Проба манту детям

Признаки виража Манту

Определяют вираж после пробы Манту на основе состояния места ввода инъекции. В первую очередь оно отличается значительным покраснением.Но если для взрослых пациентов, это достаточно серьезный показатель, то для детей покраснение не является главным критерием. В зоне покраснения отчетливо выражена папула. Ее размер в этом вопросе будет говорить о возможности диагноза. Признаками виража пробы Манту являются следующие показатели:

• Реакция впервые положительная &#8211, размер папулы превышает 5 мм,
• Увеличение предыдущей реакции более чем на 6 мм,
• Размер папулы более 12 мм, при условии, что прошло более трех лет с вакцинации БЦЖ.

Пример: Если после пробы Манту размер папулы составил 8 мм, то врач воспользуется имеющимися данными предыдущей прививки. В случае если диаметр папулы в прошлый раз достигал 3-4 мм, то реакция будет зафиксирована, как нормальная. Но, если размер папулы в результате предыдущей пробы не превышала 1 мм или ее вовсе не было, такая большая разница в размере образовавшегося инфильтрата, будет являться основанием для постановки диагноза «вираж пробы манту».

Более серьезными признаками развития болезни могут быть:

• Опухоль на месте введения пробы в течение длительного времени,
• Характерный вид реакции: ярко-красная дорожка от места укола вплоть до самого локтя,
• Появившиеся на месте пробы волдыри, пузырьки, гнойные образования.

В таких случаях не стоит терять времени, необходимо в срочном порядке обратиться к лечащему врачу.

Если намочить Манту, что будет

В подавляющем большинстве случаев негативных изменений не наблюдается. Они проявляются только при наличии в жидкости веществ, способных привести к аллергии, а также патогенных бактерий.

Если намочили в первый день: последствия

Врачи часто предостерегают родителей и рекомендуют не мочить Манту в первые сутки, потому что прокол еще не затянулся. Правда, на это требуется совсем мало времени, и даже в день проведения процедуры нет повода отказываться от душа.

Намочили во второй день

Абсолютно ничего не произойдет, если на папулу попала вода через сутки после введения туберкулина.

Результат Манту будет ложноположительным.

Оценка результатов

После введения туберкулина, на 2-3 день образуется специфическое уплотнение кожи. На вид это возвышающийся над кожей, немного покрасневший округлый участок кожи, от обычного покраснения на ощупь отличающийся незначительным уплотнением. Чем больше в организме знающих о туберкулезной палочке иммунных клеток, тем больше будет размер уплотнения.

Результат пробы Манту оценивают через 72 часа. Начинают с внешнего осмотра места введения туберкулина. При этом можно установить отсутствие реакции, гиперемию или инфильтрат. Необходимо уметь отличать инфильтрат от гиперемии. Для этого пальпаторно определяют толщину складки кожи над здоровым участком, затем — на месте введения туберкулина. При инфильтрате кожная складка утолщена по сравнению со здоровым участком, при гиперемии одинаковая. Затем прозрачной бесцветной миллиметровой линейкой измеряют и регистрируют поперечный (по отношению к оси руки) размер инфильтрата. Не допускается применять для измерения термометр и другие «подручные материалы» вроде миллиметровой бумаги и самодельных линеек из рентгеновской пленки. Внимательно проследите, чтобы в отношении вашего ребенка не было допущено халатного отношения, и оценка результатов пробы проводилась специалистом в хорошо освещенном помещении, строго прозрачной линейкой!

Измеряется только размер уплотнения. Покраснение вокруг уплотнения не является признаком иммунитета к туберкулезу или инфицированности, однако оно регистрируется, когда нет папулы.

Реакция считается:

• отрицательной — при полном отсутствии уплотнения или при наличии только уколочной реакции (0-1 мм);
• сомнительной — при “пуговке” размером 2-4 мм и при покраснении любого размера без уплотнения;
• положительной — при наличии выраженного уплотнения диаметром 5 мм и более. Слабо положительными считаются реакции с размером “пуговки” 5-9 мм в диаметре; средней интенсивности — 10-14 мм; выраженными — 15-16 мм;
• очень сильно выраженной у детей и подростков считается реакция с диаметром уплотнения 17 мм и более.

Также в разделе

Иерсиниоз и псевдотуберкулез (yersiniosis et pseudotuberculosis). Причины. Симптомы. Диагностика. Лечение. Острые зоонозные инфекционные заболевания, характеризующиеся поражением ЖКТ в сочетании с разнообразной токсико-аллергической и полиочаговой симптоматикой….

Синдром Гийена-Барре: симптомы, лечение В большинстве случаев синдром Гийена-Барре (СГБ) появляется в сроки от 1-3 недель после перенесенных различных вирусных и бактериальных инфекций. Особая роль…

Осложнения туберкулеза: легочное кровотечение, спонтанный пневматоракс Туберкулез – очень серьёзное заболевание, возникновение которого может привести к развитию целого ряда осложнений.

Кровохарканье и легочное…

Чума (pestis) Чума — острая, особо опасная зоонозная трансмиссивная инфекция с тяжёлой интоксикацией и серозно-геморрагическим воспалением в лимфатических узлах, лёгких и…

Инфекционный мононуклеоз (mononucleosis infectiosa). Клиническая картина. Лечение. Профилактика. Инфекционный мононуклеоз — острое антропонозное вирусное инфекционное заболевание с лихорадкой, поражением ротоглотки, лимфатических узлов, печени и…

Вирусы герпеса: клиническая картина, лечение и профилактика Типы вируса герпеса
Герпетическая инфекция включает вирусные заболевания, вызываемые широко распространёнными представителями семейства Herpesviridae,…

Дифтерия (diphtheria). Этиология. Эпидемиология. Клиническая картина. Профилактика. Дифтерия — острая антропонозная бактериальная инфекция с общетоксическими явлениями и фибринозным воспалением в месте входных ворот возбудителя.
Краткие…

Лихорадка, жёлтая лихорадка Жёлтая лихорадка — острое облигатно-трансмиссивное заболевание с природной очаговостью из группы вирусных геморрагических лихорадок

Относится к особо…

Лекарственная профилактика СПИДа Важно знать , что антиретровирусеая терапия может быть использована для профилактических целей. Экстренная противовирусная профилактика (РЕР) – это…

Корь: причины, симптомы, диагностика, лечение Корь — острое антропонозное (которым болеют только люди) инфекционное заболевание, вызываемое РНК-содержащим вирусом, передающееся воздушно-капельным путем…

Кому нельзя делать Манту

Туберкулинодиагностика не делается деткам до года. В раннем возрасте невозможно точно поставить диагноз. Иммунная система малыша в первый год жизни не сможет адекватно отреагировать на введенный препарат.

Запрещено делать манту деткам с сильным кашлем или с эпилептическими приступами, также ребятам, имеющим вирусные инфекции и с бронхиальной астмой. Не вводится туберкулин, когда в дошкольных и общеобразовательных учреждений объявляется карантин. Также не эффективна прививка, если имеет место аллергия на туберкулин.

Врачи не проводят данную диагностику одновременно с плановой прививкой. После любой иммунизации должен пройти месяц. Это связано с тем, что прививки кардинально меняют чувствительность организма к введенному лекарственному средству.

Симптоматика болезни

Если врачи поставили вираж туберкулиновой пробы, значит требуется внимательно отнестись к здоровью малыша, потому как организм атакуют опасные микробактерии. Об их присутствии свидетельствует жидкий стул или же наоборот – запор. Детей может мучить сильный кашель с примесями крови. Также ребенка может знобить, отмечаться повышение температуры, болевые ощущения в области грудной клетки.

Позитивный результат бывает не лишь свидетельством активного развития заболевания, но и вызван банальным присутствием палочки Коха в организме. Такая ситуация не говорит и болезни человека, но имеется высокая вероятность возможного развития туберкулеза.

Состав туберкулиновой пробы

Знать состав туберкулина обязан каждый родитель. Те, кто далек от сферы здравоохранения ошибочно полагают, что положительный результат проявляется исключительно у тех, кто заражен палочкой Коха. Часто это не так. В составе лекарства отсутствует данная палочка. Медикамент содержит следствия жизнедеятельности этого патологического микроорганизма. Также в составе имеются и другие вещества, которые нужны для проведения пробы Манту. В состав входят стабилизатор Твин-80, фенол, который является консервантом.

Основные признаки

Как же определить, что имеет место именно обсуждаемое явление и поставить диагноз вираж? Имеются следующие симптомы и признаки, характерные для такого состояния, которые формируют определенную клиническую картину. Среди них такие симптомы, как:

1. На начальных этапах место укола покрасневшее, есть выраженный отек, проба распознается как сомнительная или положительная;
2. Значительно вырастает со временем размер папулы на месте, где был введен туберкулиновый препарат – она достигает 17-20 мм;
3. Также могут появляться язвы, папулы, гнойники, сконцентрированные в зоне введения или распространенные на гораздо большей площади, возможно даже, по всей внутренней стороне предплечья;
4. Строго говоря, о явном вираже пробы можно заявлять уже тогда, когда произошло значительное, более чем на 6 мм, резкое увеличение очага местной реакции или папулы.

Обычно, увеличение области реакции бывает достаточно сильным, порой настолько, что родители сами могут заметить это состояние, особенно оно заметно у маленьких детей – у них может наблюдаться отек всего предплечья. Торопиться с выводами в этом случае не нужно – полтора-два дня ничего не решат. Поэтому лучше дождаться контрольного замера папулы через 72 часа (трое суток) после введения препарата, а затем, если реакция к этому времени не придет в нормальное состояние, получить от врача рекомендации по дальнейшим действиям в этой ситуации.

Реакция Манту оценивается именно в месте введения вещества. Существует ошибочное мнение, что врач измеряет покраснение на коже у детей. На самом деле это не так. На месте укола, в центре покраснения, отчетливо выделяется уплотнение (папула), если надавить на него пальцем или линейкой, оно побелеет. При определении реакции нужно измерять именно уплотнение.

О туберкулиновом вираже можно говорить в следующих случаях:

• если после первой пробы размер папулы превышает 5 мм;
• если повторная проба отличается от предыдущей больше, чем на 6 мм;
• если с момента прививки БЦЖ прошло более 3 лет, а размер папулы превышает 12 мм.

Иногда о том, что организм ребенка инфицирован туберкулезом, свидетельствуют и более серьезные симптомы, среди которых:

• значительная опухоль на месте укола, которая не проходит длительное время;
• выраженная реакция: красная дорожка на месте инъекции до локтя и дальше;
• волдыри, гнойные язвочки, водянистые пузырьки на месте укола.

Причины возникновения и риски

Туберкулин может спровоцировать сильнейшую аллергическую реакцию, что приведет к развитию гиперергического ответа или виража. Среди причин, которые могут повысить риск развития виража манту можно назвать такие:

• Дерматит аллергической природы.
• Аллергия на продукты питания или медикаментозные средства.
• Наличие хронических заболеваний.
• Повышенная чувствительность кожи.
• Глистные инвазии.
• Питание с погрешностями.
• Нарушение транспортировки и хранения препарата.
• Неправильно рассчитанная доза туберкулина.
• Ошибочная интерпретация результатов.

Реакция манту может изменить свой результат под влиянием плохих экологических факторов, высокого уровня радиации.

Учитывая обширный перечень причин можно заметить, что даже положительный результат не всегда может свидетельствовать о наличии туберкулезной палочки в организме. Но беспечность при таком результате также не приветствуется. Если подтверждается наличие контакта с больным туберкулезом, то есть риск перехода заболевания в активную форму.

Причины возникновения

Обнаружение вирусов направлено на выявление людей с возможной туберкулезной инфекцией, которыеони впервые заразились палкой Коха.

Если иммунная система ранее «столкнулась» с микобактериями, лимфоциты в ответ на введение туберкулина начинают активно мигрировать к месту инъекции. В результате высвобождается большое количество медиаторов воспаления, макрофаги пытаются разрушить антиген и погибают. В результате образуется воспалительный процесс — инфильтрат. Покраснение считается неспецифическим процессом. Отек или инфильтрация — это немедленная реакция на туберкулин, пик которой наступает через 48-72 часа. Только дальнейшие исследования могут сказать, инфицирован ли пациент Mycobacterium tuberculosis.

В первые 2 года после вакцинации БЦЖ узелок пост-Манту является самым крупным, а затем постепенно уменьшается в размерах. При рубце после БЦЖ до 9 мм размер папулы до 7 мм, при рубце более 9 мм размер папулы до 11 мм, что считается нормальным.

Выраженность реакции зависит от:

• особенности иммунной реактивности, как индивидуальной, так и инициированной заболеванием;
• кожная чувствительность, наличие кожных заболеваний
• наличие инфекционных заболеваний на момент проведения диагностического обследования;
• наличие анемии, гельминтозов, аллергии, гипертиреоза, вирусных гепатитов, гриппа, ожирения, прием белковых препаратов — все эти факторы способствуют возникновению реакции
• Нарушение правил гигиенического режима после сдачи пробы Манту.

Если пробу Манту проводить в период от 1 дня до 10 месяцев после введения какой-либо вакцины, наблюдается повышенная реакция.

Показания

В РФ проба Манту ставится раз в год детям с 12 месяцев до наступления совершеннолетия. Некоторым детям туберкулин вводят два раза в год, показаниями делать пробу чаще могут стать:

• отсутствие прививки от туберкулеза;
• контакт с больным туберкулезом;
• сомнительные результаты Манту;
• наличие хронических болезней, повышающих риски при заражении туберкулезом;
• проживание в социальной группе риска.

Пробу Манту часто ставят для диагностики болезни. При возникновении у ребенка симптомов туберкулеза или при подозрительных результатах планового Манту делают дополнительную пробу.

Основная цель проведения пробы – это распознавание туберкулеза на начальных стадиях у детей и подростков. Взрослым также могут делать эту процедуру, но для лиц старше 18 лет более информативна флюорография и анализ мокроты.

Так ли безвредна туберкулиновая проба?

Несмотря на давний срок применения туберкулина с диагностической целью, сущность и механизм его действия остается спорным. До конца до сих пор неизвестен в точности механизм взаимодействия туберкулина с иммунной системой. Туберкулин не является подлинным токсином, его нельзя назвать и антигеном, так как после его введения в организме не образуются специфические антитела. Большинство исследователей видят в нем неполный антиген. Он способен вызывать ответную реакцию только у людей, предварительно сенсибилизированных микобактериями туберкулеза или вакциной БЦЖ. У этих пациентов на месте внутрикожного введения туберкулина развивается специфическая реакция замедленного типа в виде инфильтрата. Туберкулин не вызывает образования иммунитета. Но эта точка зрения не объясняет усиления, как при вакцинации, реакции при частой постановки пробы – т.н. «бустерный эффект» пробы Манту.

Скорее всего, туберкулин можно охарактеризовать как разнородную смесь из органических веществ разной степени сложности, полученных из микобактерий. Туберкулин не несет в себе туберкулезную палочку, как может показаться из названия. Он содержит только продукты ее жизнедеятельности.

Современный препарат туберкулина, помимо самого туберкулина, содержит соли фосфатного буферного раствора, натрия хлорид, стабилизатор Твин-80, и фенол в качестве консерванта. В основном препарат избавлен от балластных примесей, однако он может содержать их в следовых количествах, что может влиять на результат реакции.

Критерии

Манту менее выражен у здоровых инфицированных детей, чем при активном туберкулезе. Однако при тяжелых формах туберкулеза — туберкулезе сибирской язвы, каскадной пневмонии, менингите — тест может быть отрицательным из-за выраженного подавления иммунитета.

Вираж означает изменение теста Манту с отрицательного на положительный. Для выявления вирусемии необходимо знать предыдущие результаты туберкулиновой диагностики.

Критерии несостоятельности туберкулиновой пробы у детей следующие:

• шишка (припухлость кожи в месте укола или инфильтрат) увеличивается в размерах на 6 мм и более от предыдущего результата;
• первый положительный результат в жизни ребенка — папула 5 мм и более после отрицательного (след от укола) и сомнительного (покраснение) результата;
• гиперергическая реакция Манту, что означает наличие у ребенка шишки диаметром 17 мм, а также пузырьков в месте укола, некроза, воспаления лимфатического сосуда, дренирующего лимфу
• Бородавка диаметром более 12 мм через три-четыре года после вакцинации БЦЖ.

Интерпретация результатов производится через 72 часа после введения, чтобы исключить влияние внешних факторов. Обязательно пальпация места укола, чтобы объективно оценить распространение отека тканей.

Кроме того, к фтизиатру направляют детей, у которых в течение года наблюдается постепенное усиление реакции и стойкая монотонная чувствительность к туберкулину через 5-7 лет после БЦЖ.

Краткий экскурс в историю пробы на Манту

Сам по себе туберкулин был открыт в конце 19-го века немцем, доктором Кохом, чья фамилия стала обозначать возбудитель туберкулеза.

Однако только через 17 лет педиатр из Австрии, Клеменс Пирке, опытным путем выявил возможность применения изобретенного туберкулина для практической диагностики. На слегка поврежденный участок кожи попадал туберкулин для отслеживания реакции (как раз это место по методу Пирке долгие десятилетия и нельзя было мочить).

Его коллега Шарль Манту выявил, что подкожное введение является более показательным. На территории СССР последний способ начали активно использовать аж в 1965 году.   

Когда требуется консультация специалистов

Если реакция манту норма завышена, то рациональнее обратиться за советом к фтизиатру. Врач узкого профиля безошибочно осведомлен, какой должен быть показатель нормы пирке. Обязательно записаться на прием к доктору требуется при изменении размеров уплотнения по сравнению с позапрошлым годом.

Также родители должны пойти к доктору, если определяется чрезмерная реакция на вакцину после каждого раза ее введения. Консультация требуется, если ребенок контактировал с человеком, который имеет открытую форму туберкулеза.

Повышенное внимание надо уделить неспецифическим проявлениям. Поводом для беспокойства должно стать резкая потеря массы тела, слабость

Симптоматика болезни может проявляться повышенной потливостью ночью. Явным признаком открытой формы туберкулеза является кровь из горла во время сильного кашля. Если своевременно проконсультироваться с врачом, то можно повысить точность поставленного диагноза.

Кто входит в группу риска

Обследование профильных врачей должны пройти люди, которые не имеют постоянного места проживания. Также когда в анамнезе зафиксирован туберкулез, который имеет патологические видоизменения в тканях легких. Это относится и к пациентам с болезнями дыхательной системы, перешедшей в хроническую стадию.

Пройти медицинский осмотр требуется, если имеют место низкие социальные условия жизни. Если определяется патологическая реакция на разнообразные диагностические пробы. После осуществления стандартного обследования медицинскими работниками определяется последующая тактика, направленная на быстрое лечение от этой болезни. Положительная реакция не всегда обусловлена покраснением или переменой размеров уплотнения.

Поэтому специалист берет во внимание различные факторы. Такой диагноз может быть прямо связан с наличием воспалительных процессов в организме или последствиями перенесенной болезни

Также в некоторых случаях иммунизация приводит к аллергии. Это связано с тем, что препарат содержит различные консерванты.

Повторное проведение пробы Манту

Как правило, повторное введение туберкулина не связано с какими-либо рисками для здоровья. Например, если человек не является на повторный осмотр в сроки от 48 до 72 часов для оценки результатов туберкулиновой кожной пробы, рекомендуется как можно раньше провести второй тест. Противопоказаний к повторению пробы Манту нет, за исключением случаев, когда предыдущая проба была связана с тяжелой аллергической реакцией. 

Туберкулинодиагностика, как правило, проводиться ежегодно, а ее результаты сравниваются с предыдущими. Иногда это заражение M. tuberculosis с момента последней постановки пробы.

Критерии, по которым ребенка могут направить на консультацию в противотуберкулезный диспансер после проведения пробы Манту, включают «виража»:

• впервые выявленную положительную реакцию (папула 5 мм и более) на пробу, не связанную с предыдущей иммунизацией против туберкулеза;
• длительно сохраняющуюся (4 года) реакцию с инфильтратом 12 мм и более;
• нарастание чувствительности к туберкулину у туберкулиноположительных детей – увеличение инфильтрата на 6 мм и более;
• увеличение менее чем на 6 мм, но с образованием инфильтрата размером 12 мм и более;
• гиперреакцию на туберкулин (инфильтрат 17 мм и более);
• везикулонекротическую реакцию и лимфангит.

Также стоит упомянуть о «Бустер-эффекте» — значительном увеличении получаемой реакции при частой (более чем раз в 2 недели) постановке пробы. Считается, что такой эффект обусловлен увеличением чувствительности Т-лимфоцитов к туберкулину. В то же время иммунитет у лиц, инфицированных M. tuberculosis продолжительное время, перестает реагировать на туберкулин, из-за чего может отмечаться ложноотрицательный результат. 

Вместо заключения.

Данный материал не претендует на медицинскую научную статью, а написан в качестве «ликбеза по реакции Манту» обычным родителем на основании собственного опыта общения с медицинскими специалистами, а также изучения нормативно-правовых документов, регламентирующих сферу деятельности фтизиатрических служб.

Принимая во внимание стрессовый характер ситуации, в которой оказываются родители ребенка с диагнозом «первичное тубинфицирование», призываю вас взвесить все «за» и «против» отказа от профилактического лечения и диспансерного наблюдения у фтизиатра. Россия, увы, страна, где фактически необъявленная эпидемия туберкулеза..

Если вы не согласны с диагнозом, либо попали под случай гипердиагностики, попросту – перестраховки специалиста, первое — подключите к ситуации педиатра. Лучше, если это будет педиатр высокой квалификации, который определит, что ребенок развивается нормально, результаты общего обследования в норме, и нет причин подозревать туберкулез внелегочной локализации (а легочная исключена по данным флюрографии). Второе – по закону вы имеете право отказаться от любого лечения  (ст. 7, ч. 3 Закона «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» – об оказании противотуберкулёзной помощи несовершеннолетним только с согласия их законных представителей). И третье – если специалист отказывает вам в направлении на дополнительные исследования (нарушает другие положения Инструкции), либо просто отказывает вам в консультации и диалоге, вы можете обжаловать его действия в административном порядке в письменном обращении к руководству медицинского учреждения или территориального управления (отдела) Минздрава РФ.

Документы:

1. Инструкция по применению туберкулиновых проб (Приложение N 4 к Приказу Минздрава России от 21 марта 2003 г. N 109)
2. Группы диспансерного наблюдения и учета детских и подростковых контингентов противотуберкулезных учреждений (Инструкция по организации диспансерного наблюдения и учета контингентом противотуберкулезных учреждений, Приложение N 7 к Приказу Минздрава России от 21 марта 2003 г. N 109, часть III).

Факторы, способные влиять на результат туберкулиновой пробы

Некоторые внешние факторы способны раздражать, повреждать и инфицировать кожу. Это, например:

• механическое повреждение кожного покрова . Не стоит также заклеивать место инъекции пластырем или накладывать повязку, так как на место инъекции дополнительно повлияет пот, скопившийся под повязкой и кожный жир. Не стоит одевать малыша в вещи из шерсти и одежду с длинными рукавами.
• химическое воздействие. Ни в коем случае нельзя мазать Манту йодом, спиртом, кремом, мылом и даже специальным детским гелем для умывания. Все это повлечет за собой различные проявления аллергии.

Внутренние факторы также вполне могут повлиять на результат и исказить его. Они действуют на иммунологический статус организма. Это, например, прививки или обострение какого-либо кожного заболевания. Кстати говоря, проба Манту должна делать строго до любой вакцинации или по прошествии месяца от даты прививки.

Влияние могут оказать даже продукты, которые способны вызывать аллергию:

• цитрусовые,
• шоколад,
• специи,
• молоко и т.д.

Противопоказанием к инъекции является лихорадочное состояние и ухудшение состояния ребенка на фоне любого заболевания.

Также в разделе

Лихорадка, лихорадка Ласса Лихорадка Ласса — острое зоонозное заболевание из группы вирусных геморрагических лихорадок с явлениями универсального капилляротоксикоза, поражениями…

Первичный туберкулез Первичный туберкулез возникает вследствие попадания микобактерий туберкулеза в неинфицированный организм. Заболевают, как правило, дети, подростки и молодые…

Скарлатина (scarlatina). Эпидемиология. Клиническая картина. Лечение. Скарлатина — острое антропонозное заболевание, проявляющееся интоксикацией, поражением ротоглотки и мелкоточечной экзантемой.
Краткие исторические…

Очаговый туберкулез легких: симптомы, лечение Очаговый туберкулез легких характеризуется наличием различного генеза и давности небольших (до 10 мм в диаметре, преимущественно продуктивного характера),…

Энтеровирусные неполиомиелитные инфекции Энтеровирусные неполиомиелитные инфекции — острые инфекционные заболевания, характеризующиеся полиморфизмом клинических проявлений.
Краткие исторические…

Аденовирусная инфекция. Этиология. Клиническая картина. Лечение. Профилактика. Аденовирусная инфекция — острая антропонозная вирусная инфекция, поражающая слизистые оболочки верхних дыхательных путей, глаз, кишечника, лимфоидную ткань и…

ВИЧ-инфекция (HIV infection). Эпидемиология. Клиническая картина. Профилактика

ВИЧ-инфекция — антропонозное вирусное заболевание, в основе патогенеза которого лежит прогрессирующий иммунодефицит и развитие вследствие этого вторичных…

Лихорадка Эбола — причины, симптомы, диагностика, лечение Лихорадка Эбола — острое, предположительно зоонозное заболевание из группы вирусных геморрагических лихорадок, протекающее с выраженным геморрагическим…

Диагностика туберкулеза: инструментальные методы Инструментальные методы исследования имеют важное значение в диагностике туберкулеза. Среди них самые распространенные эндоскопическое исследование бронхов….

Вторичный туберкулез Туберкулёз, возникший в условиях существующего противотуберкулёзного иммунитета, принято называть вторичным

Следовательно, он возникает у ранее…

Возможные побочные эффекты

• У большинства процесс пробы протекает бессимптомно.
• Редко могут наблюдаться головные боли
• Редко развивается общая слабость, нарушение сна, повышение температуры тела.
• У лиц с измененной реактивностью возникают аллергические реакции.
• Учитывая возможность развития аллергических реакций немедленного типа (анафилактический шок, отек Квинке, крапивница) у особо чувствительных лиц, за привитыми необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 минут.

Приходите на прививки в «ВИРИЛИС». Полный спектр вакцин для детей и взрослых, семейная вакцинация — по специальной цене!