыша интерес к окружающему миру, его можно развернуть к себе спиной. Одной рукой нужно поддерживать ребенка за грудку таким образом, чтобы его голова и спина опирались о вашу грудь. Второй рукой нужно поддерживать его за ножки со сложенными вместе ступнями. В этой позе малыш тоже не сидит. На его позвоночник нагрузки в ней нет.
• “У мамы на коленях”. Это еще одна удачная поза для общения с малышом. Сядьте в удобное положение и положите кроху себе на колени лицом вверх. Одной или обеими руками придерживайте его под головку.

Когда ребенок научится сидеть, ползать, ходить?

У новорожденного большинство внешних воздействий вызывает общую (диффузную) моторную активность. Так как малыш пока не в состоянии оторвать голову от поверхности кроватки из-за недостаточной развитости мышц шеи и плечевого пояса, он может поднимать ручки и ножки; когда же лежит на животике, рефлекторно поворачивает головку, чтобы не закрывался нос. Необходимо закрепить у малыша этот навык: несколько раз в день выкладывать его на животик, чтобы стимулировать поддержание головки.

К 3 неделям, если малыша взять на руки и держать у плеча в вертикальном положении, он в течение нескольких секунд сможет удержать голову прямо. К 6 неделям это время увеличивается до 1–2 минут, и у новорожденного появляется возможность рассматривать окружающие объекты.

В 2 месяца новорожденный уверенно поднимает грудную клетку, держит головку, лежа на животе. В 3 месяца уверенно держит головку в любом положении, осваивает поворот со спины на бок, подтягивается в сидячее положение, сидит при поддержке за обе руки, делает поочередные сгибания и разгибания ног; пытается протянуть руку за игрушкой.

В 4 месяца ребенок лежа на животе уже может приподнимать грудную клетку, опираясь на вытянутые руки; осваивает навык перекатывания (спина — бок — живот — спина); пытается подтягиваться, держась за руку взрослого, сидит с поддержкой.

В 5 месяцев самостоятельно переворачивается со спины на живот; лежа на спине, осваивает навык сидения: самостоятельно приподнимает голову и плечи, пытаясь сесть, при подтягивание за ручки может садиться; сидя на коленях у взрослого, захватывает предметы.

В 6 месяцев самостоятельно сидит в течение нескольких секунд, опираясь на ручки; осваивает навык стояния: делает первые попытки подняться на ноги и стоять, держась за руку взрослого или другую опору; сидя на стуле захватывает висячий предмет.

В 7 месяцев процесс освоения навыка сидения продолжается: малыш уже сидит с прямой спиной без помощи взрослого, садится из положения стоя на ногах. Уверенно стоит в течение более 10 секунд, лишь слегка опираясь на руку взрослого. Начинается освоение навыка ползания: передвигается, подтягиваясь на животе, осваивает поочередные движения ног; переступает, держась за опору.

В 8 месяцев малыш переворачивается с живота на спину и обратно, стоит какое-то время при поддержке за руку, самостоятельно может сесть, встает на четвереньки и может проползти полметра, опираясь на колени и руки.

В 9 месяцев ребенок садится из любого положения, устойчиво и длительное время сидит, делает первые попытки подняться на ноги и встать, держась за опору (прутья кроватки), ползает быстро на четвереньках, преодолевая значительные расстояния. Начинает осваивать навык ходьбы: совершает поступательные движения ног, ставя одну ножку впереди другой. К концу 9-го месяца он уже может ходить, поддерживаемый подмышки или за руку взрослым.

В 10 месяцев встает и стоит без поддержки взрослого; пытается самостоятельно встать и идти.

В 11 месяцев малыш уже может уверенно стоять один; самостоятельно встает из сидячего положения; ходит, держась за руку взрослого; может даже совершить несколько шагов без посторонней помощи.

В 12 месяцев поставленный на пол может самостоятельно подойти к матери, если та позовет.

В 13 месяцев 50% малышей уже ходит самостоятельно; научаются карабкаться по лестнице.

В 14 месяцев самостоятельно стоит.

В 15 месяцев 90% детей уже ходят самостоятельно.

Вот такой поразительный прогресс двигательной активности в течение одного года с момента рождения ребенка.

Как научить ребёнка держать голову?

Чтобы грудничок начал держать голову, родителям нужно ежедневно заниматься гимнастикой с младенцем, делать массаж.

Проводите регулярные гимнастические упражнения

После выявления причин недержания головки, назначают лечение – физиопроцедуры, лекарства для ускорения процесса развития, добавки и смеси для восполнения дефицита питательных веществ, устранения дефицита веса.

Упражнения для держания головы

Все упражнения проводите регулярно, желательно в одно и то же время, не ждите мгновенных результатов, но и не отчаивайтесь – рано или поздно ваши упорный труд будет вознаграждён, ребёнок станет держать голову уверенно.

Ежедневно на несколько минут выкладывайте ребёнка не живот, рядом расположите яркие, интересные игрушки, которые привлекают внимание – малыш из любопытства будет пытаться их рассмотреть, станет приподнимать голову, тянуть шею. Делайте упражнения за 15–20 минут до каждого кормления.
Когда новорождённому исполнится 2 месяца, возьмите его вертикально, аккуратно придерживайте шею, на несколько секунд убирайте руку, чтобы младенец держал голову сам

Упражнение повторяйте после еды – это поможет избежать срыгивания.
Одну ладонь разместите под грудью грудничка, вторую – под бёдрами, аккуратно поднимайте и опускайте ребёнка.
Положите грудничка на живот, под грудью расположите небольшой мягкий валик – такое положение вызывает дискомфорт, младенец начинает приподнимать головку.
Положите ребёнка на спину, привлеките внимание яркой погремушкой, затем водите игрушкой в разные стороны – такое задание хорошо укрепляет шейную мускулатуру.
Расположите грудничка на фитболе животом вниз, медленно двигайте мяч вперёд и назад – голова ребёнка будет опускаться и приподниматься.

Питание

Чтобы избежать проблем в физическом развитии, мамам следует внимательно составлять свой рацион, любые диеты противопоказаны. Основа меню – нежирное отварное мясо, натуральные молочные продукты, каши, овощи и фрукты.

Кормящая мама должна иметь в рационе мёд и орехи

Если у грудничка нет аллергии, употребляйте мёд и орехи – эти продукты делают молоко более питательным. Для искусственников выбирайте качественные сбалансированные смеси.

Как делать массаж

Массаж хорошо помогает укрепить мышцы, способствует улучшению кровообращения – проводите сеансы ежедневно перед сном.

Техника массажа:

Ребёнка уложите на живот, шею и верхнюю часть спины смажьте детским маслом или кремом.
Лёгкими поглаживающими движениями немного разогрейте кожу.
Аккуратными растирающими движениями двигайтесь от основания шеи вверх, от плеча к боковым поверхностям шеи.
Несколько раз осторожно поверните голову из стороны в сторону.
Сделайте поглаживающие движения.

Продолжительность сеанса – 5 минут, если ребёнок начинает вести себя беспокойно, капризничает, на время откажитесь от массажа.

Плаванье укрепляет мышцы спины, шеи, рук и ног, благотворно влияет на иммунитет, занятие в специальном круге для грудных детей можно проводить через несколько недель после рождения.

Доктор Комаровский утверждает, что все дети развиваются индивидуально, в удобном для них темпе – некоторые младенцы уже в 10 недель хорошо держат голову несколько минут, другие ещё в 4 месяца делают это неуверенно.

Не стоит переживать, если ребёнок не держит головку в 2 месяца как это должно быть по стандарту

Но не следует списывать любые отклонения от возрастных норм на особенности развития, лучше лишний раз проконсультироваться с педиатром, если возникают какие-либо вопросы. Регулярная гимнастика, лёгкий массаж, водные процедуры и правильное полноценное питание – эти простые меры помогут избежать многих проблем со здоровьем ребёнка.

Узнайте больше по теме: Детские заболевания

Когда ребенок начинает держать голову самостоятельно

Неокрепшие мышцы шеи и спины не дают новорождённому возможности удерживать тяжёлую головку. Поэтому когда мама берёт ребёнка на руки, она непременно поддерживает его в удобном положении и не позволяет голове запрокидываться. Часто при кормлении, купании, гулянии ребёнок располагается на руке у матери. При этом грудничок лежит на предплечье, головка находится на локтевом сгибе, а попка и ножки придерживаются ладонью.

Если ребёнок не способен удерживать головку самостоятельно, мама обязательно помогает ему в этом

Спустя 2–3 недели после рождения малыш уже способен повернуть головку в сторону, находясь на руках или в кроватке. А к концу первого месяца ребёнок может немного приподнять головку и даже удержать её несколько секунд из положения лёжа на животе. В два месяца малыш реагирует на громкий звук поворотом головы. Будучи на животике, он поднимает голову и может продержать её в таком положении до 10 секунд. Но так как мышцы шеи окрепли ещё недостаточно, даётся это ему с трудом и неуверенно. Самостоятельно удерживать и поворачивать при этом головку в нужном направлении грудничок способен ближе к третьему месяцу жизни. Следующий шаг — малыш приподнимается на предплечьях, удерживая головку в вертикальном положении довольно длительное время.

Все временные промежутки, описанные выше, весьма условны и могут быть только примерным ориентиром для родителей. Некоторые детки овладевают этим навыком на месяц раньше, некоторые на месяц позже — это часто вписывается в рамки индивидуального развития и не является поводом для беспокойства. Но так как таким срокам могут способствовать и другие объективные причины, проконсультироваться с врачом (прежде всего с невропатологом) будет нелишне.

Если ребёнок после 3 месяцев не может самостоятельно удерживать головку, необходимо показать малыша специалисту.

В 2–3 месяца ребёнок активно пытается удержать головку лёжа на животе

Возможные проблемы в процессе развития ребенка и способы их устранения

В течение того времени, пока вы помогаете малышу прогрессировать в развитии, можете столкнуться с некоторыми проблемами. Например, если к трем месяцам ребенок не удерживает в вертикальном положении голову самостоятельно, то, вероятнее всего, осложнений неврологического плана избежать не удалось.

Зачастую такие последствия появляются в том случае, если имели место преждевременные или ранние роды. В такой ситуации потребуется обратиться за помощью к невропатологу, чтобы он мог выяснить, в чем заключается нарушение, а затем прописать необходимое лечение.

Если причина заторможенности в физическом развитии – слабый тонус мышц, то врач может назначить ребенку укрепляющий массаж. Однако если малыш родился раньше положенного срока всего на несколько дней, то доктор уверит, что не о чем переживать, так как спустя небольшой промежуток времени (около одного-двух месяцев) малыш легко догонит в развитии своих сверстников и сможет держать голову прямо и ровно.

Интересно!В течение этого времени у ребенка не только укрепятся шейные позвонки, но и наберется нужный вес, что будет только способствовать нормализации его физического развития. Иногда случается так, что малыш начинает держать головку чуть позже указанного срока и с небольшим отклонением в бок.

В этом случае стоит немного подкорректировать положение, чтобы позднее малыш не привыкал к неправильной позе. Невропатолог в таких случаях предлагает использовать специальную подушку, которая поможет малышу держать головку правильно.

Чтобы это сделать, необходимо класть ребенка сначала на одну сторону, а потом на другую. Подушка поможет малышу поворачивать голову в нужном направлении и таким способом корректировать положение головы. Спустя некоторое время вы увидите, что дитя держит голову ровно и правильно.

Физическое развитие ребенка в первые месяцы жизни ложится целиком и полностью на плечи родителей

Очень важно следить, чтобы малыш развивался правильно. На первых порах родители должны помогать и поддерживать голову и корректировать ее положение

Еще важно вовремя понять, если с ребенком что-то не так и обратиться за медицинской помощью, если малыш не начал сам делать попытки держать голову ровно в возрасте трех месяцев.

Как убедиться, что малыш готов

За удержание головки отвечает не только шейный и верхний грудной отделы позвоночника. Основную роль играют мышцы шеи. Именно от их индивидуального развития зависит время, когда грудничок начнет держать голову.

• У новорожденного и месячного ребенка мышцы очень слабые, и риск развития травматизма очень высок. В этом возрасте малыш нуждается в вашей постоянной поддержке. У таких детей сила поперечно-полосатой мускулатуры растет как за счет утолщения мышечных волокон, так и в результате увеличения их количества путем созревания малодифференцированных элементов. А главным условием роста является адекватное питание, обусловленное полноценным кровоснабжением. Оно достигается с помощью массажа и гимнастики.
• Ко второму месяцу, благодаря каждодневным выкладыванием его на животик, мышечная масса, а, соответственно, и сила, растет. Но количества мышечных волокон и их толщины недостаточно, чтобы ребенок с полной уверенностью держал головку.
• В трехмесячном возрасте шейный мышечный массив уже сформирован и достаточно развит для самостоятельного удерживания головки в положении лежа на животике. Если ребенок в 3 месяца все еще плохо держит голову, проведите самый простой тест на силу шейных мышц. Он заключается в пассивном усаживании грудничка из положения лежа на спинке: аккуратно потяните малыша за ручки, пытаясь усадить. Нормально развивающийся ребенок должен удерживать головку в течение 30 сек. При второй попытке он будет держать головку всего лишь 2 сек. Если тест провалился, ребенка стоит показать невропатологу.

С чем может быть связана подобная ситуация? В первую очередь – с недоношенностью, плохим уходом, редким пребыванием на свежем воздухе, дефицитом кормления, отсутствием физических нагрузок.

С ребенком необходимо заниматься гимнастикой и делать массаж каждый день. Если этого не происходит, то развитие мышц замедляется. Но самой серьезной причиной, которую не всегда можно выявить в первые месяцы жизни, остается неврологическая патология.

Каким образом это происходит?

Обратимся к анатомии и физиологии шеи, мышцы которой обеспечивают движения головы. Условно разделим их на мышцы передней поверхности, главными из которых являются «кивательные», задней поверхности и боковых поверхностей. Мышцы передней поверхности наклоняют голову вперед, поднимают ее из положения лежа на спине. Мышцы задней поверхности наклоняют голову назад и поднимают ее из положения лежа на животе. Мышцы боковых поверхностей наклоняют голову в соответствующие стороны.

В норме в первые три месяца жизни формируется баланс работы мышц шеи. Происходит это постепенно и неравномерно. Сразу после рождения и до трех месяцев мышцы задней поверхности более активны. Это объясняется участием в защитном безусловном рефлексе новорожденных, который заключается в способности поднимать и разворачивать голову в сторону при лежании на животе. Развивающаяся нервная система создает условия для ускоренного развития функций их антагонистов — «кивателей», что приводит к возможности в два месяца удерживать голову в вертикальном положении. Однако полного баланса еще нет. Умея поднимать и удерживать голову в положении на животе, ребенок не способен на это в положении на спине. Такая возможность появляется, начиная лишь с 4 месяца жизни, и проявляется в способности перевернуться со спины на живот. Подробнее об этом в следующих разделах.

Так происходит в норме. При различных повреждениях нервной системы (причины могут быть самыми разнообразными) механизмы развития баланса сгибателей и разгибателей нарушаются. В подавляющем большинстве случаев развитие «кивателей» задерживается. В результате к двум месяцам ребенок не держит голову в вертикальном положении (она «падает» преимущественно назад), а позднее задерживается формирование переворотов со спины на живот.

Усилению дисбаланса часто способствуют внешние факторы. Их можно разделить на две группы.

Первая группа — это действия, способствующие перерастяжению мышц передней поверхности шеи (вредны всегда):

Вертикальное положение с поддержкой затылка при запрокинутой голове

Положение при кормлении или ношении с запрокинутой головой

Тракции за руки или резкие подъемы, вызывающие запрокидывание головы

Вторая группа – факторы, усиливающие активность и без того активных мышц задней поверхности шеи (вредно при неумении правильно переворачиваться со спины на живот после 4 месяцев):

Ношение с наклоном корпуса вперед (даже с незначительным)

Стимуляция подъемов головы в положении на животе за высоко расположенной игрушкой

Также стимуляция подъема головы при занятиях на мяче и подобных приспособлениях.

Еще больше усугубляют ситуацию попытки привить ребенку навыки, которыми «должен» обладать ребенок его возраста: стимуляция ползания, сидения и ходьбы.

Кроме описанного дисбаланса между сгибателями и разгибателями головы, нарушение баланса может возникнуть между мышцами, поворачивающими голову в стороны и мышцами, наклоняющими голову в стороны.

В первом случае голова в разных позициях имеет тенденцию к более частому или (и) на больший градус развороту в одну сторону.Во втором случае в разных положениях голова наклонена к одному плечу, нередко с вовлечением в процесс мышц корпуса с этой же стороны и образованием дуги.

Все описанные нарушения баланса развития мышц шеи (запрокидывание, разворот и наклон головы в сторону) могут сочетаться между собой в любой комбинации и нередко наблюдаются у одного ребенка.

Представленные ниже упражнения способны прекратить развитие негативных тенденций в начале их возникновения (у детей первых месяцев жизни), а также устранить их влияние на детей более старшего возраста при детском церебральном параличе и других заболеваниях, сопровождающихся синдромом двигательных расстройств.

Если ребенок держит головку слишком рано

Когда младенец осваивает навык раньше чем в 2,5 месяца, это, к сожалению, не лучший признак, особенно если возраст новорожденного менее 1 месяца. В большинстве случаев данное явление является симптомом серьезной патологии, такой как чрезмерный тонус мышц шеи или слишком высокое внутричерепное давление. При первом нарушении шейные мышцы как бы сведены судорогой, из-за чего становятся твердыми и удерживают головку вертикально.

При повышенном мышечном тонусе, кроме слишком раннего умения держать головку, у младенца появляются такие симптомы:

• тревожный сон;
• частый плач, причин для которого, как кажется, нет;
• частое активное срыгивание;
• нервозность.

В норме с возраста 2-3 недель младенец должен начинать пытаться удерживать головку в течение 1-2 секунд, но не более. Из-за этого, беря малыша на руки, взрослые обязательно должны поддерживать его одной рукой под спину и второй под плечики и головку. Если не сделать этого, то крайне высок риск того, что малыш получит тяжелую травму, которая приведет к опаснейшим последствиям. Не стоит рассчитывать, что младенец сможет сам проконтролировать свое тело.

Заметив, что грудничок стал слишком рано держать голову, надо обязательно обратиться за врачебной консультацией. Иногда, действительно, причиной является просто очень быстрое физическое развитие ребенка, и тогда беспокоиться не придется, но все же чаще имеет место нарушение в здоровье.

Так когда?

Отмечается, что впервые малыш начинает пробовать поднимать голову уже в две – три недели с момента рождения. В это время ребёнок лежит на животе, и, как правило, поднимает голову из такого положения на очень  короткое время (пару секунд).

В целом можно разбить процесс обучения держания головы на несколько периодов:

1. 2- 3 недели – первые попытки по держанию головы.
2. 2-3 месяца – ребёнок способен удерживать головку на протяжении 30-60 секунд из положения лёжа.
3. 3 – 4 месяца – малыш начинает самостоятельно держать голову в вертикальном положении. Также в это время ребёнок может поднимать плечи.
4. 4 месяца – в этот период ребёнок самостоятельно способен держать голову, находясь в вертикальном положении, то есть у родителей на руках, и с любопытством может поворачивать головой, рассматривая окружающий его мир.

Когда ребенок держит голову самостоятельно

Когда ребенок начинает держать голову самостоятельно? Перед тем как углубиться в вопрос, стоит отметить, что статистика международных организаций о сроках выработки навыка удерживания головы в вертикальном положении у новорожденных часто отличается друг от друга.

Во сколько малыш начинает держать голову

Во сколько месяцев ребенок начинает держать голову? Не секрет, что раньше малышей в их первые месяцы жизни было принято пеленать, что не самым лучшим образом сказывалось на развитии отдельных мышечных групп, включая шейный отдел.

Как результат, детки, которые подвергались пеленанию, уверенно держали головку не раньше 4-4,5 месяцев, чего не скажешь о современных малышах, содержащихся с первых дней своей жизни в свободной одежде.

Умение держать голову появляется по мере развития мышц шеи

Так, современные крохи начинают пробовать поднимать головку уже в первые 1-1,5 месяца, правда, более или мене выработанным этот навык становится гораздо позже, приходясь на третий месяц жизни крохи. Естественно, на это умение влияет не одно только пеленание, но и особенности развития, в том числе и в перинатальном периоде.

В итоге до 85% здоровых малышей, действительно, держат головку в 2-3 месяца, тогда как дети, родившиеся раньше положенного срока, демонстрируют это умение ближе к четырем месяцам.

Не стоит радоваться и в том случае, если устойчивая выработка навыка происходит до полутора месяцев, ведь это явление считается прямой рекомендацией для показа ребенка детскому неврологу.

Объясняется это довольно просто, ведь в послеродовый период шейные мышцы малышей находятся в гипертонусе, что автоматически блокирует поднятие головы. Обратная же ситуация может указывать на отклонение от нормы, как впрочем, и продолжительная задержка выработки навыка.

Как проходят этапы развития навыка

Конечно же, держать головку малыш начинает не сразу, ведь это вопрос не одного дня. А для того чтобы контролировать физиологическое развитие младенца, исключая родовые и внутриутробные травмы, рекомендуется заранее изучить основные его этапы. Речь идет о следующих из них:

1. Уже на 2-3 неделе младенец может пробовать приподнимать головку, находясь в положении лежа на животе. А вот удерживать ее в таком состоянии он сможет не дольше нескольких секунд, что является абсолютной нормой.
2. В 2-3 месяца – в течение минуты.
3. К трем месяцам обычно наблюдается удерживание головы в вертикальном положении без посторонней поддержки в течение 1-2 минут.
4. После 3 месяцев, лежа на животике, кроха начинает уже приподнимать плечевой пояс.

Устойчивая способность хорошо держать голову в любом положении формируется к 2–3 месяцам

И если все перечисленные этапы проходили в указанной последовательности и сроки, то в возрасте 4,5 месяца малыш начинает демонстрировать новое умение. Заключается оно в поднятии головы из положения лежа на спине, а чуть позже и в удерживании ее в такой позиции в течение нескольких секунд/минут.

Нормы и сроки по Комаровскому

Тем, кто продолжает переживать по поводу того, укладывается ли их ребенок в общепринятые сроки, не помешает получить консультацию квалифицированного специалиста. Одним из наиболее авторитетных педиатров, имя которого уже давно у всех на устах, является доктор Евгений Комаровский.

Прославившийся своим умением развеивать формировавшиеся на протяжении многих десятилетий стереотипы, специалист сохраняет скепсис и в отношении сроков выработки навыка удерживания головы младенцев.

И если верить этому доктору, то первое, на что следует ориентироваться, это состояние, бодрость и аппетит ребенка. И если малыш активен, хорошо ест и набирает массу, то нет повода бить тревогу, если он начнет держать голову позже назначенного срока, даже при условии, что отклонение от нормы составляет месяц или еще более внушительный срок.

Ориентироваться следует и на болевой синдром, а также на наличие попыток ребенка поднимать головку. Отсутствие первого и присутствие второго фактора указывают на то, что ребенок совершенно здоров, и родителям нужно просто немножко подождать.

ПРИМЕЧАНИЕ к 1.8 и 1.9.

По мере увеличения времени самостоятельной фиксации головы в положении наклона вперед, увеличиваем угол наклона собственного корпуса, вплоть до почти горизонтального положения. Всегда лопатки ребенка прижаты к груди взрослого. При попытке ребенка сесть, увеличиваем угол наклона собственного корпуса.

ПРОГУЛКИ С РЕБЕНКОМ

На руках в вышеописанных позициях и в коляске строго горизонтально на спине. Как вариант, с валиком под затылком (укладка).

ПОЗИЦИЯ ДЛЯ КОРМЛЕНИЯ

1. Угол наклона корпуса ребенка 30-45 градусов.

2. Одно из бедер взрослого располагается выше, поддерживая спину.

3. При наличии насильственных запрокидываний головы обязательна фиксация грудной клетки предплечьем и поддержка затылка (не шеи) локтевым сгибом с целью исключения запрокидываний. Таким образом, необходимо обеспечить легкий наклон головы во время кормления.

Большого ребенка удобно кормить в шезлонге или в коляске с жесткой спинкой, с валиком под головой.

Помимо запрокидываний головы назад, часто наблюдаются наклоны и (или) повороты головы в сторону.

Может быть несколько разновидностей этой проблемы:

Проблема №1.

Ребенок, находясь в разных положениях, держит голову развернутой преимущественно в одну сторону (часто вместе с наклоном головы в противоположную сторону).

1.10

Укладка на животе с фиксацией головы, развернутой в противоположную сторону, с фиксацией таза, прижатого к поверхности. Рука, к которой обращено лицо, вытянута в сторону.

Отвлекаем ребенка соской, водой из бутылочки, игрушками.

Плач ребенка, попытки вырваться и развернуть голову не являются основанием для прекращения упражнения.

Делаем 7 — 10 раз в день по 3-10 минут, завершая этой укладкой комплекс упражнений. Также эффективно укладывать в такую позицию засыпающего или спящего ребенка.

Коррекция ротации головы и шеи вправо

https://youtube.com/watch?v=BRN8KdGH0QE

Коррекция асимметрии шеи. Ношение.

https://youtube.com/watch?v=2UKv1s4IVK4

Проблема №2.

Наклон головы в сторону часто встречается у детей первого года жизни и обычно сопровождается наклоном корпуса в эту же сторону с образованием дуги.

1.11. Пассивная фаза

Формируем дугу в противоположную сторону, положение тела близко к горизонтальному, ухо почти прижимается к надплечью.

1.12. Активная фаза

В активной фазе угол наклона корпуса 30-45 градусов.

Рука ребенка перемещается в положение над рукой взрослого. Для улучшения качества подъема головы в сторону используем раздражение боковой поверхности корпуса пальцами.

Активную фазу используем только при наличии противонаклона. Если голова, несмотря на стимуляцию, не поднимается вверх, переводим ребенка обратно в пассивную фазу.

Сначала большую часть времени проводим в пассивных позициях, периодически пробуя активную фазу, затем пропорции постепенно смещаются в сторону использования активной фазы.

Упражнение 1.3. Лечебное ношение + косая позиция

https://youtube.com/watch?v=s0g-6Uywqd4

1.12 Коррекция «дуги» вправо

https://youtube.com/watch?v=spUDgPkFJj0

На данном этапе нельзя

• сажать ребенка;
• тренировать опору на ножки;
• водить, имитируя ходьбу;
• подтягивать за ручки (тракция за руки) вверх лежащего на спине ребенка, допуская запрокидывания головы;
• выкладывать на живот при насильственном запрокидывании головы в вертикальном положении.