Forpost — здоровье :статьи: педиатрия

Мнение доктора Комаровского о сне на четвереньках

Известный педиатр доктор Комаровский в своих рассуждениях и книгах много уделяет времени вопросу детского сна

По поводу положения младенца во сне доктор обращает внимание на комфортные условия сна. Это наиболее важный фактор

Если сон ребенка на четвереньках не доставляет ему хлопот, он спокоен и не переворачивается по несколько раз за ночь, то беспокоиться не стоит.

Важно, чтобы в комнате была правильная температура и нужная влажность. Если в помещении слишком жарко, душно, сухо и накурено, то спать на четвереньках опасно и вредно для здоровья

Если негативных факторов нет, то сон попой кверху становится более крепким, проще отходят газы, развивается тазобедренный аппарат.

Если спящий малыш спит попой кверху, это выглядит забавно и иногда пугает родителей. Но у такого положения тела есть свои преимущества. Особенно это полезно для крох, у которых часто возникают газики и кишечные колики. Если малыш не крутится во сне и не капризничает, значит ему вполне комфортно и переживать не стоит. Задача родителей — создать комфортные условия в детской комнате с подходящей температурой и влажностью. Из кроватки нужно убрать все игрушки, а также постелить жесткий матрас.

Упражнения

Не знаете, как научить ребёнка сидеть самостоятельно в 6-7 месяцев? Вам поможет специальная гимнастика. Она может быть лечебной — тогда её должен проводить специалист, детский массажист. Однако большинство упражнений настолько просты, что они доступны самим родителям в домашних условиях. Даже если в описаниях к ним будет что-то непонятно, всегда можно посмотреть обучающее видео, где дана подробная техника их выполнения.

Рекомендации

1. Упражнения можно начать выполнять только спустя час после еды.
2. Перед гимнастикой проветрить комнату.
3. Малыш должен быть абсолютно здоров и весел.
4. Разогреть мышцы ребёнка с помощью дневной ванночки или лёгкого массажа (5-10 минут).
5. Одеть его в лёгкую одежду из натуральных тканей, без памперса.
6. Все упражнения выполняются очень плавно.
7. Фитбол должен быть больших размеров (70-75), без пупырышек, хорошо накачан, с гладкими и не ощутимыми швами, из тёплого (при касании), экологичного и гипоаллергенного материала.
8. Занимаясь на фитболе, держите малыша либо за туловище, либо за бёдра, но не за стопы и кисти, чтобы нечаянно не вывернуть их.
9. Первые 2-3 дня занятий фитбол можно накрывать пелёнкой, а ребёнок должен быть одет. Затем всё убираем, если в комнате достаточно тепло (можно оставить только памперс).
10. Выполняя упражнения, чтобы научить ребёнка сидеть, разговаривайте с ним, играйте. Он должен испытывать только положительные эмоции.

Обычные упражнения

1. Постелить тёплое одеяло на полу. Ребёнок лежит на спине. Взять его за стопы, не сгибая коленей, дотянуться до носика. Выполнить 3 раза.
2. Проделать то же самое. Не дотягиваясь до носа, зафиксировать положение для растяжки мышц. Выполнить 3 раза.
3. Перейти на кровать. Ребёнок лежит на спине. Нужно, чтобы он схватился за указательные пальцы взрослого и крепко зафиксировался. Подтянуть его до сидячего положения. Плавно опустить назад. Выполнить 10 раз.
4. Взрослый сидит на полу, широко расставив ноги. Между ними, спиной к себе, нужно посадить ребёнка. Напротив него ставится большая игрушка, за которую удобно хвататься. Когда малыш упрётся в неё, нужно оторвать его от пола на небольшое расстояние и покачивать в разные стороны. Так укрепляется позвоночный мышечный корсет.
5. Малыш сидит на твёрдой поверхности. По бокам — пружинящие подушки для подстраховки. Придерживая одной рукой ножки, другой держа за ладошку, мягко раскачивать его в разные стороны. Это упражнение тренирует способность балансировки в пространстве и усидчивость.
6. Ребёнок лежит на животе. Помочь ему перевернуться на спину, затем — обратно. Стимулируйте его яркими игрушками, к которым он будет тянуться и переворачиваться самостоятельно. Можно помогать ему лёгкими подталкиваниями ладонями под стопы.
7. Посадить ребёнка к себе на колени, подать ладони для опоры. Это упражнение быстро научит его сидеть самостоятельно, так как тонизирует мышцы и развивает равновесие.

Упражнения с фитболом

1. Ребёнок лежит на фитболе животом. Придерживая его за корпус, наклонять вперёд-назад, постепенно усиливая амплитуду. Через несколько дней таких занятий ребёнок должен доставать ладошками до пола, поднимать что-то с него или отталкиваться.
2. То же положение, но раскачивать нужно из стороны в сторону — вправо и влево.
3. Соединить оба упражнения в одно. Наклоны вперёд-назад-вправо-влево.
4. Покатать по поверхности фитбола (упражнение «часики») по направлению часовой стрелки.
5. Повторить все упражнения на фитболе, но в другом положении: когда ребёнок лежит на спине.

На самом деле упражнений для обучения навыкам сидения в 6-7 месяцев гораздо больше. Но не нужно нагружать ребёнка, пытаясь включить их все в гимнастический комплекс. Достаточно 2-3 из предложенных, причём время занятий не должно превышать 10-15 минут, чтобы избежать переутомления. Помните: во всём должна быть та самая «золотая середина».

В чем опасность сна на четвереньках

Основная опасность сна на четвереньках в том, что по статистике большинство детей, умерших от синдрома внезапной смерти, спали именно попой кверху. При этом малыши по факту признаны абсолютно здоровыми.

Причиной стали несколько факторов:

• кроха спал на животе;
• младенца мучил насморк или просто заложенность носа, которая мешает дышать;
• пониженная влажность воздуха в детской комнате;
• кроха младше трех месяцев;
• матрас недостаточно жесткий.

Чтобы не подвергать малыша риску следует внимательно следить за микроклиматом в комнате. Воздух должен быть достаточно влажным, а матрас у младенца — жестким. Если у малыша заложен нос, а он привык спать на четвереньках, то родители должны находиться рядом. Так они смогут повернуть головку младенца, если у него затруднено дыхание. Обычно ближе к году малыш сам способен поворачивать головку и контролировать свое телоположение. Поэтому опасность есть только до трех, реже до 6 месяцев.

Также педиатры считают, что постоянный сон на четвереньках с оттопыренной попой может отрицательно повлиять на работу сердечно-сосудистой системы в будущем. Также нельзя разрешать спать младенцу на четвереньках, если хотя бы один из родителей курит (даже на балконе).

Сон на боку

Положение во время сна — На боку

Сон на боку тоже является предпочтительной позой для ребенка. Ручки в такой позе могут быть просто вытянуты по бокам, находиться под подушкой или под щекой. Так же, как и сон на спине, сон на боку сигнализирует о том, что человек находится в гармонии с собой и миром, который его окружает. Он считает взрослых надежными, у него ничего не болит. Руки и ноги, расположенные симметрично, говорят о доброжелательном настрое ребенка.

Таким образом, если ваш ребенок ночью принимает одну из поз, описанных выше, вы можете ни о чем не тревожиться – он здоров и живет в хорошей атмосфере.

Сон на боку

Положение во время сна — На боку

Сон на боку тоже является предпочтительной позой для ребенка. Ручки в такой позе могут быть просто вытянуты по бокам, находиться под подушкой или под щекой. Так же, как и сон на спине, сон на боку сигнализирует о том, что человек находится в гармонии с собой и миром, который его окружает. Он считает взрослых надежными, у него ничего не болит. Руки и ноги, расположенные симметрично, говорят о доброжелательном настрое ребенка.

Таким образом, если ваш ребенок ночью принимает одну из поз, описанных выше, вы можете ни о чем не тревожиться – он здоров и живет в хорошей атмосфере.

Непривычно?

Порой детки по тем или иным причинам рождаются с какими-то родовыми травмами, неврологическими заболеваниями, или у них могут просто болеть, например, ушки. Тогда мама ищет положение, в котором малышу наименее больно быть на руках, сосать грудь. А какие-то положения даже способствуют более быстрому выздоровлению.

Пример: 2-недельный малыш, страдающий кривошеей, отказывался от одной груди и хотел быть у мамы на руках только с одной стороны (это довольно быстро может привести к снижению лактации, отказу и от второй груди, не говоря уже о мамином подавленном душевном состоянии). Очевидно, ему было просто больно лежать на втором боку. Выходом становится кормление и ношение малыша из-под мышки: таким образом, мама меняет руки и кормит обеими грудями, но малыш всегда находится на одном боку и не испытывает дискомфорта несмотря на заболевание.

Рассмотрим эту интересную и почему-то часто игнорируемую мамами позу: малыш располагается из-под мышки, большая часть веса тела малыша приходится на мамино бедро, одной рукой мама придерживает спинку и голову ребенка, вторая рука при этом свободна. Такая поза очень подходит для спеленатого малыша. Напомним, что в любом случае пеленание должно быть свободным: ручки складываются на груди или животе ребенка, ножки могут свободно двигаться в пеленке. Можно припеленывать только ручки, особенно если они мешают крохе спать или сосать грудь. Или только ножки (пеленка тогда пройдет под мышками малыша), особенно если мама пользуется многоразовыми подгузниками.

Многим деткам нравится такое положение: лежа животиком у мамы на руке. Рука согнута в локте, предплечье прижато к животу мамы, ладонь мамы под грудью ребенка (для наглядности: поза чем-то напоминает вид леопарда, лежащего на ветке). Рука мамы может быть и под ушком крохи, если он совсем маленький и полностью помещается на предплечье. Вторая рука может быть свободна, а может тоже поддерживать младенца.

Эта поза хороша, если малыш капризничает, а также — если слишком долго спит, например, в кроватке, и его нужно разбудить для кормления (многие детки быстро просыпаются, если их берут на руки, переворачивают на живот и голова лишается опоры). Отметим, что это безопасное положение, если малыш еще не держит голову. Так можно носить кроху с рождения и пока он помещается на предплечье. Подросшие детки воспринимают такой способ ношения как игру: это же так здорово — летать на родительских руках, рассекая воздух, как вертолет или Карлсон!

На предплечье малыша также можно располагать головой в сторону локтя взрослого, и тоже можно придерживать или не придерживать второй рукой. Если прижать руку с ребенком в животу носящего, вес придется отчасти на руку, отчасти на живот. Пока кроха помещается на предплечье — отличная поза для хождения с деткой по дому.

Мы упомянули, что есть способы поддержки, позволяющие быстро и безболезненно разбудить спящего младенца. Для этого также очень подходит так называемая шейно-тоническая гимнастика. Новорожденный держится взрослым двумя руками вертикально, большие пальцы проходят под мышками и оказываются на грудке, остальные пальцы направлены вверх, крепко поддерживают голову в районе затылка около ушек и чуть выше. Малыша в таком положении можно понаклонять вперед-назад, покачать из стороны в сторону — маленькие глазки практически сразу откроются.

Если малыш спит раснинувшись на кровати

Кроха спит на спине, часто в центре кровати, раскинув во все стороны ножки. Ручки во сне пребывают в постоянном движении: малыш то поднимает их вверх, то прижимает к бокам, располагая их параллельно друг другу, а то и вовсе раскидывает по сторонам. Кисти рук не напряжены, малыш иногда даже двигает своими пальчиками.

Данная поза показывает, что ребёнок не испытывает каких-либо неприятностей, поэтому у вас нет повода для беспокойств. Он чувствует себя защищённым, спокойным в общении с окружающими. Такой малыш решительно преодолевает как сложности, так и радости и не боится каких-либо перемен в жизни. Если он спит в такой позе, то он открыт и уверен в себе. А если руки не просто подняты, но и немного согнулись, то ваш малыш по-настоящему счастлив и наверняка во сне ещё раз видит всё приятное, что случилось с ним за последний день.

Однако если он в такой позе сжимает кулачки, это не очень хороший знак. Если одновременно со сжатым кулаком его большой палец выставлен наружу, значит, он проявляет враждебность и защищается. А если большой палец спрятан в кулачок — он, наоборот, чувствует себя в опасности и не может сам себя защитить. Родители должны узнать, в чём заключается причина его беспокойств. Это могут быть плохие отношения как в семье (не слишком ли вы к нему строги?), так и с ровесниками.

Метки

диагностикасиндром ДаунакоронавируслудоманияСПИДособые детиковидаминокислотыпогодаискуствоморозантибиотикмолодостьПитаниепротезированиехосписМагнийщитовидная железавыставкагриппженское здоровьещитовидкамедицинаиммунитетмеждународный деньногтидетимужчинывиртуальная реальностьпрививкагипертиреозстрессгрыжа животаЕГЭзарядкаортопедиявитаминыCOVID-19льготыкардиологияинфекциилечениепереохлаждениеСевастопольСонстатистиказдоровьегормоныпанкреатитбесплатнопаллиативная помощьдень здоровьябиполярное расстройствоиргоманияигровая зависимостьвакцинацияГипертонияэволюциявирусзожшкольникиартериальное давлениес бодрым утромбольницыбессонницалекарстваБАДыМетеочувствительностьангелыракВИЧаутоиммунное заболеваниеэкзаменымозгаутизмРАСакушерствокамни в почкахРассеянный склерозреабилитацияхолестеринТравматологияострый перецЭкземапольза и вредлоронкологиягипотиреозтуберкулезгемблингпрофилактикадетская поликлиникасолнечные детивидеоигрыанализыдиабетрейтингбактерииедаСпорт

Аденовирусная инфекция у младенцев: лечение и профилактика

Аденовирусная инфекция – это разновидность ОРВИ. Заболевание способно поразить как верхние, так и нижние дыхательные пути, а также стать причиной развития таких заболеваний, как бронхит, трахеит, фарингит и воспаление легких. Заболеть ребенок может в любое время года, но чаще всего аденовирусная инфекция встречается в зимне-весенний период. На долю аденовирусов приходится примерно 17% всех случаев ОРВИ.

Попав в организм ребенка, вирус начинает размножаться с огромной скоростью. Он способен легко проникать в кровь и распространяться дальше не только по кровеносным сосудам, но и по лимфатическим. Вирус, содержащий молекулу ДНК, может заразить лимфоидную ткань, ЖКТ и даже конъюнктиву глаза, а также привести к развитию так называемого кишечного гриппа.

Среди симптомов, которые появляются у ребенка при аденовирусной инфекции, – слизистые выделения из носа, покраснение полости рта, снижение аппетита, вялость и слабость, покраснение глаз и конъюнктивит, диарея.

Для диагностики заболевания могут применять лабораторные методы исследования, когда на анализ берется кровь. При подозрении на аденовирусную инфекцию врач может рекомендовать провести микроскопические исследования содержимого носа и ротоглотки. Это необходимо сделать в целях исключения бактериальной инфекции.

Чем лечить инфекцию?

Терапия при аденовирусной инфекции показана симптоматическая, а также с применением противовирусных препаратов, в том числе препарата ВИФЕРОН. Для профилактики ребенку необходимо полноценное и здоровое питание, активность по возрасту, поддержание здорового веса, регулярные прогулки на свежем воздухе, проветривание помещений и поддержание достаточного уровня влажности, особенно в сезон отопления.

НЕКОТОРЫЕ ПРИЁМЫ МАССАЖА И УПРАЖНЕНИЯ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ УКРЕПЛЕНИЮ МЫШЦ

многолетний опыт доказывает, что ежедневные занятия гимнастикой и массаж позволяют укрепить и развить мышечную систему ребёнка, что особенно важно для детей, имеющих сниженный тонус мышц (гипотонус), для укрепления мышц задней поверхности туловища (задней группы мышц шеи, спины, ягодиц) используют все приёмы массажа, которые выполняются более энергично, особенно растирание и разминание, широко применяются лёгкие ударные приёмы: поколачивание пальцами, похлопывание, стимулирующее пощипывание. Эффективен точечный массаж- тонизирующий метод

Быстрые, отрывистые надавливания подушечкой пальца (среднего, указательного или большого) на определённую точку (зону) вызывает напряжение соответствующих мышц. Упражнения подбираются в соответствии с возрастом и возможностями ребёнка: частое выкладывание на живот и рассматривание игрушек в положении на животе, если ребёнок плохо удерживает голову, то под грудь ему подкладывают валик. Повороты на бок с рефлекторным разгибанием позвоночника, повороты со спины на живот с помощью и без, рефлекторное ползание, ползание в полувертикальном положении, ползание на спине. Поза пловца- взрослый поддерживает ребёнка одной рукой под грудь, другой- за ноги, парение на животе с опорой- взрослый поддерживает ребёнка под грудь двумя руками, ноги малыша упираются ему в живот, парение без опоры ног. Удерживание туловища на весу- положите ребёнка на край стола так, чтобы плечевой пояс и грудь были на весу, удерживание ног на весу- ребёнок лежит на краю стола так, что ноги остаются на весу, в обоих этих упражнениях можно помогать малышу, стимулируя мышцы спины и ягодиц точечным массажем. Для более старших детей полезны наклоны из положения стоя, тачка- ходьба на руках, поднимание из положения на животе. Особенно полезны ползание и ходьба на четвереньках- это прекрасная тренировка всего тела ребёнка, в том числе мышц спины, шеи и ног, подлезание, лазание. Для укрепления мышц передней поверхности тела (передней поверхности шеи, брюшного пресса), кроме приёмов массажа живота, рекомендованных в возрастных комплексах, широко применяют стимулирующее пощипывание вокруг пупка и точечный массаж, в положении на спине полезны любые самостоятельные движения ногами. С полутора-двух месяцев можно делать специальные упражнения (расположены по степени увеличения сложности), включая их в ежедневный комплекс и занимаясь дополнительно: повороты на бок, повороты со спины на живот, переход из горизонтального положения в полувертикальное и обратно (это упражнение удобно делать, держа малыша у себя на коленях, следите, чтобы голова не запрокидывалась), выкладывание спиной на мяч, парение на спине или подготовка к нему, присаживание за отведённые в стороны руки, за согнутые руки, наклоны из положения стоя, поднимание выпрямленных ног (достань ногами до палочки), вначале с помощью взрослого, затем самостоятельно, повороты туловища в стороны (более старшие дети могут выполнять присаживание самостоятельно или за руку).

Зачем малышу посещать ОРТОПЕДА? Дисплазия тазобедренных суставов.

Известно, что первый год жизни малыша — решающий во многих отношениях. Именно в это время определяется правильность формирования многих систем организма, в том числе и костной системы. Одна из самых распространенных ортопедических проблем новорожденного — это дисплазия тазобедренных суставов.

Многие мамы, узнав, что на первом году жизни ребенок должен обязательно наблюдаться у ортопеда, недоумевают: зачем, если у крохи как будто бы все в порядке?

Заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей первых месяцев жизни достаточно много. Чаще всего встречается дисплазия тазобедренных суставов, о которой и пойдет речь. Выделяют несколько степеней выраженности данной патологии, крайней из которых является вывих тазобедренного сустава. Опасность этого состояния заключается в том, что оно является скрытой врожденной патологией, т.е. своевременно распознать его может только специалист. Поэтому нередки случаи, когда диагноз ставится слишком поздно и драгоценное время, которое можно было бы использовать для лечения, упущено. К сожалению, такие ситуации всегда оборачиваются для ребенка серьезными последствиями, прежде всего связанными с грубыми нарушениями двигательного развития и, конечно, походки.

Каковы причины возникновения дисплазии тазобедренных суставов?

Дисплазия тазобедренных суставов возникает в результате неправильного развития составляющих элементов тазобедренного сустава — костно-хрящевой основы, связочно-капсульного или мышечного аппаратов сустава — во внутриутробном периоде. У девочек эта патология встречается в 4-7 раз чаще, чем у мальчиков. Причем в 10 раз чаще врожденный вывих бедра наблюдается у детей, родившихся в ягодичном предлежании.

Причиной дисплазии является задержка развития нормального тазобедренного сустава во время внутриутробной жизни плода, обусловленная наследственностью, «пожилым» возрастом родителей, инфекционными заболеваниями матери во время беременности, эндокринными патологиями, токсикозом (особенно первой половины беременности) ягодичным предлежанием плода. На развитие дисплазии могут оказать влияние также плохая экологическая обстановка, вредные условия труда, несбалансированное питание будущей матери, недостаток витаминов и минеральных веществ, способствующих правильному формированию соединительной ткани и минерализации хрящевой ткани.

Когда у ребенка проверяют наличие симптомов дисплазии и каковы они?

Диагностировать у новорожденного это заболевание врачи-неонатологи начинают еще в родильном доме Кроме того, в 1, 3, 6 месяцев и в 1 год малыша должен осмотреть ортопед.

Заподозрить у малыша вывих можно, обращая внимание на следующие симптомы:

• при попытке отвести бедро ребенок начинает плакать;
• появляется симптом «щелчка» или соскальзывания (при отведении ножек в разные стороны происходит вправление вывиха, которое сопровождается щелчком, ощущаемым рукой);
• асимметрия ягодичной складки (на стороне дисплазии ягодичная складка; глубже и несколько выше);
• укорочение ножки;
• часто при дисплазии обнаруживается поворот стопы кнаружи.

Эти симптомы могут проявляться вместе или по отдельности. При их выявлении врач рекомендует провести ультразвуковую диагностику. Также для диагностики дисплазии используют рентгенографию, которая позволяет более точно определить степень заболевания.

Как лечат данную патологию?

При менее выраженной степени заболевания лечение может ограничиваться широким пеленанием. В более тяжелых случаях применяют шины-распорки и другие специальные приспособления — вплоть до гипсования.

Как можно обезопасить новорожденного ребенка от развития дисплазии?

Врач-ортопед должен регулярно следить за физическими показателями развития вашего ребенка. Сроки, предназначенные для посещения этого специалиста, определены не случайно: каждый из них связан с определенными вехами в жизни малыша. При своевременной диагностике и адекватном лечении до 3-месячного возраста функции сустава практически полностью восстанавливаются.

Таким образом, необходимо еще раз подчеркнуть, что ранняя диагностика имеет решающее значение для успешного лечения.

Запись на прием

Внимание! Если вы записываетесь в нерабочие часы клиники, то мы сможем связаться с вами утром следующего дня после 10:00

Грудничок спит на животе

Кроха спит на животе, вытянув по сторонам руки и ноги. Создаётся ощущение, будто он хочет захватить как можно больше территории. Эта поза говорит о его обидчивости и даже уязвимости. Он не способен защитить себя сам и нуждается в том, кто бы смог это сделать. Такой малыш не любит больших перемен в жизни, а если они с ним происходят, то ему требуется время на подготовку к грядущим изменениям. Нередко детки такого типа скрывают все эмоции в себе, так как не доверяют другим людям.

Если ко всему прочему он улёгся на кровати под некоторым углом, стараясь захватить её целиком, то стремление всё контролировать проявляется ещё ярче. Про этого малыша можно сказать, что он как может, пытается противостоять важным изменениям в его жизни.

Интересно почитать: учим малыша засыпать самостоятельно.

В этом случае мамы и папы должны, насколько это возможно, упростить жизнь ребёнку. Может быть она и будет не такой яркой, но, самое главное, комфортной и удобной для него. О предстоящих событиях, будь то хоть поход в магазин или приезд гостей, желательно информировать ребёнка заранее. И не ругайте его, если он выражает свои эмоции. Выплёскивание чувств – это потребность всех людей, а в особенности детей.

Мнение доктора Комаровского о сне на четвереньках

Известный педиатр доктор Комаровский в своих рассуждениях и книгах много уделяет времени вопросу детского сна

По поводу положения младенца во сне доктор обращает внимание на комфортные условия сна. Это наиболее важный фактор

Если сон ребенка на четвереньках не доставляет ему хлопот, он спокоен и не переворачивается по несколько раз за ночь, то беспокоиться не стоит.

Важно, чтобы в комнате была правильная температура и нужная влажность. Если в помещении слишком жарко, душно, сухо и накурено, то спать на четвереньках опасно и вредно для здоровья

Если негативных факторов нет, то сон попой кверху становится более крепким, проще отходят газы, развивается тазобедренный аппарат.