Гипогалактия

Выход есть

С лактационными кризами легко справиться, надо только соблюдать несколько правил:

1. Маме надо успокоиться, ведь лактационный криз – это обычное явление, длится он совсем недолго и вреда здоровью ребенка не
   приносит. Напротив, страхи и беспокойство только мешают нормальной продукции молока.
2. Надо обязательно отдохнуть от домашних дел. Их можно или отложить на время, или перепоручить кому-то из близких. А маме в этот период
   лучше побольше спать или заняться несложным любимым делом (например, творчеством, чтением книг). Не стоит также нагружать себя
   спортивными тренировками – они могут еще снизить лактацию.
3. Желательно как можно больше времени проводить вместе с ребенком, особенно
   хорошо способствует увеличению лактации контакт «кожа к коже».
4. В этот период надо прикладывать малыша к груди как можно чаще. Обязательно надо кормить ребенка ночью, ведь именно в это время
   суток вырабатывается наибольшее количество пролактина.
   Еще можно подольше держать малыша у груди, но только если нет проблем с сосками (раздражения, трещин).
5. В дни лактационных кризов можно дополнительно пить лактогенные напитки (различных чаи, настои) и употреблять лактогенные продукты (морковь,
   миндальные орехи, брынзу, фенхель).
6. Не надо сразу же докармливать ребенка искусственной смесью, малыш будет реже сосать грудь, а значит, и выработка молока уменьшится.

Эти простые правила способствуют повышению лактации, и в результате через один-два (иногда – через 3–4) дня количество молока значительно
увеличится.

Если мама сомневается в правильности своих действий, можно обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию. Специалисты легко
разберутся с причиной нехватки молока и всегда помогут восстановить его количество.

Тесты на лактацию

Чтобы определить, достаточно ли пищи получает малыш, можно провести тест с пеленками. Для этого вместо памперсов нужно в течение суток использовать пеленки, поскольку их приходится менять каждый раз после того, как малыш помочился. Если в сутки уходит 10–12 пеленок, значит, ребенок получает достаточно питания

Также важно контролировать увеличение массы тела малыша. За неделю в среднем малыш должен набрать 113 г

Определить лактацию также можно с помощью измерения температуры. Температуру меряют подмышкой, а затем – под молочной железой. Если процесс образования молока проходит нормально, температура под молочной железой будет выше на 0,1 – 0,2°C.

Лактационный кризис: что это такое и кому может грозить?

Кризисом лактации принято называть такое состояние организма матери, когда выработка молока становится неудовлетворительной по отношению к возросшим потребностям младенца. Страшного в этом явлении ничего нет: это вариант нормы для растущего ребенка. Его развитие происходит неравномерно, поэтому на фоне уже установившейся зрелой лактации вдруг, в один не очень прекрасный для матери момент, ребенок начинает вести себя необычно:

• он подолгу может не отпускать мать;
• все время требует грудь;
• капризничает;
• плачет, плохо спит.

Причины такого поведения кроются в том, что малышу стало нужно больше молока, а организм матери не успевает приспособиться к его изменившимся потребностям. Если вы заметили симптомы, подобные вышеперечисленным, не стоит паниковать, а нужно понаблюдать за ситуацией и посмотреть, как помочь себе и малышу преодолеть непростой этап.

Как выйти из лактационного криза

Если вы все же не вошли в число счастливиц и лактационный криз отчетливо дает о себе знать голодным плачем ребенка, то главное – не паниковать. Стрессы и плохое настроение сказываются на лактации самым пагубным образом.

Во время лактационного криза нужно как можно больше времени проводить в тесном контакте с ребенком, целесообразно взвалить все домашние хлопоты на других членов семьи, вы ведь тоже делаете важное дело! И не забывайте о полноценном питании, кормящей маме это просто необходимо. Продолжайте прикладывать ребенка к груди по требованию, даже если там уже не чем поживиться

Сосательные движения посылают вашему организму сигнал о том, что требуется молоко, и через некоторое время это требование обязательно будет удовлетворено

Продолжайте прикладывать ребенка к груди по требованию, даже если там уже не чем поживиться. Сосательные движения посылают вашему организму сигнал о том, что требуется молоко, и через некоторое время это требование обязательно будет удовлетворено.

Через несколько дней, максимум, через неделю лактация установится на нужном уровне. Только не отвлекайте ребенка пустышкой, не допаивайте и не докармливайте смесями, иначе все ваши усилия пойдут насмарку. Пусть лучше малыш «висит» на пустой груди столько, сколько сочтет нужным.

Если вы беспокоитесь о самочувствии малыша, то выяснить, все ли с ним в порядке, очень просто

Подчитайте, сколько раз в день писает ребенок, и обратите внимание на цвет мочи. Если малыш писает более 8 (в идеале, более 10) раз в день, а его моча светлая, значит, обезвоживание ему не грозит, а это самое главное

Что это такое

Лактационный криз – это нехватка молока. Первый раз он обычно происходит, когда мама уже наладила кормление в 1-1,5 месяца. Возникает молочный криз из-за того, что ребенок точно так же как и мама адаптировался после родов и его естественные потребности в пище пришли в норму. Обычно, он начинается тогда, когда малыш начинает потреблять больше молока. Конечно, можно принять меры и постараться избежать криза, но каждой кормящей маме нужно быть готовой к тому, что хотя бы один раз криз случится.

В дальнейшем молочный криз может повторяться несколько раз. Повторяется он практически каждый триместр до полугода и может точно так же проявится дальше, если мама кормит ребенка только грудью.

Проблемы первого месяца

Лактационный криз в 1 месяц случается из-за того, что в развитии органов чувств происходит первый скачок. Ребенок начинает замечать, что всё для него незнакомо.

По этой причине малютка беспокойно ведёт себя, часто плачет, и стремиться к телесной связи с кормящей мамой.

Такие изменения непривычны женщинам, их одолевает страх и неуверенность в своих действиях.

Стараясь найти причину беспокойства своего чада, проверяют, не хочет ли грудничок есть, не мокрые ли у него пелёнки, и не беспокоит ли его что-то ещё. Многим кажется, что кроха голоден, а молока не хватает.

Однако такое поведение не выходит за пределы нормы. При скачке в развитии ребёнок ассоциирует грудь с утешением и лаской, поэтому требует её большую часть времени.

Многие женщины не знают этого, сомневаясь в достаточности молока. Их интересует ответ на вопрос, что делать при лактационном кризе.

Специалисты по ГВ советуют продолжать кормление и давать крошке кушать так часто, как это необходимо. Подробнее о кормлении по требованию >>>

При телесной связи детки успокаиваются, чувствуют себя защищёнными. Надо помнить, что кризис – это стресс для обоих, во время которого женщина и ребенок должны быть вместе.

Лечение лактазной недостаточности

В лечении нуждаются только те случаи непереносимости лактозы, которые проявляются клинически. Основной принцип лечения — дифференциальный подход к терапии в зависимости:

• от возраста пациента (доношенный или недоношенный новорожденный, ребенок грудного возраста, раннего, старшего возраста, взрослый пациент);
• степени ферментативной недостаточности (алактозия, гиполактозия);
• генеза ферментопатии (первичного или вторичного).

Основным лечением больных абсолютной лактазной недостаточностью (алактазией) является полный отказ от употребления молока и молочных продуктов. Параллельно проводится терапия, направленная на коррекцию дисбактериоза кишечника, заместительная терапия (использование препаратов лактазы: лактразы, тилактазы, лактейда) и симптоматическое лечение.

При вторичной лактазной недостаточности основное внимание уделяется лечению основного заболевания. Снижение количества лактозы в диете является временным, до восстановления слизистой оболочки тонкой кишки

У больных с первичной или вторичной лактазной недостаточностью степень ограничения потребления молока и молочных продуктов строго индивидуальна, поскольку некоторые больные не переносят лишь молоко, но в состоянии употреблять в пищу кисломолочные продукты с небольшим содержанием лактозы. А больные с незначительной степенью гиполактазии без вреда для здоровья могут употреблять даже небольшие количества пресного молока (до 100–150 мл в сутки). В таких случаях разрешают прием молока не натощак, медленно, малыми порциями не более 1–2 раз в неделю. Ограничения снимаются при повышении выносливости больного к молочным продуктам.

Ведите пищевой дневник!

Пациенту необходимо вести пищевой дневник. Благодаря записям можно получить ответы на два важных вопроса:

• Какой именно продукт вызвал метеоризм и понос?
• Сколько лактазы нужно добавлять в еду, содержащую лактозу?

С целью выявления реакции больного на молоко рекомендуется проводить пробные нагрузки молоком или лактозой. Показана также тренировка соответствующих ферментных систем с помощью назначения малых количеств кисломолочных продуктов при удовлетворительном состоянии больного ребенка или взрослого пациента. Показателем повышения порога толерантности к молоку является отсутствие кишечных нарушений.

Осторожно!

В пищевой промышленности лактозу используют при производстве многих продуктов питания. Помимо молока и молочных изделий лактоза присутствует в колбасных изделиях в упаковке, супах в пакетах, готовых соусах, шоколаде, какао-порошке. Ее применяют для повышения вязких свойств продукта и удобства его употребления. Лактоза по сладости на 30–35 % уступает сахарозе, ее добавляют в большом объеме. При выпечке молочный сахар принимает коричневый оттенок, поэтому является неизменным ингредиентом картофеля фри, крокетов, кондитерских и хлебобулочных изделий.

Еще лактоза широко применяется при изготовлении фармацевтических средств, является одним из главных компонентов ароматизаторов, усилителей вкуса, подсластителей и т. п.

Читайте этикетки на продуктах и лекарственных препаратах.

8 правил, как легко пройти через трудности

Существуют несколько простых правил, благодаря которым лактационный криз в любой месяц жизни крохи пройдет безболезненно и быстро:1
Маме рекомендуется сохранять спокойствие и помнить, что криз – явление временное и недолгое. Здоровый сон и отдых – обязательны. Про причины послеродовой депрессии можно прочитать в отдельной статье.2
Частое прикладывание к груди по требованию – самый верный метод увеличить лактацию.3С 4 до 6 утра кормить малыша нужно обязательно – в эти утренние часы активно вырабатывается пролактин – гормон лактации.4
Постоянное нахождение рядом с малышом успокоит его.

5Питание мамы в первый месяц и далее должно быть полноценным, количество выпиваемой жидкости нужно увеличить (не менее 2,5 л).6
Обязательно необходимо исключить пустышки, бутылочки с сосками и дополнительный докорм, включая соки.7
Можно использовать приемы массажа молочных желез и принятие теплых ванн.

8
Не забывать о технике прикладывания малыша к груди.

Инновации в лечении послеродовой депрессии за границей

Лечение послеродовой депрессии за рубежом происходит с использованием уникальных методик и и современных фармакологических разработок. Такое сочетание намного повышает качество терапии. Лечение в ведущих специализированных центрах позволяет быстро устранять психоэмоциональные нарушения, возвращать пациенток к обычной жизни, наполненной положительными впечатлениями, заботой о малыше. Помимо терапии с использованием медикаментов и общения с психотерапевтом, за рубежом применяют мильотерапию (терапия окружением или средой). Сущность такой методики — в пребывании пациенток в помещении с хорошим природным освещением и определённым цветовым оформлением, с живой растительностью. Подбираются специальный ряд живописных полотен, тихое музыкальное сопровождение, тематические эмоционально глубокие фильмы, исключающие депрессивные элементы.

Медицина за рубежом постоянно развивается, большинство врачей  занимаются не только практической, а и научной работой, внедряя инновационные методы терапии. Например, в Израиле депрессию, в том числе и послеродовую, лечат новым способом с помощью системы транскраниальной магнитной стимуляции мозга (Brainsway TMS). Благодаря специальной аппаратуре происходит стимуляция определённых участков мозга, способствующих улучшению состояния пациента. Такой сеанс длится около 30 минут и не оказывает побочного действия.

Периоды и сроки кризиса: с 1 по 6 месяц

Время наступления и длительность кризиса грудного вскармливания для каждой женщины индивидуальны.

Тем не менее стандартно выделяют кризис первого месяца, 3-х месяцев, 4-х и 6-ти месяцев. Сколько может длиться лактационный криз? Как правило, он непродолжителен, около 3-7 дней. При грамотной организации режима он быстро проходит.

Кризис в 1-й месяц развития

Может наступить лактационный кризис в 1-й месяц жизни ребёнка.

В такие моменты младенец может вести себя неспокойно, плакать больше обычного. Но малыш успокаивается при прикладывании к груди, поэтому может требовать её больше нормы. Многие матери в таких случаях начинают думать, что наступил период лактационного криза: если ребёнок часто требует грудь, значит – не наедается. Специалисты советуют прикладывать малыша к груди по мере требования. Тесная связь между мамой и малышом установлена, и если нет других раздражающих факторов, он успокаивается. Для него важна не только еда, но и телесный контакт с мамой, её запах.

Кризис лактации в 2 и 3 месяца

Кризис молока может наступить на втором или третьем месяце. Казалось бы, выработка молока наладилась, колики в животике прошли, всё хорошо. Для ребёнка характерен определённый скачек в развитии, он уже осмысленно и с интересом воспринимает окружающие предметы и людей. Может наступить кризис грудного вскармливания именно в этот период.

В процессе кормления малыш может отказываться, отвлекаясь на посторонние движения, зависать на груди. В этот период желательно, чтобы ребёнок засыпал у груди, это будет стимулировать выработку естественной пищи.

Ребёнку нужно позволить как можно больше узнать, рассмотреть, чтобы он устал, проголодался и с охотой ел. C соблюдением всех правил кризис лактации в 2 и 3 месяца пройдёт безболезненно и для мамы, и для ребёнка.

Кризис лактации в 4 и 5 месяцев

Кризис на этом этапе развития ребёнка сходен с лактационным кризисом в 3 месяца. Всё зависит от индивидуальных периодов роста ребёнка. Определённые скачки в развитии, набор массы тела требуют увеличения объёма питания.

При правильном соблюдении распорядка дня своего и малыша мама быстро и без волнений справится с наступившей нехваткой молока.

Кризис в 6 месяцев развития

Полугодовалый ребёнок требует к себе всё больше внимания в вопросе кормления и общения. Он нуждается в дополнительных питательных веществах.

Есть признаки, чтобы определить, необходим ли малышу, находящемуся на ГВ, прикорм: вес увеличился более, чем в два раза, ребёнок капризный и постоянно просит есть. Прикорм начинается с пяти грамм; постепенно объём его увеличивается.

Проблемы первого месяца

Лактационный криз в 1 месяц случается из-за того, что в развитии органов чувств происходит первый скачок. Ребенок начинает замечать, что всё для него незнакомо.

По этой причине малютка беспокойно ведёт себя, часто плачет, и стремиться к телесной связи с кормящей мамой.

Такие изменения непривычны женщинам, их одолевает страх и неуверенность в своих действиях.

Стараясь найти причину беспокойства своего чада, проверяют, не хочет ли грудничок есть, не мокрые ли у него пелёнки, и не беспокоит ли его что-то ещё. Многим кажется, что кроха голоден, а молока не хватает.

Однако такое поведение не выходит за пределы нормы. При скачке в развитии ребёнок ассоциирует грудь с утешением и лаской, поэтому требует её большую часть времени.

Многие женщины не знают этого, сомневаясь в достаточности молока. Их интересует ответ на вопрос, что делать при лактационном кризе.

Специалисты по ГВ советуют продолжать кормление и давать крошке кушать так часто, как это необходимо. Подробнее о кормлении по требованию >>>

При телесной связи детки успокаиваются, чувствуют себя защищёнными. Надо помнить, что кризис – это стресс для обоих, во время которого женщина и ребенок должны быть вместе.

Прекращение лактации

Инволюция молочных желез происходит тогда, когда женщина решила закончить кормление. Лактационный криз иногда пугает, кажется, что молоко пропало. Но, как отмечено ранее, кормление нужно продолжать, и молока станет больше. Внезапное прекращение его выработки возможно только из-за сильного стресса или гормональных нарушений. Если же кормления происходят по требованию, обычно и после года ребенку достаточно молока. Когда мама решит, что пора заканчивать грудное вскармливание, первое, что она должна сделать, — это кормить по часам. Можно сказать, что она искусственно создает лактационный криз. 3 месяца – минимальный срок для отлучения ребенка от груди. Режим кормления означает, что малыш уже не получает молоко по первому требованию. Потом число прикладываний за день уменьшается. Соответственно, снижается выработка молока. Этот процесс должен быть постепенным и естественным. Если в груди скопилось молоко, можно немного отступить от плана и покормить ребенка. Если он не дождался вечернего прикладывания и уснул – тоже хорошо. Не забывайте, что отказ от кормления грудью – это шаг к самостоятельности малыша, к его взрослой жизни.

Можно вполне обойтись и без кризисов во время лактации. Просто нужно соблюдать здоровый режим дня, исключить вредные привычки, не нервничать и заботиться о малыше.

Когда стоит совершить первый визит к маммологу?

Желательно обратиться к профильному врачу, как можно быстрее после родов, а еще лучше во время беременности, чтобы заранее подготовиться. В роддомах редко объясняют все тонкости грудного вскармливания, и вернувшись домой с новорождённым женщина может столкнуться с рядом проблем:

Трещины сосков и болезненность молочной железы. Первое время процесс лактации может сопровождаться дискомфортом и легкой болезненностью — это считается нормой и связано со становлением функции молочных желез. Трещины соска – еще одна распространенная проблема, которая требует коррекции. Любые повреждения становятся входными воротами для инфекций. Это может закончиться маститом. Совместно с доктором можно установить причину появления трещин – чаще всего это неправильное прикладывание к груди. Маммолог объяснит все тонкости и покажет на примере, как правильно должен проходить процесс кормления.

Отказ ребенка брать грудь. Эта проблема может быть связана с особенностями молочной железы. Тогда врач осмотрит ее и проведет ряд диагностических обследований. Также может понадобиться консультация педиатра для исключения патологий у ребенка, ведь отказ от груди может быть признаком слабого сосательного рефлекса.

Лактостаз. Это состояние сопровождается закупориванием млечных протоков, что блокирует отток молока и вызывает его застой. На первых этапах лактации с этим встречается почти каждая женщина. Причин множество – от неправильного прикладывания и кормления по графику, до недостаточного синтеза молока. Разобраться с причиной и дать правильные рекомендации сможет только опытный врач.

Лактационный кризис. Появляется, как правило, на 1, 3, 7 и 11 месяцах жизни ребенка и проявляется уменьшением выработки молока. Это связано со скачком роста ребенка и увеличением потребностей в питании

В этот период важно избежать принудительного докорма, чтобы не нарушить дальнейший процесс кормления грудью. Об этом должен проинформировать доктор.

Галакторея

Избыточный синтез грудного молока, вследствие частого сцеживания или избытка гормона пролактина. Чтобы понять, в чем причина необходимо сдать кровь и проконсультироваться с маммологом. Галлакторея опасное состояние, которое приводит к лактостазу и маститу.

Недостаточное количество молока. Малыш не получает необходимое питание, плохо набирает вес. Это следствие неправильного кормления или гормонального нарушения.

Этапы грудного вскармливания

Весь лактационный период можно разделить на несколько частей, в зависимости от состава грудного молока и состояния молочной железы женщины.

1. Начало вскармливания. Первый этап грудного кормления обычно происходит в роддоме. Начало вскармливания начинается в течение нескольких часов после родов. При этом молочная железа женщины продуцирует не молоко, а молозиво. В этом продукте меньше белка и углеводов, и его питательная ценность ниже, по сравнению с молоком, однако оно является источников необходимых ребенку минералов, витаминов и антител. Антитела – это белки иммунитета матери, которые с молозивом и, затем, с молоком поступают в организм ребенка, попадают в его кровоток и обеспечивают его защиту от вредных факторов внешней среды: вирусов, бактерий и токсинов. Иммунная система самого малыша еще не достаточно развита, и ребенок не в состоянии сам вырабатывать антитела. В частности, именно поэтому грудное вскармливание является незаменимым для ребенка. Можно подобрать состав, который будет богат питательными веществами и витаминами, но не иммунными комплексами, обеспечивающими защиту новорожденного. Роженицы и некоторые врачи в роддоме беспокоятся, что молозива недостаточно для кормления малыша, и вводят прикорм. Делать этого не следует, поскольку на начальном этапе молозива вполне достаточно, а вскоре оно сменится полноценным молоком.
2. Выработка грудного молока. Вскоре молочная железа женщины начинает продуцировать грудное молоко вместо молозива. При этом происходит изменение ее структуры. Грудь увеличивается в размере, становится более плотной, женщина чувствуется прилив молока. Изначально его вырабатывается больше, чем необходимо для кормления, и его приходится сцеживать. Молоко заканчивается после кормления и снова приливает к следующему акту.
3. Этап зрелой лактации Эта фаза наступает через 3–6 недель после начала грудного вскармливания. Молоко вырабатывается во время процесса кормления, и ребенок регулирует его количество. Не возникает избытка молока, и нет необходимости в его сцеживании. Грудь на этом этапе становится мягкой. Кризисы часто наступает именно на этом этапе кормления.
4. Инволюция лактации. В это время процесс грудного вскармливания завершается. При этом постепенно уменьшается количество молока, а грудь становится меньшего размера. Отлучить ребенка от кормления грудью в этот период не составляет проблем.

TzDSglZpjcs

Основные признаки

Чаще всего женщине кажется, что ее грудь стала пустой и что молока сегодня вырабатывается значительно меньше, чем накануне. Хотя и рацион
питания, и режим дня и физическая нагрузка остались теми же самыми. Иногда мама отмечает, что грудь наполнена, как обычно, и молока
выделяется столько же, но в то же время ребенок очень часто хочет есть и кажется, что он сосет постоянно.

Такие симптомы вполне закономерны, ведь ребенок постоянно растет и ему требуется все больше энергии и пищи. Но организм мамы не может мгновенно
перестроиться и сразу же начать вырабатывать большее количество молока, поэтому некоторое время малыш будет проявлять недовольство,
чаще и сильнее сосать грудь.

Как пережить кризис лактации?

Если же врач констатировал кризис лактации, первое, что должна сделать мать, — успокоиться. Если она будет нервничать, то молока на самом деле будет вырабатываться мало. Зная, когда бывают и сколько длятся такие периоды, мать сможет быстрее справиться с последствиями криза.

При кризисе лактации доктора предписывают:

• сохранять спокойное, ровное настроение;
• по возможности высыпаться, отдыхать;
• уделять больше времени ребенку, пусть в ущерб домашним делам.

Необходимо кормить малыша столько раз, сколько он будет просить. Не нужно прекращать ночные кормления: ночью и рано утром организм вырабатывает большое количество пролактина – гормона лактации.

Следует питаться рационально, следить за тем, чтобы в организм попадало достаточно жидкости: пейте чай, чай с молоком, компоты и морсы. Обеспечьте малышу контакт «кожа к коже», чтобы он ощущал присутствие матери рядом и быстрее успокаивался. Попробуйте «двойное кормление»: устроив малышу небольшой перерыв, когда он насосется, чуть-чуть подержите его вертикально и снова предложите ему грудь.

А вот чего в период лактационного криза делать не стоит:

• давать ребенку отвлекающие пустышки и соки;
• докармливать его;
• увеличивать перерывы меду кормлениями.

Чем чаще ребенок будет сосать грудь, тем лучше стимулируется выработка молока.