Когда ребенок начинает держать голову: норма и отклонения

Степени недоношенности

Недоношенными считают детей, родившихся раньше 37-й недели беременности, весом до 2500 г и ростом менее 45 – 47 см. Врачи выделяют четыре степени недоношенности:

Малыши, родившиеся до 28-й недели, совсем крошечные и зачастую весят меньше килограмма. Внешне они сильно отличаются от обычных новорожденных: у них тонкая кожа красно-фиолетового цвета, а все тельце покрыто волосками (лануго). Обычно таким крохам требуется искусственная вентиляция легких и внутривенное питание. Этого не нужно бояться: набрав массу, ребенок научится сосать самостоятельно, а специальные лекарства помогут его дыхательной системе созреть. Настраивайтесь на то, что малыш проведет в больнице несколько недель, а то и месяцев, зато потом будет без проблем развиваться в домашней обстановке.

Если ребенок родился в период с 28-й по 31-ю неделю, внешне он также будет похож на маленького инопланетянина. Но малыши из третьей группы весят немного больше и порой способны пить грудное молоко или смесь через зонд. Некоторые из них умеют плакать и хвататься за палец взрослого, а также шевелить ручками и ножками.

Малыши, родившиеся с 32-й по 34-ю неделю, выглядят как миниатюрные доношенные младенцы. Большинство из них могут дышать самостоятельно, хотя иногда нуждаются в дополнительном кислороде. А некоторые с рождения способны сосать грудь или бутылочку.

По статистике, быстрее всего дома оказываются дети из первой группы недоношенности (рожденные в 35 – 37 недель). У них бывают проблемы с терморегуляцией и кормлением, но в остальном они очень быстро догоняют малышей, родившихся в срок.

Последствия ранних родов

В 90% случаев родоразрешения на 33-й неделе заканчиваются благополучно для мамы и малыша. Современная медицина располагает всеми необходимыми средствами, чтобы выходить ребенка, который родился раньше срока. Последствия родов на 33 неделе обычно не такие тяжелые, по сравнению с родами на 28-30 неделе.

С какими проблемами сталкиваются малыши, которые появились на свет в 33 неделю беременности:

1. Система терморегуляции еще недостаточно развита, поэтому ребенка сразу после родов помещают в специальный кувез, где он может находиться 14-30 дней.
2. Недостаточная масса тела. Как правило, первое время недоношенный малыш находится на искусственном вскармливании.
3. Искусственная вентиляция легких. Врачи следят за тем, чтобы кровь младенца насыщалась необходимым количеством кислорода, поэтому недоношенных малышей после рождения могут подключить к аппарату ИВЛ.

Насколько преждевременные роды опасны для женщины? В первую очередь, молодая мама испытывает стресс, поскольку малыш находится не рядом с ней. Многие мамочки впадают в депрессию, начинают винить себя в случившемся, перестают общаться с родственниками.

Родившей женщине нужно понимать, что от ее душевного и физического состояния зависит очень многое, а кроме того, постараться сохранить лактацию, которая поможет ребенку быстрее восстановиться. Также необходимо сдать все анализы, чтобы убедиться в том, что послеродовый период проходит без осложнений.

Состояние и жизнеспособность плода

На 33-й неделе беременности малыш не готов появиться на свет, но его организм способен адаптироваться к непривычной среде. Нормой веса ребенка на этом сроке считается 1.9-2 кг, рост – 42-43 см. С такими параметрами малыш имеет все шансы на быстрое восстановление, но проблема заключается в том, что ранние роды зачастую вызывают причины, по которым вес плода значительно отстает от средних показателей. Обычно, на 33-й неделе малыши появляются с низким весом, чуть больше одного килограмма.

На этом сроке жизненно важны несколько показателей развития плода:

1. Наличие подкожного жира, за счет которого происходит набор веса. Подкожная клетчатка помогает удерживать тепло, поскольку системное переохлаждение тельца малыша может привести к плачевному итогу.
2. Накопление в легочной ткани сурфактанта. Это активное вещество, которое вырабатывается альвеолами, и оно необходимо для того, чтобы ребенок мог самостоятельно дышать.

Основные опасности для малышей, которые родились раньше срока:

• Сильное переохлаждение;
• Острая респираторная недостаточность.

В первую очередь, врачи должны создать ребенку комфортную для жизнедеятельности окружающую температуру и влажность, а также подключить к аппарату ИВЛ, если малыш не может самостоятельно дышать.

По статистике, 89-90% деток, которые родились на 33 неделе, имеют высокую степень выживаемости. При своевременном и правильном оказании помощи проблемы у малышей возникают лишь в первые месяцы, а затем они развиваются также, как доношенные детки.

7% малышей, рожденных на 33 неделе, имеют проблемы с развитием на протяжении длительного периода времени. 2 % детей считаются инвалидами из-за нарушений неонатального развития. 1% детей выживает лишь несколько суток, и 1% оставляют мертворожденным детям.

Возможные причины

Если ребенок не держит голову в 4 месяца, практически все родители волнуются и переживают. Чаще всего такое опоздание в приобретении навыка не связано с психологическими или физиологическими отклонениями.

Если кроха в 12 недель неуверенно держит голову, то возможно:

Слабо развиты мышцы шеи.
Сказываются родовые травмы.
Значительный недобор массы тела.
Рождение малыша произошло значительно раньше предполагаемого срока.

Важно отметить, что слабое развитие мышц шеи может наблюдаться у деток, которых редко выкладывали на живот. Поэтому очень важно этим заниматься со второй недели после рождения малыша

Если ребенок в возрасте 12 недель запрокидывает голову назад, то это может быть следствием родовой травмы. Поэтому необходимо проконсультироваться с невропатологом по поводу дальнейшего наблюдения.

Причины недержания головки

Причин, по которым ребёнок не способен самостоятельно удерживать голову, довольно много. Рассмотрим самые распространённые.

Кривошея

Заметить кривошею у ребёнка родителям не всегда удаётся. Если же ваш малыш постоянно поворачивает головку только в одну сторону, а при смене положения головы начинает капризничать и сопротивляться, возможно, у ребёнка именно эта патология. В таком случае нужно незамедлительно обратиться к неврологу, он проведет осмотр и скажет, что нужно делать дальше.

Причинами кривошеи становятся врождённые аномалии, какая-либо родовая травма, сон только на одном боку, развитие других неврологических заболеваний на фоне данной патологии.

Лечение болезни таково.

1. Массаж. Чем раньше у ребёнка обнаружили кривошею, тем быстрее и проще пройдёт период восстановления мышц шеи при лечении массажем.
2. Физиопроцедурный метод лечения (парафинотерапия, электрофорез).
3. Сон на ортопедической подушке. Сделайте так, чтобы ребенок не поворачивал голову во сне на одну сторону, лучше пусть головка смотри прямо.
4. Плавание. Занятия и упражнения в воде – прекрасный способ не только расслабить шею, но и оптимизировать тонус всех групп мышц ребёнка.

Гипертонус

При гипертонусе ребенок мало и плохо спит, много и часто срыгивает, капризничает при появлении каких-либо раздражителей. Кроме этого, ноги и руки сильно прижаты к телу, а чтобы выпрямить их, необходимо приложить много усилий.

Невролог проверяет выраженность гипертонуса по рефлекторным тестам, и если диагноз подтверждается, назначается терапию. Обычным лечением считается массаж, плавание, электрофорез, но в самых крайних случаях врач может назначить медицинские препараты, которые расслабляют мышцы.

Гипотонус

Это заболевание также диагностируется неврологом, но и сами родители, возможно, заметят, что мышцы ребенка сильно расслаблены. При разведении ручек и ножек в разные стороны малыш не будет оказывать никакого сопротивления.

Гипотонус лечится также курсом массажа и лечебной гимнастикой.

Редкое выкладывание ребёнка на живот и чрезмерная опека

При постоянном лежании на спине у ребёнка отсутствует тренировка шейных мышц и шейного отдела позвоночника, вследствие этого он поздно научится самостоятельно удерживать голову прямо.

Также не стоит постоянно поддерживать головку крохи, дайте ему возможность самому держать голову, а вы только страхуйте его.

Как можно держать новорожденного

Чтобы безопасно держать на руках малыша, который еще не может удерживать голову, есть несколько способов:

• “Колыбелька”. Голова малыша расположена на локтевом сгибе мамы – или другого взрослого, а спинка – на ее руке. Второй рукой нужно поддерживать ребенка под попку и поясницу. В этой позе новорожденный будет проводить большую часть времени у вас на руках. Она же используется для кормления.
•  “Столбиком”. Это вертикальная поза. Голова малыша лежит на мамином плече. Одной рукой нужно мягко прижимать малыша к себе, придерживая в одной плоскости его спинку, шею и голову. Другой рукой поддерживать нижнюю часть тела в области крестца – так, чтобы малыш не сидел у вас на руке. Держать младенца столбиком полезно после кормления, чтобы помочь выйти воздуху, который попал в его желудок вместе с молоком. Но злоупотреблять этой позой не следует. Вертикальное положение для новорожденного не физиологично.
• “На животике”. В этой позе малыш напоминает ленивца на ветке. Его голова и живот расположены на вашем предплечье. Ручки и ножки свободно свисают. Второй рукой можно поддерживать малыша за бочок или под животик. Эта поза поможет крохе потренировать мышцы шеи, ведь он будет делать попытки поднять голову и осмотреться вокруг. Также она полезна малышу для отхождения газов.
• “Лицом к лицу”. Уложите малыша на свою руку так, чтобы его затылок был у вас на ладони, второй рукой поддерживайте его под спинку. Поднимите кроху на уровень груди. В этой позе удобно устанавливать зрительный контакт, общаться с малышом, передавать ему свои положительные эмоции.
• “К маме спиной”. Чтобы развивать у малыша интерес к окружающему миру, его можно развернуть к себе спиной. Одной рукой нужно поддерживать ребенка за грудку таким образом, чтобы его голова и спина опирались о вашу грудь. Второй рукой нужно поддерживать его за ножки со сложенными вместе ступнями. В этой позе малыш тоже не сидит. На его позвоночник нагрузки в ней нет.
• “У мамы на коленях”. Это еще одна удачная поза для общения с малышом. Сядьте в удобное положение и положите кроху себе на колени лицом вверх. Одной или обеими руками придерживайте его под головку.

Голову держит, но неправильно

Случается, когда ребенок держит голову, но неправильно. В этом случае он склоняет или поворачивает ее на одну сторону.

3 причины неправильного удерживания головки:1
При таком нарушении следует проконсультироваться у ортопеда. Неправильное удержание головки может быть симптомом пареза мышечных отделов шеи. Говоря простым языком – кривошеи. Эта патология встречается не часто, возникает впоследствии родовой травмы либо во время беременности, протекающей с осложнениями.

Для избавления от кривошеи могут быть назначены физиотерапевтические процедуры либо оперативное вмешательство. Иногда может понадобиться специальная ортопедическая подушка, с которой младенец будет спать.2
Когда ребенок плохо держит голову в 3 месяца, склоняет ее, но кривошея исключена, причиной может быть гипертонус мышц. Тогда врач назначит легкий домашний массаж (и покажет, как его проводить), упражнения под водой.3
Если же грудничок держит голову неправильно время от времени, но при этом умеет удерживать ее как надо – это, тем более, не повод для паники. Ему может быть просто так удобно. А когда малыш все время держал голову как надо, а потом вдруг перешел на неправильное положение, стоит спросить совета врача.

Особенности кормления

Грудное молоко — лучшее, что мама может дать своему малышу, родившемуся до срока. Здоровых детей с первой степенью недоношенности часто прикладывают к груди сразу после родов. Ребенка, появившегося на свет до 33 – 34-й недели, будут кормить через зонд, так как для самостоятельного питания он еще слишком слаб. Иногда используется кормление с ложечки, из шприца или специальной чашечки — эти методы стимулируют сосательный рефлекс.

На первых порах малыш будет выпивать совсем мало молока — всего 2 – 5 мл каждые 2 часа. Впоследствии объем, конечно, увеличится.

Ваша задача — максимально помочь крохе, сохранив молоко. Не стесняйтесь просить о помощи медперсонал: пусть вас научат правильно сцеживаться, а затем докармливать малыша и прикладывать его к груди.

Прикорм недоношенным детям вводят спустя минимум полгода, а порой и позже, если малыш появился на свет значительно раньше срока. Первой «человеческой» пищей ребенка обычно становится каша на грудном молоке или молочной смеси: она способствует быстрому набору веса.

Как лечат кривошею

Назначать какие-либо процедуры для исправления кривошеи должен только квалифицированный детский врач. Любая самодеятельность в этом вопросе может нанести ребенку вред. Однако знание основных моментов, связанных с процессом коррекции, родителям необходимо.

Первое: чем раньше, тем лучше. При своевременной диагностике можно избавиться от проблемы еще в грудничковом возрасте и забыть о ней навсегда. Поэтому, если вас что-то настораживает в положении головы ребенка, лучше перестраховаться и обратиться в детскую поликлинику, не дожидаясь, пока пройдет само. Даже если вы ошиблись, и с ребенком все в порядке, цена ошибки намного ниже, чем в обратном случае – проблема есть, но ребенка не показали специалисту.

Второе: в подавляющем большинстве случаев достаточно консервативного лечения. Наилучшие результаты дает детский массаж. К сожалению, это процедура не вызывает у большинства грудничков восторга (близко расположены нервные окончания, и малыш может плакать во время массажа), зато с каждым следующим разом она будет переноситься все легче и легче. Чаще всего курса или нескольких достаточно для избавления от кривошеи.

К массажу иногда подключают физиотерапию (электрофорез, парафинотерапия) и ЛФК. Малышам с ортопедическими проблемами часто рекомендуют посещать с мамой бассейн.

Третье: в протокол консервативного лечения иногда (необязательно) включают устройства, которые фиксируют голову в правильном положении, особенно когда ребенок лежит, – повязку, шлем. Бояться этого не нужно: такое устройство не доставляет ребенку дискомфорта, и протест, который выражает малыш, чаще связан с тем, что он не привык его носить.

Наконец, четвертое. Редко, в случае врожденной мышечной кривошеи, если консервативное лечение не дает результатов, может понадобиться оперативное вмешательство. Раньше года такие операции не делают. Как правило, операцию назначают в районе 3 лет. Она выполняется методом пластического удлинения грудино-ключично-сосковой мышцы. Это не очень приятная история для родителей маленького ребенка, поскольку делают ее только в больнице, и в послеоперационный период необходимо обеспечить неподвижность мышцы на несколько недель при помощи специальной гипсовой повязки, а постоперационный период сопровождается снова консервативными методами, необходимыми, чтобы двигательные навыки полностью восстановились. Зато и прогноз по таким операциям у детей хороший: дети восстанавливаются существенно быстрее взрослых, и рецидивы кривошеи после пластического удлинения редки.

Стоимость приема: 

Хирурга: Первичный 2050 руб,  Повторный 1900 руб.

Ортопеда: Первичный 2050 руб,  Повторный 1900 руб.

Хирурга-ортопеда: Первичный 2700 руб,  Повторный 2300 руб.

Малыш на 30 неделе беременности

С каждой неделей организм малыша становится всё более приспособленным, что говорит о его подготовке к рождению. Все системы сформированы, в течение следующих 10 недель они будут немного меняться, совершенствуя свои функции.

Так, плод на 30 неделе беременности совершает дыхательные движения. Это необходимо для того, чтобы мышцы набирали свою силу и участвовали в акте дыхания после появления ребёнка на свет. Малыш заглатывает амниотическую жидкость, что порой приводит к возникновению у него икоты. При этом лёгкие всё же не совсем готовы к первому вдоху. Для того, чтобы альвеолы (пузырьки на концах бронхиол лёгочного дерева, в которых происходит газообмен) не слипались во время дыхания, в них должно быть необходимое количество сурфактанта, которого на 30 неделе ещё недостаточно.

Ребёнок на 30 неделе беременности внешне практически не отличается от новорожденного, но у него пока что мягкие ушные хрящи и существенно меньше подкожно-жировой клетчатки. Хотя надо отметить, что организм малыша уже способен в некоторой степени осуществлять терморегуляцию благодаря развитию жировой ткани.

Нервная система крохи активно развивается. В головном мозге продолжают образовываться извилины, совершенствуются подкорковые центры, увеличивается количество нервов. Считается, что на мозг малыша в этот период может запоминать поступившую информацию. Например, если какой-то внешний раздражитель в первый раз вызывает испуг, то при его дальнейшем повторении ребёнок отреагирует намного спокойнее, поскольку этот фактор уже не будет чем-то новым для него.

Вес ребёнка на 30 неделе беременности равен 1500 г, а его рост составляет 40-41 см. Теперь малыш начнёт быстрее прибавлять в весе, прибавки могут составлять около 250 г в неделю. Частота сердечных сокращений по-прежнему колеблется от 120 до 140 ударов в минуту.

Тазовое предлежание на 30 неделе беременности

Малыш ещё не полностью ограничен в движениях, поэтому высока вероятность того, что ближе к концу беременности он займёт нужное положение. Несмотря на это, беременные, у которых диагностируется тазовое предлежание плода, находятся под контролем гинеколога. Врач может порекомендовать специальные упражнения, которые будут способствовать тому, что малыш скорее перевернётся.

Роды на 35 неделе беременности

В 35 недель беременности, женщина начинает испытывать некий дискомфорт в организме. Чаще всего начинает беспокоить

Никогда не знаешь, когда вашей малютке захочется появиться на свет!

боли в спине, боли в тазовых костях, если много ходить, начнут болеть ноги и может появиться варикоз. В этот период может появиться тянущиеся ощущения в животе. Все это говорит о том, что организм женщины готовиться к предстоящим родам.

Роды на 35 недели беременности совсем не страшны, как к примеру лет 10 назад. С мамой и ребеночком все будет хорошо. Единственный минус родов в 35 недель беременности, это то, что плод лежит головкой вверх. Если вдруг начнутся роды в 35 недель беременности, необходимо будет делать кесарево сечение. Очень редко может возникнуть кровотечение при родах или отслойка плаценты.

Не нужно считать, что малыш родился недоношенным, и у него будет меньше здоровья и не сможет самостоятельно дышать, без аппарата. Это не так. Бывают случаи, что малышу необходима реанимационная терапия, но большинство обходятся без этого, как и другие дети которые родились на поздней недели беременности.

На 35 недели беременности вес малыша составляет 2300-2400 гр., рост около 47 см. Если на 35 недели беременности малыш родился с весом и ростом больше или меньше написанных цифр, то не стоит отчаиваться, каждый малыш индивидуален и его показатели зависят от генетического набора.

Роды на 35 недели беременности признаки:

— Постоянно болит живот, появились небольшие выделения с водой, стоит ехать в родильный дом.

— Если вы чувствуете схватки, вы понимаете, что они могут быть предвестниками или тренировочными, стоит проследить за их продолжительностью. Стоит ехать в роддом, если схватки стали чаще и мешают уснуть, еда вызывает рвоту.

— Подтекают воды без всяких признаков родов, стоит ехать в родильный дом не откладывая.

Будущей маме к 32 недели беременности стоит собрать все необходимые документы, вещи, средства личной гигиены, для малыша все, что требуется в родильном доме. Чтобы если начнутся признаки родов, не паниковать и в спешки не собирать необходимые вещи, а спокойно сесть в автомобиль и поехать рожать свое счастье!

Мой ребенок тоже родился немного раньше срока, на 38 неделе, торопился на этот свет. Он и сейчас такой шустрый и подвижный мальчишка. Когда читаю, что на 35 неделе вес ребеночка составляет всего 2300-2400 и рост 47 см, то вспоминаю, что когда мой родился, он был не намного больше, всего 2700 при том же росте 47 см)), миниатюрный, я его даже первое время звала гномиком)). Когда смотрела видео, аж нахлынули воспоминания.

Моя подруга родила месяц назад на 35 неделе. Начал болеть живот, ее забрала скорая. В роддоме у нее начались схватки, пришлось делать кесарево. Все прошло хорошо, только вот она очень расстроилась, п.ч. хотела рожать естественным путем. Но главное, что с ребенком все хорошо, в реанимации не лежал и вес начал быстро набирать. Так что это не страшно, а вот сумка в роддом уже должна быть готова на таком сроке.

Я знаю, что можно родить и на 37 неделе, и на 38, но никогда не слышала, что рожают так рано. Получается, что ребеночек появляется на свет на пять недель раньше срока? Мне кажется, что у таких деток со здоровьем будут какие-то проблемы. Ведь даже семимесячных малышей после рождения отправляют в патологическое отделение для новорожденных. Хотя потом, когда они набирают вес, их практически не отличишь от остальных деток. С другой стороны, хорошо, что медицина вышла на такой уровень, и спасает маленькие жизни.

А я родила на 37 недельке. Так внезапно и быстро. Утром сходила в женскую консультацию, никто из врачей ничего мне не сказал. После поликлиники отправилась по магазинам покупать приданое своей доченьке. А в обед уже начались самые настоящие роды. Я сама даже понять ничего не успела. Девочка родилась маленькая. 2600 вес и рост 45 см. Никаких проблем у нас со здоровьем не было и нет до сих пор. Мы крепенькие, жизнерадостные и уже догнали детишек, которые родились вовремя.

Моя дочка родилась на 35 неделе с весом 2440. Все замечательно, нам 5 лет уже. И после рождения даже в детской больнице не лежали, т к ребенок родился абсолютно здоровый . Первые двое суток она лежала в кювезе, как сказали врачи для профилактики, все таки ребенок недоношенный. Сначала правда начала терять немного вес. А когда ее отдали мне( в роддоме совместное пребывание), вес на гв сразу пошел в верх.

Как развивается малыш до 3 месяцев

Новорожденный еще не умеет контролировать свое тело. Все его движения хаотичны, беспорядочны, осуществляются рефлекторно. При положении животиком вверх его головка поворачивается вправо или влево. Если потянуть его вверх за руки, – отклонится назад. Если прикоснуться своими пальцами к его ладошкам, он их сожмет рефлекторно.

Но постепенно у крохи начинает получаться контролировать тело, мышцы его крепнут. К 3-4 месяцам он уже многое умеет. Лежа на спине, малыш осознанно смотрит вперед и по сторонам. Ручки и ножки располагает так, как надо ему, рассматривает, играет ими, пробует «на зубок». Это тот период, когда ребенок начинает держать голову самостоятельно при любом положении. Лежа спинкой вверх, малыш может опираться на предплечья.

Также к 3-4 месяцам чадо учится хватать, брать предметы ручками. Это период, когда кроха начинает улыбаться уже осознанно, любые эмоции отражаются на его лице. Лежа на спине, он может самостоятельно перевернуться.

Если что-то из перечисленного отсутствует, родители начинают переживать. Особенное беспокойство возникает, если есть проблемы с головкой. Переживания вполне понятны. Однако есть повод для беспокойства или нет, точно может сказать только врач.

Домашний тест на норму развития навыка

Часто родители начинают беспокоиться о том, что уже подоспел положенный срок, а малыш все также неуверенно держит головку или вовсе этого не делает. Паниковать раньше времени не нужно, проверить все ли в порядке можно в домашних условиях и, если возникнут сомнения, проконсультироваться у педиатра при очередном посещении.

Тест будет выглядеть следующим образом:

• Малыша нужно положить на ровную поверхность и из этой позиции, бережно удерживая за ручки, попробовать его посадить.
• Как только он начинает отрываться от пеленального столика, ребенок должен как минимум 20 секунд пытаться держать головку прямо. Если это происходит, значит ребенок развивается хорошо и навык постепенно появляется.
• После этого малыша нужно уложить обратно на спинку и попытаться потянуть за ручки, чтобы он немного повис.
• Пару секунд кроха пытается удержать голову на одной линии с позвоночником, и только после этого опрокидывает ее.

Гимнастика для укрепления мышц шеи

Если ребенок в 4 месяца плохо держит голову, то проблему следует решать. Пребывание на животике стимулирует малыша на поднятие головки. Особенно хорошо действует яркая игрушка, находящаяся в поле зрения. Эффективным методом укрепления мышц шеи малыша является массаж. Конечно, его можно освоить самостоятельно, но лучше обратиться к проверенному специалисту. И уже у него взять уроки.

Гимнастика, направленная на укрепление мышц шеи:

Расположите кроху на своих руках лицом вниз. Одна рука находится на грудной клетке крохи, а вторая – на бедре. Медленно опускайте и поднимайте малыша.
Упражнение на фитболе. Не старайтесь осуществлять упражнение самостоятельно. Нужна помощь еще одного члена семьи. Застелите мяч пеленочкой. Положите малыша на фитбол. Оба родителя, удерживая ребенка двумя руками за таз и руки, должны медленно раскачивать его то в одну, то в другую сторону.
В положении лежа на руках родителя малышу необходимо попеременно поднимать таз и головку.

Ребенок в 3 месяца не держит голову

Для исключения развития какого-либо патологического процесса, обязательно обращение к педиатру, если наблюдается наклон головы ребенка в сторону или запрокидывание ее назад. Данное явление может наблюдаться после того, как крохе исполнится 3 месяца. С чем же оно связано?

Можно выделить следующие факторы:

• Преждевременные роды;
• Травмы, полученные малышом в период появления на свет;
• Недостаточный вес для своего возраста;
• Слабость тонуса мышц тела.

Первые два случая – повод для консультации у невропатолога, способного разобраться с причиной неполноценного развития мышц малыша. При недостаточности веса можно обратиться за помощью к специалисту по грудному вскармливанию. Он подскажет, как откорректировать программу питания. Есть вероятность, что придется приобрести смеси. Кроме того, можно воспользоваться особым массажем, который назначает педиатр, чтобы повысить тонус шейных мышц.

Невролог может помочь, если присутствует регулярный наклон головы под углом. Это станет причиной развития кривошеи. В данном случае можно начать практиковать массажные действия, медикаментозную терапию и по возможности, стать обладателем ортопедической подушки.

Новорожденный Развитие до года

Когда должен ребенок полностью держать голову

Как уже сказано, примерно в 3-4 месяца наступает время, когда ребенок начинает держать головку весьма уверенно. У трехмесячных детей головка после некоторого времени ее удерживания в вертикальном положении может иногда откидываться назад, пугать этого не стоит, со временем этот навык полностью закрепится.

Если малыш уже после четырех месяцев, когда младенец не начинает держать головку или не может держать ее в течение долгого времени — это может свидетельствовать о ряде заболеваний.

Обычно о том, что имеются отклонения в развитии педиатр начинает подозревать уже на первых двух месяцах жизни малыша и в таком случае он направляет родителей на консультацию к неврологу.

Своевременное выявление проблемы часто помогает скорректировать патологию только при помощи гимнастики, курса массажа без лекарственных препаратов. Поэтому откладывать визит к специалисту не стоит.

Малыш не может или не пытается в три месяца уверенно держать голову, если наблюдаются следующие проблемы:

• Родовая травма. Травмирование шейного отдела позвоночника может привести к повреждению позвонков;
• Недоношенность или малый набор веса в первые недели жизни. Узнать о наборе граммов поможет контрольное взвешивание;
• Сниженный тонус мышц. Для коррекции такой патологии потребуется специальный курс массажа от специалиста и физиопроцедуры;
• Неврологические заболевания. Часть болезней центральной нервной системы успешнее всего лечатся именно в первые месяцы жизни крохи, и потому назначенный курс терапии поможет вашему малышу в дальнейшем полностью догнать своих сверстников;
• Родители не выкладывали ребенка на живот в первые недели его жизни. Естественно, что здоровый ребенок научится необходимым умениям и без должного ухода, но сделает это он гораздо позже тех малышей, о которых родители заботятся, так как надо.

Иногда родители беспокоятся, что их кроха держит голову под определенным углом. В таком положении чаще всего виновата привычка малыша спать на одном боку. Педиатр может в этом случае посоветовать использование специальных подушечек с валиком, которые будут удерживать шею в нужном положении.

Не стоит заранее радоваться и когда грудничок начинает держать голову ближе к одному месяцу. При современном быстром развитии детей приобретенный навык может быть нормой, а может быть признаком высокого внутричерепного давления. Развеять сомнения сможет только специалист после диагностических обследований.

Когда стоит бить тревогу

Не стоит беспокоиться, если в 2-2,5 месяца не удерживает голову. Если при этом есть попытки ее поднятия, нужно помочь ребенку занятиями и массажем.

Согласно исследованиям, 4 месяца – это окончательный срок, когда у здорового ребенка формируется навык.

Если он не развит – необходимо выявить патологию.

К задержке развития могут приводить такие факторы:

• Родовая травма.
• Снижение тонуса мышц.
• Неврологические заболевания.
• Неправильный уход, отсутствие занятий.
• Недоношенность.
• Низкая масса тела.

При выявлении отклонений назначается консультация таких специалистов:

1. педиатра;
2. невролога;
3. хирурга;
4. ортопеда.

Если выявлено заболевание центральной нервной системы, проводят медикаментозное лечение, курс массажа, физиопроцедуры. При низком тонусе мышц эффективны занятия гимнастикой.

Когда ребенок держит голову самостоятельно

Когда ребенок начинает держать голову самостоятельно? Перед тем как углубиться в вопрос, стоит отметить, что статистика международных организаций о сроках выработки навыка удерживания головы в вертикальном положении у новорожденных часто отличается друг от друга.

Во сколько малыш начинает держать голову

Во сколько месяцев ребенок начинает держать голову? Не секрет, что раньше малышей в их первые месяцы жизни было принято пеленать, что не самым лучшим образом сказывалось на развитии отдельных мышечных групп, включая шейный отдел.

Как результат, детки, которые подвергались пеленанию, уверенно держали головку не раньше 4-4,5 месяцев, чего не скажешь о современных малышах, содержащихся с первых дней своей жизни в свободной одежде.

Умение держать голову появляется по мере развития мышц шеи

Так, современные крохи начинают пробовать поднимать головку уже в первые 1-1,5 месяца, правда, более или мене выработанным этот навык становится гораздо позже, приходясь на третий месяц жизни крохи. Естественно, на это умение влияет не одно только пеленание, но и особенности развития, в том числе и в перинатальном периоде.

В итоге до 85% здоровых малышей, действительно, держат головку в 2-3 месяца, тогда как дети, родившиеся раньше положенного срока, демонстрируют это умение ближе к четырем месяцам.

Не стоит радоваться и в том случае, если устойчивая выработка навыка происходит до полутора месяцев, ведь это явление считается прямой рекомендацией для показа ребенка детскому неврологу.

Объясняется это довольно просто, ведь в послеродовый период шейные мышцы малышей находятся в гипертонусе, что автоматически блокирует поднятие головы. Обратная же ситуация может указывать на отклонение от нормы, как впрочем, и продолжительная задержка выработки навыка.

Как проходят этапы развития навыка

Конечно же, держать головку малыш начинает не сразу, ведь это вопрос не одного дня. А для того чтобы контролировать физиологическое развитие младенца, исключая родовые и внутриутробные травмы, рекомендуется заранее изучить основные его этапы. Речь идет о следующих из них:

1. Уже на 2-3 неделе младенец может пробовать приподнимать головку, находясь в положении лежа на животе. А вот удерживать ее в таком состоянии он сможет не дольше нескольких секунд, что является абсолютной нормой.
2. В 2-3 месяца – в течение минуты.
3. К трем месяцам обычно наблюдается удерживание головы в вертикальном положении без посторонней поддержки в течение 1-2 минут.
4. После 3 месяцев, лежа на животике, кроха начинает уже приподнимать плечевой пояс.

Устойчивая способность хорошо держать голову в любом положении формируется к 2–3 месяцам

И если все перечисленные этапы проходили в указанной последовательности и сроки, то в возрасте 4,5 месяца малыш начинает демонстрировать новое умение. Заключается оно в поднятии головы из положения лежа на спине, а чуть позже и в удерживании ее в такой позиции в течение нескольких секунд/минут.

Нормы и сроки по Комаровскому

Тем, кто продолжает переживать по поводу того, укладывается ли их ребенок в общепринятые сроки, не помешает получить консультацию квалифицированного специалиста. Одним из наиболее авторитетных педиатров, имя которого уже давно у всех на устах, является доктор Евгений Комаровский.

Прославившийся своим умением развеивать формировавшиеся на протяжении многих десятилетий стереотипы, специалист сохраняет скепсис и в отношении сроков выработки навыка удерживания головы младенцев.

И если верить этому доктору, то первое, на что следует ориентироваться, это состояние, бодрость и аппетит ребенка. И если малыш активен, хорошо ест и набирает массу, то нет повода бить тревогу, если он начнет держать голову позже назначенного срока, даже при условии, что отклонение от нормы составляет месяц или еще более внушительный срок.

Ориентироваться следует и на болевой синдром, а также на наличие попыток ребенка поднимать головку. Отсутствие первого и присутствие второго фактора указывают на то, что ребенок совершенно здоров, и родителям нужно просто немножко подождать.