Rdw в анализе крови: нормальные показатели, 6 причин повышения индекса

Структура эритроцитов

Эритроцит выглядит как небольшая (7,5 на 2) круглая ячейка, имеющая форму двояковогнутого диска.

Такая конструкция обеспечивает некоторые преимущества:

• увеличивает соотношение поверхности к объему, облегчая присоединение и выделение кислорода;
• расстояние центрально расположенного гемоглобина от поверхности клетки короче, за счет чего его использование эффективнее;
• клетка легче преодолевает сужения и изгибы в кровеносных сосудах.

Эритроциты включают минимум органелл. При созревании теряется ядро, зарождаются и исчезают митохондрии, центриоли и аппарат Гольджи, благодаря чему минимизируется метаболизм и не потребляется переносимый кислород. Эритроциту не нужно большое количество энергии, она поступает за счет гликолиза — анаэробного процесса в цитоплазме. 

Эритроциты аполнены гемоглобином – красным красителем, который содержит ион железа (Fe2 +) и обратимо связывает кислород. За форму клетки крови отвечает клеточный каркас, состоящий из спектрина и анкирина, а также ферментов, например, глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Говорим про коэффициент анизотропии эритроцитов

Когда делают клинический анализ, то оценивают не только количество клеток крови, но и их качество

При диагностировании болезней общие характеристики, включающие в себя размер, форму и оттенок, имеют очень важное значение

В большинстве случаев данные характеристики считаются единственным патогномоничным симптомом какой-либо болезни.

Поэтому опытные специалисты-гематологи просят своих сотрудников указывать в клиническом анализе RDW с правильным распределением эритроцитов по величине.

Эритроцитами называют красные частицы двояковогнутого дисковидного размера. При помощи них кровь окрашивается в красный оттенок. Поэтому источники указывают то, что кровяные тельца являются основой крови. Они с легкостью снабжают органы и ткани необходимым воздухом.

У абсолютно здоровых пациентов тельца имеют однородный размер, форму и оттенок. Необходимая работа кровяных частиц неотъемлемо зависит от их объема. Средние значения принято обозначать MCV. Они могут варьироваться в небольших пределах в большую или меньшую сторону.

Данный диапазон принято называть гетерогенностью эритроцитов.

Коэффициент анизотропии (RDW) указывает на неоднородность кровяных частиц. Данный индекс называют мерой несхожести эритроцитов, которая сигнализирует об отклонении в объеме кровяных частиц.

Данный коэффициент является вспомогательным критерием при диагностике анемии. Изменение объема кровяных частиц уменьшается с возрастом. Также причиной может быть рак или наличие опухоли.

Формирование разных по объему кровяных частиц называют анизоцитозом.

RDW SD

RDW SD является стандартным отклонением. Имеет расшифровку в виде относительной ширины распределения кровяных частиц по объему. Данный коэффициент указывает на отличия между самым крупным и самыми миниатюрными эритроцитами. Показывает их несхожесть, объем, размеры. Расчет производится отдельно. Он не зависит от показателя MCV.

Расчетная величина указывается в фемтолитрах (фл). Нормой является показатель 42±5 фл.

RDW CV

Для определения гетерогенности эритроцитов применяют второй метод исследования – RDW CV. Он является относительной шириной распределения кровяных частиц по объему.

Опытные специалисты называют данный коэффициент индексом вариации. На данный показатель влияет MCV. При его колебаниях может наблюдаться увеличение коэффициента вариации.

Это значит, что необходимые показатели нужно рассчитывать по специальной формуле:

RDW-CV= SD/ MCV×100

В данной формуле SD является стандартным среднеквадратическим отходом объема кровяных частиц от их среднего показателя.

Часть формулы RDW-CV означает разницу объема красных частиц от среднего показателя SD. Данный индекс указывается в процентах. Норма такого показателя равна 11,5-14,5%.

При данных значениях существует гомогенная популяция клеток. Она включает в себя нормоциты, микроциты и макроциты.

Отклонения от нормы(о чем говорят)

Перед тем, как говорить о возможных причинах отклонения в данном показателе, стоит заметить, что он не является специфичным и не может служить для точного определения того или иного заболевания. RDW анализируется только в комплексе с другими данными общего и биохимического анализа крови. Так что в случае если есть небольшое отклонение от нормы, но при этом остальные показатели не вызывают беспокойства, то, вероятнее всего, это просто говорит об особенностях организма, но для постановки более точного диагноза необходимо обратиться к врачу.

Повышение показателя RDW является нормой только для новорожденных детей в возрасте до 6 месяцев. Также наблюдается небольшое повышение в результате недавно перенесенного нервного стресса и после переливания крови, но во всех остальных случаях завышенные результаты говорят о наличии заболевания. Они могут свидетельствовать о разного рода анемиях:

• Анемия мегалобластного, миелодиспластического и сидерабластного типов
• Анемия с гетерогенностью размера эритроцитов (чаще всего, это связано с питанием)
• Анемия в результате нарушения миелопоэза
• Анемия в результате хронических заболеваний
• Анемия из-за острой кровопотери (может говорить о внутренних кровотечениях)
• Анемия апластическая

Также повышенные показатели RDW могут говорить о следующих заболеваниях:

1. Некоторые гомозиготные гемоглобинопатии и гомозиготные талассемии
2. Повышение количества ретикулоцитов
3. Гипергликемия
4. Врожденные генетические заболевания

Пониженные же показатели не говорят о наличии какого-либо отклонения или заболевания, потому при обследовании подобные значения не берутся во внимание. Вероятнее всего, это вариант нормы

RDW CV и RDW SD в анализе крови – расшифровка и норма

Продолжаю знакомить вас с расшифровкой сокращений, которые можно увидеть в бланке анализа, что выдает гемолитический анализатор.

В данном посте пойдет разговор о таком показателе как RDW в анализе крови, или ширине распределения эритроцитов, что определяется большинством современных приборов.

Индекс RDW отражает неоднородность эритроцитов, является мерой несхожести популяции эритроцитов по объему и указывает на отклонения в объеме красных кровяных клеток. Коэффициент принимают на вооружение в качестве вспомогательного критерия диагностики анемий.

RDW SD и RDW CV: расшифровки, норма, отличия

С расшифровкой RDW в анализе крови ситуация немного прояснилась, но это только верхушка айсберга. Существует два показателя RDW. Это RDW-CV и RDW-SD – они оба предопределяют вариативность красных кровяных клеток по величине.

Первый индекс расшифровывается как относительная ширина распределения эритроцитов по объему (коэффициент вариации). На RDW-CV в анализе крови влияет MCV, при колебаниях которого будет наблюдаться склонность к увеличению описываемого показателя. Для того чтобы было яснее посмотрите формулу вычисления:

RDW-CV= SD/ MCV× 100

Здесь SD выступает в качестве стандартного среднеквадратического отхода объема эритроцита от среднего числа. Индекс RDW-CV указывает, насколько объем красных клеток разниться от среднего. Вымеривается он в процентах, в норме насчитывает 11,5%-14,5%, что говорит о существовании гомогенной популяции клеток (нормо-, микро- или макроцитов).

Он показывает, как сильно данные клетки несхожи по размеру и объему, то есть, какое отличие между крошечным эритроцитом и очень большим.

Данный расчетный показатель не подчинен MCV, вымеривается в фемтолитрах (фл). Его норма — 42±5 фл.

Если рассматривать отличия в этих двух вариантах RDW, то следует сказать, что RDW-SD считается более точным индексом при наличии небольшой популяции макроцитов (эритроциты диаметром больше 7,9 мкм) или микроцитов (диаметр

RDW в анализе крови повышен

Повышение RDW более чем на 15% говорит о наличии неоднородных по объему клеток (микро-, нормо-, макро- и шизоцитов). Чем выше показатель, тем больше расхождения в размерах красных клеток. Такое явление называется анизоцитозом. Ширина распределения эритроцитов выше нормы может быть в результате многих причин, к которым причисляются:

• микроцитарные анемии;
• трансфузии крови;
• железодефицитная анемия;
• онкопатологии с метастазами в костный мозг;
• недостаточность фолиевой кислоты;
• алкоголизм;
• миелодиспластический синдром.

Повышенная ширина распределения эритроцитов наблюдается также при хронических поражениях печени (на фоне нормального MCV), отравлении  свинцом, при болезни Альцгеймера, микросфероцитозе, гемоглобинопатиях, костно-мозговой метаплазии, а также при сердечно-сосудистых заболеваниях.

RDW в анализе крови понижен

Если в анализе ширина распределения эритроцитов ниже нормы, то этот факт говорит о необходимости пересдачи анализов. Потому что анализатор показывает либо завышенный показатель, либо нормальное значение. В принципе, ширина распределения эритроцитов пониженной быть не может, и такой результат не является диагностически ценным.

Надеюсь, моя статья помогла вам немного разобраться в этой достаточно непростой теме, и теперь вы знаете кое-что о расшифровке RDW в анализе крови. Попутно можете обновить в памяти информацию об эритроцитах. Если интересует их норма, то заходите сюда. Также не лишним будет прочесть о пониженных или повышенных красных кровяных клетках.

Оценить статью: Загрузка…

Расшифровка анализа

Можете также прочитать: Какая норма уровня лейкоцитов в крови?

Норма RDW составляет 11,5-14,5% для взрослых независимо от возраста, 14,9-18,7% — для детей до полугода, 11,6-14,8% — для детей старше полугода. Если значение меньше или превышает норму, необходимо обследоваться на предмет заболеваний и пройти лечение.

У детей и взрослых RDW бывает повышен при анемиях (железодефицитной, гемолитической, мегалобластной), дефиците витамина B12 и фолатов, заболеваниях печени.

Уровень RDW ниже нормальных показателей может свидетельствовать о развитии анемий разного вида.

При расшифровке анализа учитываются значения MCV. Это помогает при диагностике различать разные виды микроцитарных анемий. Если RDW нормальный, а MCV понижен, это может говорить о таких заболеваниях, как:

• гемотрансфузия;
• талассемия;
• геморрагия;
• посттравматическая спленэктомия;
• злокачественные опухоли и проведенный курс химиотерапии.

Если при пониженном MCV показатель RDW повышен, то это может свидетельствовать о бета-талассемии, дефиците железа, фрагментации эритроцитов. При повышенном MCV и нормальном RDW речь может идти о болезнях печени.

Если оба показателя имеют высокое значение, то есть вероятность дефицита витамина B12, гемолитической анемии, холодовой агглютинации. Кроме того, такой результат наблюдается при прохождении химиотерапии.

Видео о методике забора крови из вены для исследования RDW:

Как изменяются показатели общего анализа крови при беременности?

У женщин во время беременности происходят серьезные изменения во всем организме, не остается в стороне и система крови. Добавляется третий круг кровообращения — плацентарный, в результате чего меняется количество и уровень форменных элементов. В таблице ниже представлены нормальные показатели крови беременной женщины.

Таблица №3

Форменные элементы крови	Триместры беременности
1	2	3
Гемоглобин (г/л)	110-150	105-140	100-135
Лейкоциты (×10х9/л)	5,8-10,1	7,0-10,3	6,7-10,5
Эритроциты (×10х12/л)	3,4-5,4	3,2-4,9	3,5-5,0
Тромбоциты (×10х9/л)	180-320	200-340
СОЭ (мм/ч)	22	40	51
Цветной показатель (ЦП)	0,83-1,15

Снижение RDW в крови

Если показатель RDW в крови снижен, то эритроциты слишком одинаковые. Такое происходит редко, при нарушениях гораздо чаще разброс в размерах увеличивается. При слишком маленьком значении ширины распределения эритроцитов прежде всего стоит пересдать анализ.

Если при повторном проведении анализа RDW остался низким, есть несколько вариантов. Возможно, общее количество клеток стало меньше, а размер – больше. Такое случается с беременными женщинами, когда в крови появляется гемоглобин F – фетальный гемоглобин. Другая возможность – появление огромного количества крайне мелких эритроцитов. Однако частота подобного события крайне мала. Точную причину снижения RDW помогает выяснить проведение других анализов.

Кроме того, причинами снижения показателя RDW относительно нормы являются:

• неправильное усвоение витаминов и питательных веществ в силу нарушения процессов пищеварения, и как результат, их недостаточное количество в организме;
• уменьшение количества крови в организме вследствие травмы, по физиологическим причинам (менструация) или из–за скрытого внутреннего кровотечения (например, открытая язва желудка). Кроме того, предоставление крови в рамках донорства также дает характерные показатели;
• хирургические операции, связанные с удалением части тканей или органа;
• состояние гормональных показателей. Например, выработка эритроцитов может снижаться у женщин в разные периоды менструального цикла и во время беременности. Такой же эффект на кроветворение могут оказывать гормональные препараты.

Таким образом, параметр RDW показывает, насколько неодинаковы по размеру эритроциты. Чаще всего он бывает либо нормальным, либо повышенным

Обратить внимание на параметр RDW стоит, если беспокоят утомляемость, слабость и сонливость, бледность, одышка, поскольку чаще всего повышение RDW связано с анемией или переливанием крови

О чем говорят пониженные значения?

Поскольку оценить RDW без MCV полноценно невозможно, следует рассмотреть все варианты пониженных значений при взаимосвязи этих двух индексов:

1. RDW низкий, а MCV ниже среднего – проблема с печенью и селезенкой.
2. RDW низкий, а MCV больше нормы – наличие онкологических заболеваний, преимущественно с метастазами в костном мозге.

Снижение уровня распределения эритроцитов не может проявляться в принципе, если рассматривать этот показатель с биологической точки зрения. Поэтому в медицинской практике при выявлении довольно низких значений в 99,9% всех случаев пациенту предлагают пересдать кровь, выполнив предварительно все условия:

• не курить и не употреблять алкоголь за 24 часа до забора крови;
• не использовать медикаменты перед анализом;
• ограничить потребление соленой и копченой пищи накануне.

В том случае, когда RDW действительно ниже нормы, что подтверждается неудовлетворительными анализами его «коллеги» MCV, это может свидетельствовать о развитии таких заболеваний, как:

1. Микроцитарная анемия – в простонародье «малокровие», когда из-за неправильных форм эритроциты быстро отмирают, не являя собой никакой биологической ценности для организма.
2. Злокачественные новообразования – обычно касается таких заболеваний, как мастопатия, рак костного мозга и рак легких.
3. Обширный гемолиз – процесс, при котором эритроциты разрушаются еще до того, как достигнут своей цели. В результате высвобождается активный гемоглобин.

Причины

Выделяют ряд причин, которые могли бы спровоцировать развитие подобного проявления, как пониженный RDW:

1. Большая потеря крови при травматизме и патологических кровотечениях. Наиболее опасными являются маточное и желудочное внутреннее кровотечение, при которых кровь уходит быстрыми темпами, снижая шансы на выживание.
2. Частые хирургические вмешательства, особенно при удалении какого-либо органа или его части.
3. Неправильный обмен веществ, при котором потребляемая пища полностью не переваривается и не усваивается, а частично или полностью подвергается процессам брожения и гниения.
4. Гормональный дисбаланс, который чаще проявляется среди женской половины населения.
5. Нехватка в организме железа и витаминов группы В.
6. Патологии крови, для которых характерны быстрые деструктивные процессы, в результате которых эритроциты полностью утрачивают свои биологические функции.

Как проявляется?

Пациенту, у которого понижен RDW, будут присущи все симптомы анемии:

• вялость и апатия;
• быстрая утомляемость;
• частые головокружения, особенно при резких движениях;
• постоянная усталость даже после длительного отдыха;
• сильная одышка с присоединением грудного сухого кашля без причины;
• учащение сердцебиения (тахикардия);
• повышение артериального давления (при наличии избыточного веса).

Такие клинические проявления достаточно легко объяснить. Маленькие по размеру клетки приносят тканям и органам меньшее количество кислорода, от чего последние начинают страдать, поскольку все естественные биологические процессы (окисление и восстановление) без кислорода не происходят. Большие же, вообще не способны задерживать на своей поверхности молекулы кислорода, откуда и развивается микроцитарная анемия.

Первыми начнут страдать нервные клетки, отвечающие за все импульсы в организме, откуда и появляются вышеуказанные симптомы.

Что предпринять?

На консультации у врача, скорее всего он попросит пересдать анализ, поскольку индекс распределения эритроцитов практически не бывает понижен. Это значит, что все клетки идеальные по своим параметрам, чего не может быть в принципе

Если же исключены все факторы, которые бы могли повлиять на неточность результатов и показатель повторился, проводят полное обследование организма, отдавая особое внимание онкологическим исследованиям

Профилактика

Предотвратить данный процесс можно, соблюдая несложные правила:

1. Сбалансировано питаться, включая много свежих овощей, фруктов и нежирного мяса.
2. Чаще бывать на свежем воздухе.
3. Вести активный образ жизни.
4. Не пренебрегать плановыми медосмотрами, где по статистике чаще всего выявляются серьезные патологии, не имеющие внешних признаков.

Таким образом, индекс распределения эритроцитов показывает их величину относительно друг друга, что позволяет определить их биологическую ценность. Пониженные показатели встречаются крайне редко, однако могут полностью указывать на наличие различных заболеваний. Индекс определяется при общем анализе крови, но полноценную силу имеет только при совместном вычислении с индексом MCV, показатели которых между собой взаимосвязаны. Эта процентная величина относительная, поэтому во многих случаях не исчисляется при развернутом анализе крови.

Что такое RDW

Красные кровяные клетки, называемые также эритроцитами, являются клеточным компонентом крови. Миллионы этих клеток двигаются по кровеносным сосудам и придают крови ее характерный цвет, перенося кислород от легких к тканям тела, и углекислый газ, продукт метаболизма, обратно в легкие для выведения из тела.

Обычно эритроциты имеют стандартный размер около 6-8 мкм в диаметре. Они представляют собой круглые, двояковыпуклые клетки, которые похожи на гантели в профиль. Эти клетки очень гибкие и принимают форму колокола по мере того как они проходят через очень маленькие кровеносные сосуды, называемые капиллярами. Эритроциты покрыты мембраной, состоящей из липидов и белков, у них нет ядра, и они содержат гемоглобин (красный, богатый железом белок, который связывает кислород).

КЛЕТКИ КРОВИ: тромбоциты, эритроциты и белые клетки крови (базофилы, нейтрофилы, эозинофилы, моноциты, лимфоциты).

Ширина распределения красных кровяных клеток (RDW) – это изменение размера (объема) эритроцитов – красных кровяных клеток. В принципе, этот тест говорит вам, насколько равны или неравны ваши красные кровяные клетки в размере. Показатель RDW это часть полного анализа крови, который также измеряет показатели гемоглобина, гематокрита, а также количество красных и белых кровяных клеток. 

СЛЕВА – ПОЧТИ ОДИНАКОВЫЕ РАЗМЕРЫ ЭРИТРОЦИТОВ (RDW – В НОРМЕ), СПРАВА – РАЗМЕРЫ ЭРИТРОЦИТОВ СИЛЬНО РАЗНЯТСЯ (RDW -НЕ В НОРМЕ)

Низкие значения RDW означают, что ваши красные кровяные клетки примерно одинаковы по размеру, и такое их состояние нормально и желательно. А вот более высокие значения RDW означают, что ваши красные кровяные клетки производятся в разных размерах. Другими словами, есть некоторые проблемы с производством и выживаемостью эритроцитов.

Величина RDW является важной, но не специфичной (не указывающей на конкретное заболевание) величиной, поэтому ширину распределения эритроцитов по объему используют в комплексе, вместе с другими показателями крови. Поэтому вместе с RDW в анализах крови измеряются и такие показатели, как: MCV (средний объем эритроцита), МСНС (средняя концентрация гемоглобина в эритроците)

Поэтому вместе с RDW в анализах крови измеряются и такие показатели, как: MCV (средний объем эритроцита), МСНС (средняя концентрация гемоглобина в эритроците).

Общий анализ крови — расшифровка онлайн

При помощи сервиса расшифровки анализов онлайн вы можете проверить свои показатели в общем анализе крови. Мы учитываем как пол пациента, так и его возраст, поскольку для этих случаев результаты могут сильно отличаться. Все карты параметров составлены с использованием медицинской литературы. Для начала работы с сервисом укажите пол и возраст человека и выберите интересующие вас параметры.

Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.

Поскольку существуют значения нормы, которые отличаются по возрастной категории, естественно, что они могут отклоняться в большую или меньшую сторону. В любой ситуации это является следствием протекания какого-либо недуга.

Когда hb в эритроците понижено или повышено, то возникают неспецифические и слабовыраженные клинические проявления, на которые люди зачастую не обращают внимания или же они могут скрываться за симптоматикой базового расстройства.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах оценивается во время общеклинического анализа крови. Однако для поиска провоцирующего фактора необходим комплексный подход, то есть назначение дополнительных лабораторно-инструментальных исследований.

Нормализация такого параметра достигается при помощи консервативных методов, но их зачастую недостаточно для ликвидации патологического этиологического фактора, отчего может потребоваться проведение операции.

Аббревиатура

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

• WBC — white blood cells — белые кровяные тельца — Лейкоциты;

• RBC — red blood cells — красные кровяные тельца — Эритроциты;
• HGB — hemoglobin — Гемоглобин;
• HTC — hematocrit — Гематокрит;
• MCV — mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов;
• MCH — mean concentration hemoglobin — Среднее содержание гемоглобина в эритроците;
• MCHC — mean corpuscular hemoglobin concentration — Средняя концентрация гемоглобина в эритроците;
• RDW — red cell distribution — Индекс распределения эритроцитов;
• PLT — platelets — Тромбоциты;
• MPV — mean platelets volume — Средний объем тромбоцитов
• PTC — Thrombocrit — Тромбокрит.

Отдельным блоком идет лейкоцитарная формула

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%). Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов

Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула. Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов

Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов

Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула

• NEU (% и абс.) — Neutrophil —Нейтрофилы;

• LYMP (% и абс.) — Lymphocyte — Лимфоциты;
• MONO (% и абс.) — Monocytes —Моноциты;
• EO (% и абс.)— Eosinophils — Эозинофилы;
• Baso (% и абс.) — Basophil —Базофилы.

Признаки

В том случае, если отклонения в деятельности кровеносной системы становятся выше незначительных изменений, человеческий организм подаёт определённые тревожные сигналы.

Скорректировать своё питание либо начать лечить патологический процесс на ранней стадии в любом случае легче, чем доводить дело до критической степени.

На повышение RDW в организме могут указывать такие симптомы:

• сильное повышение температуры систематического характера;
• чрезмерное потоотделение;
• снижение активности, общая утомляемость, состояние сонливости;
• резкая смена настроения без видимых причин;
• в некоторых случаях кожные покровы приобретают жёлтый оттенок.

Если отмечаются перечисленные выше симптомы, то не нужно заниматься самолечением или думать, что всё пройдёт само собой. Не стоит большого труда обратиться к врачу и сдать анализ в ближайшей лаборатории или поликлинике. Нельзя допускать возникновение таких последствий, которые могут проявиться при развитии анизоцитоза до второй, третьей и четвёртой степеней.

Очень важно понимать значимость общего анализа крови. RDW повышен бывает часто, но только квалифицированный специалист способен поставить верный диагноз, основываясь на полученных сведениях

Поможет в таком случае также добавление возможных дополнительных признаков, которые могут тревожить пациента. Естественно, предупредить болезнь либо устранить её на начальной стадии гораздо легче.

Лейкоцитарная формула

NEU — нейтрофилы

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

LYM — лимфоциты

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

EOS — эозинофилы

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

BAS — базофилы

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

MON — моноциты

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

Почему размер эритроцитов изменяется

Самым банальным источником проблемы трансформирования клеток крови является несбалансированное питание. Если изменение качества крови не критично, то скорей всего вопрос заключается в нехватке определенных микроэлементов, в первую очередь, таких как А, B9, B12, а также железа и фолиевой кислоты. Когда причина заключается в неполноценном питании, бывает достаточно выправить ситуацию, благодаря употреблению продуктов, богатых нужными питательными веществами.

В случае, если показатель выше нормы в значительной степени, то есть повод для волнений и тщательного обследования.

К более серьезным виновникам изменения объема эритроцитов можно отнести следующие причины:

• Употребление некачественной, неочищенной или хлорированной воды.
• Нарушение деятельности дыхательной или сердечно-сосудистой системы.
• Взросление и приближение к преклонному возрасту.
• Генетическая предрасположенность.
• Развитие железодефицитной анемии.
• Осложнения после простуды, гриппа, ОРВИ.
• Хронические инфекции.
• Появление некоторых заболеваний (злокачественных опухолей, онкологии и других патологий).

Процесс изменения объема красных клеток крови называется анизоцитозом. Чтобы получить показатель анизоцитоза эритроцитов необходимо сделать забор крови из вены или пальца и провести лабораторное исследование на RDV. Благодаря современным приборам-анализаторам, есть возможность быстро и с высоким процентом достоверности исследовать кровь.

Эритроцитный анизоцитоз подразделяется на четыре стадии:

• I степень. Диагностируется когда 27% или 50% эритроцитов имеют различный объем.
• II степень. Наступает в случае, если у 55% либо 70% красных кровяных телец изменен размер.
• III степень. Больше 75% клеток крови видоизменены и имеют различные габариты.
• IV степень. Практически все 100% кровяных клеток отличаются от нормы.

Клинический анализ выявляет уровень крови rdw, начиная от незначительной степени, заканчивая резко выраженной, когда выявляется самый высокий процент отклонения от стандартов состава кровяного потока. В идеальном состоянии размер эритроцитов должен варьироваться в пределах 7−9 микрометров. По степени изменения величины эритроцитов в ту или иную сторону, анизоцитоз классифицируется на:

• Макроанацитоз — большее количество эритроцитов увеличенного объема.
• Микроанацитоз — преобладающее число эритроцитов малого диаметра.
• Смешанный тип, сочетающий в себе макроциты и микроциты.

Существуют еще мегалоциты, которые имеют максимально возможные масштабы кровяных клеток более 12 мкм. Макроцитами называются эритроциты, величина которых составляет больше 8 мкм. Их нормальное количество должно значиться в пределах 12−15%. К микроцитам относятся клетки крови размером меньше 6,9 мкм. Смешанный анизоцитоз отличается наличием в кровяном русле как уменьшенных, так и увеличенных кровяных тел. Исследования комбинированного типа проводят по методу исчисления посредством кривой Прайса-Джонса.

В ситуации, когда отклонения в функционировании кровеносной системы превышают незначительную степень, организм начинает подавать тревожные сигналы различными способами.

Устранить недочеты в питании или приступить к лечению заболевания на ранней стадии всегда проще, чем доводить ситуацию до критического предела.

На то, что rdw повышен могут указывать следующие признаки:

• Сильное и систематическое повышение температуры.
• Обильное потоотделение.
• Общая утомляемость, упадок активности, сонливое состояние.
• Резкая, без основательная смена настроения.
• Изредка возникает пожелтение кожных покровов.

При обнаружении вышеперечисленных симптомов, не стоит заниматься самолечением или надеяться на «само пройдет». Ведь сдать общий анализ крови в поликлинике либо ближайшей лаборатории и обратиться за расшифровкой к терапевту не составит большого труда. Особенно в сравнении с возможными последствиями, если позволить анизоцитозу развиться до II, III, IV степени.

Важно понимать, что значение обследования крови очень велико. Когда rdw в анализе крови повышен, только квалифицированный врач сможет поставить правильный диагноз, на основании полученных данных

Вдобавок, присовокупив к ним возможные дополнительные симптомы, которые могут волновать пациента. А, как известно, болезнь легче предупредить либо устранить на начальном этапе.