Насморк у грудничка

Процессы теплообмена у новорожденного

Процессы образования и отдачи тепла у новорожденных несовершенны.

Терморегуляция младенца находится в стадии развития и потому отличается от взрослого человека. Новорожденный очень быстро накапливает тепло и так же быстро от него избавляется.

Читайте, как ухаживать за новорожденным в первый месяц жизни>>>

И ваши опасения справедливы: новорожденный ребенок может с легкостью переохладиться. Как раз по поводу того, как понять, что новорожденный замерз, очень часто родители переживают больше всего. И этот момент беспокойства абсолютно правильный.

Но в погоне за укутыванием новорожденного, чтобы он не переохладился, вы забываете о том, что ребенок может с такой же лёгкостью и перегреться. А вот это уже гораздо хуже.

Доказано, что перегрев влияет на малыша самым негативным образом. Ребенку приходится избавляться от накопившегося тепла. Он начинает активно потеть.

С потом выводятся из организма жидкость и соли. А запасы этих жизненно важных веществ в организме новорожденного незначительные. И их потери могут привести к не самым радостным последствиям:

1. Появление опрелостей в местах скапливания пота. Кожа малыша приобретает ярко-красный оттенок. Читайте статью про опрелости у новорожденного>>>
2. Колики. Густые кишечные соки, лишенные достаточного количества воды, плохо справляются с процессами переваривания.

Как помочь ребенку при коликах и газиках без лекарств, смотрите в интернет-курсе Мягкий животик: избавляемся от коликов у малыша>>>

Поэтому перегрев ничуть не лучше переохлаждения. А то и, в некоторых случаях, гораздо опаснее.

Читайте актуальную статью Список вещей для новорожденных на первое время>>>

Чтобы обезопасить своего малыша от переохлаждения и перегрева, вам стоит обращать внимание на два основных фактора: температура воздуха (это касается как улицы, так и дома) и одежда новорожденного. Читайте о том, как подобрать размер одежды для новорожденных>>>

Читайте о том, как подобрать размер одежды для новорожденных>>>

Особенности острого и хронического бронхита у детей

В большинстве случаев врачи справляются с лечением острой формы бронхита у детей. Если спустя четыре недели ребёнок продолжает кашлять, то диагноз меняют на затяжной бронхит. Подобное состояние продолжается до нескольких месяцев.

Главная опасность острой формы заключена в последствиях и осложнениях бронхита у детей. Про риск развития хронического бронхита или пневмонии уже говорилось. Возможно также перерастание в обструктивный бронхит, при котором начинаются проблемы с самим дыханием из-за отека и спазма. Развивается дыхательная недостаточность, одышка, становится тяжело дышать, что несет реальную угрозу жизни, особенно если ребёнок еще мал и с трудом может объяснить свои ощущения. В таком случае нужно как можно скорее обратиться к врачу, а при резком ухудшении состояния или выраженном ограничении дыхания — незамедлительно вызвать скорую помощь5.

Педиатры успешно проводят лечение острого бронхита у детей, но с хронической формой все сложней. Ее достаточно тяжело обнаружить у ребенка, ведь официально, диагноз ставится по прошествии двух лет минимум.

Для выявления хронической формы может потребоваться дополнительная диагностика, наблюдения, сбор анамнеза (опрос) у родителей. Сопоставив все данные, наблюдения, врач может поставить правильный диагноз.

При выявлении хронической формы важно вовремя замечать обострения заболевания, а также его ремиссии (затихание). Когда организм ребёнка атакует очередной приступ, проявляются следующие симптомы интоксикации:

• Возникает головная боль, слабость, ухудшается общее самочувствие;
• Повышенная потливость, особенно ночью;
• Ощущается постоянная усталость;
• Может повыситься температура.

Когда наступает ремиссия, все симптомы уходят, как сам кашель5.

Недавно терминология хронического бронхита у детей порождала споры в медицинском сообществе. У взрослых людей толчком для формирования хронического заболевания становятся курение или работа, связанная с опасным химическим или механическим производством (например, шахтеры). По понятным причинам, подобное не может относиться к ребёнку. Однако хронический бронхит у детей возникает довольно часто.

Также дети чаще страдают от бактериальной инфекции. Возможно, это связано с тем, что иммунитет в раннем возрасте еще плохо сформирован. Любое острое респираторное заболевание открывает доступ к бактериальному заражению, иммунитет просто не успевает среагировать, так как занят вирусной инфекцией2.

Как отличить аллергический насморк от простудного

Врач ставит диагноз на основе анамнеза, предъявляемых жалоб, результатов клинического анализа крови и осмотра слизистой (инструментальной или эндоскопической риноскопии). При аллергическом рините эпителий носовых ходов бледный, рыхлый, слизистая ротоглотки не воспаленная, в крови повышен уровень эозинофилов. Для подтверждения предположительной аллергии назначается иммуноферментный анализ крови на иммуноглобулины Е, а также скарификационные кожные аллергопробы.

Чтобы отличить аллергический насморк от простудного самостоятельно, проанализируйте симптомы:

• При аллергии ринорея и чихание резко усиливаются во время вдыхания воздуха, наполненного аллергенами. Они раздражают мерцательный эпителий слизистой носовых ходов. К примеру, поллиноз проявляется интенсивнее на улице в жаркую, сухую погоду. При вирусном рините внешние факторы не отражаются на количестве секрета из полости носа.
• Аллергический насморк развивается остро и не сопровождается гипертермией. Симптомы простуды нарастают постепенно, температура тела может достигать 38-39℃.
• Выделения из носовых ходов при простудном насморке изменяются по цвету и текстуре, при аллергическом — остаются водянистыми.
• Кожный зуд, слезотечение и покраснение глаз — характерные признаки аллергии, а при простуде они встречаются редко.
• Симптомы вирусной инфекции пропадают под действием противовирусных препаратов и витаминов. При аллергии такое лечение результатов не дает.
• Чувствительность к раздражителям притупляется после приема антигистаминов. На простудный насморк противоаллергические лекарства не действуют.

Выделение небольшого количества концентрированной мочи.

Количество актов мочеиспускания за сутки – второй признак, который поможет понять, достаточно ли малышу молока. Проведите так называемый «пеленочный тест», отказавшись на сутки от одноразовых подгузников.

В норме ребенок до двух недель после рождения должен намочить пеленки на один раз больше количества дней своей жизни. Ну а после 12-14 дней жизни нормальным количеством будет считаться около 12 раз

Обращайте внимание на внешний вид и запах жидкости. Она должна быть практически бесцветной и не пахнуть. Если ребенок мочится менее 6 раз в день, а моча желтая с резким запахом, следует обратиться к педиатру.

Если ребенок мочится менее 6 раз в день, а моча желтая с резким запахом, следует обратиться к педиатру.

Особенности терморегуляции новорожденного

Ребенок появляется на свет с незрелой системой терморегуляции: риск переохлаждения в первые часы очень велик. Именно поэтому в родильных залах температура не опускается ниже 24˚С, а неонатологи осматривают малышей на заранее подогретом столе.

Однако, и вероятность перегрева высока

Важно знать, что обмен веществ у новорожденных крайне интенсивный: в ходе процессов жизнедеятельности малыши выделяют большое количество тепла. Для того, чтобы избавиться от этого избытка, природа подготовила для них два механизма

Первый- через дыхание. Вдыхаемый воздух в легких прогревается до температуры тела (36-37˚С), и, покидая организм, выделяет тепло. Чем меньше разница между вдыхаемым и выделяемым воздухом, тем больше тепла задерживается в организме, что чревато перегреванием. Второй путь — через кожу по средствам работы потовых желез. И здесь все очевидно: чем жарче ребенку, тем больше продуцируется пота, а вместе с ним выходят важные для организма соли и, естественно, вода. Соответственно увеличиваются риски обезвоживания, что очень опасно для младенца!

Но все же в отношении младенцев следует помнить, что переохлаждение менее опасно, чем перегрев

Поэтому важно поддерживать комфортную и безопасную температуру в комнате, где живет ребенок и не кутать малыша

Как понять, что младенцу холодно: на какие моменты обратить внимание в первую очередь

В первую очередь нужно оценить два главных параметра: температуру воздуха и одежду малыша. 

Взрослые часто в силу привычки предпочитают, чтобы в комнате было потеплее. Однако такой подход губительно сказывается на ребенке, лишая его естественного закаливания и нарушая работу системы терморегуляции с рождения. Никто не призывает заведомо морозить младенца, но лучше лишний раз взвесить все «за» и «против», прежде чем дополнительно укутать малыша. Это особенно касается правила «надевать на ребёнка на один слой больше, чем на взрослого» при любых обстоятельствах. 

Небольшой лайфхак, оберегающий от перегрева: если кожа под подгузником краснее и горячее, чем в других частях тела (при этом речь не идёт о высыпаниях и прочих нарушениях покрова), то вполне вероятно, что имеет место систематический перегрев. 

Первые симптомы заболевания

Часто обнаружить, что грудной ребёнок заболел, бывает сложно, ведь он не может рассказать, что его беспокоит. Однако в случае насморка есть довольно очевидные внешние симптомы, которые помогут взрослым своевременно выявить заболевание и начать лечение.

У вашего малыша насморк, если:

он начал часто чихать, при этом у него слезятся глаза;
вы замечаете, что ребёнок перестал свободно дышать — это говорит о заложенности носа. Не стоит игнорировать этот симптом, ведь заложенность носа и, как следствие, затруднённое дыхание в ночное время снижает качество сна и может привести к гипоксии — кислородному голоданию клеток и тканей растущего детского организма;
из ноздрей выделяется слизь

Если вы обратите внимание на цвет и характер выделений, можно сделать предположение о природе заболевания ещё до консультации врача: прозрачная слизь говорит о попавшем в организм вирусе, а густой белый, желтоватый или зеленоватый секрет говорит о бактериальной природе болезни;
в случае инфекционного ринита у малышей до года может подняться температура, и тогда лечение насморка не должно происходить без участия врача-педиатра.

Как лечить аллергию

Для достижения полного контроля над заболеванием, предупреждения рецидивов аллергический насморк (подтвержденный диагностическими тестами) лечат с помощью:

• элиминационных мероприятий — исключение взаимодействия с аллергенами
• медикаментов разных фармакологических групп
• АСИТ — аллерген-специфическая иммунотерапия (лечение назначают только в период отсутствия клинических проявлений)

Для облегчения симптомов применяют:

• Системные и локальные антигистаминные препараты (таблетки и капли). Лекарства блокируют синтез биогенного вещества гистамина, медиатора аллергической реакции. А также уменьшают отечность слизистой и количество отделяемого секрета.
• Интраназальные кортикостероиды (гормоны). Они купируют воспаление.
• Антилейкотриеновые препараты. Предупреждают развитие обструктивных осложнений (сильного отека, бронхоспазма и др.), снижают потребность в гормональной терапии.
• Сосудосуживающие препараты. Используют, за 5 минут перед впрыскиванием интраназальных препаратов (гормонов), для уменьшения заложенности носа. Применяют не более 5 дней.

Прежде чем принимать средства от аллергии, обязательно нужно обратиться к врачу.

Совет от доктора

Как обобщение, хочу сказать, что всем известная шутка про лечение насморка за 7 дней и за неделю с детьми не работает! Те, кто относятся к насморку ребенка как к «обычным соплям, которые и сами пройдут», сталкиваются чаще всего в дальнейшем с целой кипой осложнений. Поэтому, чем раньше вы обратитесь к ЛОР врачу и начнете грамотное лечение, тем выше вероятность, что проблема аденоидов обойдет вас стороной! 

Запишитесь к детскому врачу-оториноларингологу по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, заполните форму  или обратитесь в регистратуру клиники «Семейный доктор».

Здоровья вам и вашим малышам!

Как лечат нарушения слуха у детей

Врач назначает лечение в зависимости от результатов диагностики: выявленной патологии и индивидуальных особенностей ребенка.

Патологии слуха объединяются в две группы: кондуктивная и нейросенсорная (сенсоневральная) тугоухость.

При кондуктивной тугоухости нарушается проведение звука по слуховому пути. Это могут быть повреждения барабанной перепонки в результате отитов, опухоли, попадания инородных тел, образования серных пробок, атрезии (заращения) слухового прохода и так далее.

Способы лечения кондуктивных видов тугоухости зависят от конкретной ситуации. Это может быть хирургическое восстановление слухового прохода, удаление инородных тел и серных пробок, лечение инфекционных заболеваний и их последствий.

При нейросенсорной тугоухости нарушается восприятие звуков из-за поражений внутреннего уха, преддверно-улиткового нерва или слухового анализатора (отделы ствола и коры головного мозга). Нейросенсорная тугоухость вызывается генетическими факторами, инфекционными заболеваниями, применением ототоксических лекарств, травмами, опухолями.

Метод лечения зависит от причины нейросенсорной тугоухости и ее степени. При тяжелой степени, пограничной с глухотой и когда слуховые аппараты малоэффективны, врачи применяют кохлеарные имплантаты. Это устройства, выполняющие функции поврежденных или отсутствующих волосковых клеток внутреннего уха.

Кохлеарный имплантат состоит из внешнего микрофона и передатчика, который преобразует звук в электрические импульсы. Внутренняя часть состоит из приемника, который расшифровывает электрические импульсы, и электродов, которые передают расшифрованные сигналы в ушную улитку.

Имплантат позволяет ребенку с нейросенсорной тугоухостью слышать

Кохлеарный имплантат устанавливают во время хирургической операции. Ребенка погружают в медикаментозный сон, он не чувствует боли. Операция считается безопасной, серьезные осложнения, например повреждения лицевого нерва, встречаются крайне редко.

Как обеспечить нормальный температурный режим новорожденному

Почти во всех книгах и учебниках, посвященных уходу за детьми, обращено внимание на тот очевидный факт, что у младенца несовершенны механизмы регуляции температуры тела, в связи с чем существует большой риск переохлаждения. Из этого, в общем-то, абсолютно правильного положения, зачастую делаются абсолютно неправильные выводы1

1 Выводы эти, как правило, делают не авторы книг и учебников, а родители.

Защите ребенка от переохлаждения уделяется первоочередное внимание, вплоть до того, что покупка электрообогревателя представляет собой одно из наиболее обязательных действий при подготовке к встрече новорожденного. Если температура воздуха в палате новорожденных роддома должна, в соответствии с инструкциями, быть не ниже 22°С (как правило, она выше), то всего боящиеся родители любой ценой будут стремиться к тому, чтобы ниже этой цифры она (температура) никак не опустилась

Автор посетил сотни новорожденных в первые дни после их выписки из роддома, и чувство нехватки воздуха было наиболее постоянным и наиболее типичным из всех чувств, которые ему приходилось испытывать после кратковременного пребывания в детской комнате.

Панически боясь холода, родители зачастую и не задумываются о том, что упомянутое нами несовершенство механизмов терморегуляции чревато не только переохлаждением, но и перегревом.

Обмен веществ у новорожденного протекает очень интенсивно и сопровождается выработкой значительного количества тепла. От этого тепла организму ребенка необходимо избавляться. Сделать это можно двумя путями — через легкие и через кожу (непосредственный перенос тепла при контакте двух сред с разной температурой плюс испарение пота).

Воздух, вдыхаемый человеком (новорожденный — не исключение), достигая легких, нагревается до температуры тела. То есть ребенок вдыхает воздух с температурой 18°С, а выдыхает, соответственно, 36,6°С. При этом, разумеется, определенное количество тепла теряется. Если температура вдыхаемого воздуха 23°С, то очевидно, что потери тепла заметно снижаются. Но терять тепло надо! И ребенок активизирует второй путь потерь — через кожу. Необходимо образовывать пот2, который не только мокрый, но и соленый — значит, теряются вода и соли, а запасы и того и другого у новорожденного очень незначительны.

Даже при небольшой нехватке жидкости существенно нарушается работа всех систем и органов. И последствия этих нарушений вы обязательно обнаружите, развернув ребенка. Организованный в роддоме перегрев (лишь бы вы не сказали, что простудили) прежде всего виден на коже новорожденного — она ярко-красная; в тех местах, где скапливается пот, в паху, например, — опрелости3. У него пучит и болит животик (густые из-за нехватки жидкости кишечные соки с трудом способны переваривать еду), во рту белые пятнышки — молочница новорожденных 4 (густая из-за нехватки жидкости слюна не выполняет своих функций), в носу сухие корочки, затрудняющие дыхание (иногда даже сосать не может), и т.д.

Регуляция температурного режима новорожденного может быть осуществлена посредством решения двух задач:

1. Температура воздуха в детской комнате.
2. Одежда ребенка.

Обе эти задачи должны быть решены немедленно, в первые же сутки после возвращения из роддома. Чем дольше вы будете собираться и решаться, тем хуже будет вам и вашему младенцу, тем большие усилия понадобятся впоследствии для того, чтобы наверстать упущенное.

Исключительно важно (!!!) не путать и не смешивать такие понятия, как «холодно ребенку» и «температура воздуха, которым дышит ребенок». Оптимальная температура детской комнаты составляет 18-19°С

Оптимальная температура детской комнаты составляет 18-19°С.

Чем выше, тем хуже. Но на всю жизнь — и вашу, и детскую — необходимо запомнить важнейшее правило, позволяющее принять правильное решение при наличии сомнений5.

Лечение

Для освобождения носовых проходов используйте специальные микроотсосы или маленькую клизму, но только для отсасывания выделений, а не для промывания

Канюлю груши или клизмы нужно вводить с осторожностью и очень неглубоко, всего на 0,5-0,8 см вглубь носового прохода

Лекарственные препараты нужно применять только по назначению врача, строго следуя его инструкциям и рекомендациям. Только врач может точно определить состояние ребёнка и правильно назначить лечение насморка у грудничка лекарственными препаратами.

Наиболее часто назначаемые препараты

• Аква Марис;
• Аквалор Беби;
• Назол Беби;
• Отривин Беби;
• Доктор Мом;
• Салин;
• Називин детский.

Обратите внимание, что все перечисленные препараты имеют приставку «беби» или «детский». Применять взрослые лекарства для лечения насморка у грудничка нельзя

Физиологический насморк у грудничка не нуждается в лечении, но определить отсутствие патологии может исключительно врач.НЕЛЬЗЯ!

применять клизму для промывания носовых пазух с нагнетанием жидкости

Грушу и клизму можно использовать только для отсасывания соплей у грудничка и то с осторожностью;
самостоятельно назначать антибактериальные и противовирусные препараты;
применять сосудосуживающие назальные капли и спреи без согласования с врачом.. Помните! В этом возрасте здоровье малыша очень хрупкое

Занявшись лечением насморка у грудничка самостоятельно или по рецептам знакомых бабушек, вместо поправки здоровья, вы можете ему очень навредить

Помните! В этом возрасте здоровье малыша очень хрупкое. Занявшись лечением насморка у грудничка самостоятельно или по рецептам знакомых бабушек, вместо поправки здоровья, вы можете ему очень навредить.

Оставлять без лечения насморк у грудничка нельзя. При патологическом характере процесса заболевание будет прогрессировать и может вызвать развитие серьёзных и опасных для жизни младенца осложнений.

Что делать при повышенной температуре

Пока температура поднимается, больного бьёт озноб, ему холодно. Хочется одеться максимально тепло, укутаться в одеяло, и это естественно. Но как только температура поднялась, и больному стало жарко, следует позаботиться, чтобы не было избыточного перегрева: надо переодеться (или переодеть болеющего ребёнка) в лёгкую хлопчатобумажную одежду. Укрыться можно простынёй.

Рекомендуется постельный режим, но если ребёнок, несмотря на температуру активен, его не надо загонять в постель силком, хотя стоит удерживать от чрезмерной активности, которая способна поднять температуру ещё больше.

Воздух в помещении, где находится больной, должен быть свежим и прохладным. Помещение необходимо проветривать, удаляя больного на время проветривания в другую комнату.

При высокой температуре необходимо больше пить. Пить можно понемногу, но постоянно. Отлично подходят фруктовые морсы, компоты, разбавленные соки, чай с лимоном, зеленый чай.

Не следует принимать душ или ванну. Можно обтираться водой комнатной температуры или уксусом (9%-й раствор уксуса разводят водой в соотношении 1:1). Маленьких детей обтирать уксусом не рекомендуется. Обтирания холодной водой или спиртом могут привести к усилению лихорадки.

Жаропонижающие средства надо принимать по назначению врача, строго соблюдая инструкции.

В некоторых случаях при высокой температуре следует вызвать скорую помощь:

• если на фоне температуры наблюдается рвота;
• если температура сопровождается появлением сыпи;
• при фебрильных судорогах и других тяжелых состояниях;
• если при температуре выше 38,5°C наблюдаются головная боль, заторможенность, сонливость;
• если температура продолжает подниматься или не спадает, несмотря на принятые жаропонижающие препараты;
• при температуре выше 39,5°C.

Ложные ориентиры переохлаждения

С вопросом теплообмена у младенцев разобрались. Теперь давайте поговорим о том, как же все-таки определить замерз ваш новорожденный или нет?

Я часто сталкиваюсь с тем, что многие мамы основными индикаторами того, холодно ребенку или нет, считают:

• нос;
• стопы;
• руки;
• и, вдобавок к этому, икоту (читайте статью Почему новорожденный икает>>>).

Проверяя эти части тела, они определяют, замерз их малыш или нет. Но это не совсем правильная тактика. Более того, холодные стопы и другие вышеперечисленные части тела, являются, скорее, ложными определителями состояния малыша.

Прохладные пяточки, напротив, свидетельствуют о том, что у вашего малыша нормальная терморегуляция и организм правильно реагирует на температуру воздуха.

Если в комнате, где находится ваш новорожденный прохладно (о том, какая температура должна быть дома, мы поговорим чуть позже), то его организм уменьшает потери тепла.

Происходит этот процесс так: кожные сосуды начинают сокращаться. Вследствие этого интенсивность циркуляции крови в них снижается. Организм начинает отдавать меньше тепла.

Кожа ребенка становится прохладной, что как раз и свидетельствует о правильной терморегуляции новорожденного. И совсем не означает, что он замерз.

А вот если при температуре  +18 конечности вашего ребенка теплые и розовые, то это говорит о том, что процессы теплообмена у него нарушены. Его организм не умеет сохранять тепло. А это означает, что малыш может с легкостью замерзнуть.

Внимание! Нос, руки, щеки — это самый быстрый и приблизительный ориентир того, замерз ребенок или нет

Что малыш умеет к концу первого месяца

Во время первого месяца жизни новорожденного важно следить за весом: в среднем, он увеличивается на 20 граммов в день. 90–150 граммов в неделю — норма прибавки для малыша.. Чтобы развитие проходило в соответствии с нормой, ребенку нужно выпивать около 700 мл молока

Если малыш набирает меньше положенного, педиатр помогает корректировать питание, назначает обследования.

Чтобы развитие проходило в соответствии с нормой, ребенку нужно выпивать около 700 мл молока. Если малыш набирает меньше положенного, педиатр помогает корректировать питание, назначает обследования.

Также у ребенка проявляются новые рефлексы. Врожденные вроде чихания, моргания, зевоты формируются в утробе и остаются на всю жизнь. На 1 месяце жизни малыш приобретает еще несколько рефлексов. Врачи выделяют восемь основных:

• Сосательный — сосательные движения появляются, если провести пальцем или соской вокруг губ малыша. Он особенно важен в течение первого года жизни.
• Поисковый — кроха поворачивает голову, если погладить по щеке. Он, как и сосательный, тесно связан с инстинктом поиска пищи.
• Хватательный — если прикоснуться к ладошке ребенка, он крепко хватает пальцы взрослого.
• Плавательный — малыш двигается, словно во время плавания, если положить его на живот.
• Рефлекс ходьбы — если придерживать ребенка под руки так, чтобы он касался поверхности ногами, малыш будет имитировать ходьбу.
• Рефлекс Бабкина (ладонно-ротовой) — если надавить грудничку на ладонь, он повернет голову и откроет рот.
• Рефлекс Бабинского — если провести пальцем по внешней стороне стопы, пальцы расходятся веером, а ребенок шевелит стопой.
• Рефлекс Моро — малыш сводит и разводит руки и ноги, когда слышит внезапные громкие звуки.

Также в первый месяц жизни у новорожденного получается удерживать голову, лежа на животе. Он поворачивается к источнику света, расположившись на спине. Движение глаз более плавные и координированные. В зависимости от психологического климата грудничок определенным образом реагирует на родителей:

Различает голос мамы и папы среди других, эмоционально реагирует на привычный звук.
Наблюдает за предметами и лицами, хватает пальцы родителей или игрушки. Первым улыбается маме, когда та склонилась над кроваткой.
«Отвечает» на голос мамы отдельными звуками, особенно когда к нему обращаются с ласковой интонацией

Поэтому важно заботиться о ребенке, показывать ему свою любовь.

Однако если некоторые признаки не описывают вашего малыша, это не повод для беспокойства. Педиатр доволен его состоянием? Значит, всё в порядке. Дети отличаются в своем развитии и не всегда похожи друг на друга. Просто дайте ребенку время проявить себя.

Причины бронхита у детей

Как и у взрослых людей, бронхит у детей развивается преимущественно из-за вирусной инфекции. Летом ребенок набирается сил, а осенью, зимой и весной болеет очень часто. Это привычная картина, особенно если ребенок ходит в детский сад или образовательное учреждение. Организм ребенка атакуют следующие вирусы:

• грипп типа А, B, С и парагрипп;
• адено- и риновирусы;
• короновирус
• респираторно-синцитиальный вирус
• метапневмовирус

Гораздо реже, чем вирусы, но гораздо чаще, чем у взрослых, причиной бронхита у маленьких детей становятся бактериальные инфекции:

• возбудитель коклюша (бордетелла);
• хламидии;
• микоплазма;
• стафилококки;
• пневмококки;
• стрептококки.

Температура воздуха дома

Не менее важен вопрос, какая температура воздуха должна быть дома.

Важно! Оптимальная температура воздуха, при которой ваш новорожденный будет чувствовать себя комфортно — +20–22 градуса. Да, не удивляйтесь

Именно такой температурный режим позволит вашему малышу НЕ перегреваться и, в то же время НЕ замерзать. Подробнее читайте в статье Температура в комнате для новорожденного>>>

Да, не удивляйтесь. Именно такой температурный режим позволит вашему малышу НЕ перегреваться и, в то же время НЕ замерзать. Подробнее читайте в статье Температура в комнате для новорожденного>>>

Я предвижу ваши недоуменные возгласы: «Лично мне холодно при такой температуре, а как же ребенок?». И тут же вам отвечаю: не забывайте, процессы теплообмена взрослого и новорождённого отличаются.

Когда вы чувствуете, что замерзли, то можете быть уверены, ваш малыш не ощущает дискомфорта. Он прекрасно себя чувствует. А вот когда вы ощущаете комфортное тепло, то вашему ребенку, скорее всего, жарко.

Еще один хороший ориентир того, как себя чувствует новорожденный — это кожа под памперсом. Если вы его сняли и увидели красную попу, тогда вашему малышу явно жарко и с этим надо что-то делать.

Кожа под подгузником не должна сильно отличаться от других участков тела. Ее бледно-розовый цвет — это показатель того, что малышу комфортно и в дополнительной одежде он не нуждается.

Теперь вы знаете, как определить замерз ли ваш новорожденный или нет (как дома, так и на прогулке) и можете не бояться холодов. Будьте уверены, проверяя нужные места у малыша, вы всегда сможете правильно одеть ребенка и создать ему необходимый комфорт.

Одевайте малыша правильно!

• Как пеленать новорожденного?
• Как купать новорожденного?
• Витамин Д для новорожденных

Терморегуляция ребенка

Младенцы не так приспосабливаются к изменению температуры, как взрослые. Младенцы могут быстро терять тепло, в четыре раза быстрее, чем взрослые. У недоношенных и маловесных детей обычно мало жира, и они могут быть слишком незрелыми, чтобы регулировать собственную температуру даже в теплой среде. Даже доношенные и здоровые новорожденные могут не поддерживать температуру тела, если окружающая среда слишком холодная.

Когда младенцы испытывают холодовой стресс, они используют энергию и кислород для выработки тепла. Если температура кожи упадет всего на один градус от идеальных 97,7 ° F (36,5 ° C), потребление кислорода ребенком может увеличиться на 10 процентов. Поддерживая оптимальную температуру младенцев, не слишком горячую и не слишком холодную, они могут экономить энергию и наращивать резервы

Это особенно важно, когда дети болеют или не доношены

Клинические проявления

Воспаление аденоидной ткани называется аденоидит. Течение его бывает острым, подострым и хроническим

Коснемся кратко основных симптомов, на которые стоит обращать внимание родителям:

1. Насморк, чаще всего он имеет затяжное течение. 

2. Преимущественное дыхание через рот. Обусловлено затрудненным носовым дыханием. Степень затруднения напрямую зависит от степени гипертрофии аденоидной ткани. Часто появляется гнусавость. При длительном течении хронического аденоидита и дыхании через рот, возможно изменение лицевого скелета, что в дальнейшем проявляется стойким нарушением произношения речи. 

3. Ночной храп, беспокойный сон. 

4. Утренний кашель, обусловленный поперхиванием слизью, стекающей из носоглотки за ночь. 

5. Снижение слуха, рецидивирующие отиты из-за механической обтурации слуховых труб аденоидными вегетациями. При этом гипертрофия может быть и 1-2 степени, при расположении аденоидов возле устьев слуховых труб, которые отвечают за вентиляцию среднего уха через слуховую трубу. Ребенок начинает постоянно переспрашивать или смотреть мультики слишком громко.   

6. Быстрая утомляемость, апатия. Обусловлены постоянным кислородным голоданием головного мозга, особенно при хроническом аденоидите. Возможно отставание от сверстников в умственном и физическом развитии.

Заключение

Симптомы аллергического ринита и простудного насморка могут пересекаться, если, к примеру, контакт с аллергеном происходил во время сезонной эпидемии гриппа или переохлаждение совпало с пиком цветения аллергенных растений. Диагностировать причину насморка может врач, поэтому стоит обратиться за медицинской помощью к специалистам.

1. Себекина О.В., Передкова
Е.В., Ненашева Н.М. Снижение медикаментозной нагрузки при аллергическом рините // Эффективная фармакотерапия. —
2020. — Т. 16. — № 8. — С. 24–30.

2. 
https://ilive-com-ua.turbopages.org/ilive.com.ua/s/health/rinoreya-u-vzroslyh-i-detey-priznaki-kak-lechit-preparatami_129789i16001.html

3. 
https://meduniver.com/Medical/profilaktika/allergicheskii_i_obichnii_nasmork.html

4. 
https://meduniver.com/Medical/profilaktika/kak_uskorit_vizdorovlenie_pri_prostude.html

5. 
https://con-med.ru/conferences/92/1451677/1451674.html

6. 
https://medaboutme.ru/articles/profilaktika_nasmorka/