Во сколько зарастает родничок у младенцев

Содержание:

Часто задаваемые вопросы

Недостаток информации о физиологии новорожденных малышей, неразговорчивость детского врача или страх молодых родителей показаться совсем неопытными рождают массу вопросов о родничках младенцев. Ответим на самые популярные из них.

Как ухаживать за родничком

Специального ухода мягкое темя не требует. Единственное правило, которое стоит помнить мамам, касается вычесывания молочных корок, гнейса, с кожи головы.

Чешуйчатые образования коричневого, серого и желтого цвета присутствуют на поверхности до 6–12 месяцев. Потом бесследно исчезают. Мамам обычно не терпится привести ребеночка в порядок. Делать это можно и нужно, но без особого рвения. Вычесывают гнейс мелкой расческой или щеткой.

Если корочка покрыла родничковую часть головы, обработайте кожу маслом и вычесывайте чешуйки один раз в неделю после ванны специальными щеточками с мягкой щетиной. Повредить окошко в этом случае точно не получится.

Опасно ли трогать родничок

Нет, никакой опасности осторожные прикосновения к мягкому темечку на головке малыша не несут. Педиатры тщательно ощупывают окошки пальцами, даже слегка нажимают на них. Ребенок ничего не чувствует, не должен заплакать. Мамам можно мыть, гладить, трогать, задевать при смене рубашечек не заросшее полностью место без опасений. Ограничивать себя в прикосновениях неправильно.

Можно ли стричь ребенка при незакрытом родничке

Чаще об этом беспокоятся родители мальчиков. Их стричь или брить приходится раньше и чаще девочек. Мама может не нервничать и проводить процедуру стрижки спокойно. Поранить незаросшее темечко при аккуратной обрезке волос невозможно. Мембрана очень плотная.

Полые места на головке новорожденного – это возрастная анатомическая особенность. Их размер и площадь могут не соответствовать общепринятым нормам. Бить тревогу сразу не нужно. О своем беспокойстве сообщайте доктору, он даст правильный совет, успокоит. Не бойтесь держать малыша на руках, целовать и трогать голову – мозг под родничками в полной безопасности.

Понравился наш контент? Подпишитесь на канал в .

Зачем он нужен

Родничок несет на себе множество функций. В момент родов, когда малыш проходит по родовым путям, он позволяет костям черепа сойтись, тем самым защищая их от деформации, а мозг от травмы.

Он является индикатором разных заболеваний. И помогает при сбоях еще не совершенной терморегуляции младенца. Когда у него поднимается высокая температура, он естественным путем охлаждает мозг и его оболочки.

Также родничок является отличным амортизатором для головы. Когда малыш еще плохо владеет своим телом и часто падает, он защищает ее от серьезных травм.

Пока родничок не зарос, состояние мозга и кровеносной системы можно оценить, сделав нейросонографию. Когда произойдет полное окостенение, эта процедура станет невозможной.

Что делать, если не закрывается родничок?

Если к возрасту 18 месяцев у малыша все еще на закрыт родничок, то нужно показаться врачу. Это может быть нормой для вашего ребенка, а может быть симптомом патологического состояния.

Патология Влияние на БР Дополнительное исследование Ваши действия
Рахит В результате дефицита кальция кости размягчаются, в том числе и кости черепа. БР долго открыт, края костей мягковатые на ощупь. Появляются вялость, потоотделение во сне, облысение затылка. На ребрах и запястьях образуются костные разрастания. Искривляются голени (см. рахит у грудничка)
  • Осмотр педиатра
  • Анализ крови на кальций, фосфор и щелочную фосфатазу
  • Проба мочи по Сулковичу
Терапия лечебными дозами витамина Д
Ахондродисплазия Заболевание костной ткани, которое приводит к нарушению роста. Скелет становится непропорционален, конечности короткие, а голова массивная и широкая. Долго не затягивается БР.
  • Консультация генетика
  • Рентгенограмма черепа
  • ПЦР на предмет мутации гена.
Назначают гормон роста соматотопин
Врожденный гипотиреоз Недостаток гормонов щитовидки, которые в том числе регулируют и рост костей, приводит к длительному не зарастанию родничка. Кроме того, у ребенка запоры, гнусавый голос, иногда сочетается с пупочными грыжами. Дети вялые, сонливые, часто крупные.
  • Консультация педиатра, детского эндокринолога. Анализ крови на ТТГ, Т3 и Т4.
  • УЗИ щитовидной железы
Заместительное лечение гормонами щитовидной железы
Гидроцефалия Повышенное давление ликвора не дает «сойтись» черепным костям. Вместе с БР, который возвышается над костями, увеличивается и окружность головы. Дополнительно у ребенка могут быть судороги, задержка в развитии, проблемы со слухом и зрением.
  • Наблюдение детского невролога
  • ЭЭГ
  • УЗИ головного мозга
  • МРТ
Лечение противосудорожными, мочегонными препаратами, ноотропами.

Иногда проводят шунтирование.

Быстро зарастает родничок у грудничка, что делать?

Если у ребенка маленький родничок, то потребуется консультация педиатра, эндокринолога и невролога. Кстати, в 1% случаев родник может зарасти в 3 месяца. Это необычно, но если все остальные показатели развития в норме, то все хорошо. Но иногда маленькие размеры опровождают патологию.

Патология Влияние на БР Дополнительное исследование Лечение
Краниосиностоз Швы черепа и роднички быстро и рано срастаются. Может возникнуть деформация черепа, челюсти, вторичная гидроцефалия.
  • Рентгенография черепа
  • МРТ, КТ головы
Хирургическое рассечение швов
Микроцефалия Аномалия развития мозга, при которой кости мозговой части черепа прекращают свой рост, а лицевая продолжает расти. Головной мозг остается маленьким и недоразвитым. Задержка развития. Подробнее.
  • Наблюдение невролога
  • УЗИ головного мозга
  • Электроэнцефалография
  • Консультация генетика
Симптоматическая терапия
Повышенная функция паращитовидных желез Нарушение обмена кальция и фосфора приводит к увеличению кальция в крови. Раннее закрытие родничка сочетается с болью в костях, аритмией, поражением почек, желудочно-кишечного тракта.
  • Анализ крови на кальций и фосфор
  • Уровень парагормона в крови
  • УЗИ щитовидной и паращитовидных желез
  • Рентгенография костей черепа
Оперативное лечение

Является ли патологией выпирающий, запавший или пульсирующий родничок у малыша?

Выпуклость или вогнутость, пульсация – это всевозможные вариации состояния родничка. До определенной степени выраженности эти проявления считаются нормой. Например, легкая пульсация при пальпации происходит по причине прохождения рядом крупной артерии. При крике или плаче естественно незначительное выпирание. Маленькое западание также не считается нарушением.

Однако сильно выпуклый или проваленный родничок в спокойном состоянии — признак проблем. Если родничок явно выпирает, то это обусловлено заболеваниями, для которых характерным является повышение внутричерепного давления:

  • менингит;
  • энцефалит;
  • опухоль;
  • кровотечение внутри черепа.

Сильное западание родничка обычно обусловлено обезвоживанием, вызванным:

  • повышенной температурой;
  • диареей;
  • длительной рвотой.

Что касается чрезмерной пульсации, то она свидетельствует о сильном возбуждении крохи. Если такие периоды участились, то лучше проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить причину гипервозбужденного состояния.

Почему у ребенка болит голова в области темечка

В зависимости от причины головная боль может локализоваться в определённой области или охватывать всю голову. Характер ощущений также может быть разным, равно как и их периодичность. Одной из наиболее изматывающих считается головная боль в темени.

Темя представляет собой часть поверхности головы, расположенную между затылком и лбом, т. е. сверху.

Стоит отметить, что от головной боли в области темени не застрахован никто. Она может появиться даже у ребёнка. Если болит темечко, то характер боли может быть разным. Может присутствовать ощущение сдавливания, распирание изнутри, иногда — даже покалывания. Нередко болевые симптомы могут носить пульсирующий характер или ирадиировать в уши или зрительный нерв.

Причины, по которым болит теменная часть головы. могут быть самыми разными. Наиболее распространённой считается повышенное внутричерепное давление, однако она не является единственной.

Причины боли в теменной части головы

Как уже упоминалось, причины головной боли в области темени могут быть разными, но некоторые из них встречаются чаще всего и имеют похожие проявления.

Боли в темени вследствие напряжения

Если болит темечко головы. то причина может крыться в напряжении, которое возникает из-за длительного пребывания в неудобном положении, без необходимого движения и при недостаточном уровне освещения. Профессиональные боли в темени возникают по причине того, что рабочее место не соответствует эргономическим стандартам.

Болевые ощущения имеют тупой, давящий, сжимающий характер. При них создаётся ощущение, будто на голову надет тесный шлем.

Боли в темени вследствие неврозов

Более 50% жалоб на боли в теменной области принадлежат больным с неврозами. Они могут быть как постоянными, так и периодическими, отличаться по интенсивности и сопровождаются:

  • паническими атаками;
  • переживаниями;
  • эмоциональной нестабильностью.

В случае если болевая симптоматика дополняется головокружением и онемением рук и ног, необходимо срочно обратиться за врачебной помощью.

Боли в темени после травм

Даже несущественные черепно-мозговые травмы могут стать причиной боли в темени. Она может быть обусловлена следующим:

  1. нарушение движения спинномозговой жидкости;
  2. защемление нервных корешков;
  3. поражение оболочек мозга.

«Спутниками» болевой симптоматики в данном случае являются:

  • снижение работоспособности;
  • ухудшение памяти;
  • сложности с концентрацией внимания
  • Боли в темени вследствие заболеваний сосудов

Такие заболевания, как гипер- и гипотония, вегето-сосудистая дистония – также являются факторами, приводящими к появлению боли в темени. Из-за повышенного или пониженного тонуса сосудов, они не способны обеспечить необходимое давление крови, что приводит к спазмам или сдавливанию нервных клеток.

Диагностика боли в темени

Не стоит откладывать визит к специалисту, если наряду с сильными болевыми ощущениями в области темени наблюдаются следующие клинические проявления:

  • усиление боли;
  • нарушение зрения;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • расстройство памяти;
  • повышение общей температуры;
  • тошнота, рвота.

Вы можете обратиться в клинику ЦЭЛТ, и наши специалисты помогут вам избавиться не только от болевых ощущений, но и от причин, их вызвавших. Для того чтобы стать нашим пациентом, не нужна столичная прописка — мы готовы помочь любому, кто столкнулся с проблемой.

Для того чтобы определить причину, вызывающую болевые ощущения, наши специалисты проводят:

При необходимости может быть назначен осмотр у офтальмолога или хирурга.

Лечение боли в темени

Одними из эффективных средств борьбы с головной болью являются анальгетики. Однако, не стоит забывать о том, что они не устраняют основную причину, вызвавшую подобную реакцию, а устраняют исключительно клинические проявления, и через какое-то время боль снова напомнит о себе.

Череп человека выполняет функцию сохранности основного органа человеческого тела–мозга, который является центральной нервной системой всего организма. Строение черепной коробки эволюционно обязано быть прочным, но гибким, в отношении передач данных от тела к мозгу.

Его кости имеют множество переплетений и лабиринтов, удерживающие органы связи с окружающей средой и достаточную прочность, чтобы обеспечивать максимальную протекцию от внешних механических воздействий. На фото с описанием в статье изображены крупные и малые участки черепа и их соотношение друг с другом.

Когда должен зарасти родничок у ребенка: сроки закрытия

Сроки заживления темечка индивидуальны, чаше всего это происходит в возрасте 6–12 месяцев, но если родничок не зарос к году, родителям не следует волноваться, но дополнительная консультация специалистов не повредит. Иногда полное закрытие врачи диагностируют в 4–5 месяцев или в 1,5–2 года, что по утверждению доктора Комаровского относится к индивидуальным особенностям развития грудничка.

Какие факторы влияют на сроки закрытия:

  • питание – у грудничков на ГВ окостенение костей черепа происходит немного раньше, нежели у искусственников;
  • скорость развития – если в целом малыш развивается медленно, то и темечко будет открыто дольше;
  • наследственный фактор ;
  • наличие в анамнезе младенца нарушений функций эндокринной, нервной системы, генетические отклонения.

У недоношенных младенцев закрытие родничка происходит позже – в 1,5–2,5 года. Все незначительные отставания в развитии обычно исчезают к 3 годам, при условии, что родители соблюдают все рекомендации врачей.

Родничок у ребенка в 5 месяцев

С 5-ти месяцев размер большого родничка становится около 17 мм. Скорее всего, на протяжении последующих двух-трех месяцев он останется неизменным, но довольно часто, к 6-7 месяцам родничок полностью закрывается. Закрытие родничка в последующих месяцах не считается патологией — это вполне нормальное явление.

По средним же показателям родничок имеет такие приблизительные размеры до года:

  • 8-9 месяцев — 1,4-1,5 см
  • 9-10 месяцев — 1,2-1,4 см
  • 10-11 месяцев — 0,9-1,2 см
  • 11 месяцев — год — 0,5-0,8 см

Если окружность головы соответствует срокам, то закрытие родничка считают физиологичным

Слишком большой или слишком маленький родничок

Зачастую педиатрам приходится сталкиваться с ситуацией, когда родничок у новорожденных является слишком большим и его закрытие не происходит в положенные сроки, а значительно затягивается.

Это может указывать на следующие проблемы:

  • Рахит — является одной из наиболее распространенных причин позднего закрытия родничка. Это явление очень характерно для недоношенных детей, которым не хватает в организме витамина Д и место проживания которых припадает на регионы с низким показателем количества солнечных дней. В данном случае ребенку целесообразно профилактическое назначение витамина Д и ультрафиолетовое облучение.
  • Гипотиреоз — врожденная патология щитовидной железы. Помимо проблем с закрытием родничка, течение заболевания сопровождается сонливостью, запорами, отеками, вялостью, плохим аппетитом у новорожденного. Лечением этого заболевания занимается врач эндокринолог.
  • Ахондродисплазия — генетическое заболевание костной системы, на которое будут указывать укороченные конечности, отставание в росте. Итогом такой ситуации является неизлечимое на данный момент заболевание – карликовость.
  • Болезнь Дауна — генетическое заболевание, при котором ребенку требуется специфическое лечение и уход на протяжении всей жизни.

О слишком быстром закрытии родничка можно судить, если он зарастает к 3 месяцу жизни малыша. Прежде чем судить о заболевании ребенка, следует учитывать размеры и окружность головы. При нормальных показателях нельзя утверждать, что ребенок болен. Если же размеры головы при рано закрытом родничке меньше нормы, то необходимо обследовать ребенка на предмет присутствия аномалий развития головного мозга или костной системы.

Стоит отметить, что ставить диагноз может только врач. При этом опытный специалист сможет установить взаимосвязь аномалий формы и состояния родничка с некоторыми другими симптомами заболевания, так как сам родничок не может достоверно указывать на присутствие патологии у ребенка.

Распространенные мифы

Наиболее частые заблуждения, связанные с зарастанием родничка:

  • Раннее закрытие ограничивает рост головного мозга. Кости черепа соединены швами, которые полностью срастаются после 20 лет. Они обеспечивают нормальный рост головы и развитие мозга. В случае раннего зарастания родничка проверяют состояние швов: если они не закрылись, значит опасности для дальнейшего развития ребенка нет.
  • Быстрое зарастание вызвано приемом витамина Д и препаратов с кальцием. Их назначают с учетом развития малыша для профилактики рахита, повлиять на рост костной ткани может только недостаток веществ, который замедляет процесс и увеличивает срок зарастания. Сам прием минералов, витаминов не вызывает ускорение окостенения тканей, оно является индивидуальной особенностью или возникает при нарушениях в развитии грудничка.
  • Если к году не зарастает родничок у ребенка, значит у него рахит. Заболевание проявляется рядом признаков и не может быть определено только скоростью окостенения перепончатой ткани на голове малыша.
  • Маленький родничок у младенца при рождении должен зарасти быстрее и наоборот. Сроки затягивания зависят не от первоначального размера мембраны, а от особенностей организма.

Точного срока, когда зарастает большой родничок у новорожденных, нет. Процесс проходит индивидуально, на него влияют различные факторы. Нельзя самостоятельно ставить диагнозы при отклонениях от общепринятых сроков зарастания родничка. Это не может быть единственным симптомом серьезных заболеваний – они всегда имеют дополнительные признаки.

Запрещено самостоятельно назначать лекарственные средства и использовать народные методы

Для здоровья малыша важно соблюдать правило: любые опасения обсуждать с педиатром, который при необходимости назначит дополнительные исследования

Кроме размеров родничка нужно обращать внимание и на его состояние: чрезмерно выпуклый или впалый может быть признаком заболеваний или ухудшения состояния ребенка

От чего зависят размеры родничка при рождении

Нормальным размером переднего окошка считается диапазон от 6 до 35 мм, идеальным – 20 мм. Форма должна быть клиновидной, ромбовидной.

Отклонения в размере в меньшую или большую сторону означают для педиатра патологии в развитии ребенка, нарушения диеты беременной женщиной, недостаток влаги и микроэлементов у малыша.

На величину родничка у новорожденного будут влиять следующие факторы:

  • Питание мамочки. Дефицит кальция в меню беременной женщины делает кости плода хрупкими, темечко будет тоньше и большего размера.
  • Соблюдение норм приема поливитаминов. Увлекаться полезными препаратами в период беременности нельзя. Излишек кальция может становиться причиной раннего окостенения мембраны между сводами. Головке с неподвижными швами тяжело проходить через родовые пути, риск получить травму у такого малыша возрастает в несколько раз.
  • Срок рождения. У недоношенных младенцев черепные окошки тоньше, больше, затягиваются позже.
  • Способ рождения. Малыши, появившиеся на свет через кесарево сечение, считаются особенными, хотя почти не отличаются от детишек, родившихся естественным путем. У кесарят родничок может быть большего размера и затягиваться позже. Это не страшно при соблюдении других норм развития.

Череп изнутри: схема

Череп изнутри: схема Внутренняя поверхность черепа изогнута, достаточно бугристая и неровная. Оно полностью повторяет очертания основания мозга. В ней находится большое количество вен, различных артерий. Череп внутри состоит из трех ямок:

  • Передняя. Формирует глазную зону. Она крайне неровная — есть возвышения и впадины, через переднюю часть проходит много волокон.
  • Средняя. Располагается глубже, чем первая. Состоит из двух частей: главной и двух боковых.
  • Задняя. Находится еще глубже. Располагается в затылочной части, посередине находится небольшое отверстие.

Выше на схеме подробно описано внутреннее строение черепа.

Почему плохо зарастает родничок у ребенка?

Как уже было сказано, окостенение черепа и затягивание большого родничка у каждого ребенка происходит по-разному. На то, как быстро затянется родничок, влияют такие факторы:

  • доношенность — если ребенок родился раньше срока, то он будет отставать в развитии от сверстников и закрытие родничка будет происходить значительно позже, чем у доношенных детей
  • питание — у детей, которые находятся на грудном вскармливании родничок окостеневает раньше, чем у искусственников. Это обусловлено тем, что молоко матери содержит достаточное количество кальция, необходимого для формирования и укрепления скелета. Важную роль в закрытии родничка играет и прием витамина Д, который помогает кальцию усвоиться

При медленном закрытии родничка врач может назначить витамин Д

  • интенсивность развития — если ребенок растет медленно, то и родничок будет зарастать в таком темпе
  • наследственность
  • наличие эндокринных, неврологических, генетических заболеваний

Что такое родничок и каким он должен быть в норме?

Родничок у детей — неокостеневшая часть черепа, которая формируется на стыках черепных костей в виде соединительной перепончатой мягкой, но плотной ткани. Она надежно защищает мозг от внешнего воздействия, поэтому голову новорожденного ребенка можно трогать, расчесывать и мыть. Родничок обеспечивает:

  1. Прохождение плода по родовым путям. Кости черепа принимают требуемую форму, что можно заметить по овалу головы сразу после появления малыша на свет.
  2. Защиту от травмирования головы. До 2 лет мозг ребенка стремительно увеличивается, а кости черепа растут и трансформируются вместе с ним. Это позволяет избежать травм головы. Карапуз может упасть или задеть головой угол, но это не скажется на его здоровье, так как мозг амортизируется мягкими тканями родничка. Окончательное закрытие родничка, после чего он становится твердым, происходит к моменту, когда малыш уверенно чувствует себя на ногах и риск падения уменьшается.
  3. Терморегуляцию. Младенцам свойственно перегреваться или переохлаждаться ввиду не полностью сформированного процесса теплоотдачи. За счет родничка можно восстановить нормальную температуру тела.
  4. УЗИ головного мозга. Процедура во многом упрощается благодаря таким участкам на голове.

Родничок у новорожденных не один, их 6, но 4 из них закрываются полностью через неделю после рождения. Они очень узкие и больше напоминают швы. Задний затылочный должен затянутся в течение 2 месяцев. Для основного родничка, который находится в районе темечка, характерна форма ромба, а его параметры варьируются от 5 до 35 мм. Для их определения проводится измерение расстояния между самыми дальними точками, а полученная цифра делится на два.

В таблице ниже представлены размеры самого большого теменного мягкого участка в соответствии с возрастом (незначительные отклонения в обе стороны не считаются патологическими):

Возраст, месяцы Размер, мм
0-1 26-28
1-2 22-25
2-3 23-24
3-4 20-21
4-5 16-18
5-6 16-18
6-7 16-18
7-8 14-16
8-9 14-15
9-10 12-14
10-11 9-12
11-12 5-8

Если участок немного западает или, наоборот, является слегка выпуклым, это не выходит за границы нормы. Периодическая несильная пульсация, особенно при возбуждении, также считается нормальной и говорит о здоровом, естественном развитии малыша.

Период зарастания

Постепенное окостенение соединительной ткани приводит к тому, что роднички зарастают, закрываются. При осмотре ребенка педиатр оценивает состояние двух родничков, заднего и переднего, поскольку маленькие височные затягиваются в первые дни жизни. Малый, затылочный родничок, в среднем закрывается на втором месяце, может он зарасти и к концу 1 месяца жизни, и к началу 3-го. Сроки закрытия большого родничка варьируются еще более значительно, он может полностью затянуться к 3 месяцам, но может этот процесс продолжаться и до 2 лет.

Размеры родничков — параметр весьма индивидуальный, он варьируется у разных детей так же, как рост и вес. Нормальными для новорожденного являются такие размеры:

  • Задний родничок 0,5-0,7 см;
  • Передний 0,6-3,6 см.

Далеко не всегда маленький родничок у грудничка зарастает быстрее, чем изначально имевший большие размеры, возможно даже увеличение родничка в первые месяцы жизни, связанное с развитием и ростом головного мозга.Будущим мамам: как заранее определить пол ребенка.

Узнайте подробнее, как меняется по месяцам вес ребенка.

Счастливые родители, прочитав эту статью, узнают, когда их ребенок сможет впервые начать улыбаться.Поскольку сроки, когда заживает родничок, индивидуальны, основания утверждать, что большой родничок зарастает слишком быстро или слишком медленно, имеются достаточно редко. Повод для тревоги есть, если передний родничок закрылся еще до достижения ребенком 3 месяцев, его размеры и общая окружность головы тоже отклоняются от нормы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector