Методики самостоятельного засыпания ребенка
Содержание:
- Доктор Комаровский о том, как уложить ребенка спать
- Как уложить ребенка спать без укачивания
- Какие успокоительные можно давать детям?
- Парасомнии
- Как научить ребенка спать на животе
- Как уложить новорожденного спать после кормления
- Авторские методики
- Можно ли спать на животе?
- Как обезопасить сон ребенка
- Капли и медицинские препараты, чтобы успокоить грудничка
- 11 частых причин, почему ребенок не спит
- Критические периоды в формировании иммунной системы ребенка
- Поведенческая бессонница в детстве
- Нейролептики
- Авторские методики
- Какие позы для сна лучше
Доктор Комаровский о том, как уложить ребенка спать
Ребенок, который всегда радует родителей крепким детским сном, встречается не так часто, как того хотелось бы. Обычно даже спокойный и уравновешенный малыш превращается в маленького тирана или плаксу, когда приходит пора укладываться спать. Если мама и папа будут приучать малыша ко сну по правилам, а не пускать этот деликатный процесс на самотек, то никаких проблем со сном у ребенка не будет. Соответственно, не будет проблем с недосыпанием и усталостью у его родителей и других членов семьи.
Авторитетный детский врач и автор многочисленных статей и книг для родителей о детском здоровье Евгений Комаровский знает, как правильно научить ребенка укладываться спать. И этим знанием он всегда охотно делится с родителями, которые никак не могут наладить режим отдыха своего малыша.
Детский сон
Озадачиться вопросами организации детского сна родители должны сразу после возвращения из роддома. И хоть спит новорожденный младенец до 20 часов в сутки, это самое подходящее время для установления и первой «обкатки» режима сна и бодрствования. Если это сделано, то редко в более старшем возрасте у малыша будут возникать проблемы с засыпанием.
Отучить от укачивания перед сном не так сложно, считает Комаровский. Достаточно устранить причину беспокойства, ведь карапузу мешает засыпать не отсутствие укачивания, а, как правило, более реальные проблемы — он мокрый, голодный, у него что-то болит.
Если ребенок плачет до тех пор, пока его не возьмут на руки, и снова начинает реветь, как только его кладут обратно в кроватку, то тут речь идет о вредной привычке, которая сформировалась от неправильного отношения мамы и папы к потребностям малыша.
В этой ситуации семьи встают перед нелегким выбором — дать ребенку покричать и потом наслаждаться тишиной, так как он уснет все равно, или все-таки взять и покачать. Если проще покачать и делать это потом каждый день, а то и по нескольку раз в день, то выбирать надо второе.
Евгений Комаровский подчеркивает, что родители, которые решили потерпеть крик и снять вопрос укачивания раз и навсегда, ни в коем случае не являются бессердечными или плохими. Кроме того, цель довольно хорошо различима за горизонтом — детские крики протеста в основном продолжаются только несколько вечеров, а потом сон всей семьи станет спокойным, крепким и здоровым.
Советы доктора Комаровского
Чем активнее ребенок будет проводить время между периодами сна, тем легче ему будет засыпать. Активность в этой ситуации не подразумевает просмотра мультиков. Младенцу хорошо делать гимнастику, массаж, ребенку постарше — подойдут активные игры на свежем воздухе.
Беспокойный сон довольно часто бывает вызван обилием впечатлений. Дети в возрасте до 3 лет очень чувствительны ко всему новому. Этому смотреть новый мультфильм или ходить в гости, а также устраивать шумные праздники непосредственно перед засыпанием не стоит. Все увеселительные мероприятия желательно завершить как минимум за два часа до вечерних процедур перед сном — купания, туалета и укладывания в постель.
Очень часто, говорит Комаровский, на проблемы с засыпанием и на нарушения самого сна жалуются родители толстеньких малышей, которых с самого рождения приучили много и плотно кушать. Пищеварение, которым занят организм, если поесть непосредственно перед сном, не делает сон крепким. А потому лучше не перекармливать ребенка.
Как уложить ребенка спать без укачивания
Многие молодые матери охотно согласятся с тем, что укачивание – сложная и изнурительная процедура. Поначалу она кажется очень трогательной, но с каждым днем малыш прибавляет в весе, да и дел по дому становится не меньше, и только сил у женщины остается столько же, сколько и раньше. На фоне этих проблем абсолютно логичным кажется вопрос о том, как уложить ребенка спать без укачивания. Разных альтернативных способов существует немало. Среди них найти подходящий смогут даже родители самых привередливых малышей.
Почему дети любят засыпать во время укачивания?
Как показывает практика, уложить грудничка спать без укачивания очень непросто. Все потому, что на протяжении девяти месяцев он пребывал в состоянии покоя, надежно спрятавшись в утробе матери. Женщина постоянно двигалась, даже во сне, когда переворачивалась. А малыш постоянно качался вместе с нею. Эти ощущения безопасности и умиротворения сохранились в подсознании.
Близость с матерью – ее запах, сердцебиение, тепло – очень важна для ребенка. Максимальной эта близость становится как раз во время укачиваний. Поэтому-то дети быстрее и крепче всего засыпают именно на руках.
Как можно уложить новорожденного спать без укачивания?
Существуют разные ритуалы. Но есть один фактор, который все их объединяет. Все ритуалы должны проводиться регулярно. В противном случае толку от них не будет. Родители должны приготовиться к тому, что первая попытка уложить малыша спать без укачиваний будет сопровождаться истеричным плачем. Не переживайте и не сдавайтесь. С каждым днем приступы истерики будут становиться все короче, а со временем и вовсе прекратятся.
Итак:
- Один из самых простых альтернативных способов, как уложить ребенка спать без укачивания – засыпание на груди. Во время еды засыпают практически все малыши. Главный недостаток такого метода – при перекладывании в кроватку дети могут просыпаться, и всю процедуру приходится повторять заново.
- Положите чадо на кровать и прилягте рядом с ним. Притворяйтесь, будто спите, пока малыш не заснет – такая близость с матерью тоже действует успокоительно. Даже если он будет плакать, не реагируйте. В какой-то момент ребенок поймет, что крик не приносит пользы. Эффективнее всего этот метод работает с детьми постарше.
- Для следующего способа как нельзя кстати, чтобы уложить спать малыша без укачивания пригодится валерьянка. Маме, конечно же! Как только увидите, что чадо начинает теперь глазки, положите его в кроватку. Стойте рядом и делайте все, чтобы предупредить истерику: тихонько пойте колыбельные, слегка покачивайте кровать. Но только не берите ребенка на руки и не смотрите ему в глаза. Минут за 45 малыш должен уснуть.
- Более жесткий метод – оставлять кроху в кроватке и уходить из его комнаты. Если он хнычет дольше трех минут, вернитесь и возьмите его на руки. Истерику терпеть следует на больше минуты. Обычно, когда «тренировки» проходят успешно, уже через неделю начинают проявляться первые признаки самостоятельности.
- Хороший совет по поводу того, как уложить младенца спать без укачивания – теплая ванна. Искупайте ребенка перед сном в настое на основе успокаивающих трав, и он должен сладко заснуть сам в течение нескольких минут. Правда, нужно быть готовым к тому, что на некоторых малышей водные процедуры действуют возбуждающе.
- Многие родители должны были заметить, что их чада лучше всего засыпают под какой-то не слишком громкий монотонный звук – такой, как шум фена, кухонного комбайна, а иногда даже пылесоса. Выберите самый любимый для своего ребенка и включайте его каждый раз, когда укладываете малыша спать.
Какие успокоительные можно давать детям?
Лечение бессонницы у малышей – сложное дело. Перед выбором терапии необходимо полное обследование. Успокоительные препараты для детей подбираются индивидуально, с учетом особенностей психики и состояния здоровья.
Иногда для крепкого сна достаточно простых мер: убрать физические и психоэмоциональные нагрузки, не наедаться на ночь, надеть удобную пижаму. При тяжелых расстройствах используется фармакологическое лечение.
Снотворные препараты для детей
Мелатонин |
Используется при расстройствах сна у детей с аутизмом и синдромом гиперактивности |
Гормон шишковидной железы, влияет на засыпание и частоту пробуждений. Эффективное и безопасное средство, не оказывает влияние на развитие малыша. |
Антигистаминергические средства (гидроксизин, прометазин) |
Воздействуя на гистаминергические рецепторы, способствуют быстрому засыпанию без ночных пробуждений. |
Нежелательные реакции – сонливость, головокружения, сухость во рту. |
Антагонисты альфа-адренергических рецепторов (гуанфацин, клонидин) |
Таблетки используются при синдроме дефицита внимания, помогают избавиться от ночных кошмаров. |
Могут быть причиной брадикардии и снижения артериального давления. |
Бензодиазепиновые препараты (триазолам, клоназопам) |
Применяются при двигательных нарушениях сна. |
Из-за полного расслабления мышц возможна остановка дыхания. |
Антидепрессанты (амитриптилин, доксепин) |
Таблетки используются при бессоннице у школьников и подростков с тревожными расстройствами. |
Побочные реакции – сонливость, апатия. |
Хлоралгидрат |
Возможно применение препарата от 1 года жизни (выводится из организма через 8-12 часов). |
При избыточной дозе возможно угнетение сердечно-сосудистой деятельности и дыхания. |
Мамы часто спрашивают, можно ли давать снотворное детям? Предварительно нужно посоветоваться с лечащим врачом, так как побочные реакции от приема некоторых препаратов могут быть опасны для малыша.
Парасомнии
Такие парасомнии, как лунатизм (сомнамбулизм), разговоры во сне, спутанное возбуждение, ужасы и кошмары во сне встречаются у каждого второго ребенка. Они определяются как нежелательные события, которые сопровождают сон и обычно происходят во время переходов от сна к бодрствованию. Кроме того, они характеризуются сложной деятельностью ребенка, которая кажется целенаправленной, но характеризуется отсутствием взаимодействия с окружающими людьми. Связанные с этим особенности включают замешательство, автоматическое поведение, трудности с пробуждением, амнезию и быстрое возвращение в полноценный сон после события.
Большинство парасомний, таких, как лунатизм, разговоры во сне, спутанное возбуждение и страх во сне, возникают в первой половине периода сна во время фазы медленного сна. Дети обычно не помнят о таком событии. Напротив, кошмары обычно возникают во второй половине периода сна во время фазы сна с быстрым движением глаз. Эти события дети могут вспоминать
Важно отметить, что симптомы и сроки ночных припадков могут совпадать с парасомниями. На эти расстройства могут указывать повторяющееся стереотипное поведение и странные позы во сне, которые принимает ребенок
К провоцирующим факторам относятся недостаточный сон и расстройства, вызывающие частичное пробуждение ото сна. Апноэ является частым триггером парасомнии: более половины детей, обращающихся по поводу ужасов во сне сна или лунатизма, также страдают и апноэ. Другие триггеры могут включать расстройство беспокойных ног, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, принудительные пробуждения и прим некоторых лекарств.
Парасомнии часто проходят спонтанно к подростковому возрасту. Лечение сосредоточено на успокоении, уменьшении провоцирующих факторов и увеличении общего времени сна. Когда это уместно, родителей следует проинформировать о мерах безопасности (например, запереть двери и окна, использовать сигнализацию движения, очистить пол от игрушек, положить матрас на пол). Детей, которые проявляют атипичное, вредное или агрессивное поведение или которые не реагируют на консервативные методы лечения, следует направлять для дальнейшего обследования к специалисту по психическому здоровью.
Остались вопросы?
Получите онлайн-консультацию у ведущих педиатров
Санкт-Петербурга!
На ваши вопросы ответит профессиональный и опытный детский врач.
Медицинская помощь для ребенка не выходя из дома в удобное время.
Консультация по Skype длится 45 минут.
Как научить ребенка спать на животе
Сон на животе рекомендован детям, которые уже держат головку и управляют мышечным аппаратом. Только в таком случае это будет полностью безопасное положение. Чтобы научить кроху спать на животе, пригодится регулярная гимнастика, которая подразумевает ежедневное выкладывание в дневное время ребенка на живот.
Вот несколько советов, как лучше это сделать:
класть ребенка на ровной твердой поверхности; выкладывание проводить до кормления; одежду лучше снимать, чтобы ничего не сковывало движений малыша; важно следить за температурой воздуха, чтобы ребенок не замерз; проводить упражнения нужно, когда у ребенка бодрый настрой, если чадо уже сонное – лучше перенести гимнастику, ведь ее задача в укреплении мышц; если ребенок начал плакать – стоит повременить с занятиями. Выкладывание разрешено с первых дней жизни
Выкладывают малышей на животик на 15–20 сек., постепенно увеличивая время. В процессе ребенок сам даст понять, когда и в каком положении ему комфортно находиться
Выкладывание разрешено с первых дней жизни. Выкладывают малышей на животик на 15–20 сек., постепенно увеличивая время. В процессе ребенок сам даст понять, когда и в каком положении ему комфортно находиться.
Чтобы приучить к такому положению было проще, используют ритуалы в виде поглаживаний и массажа спинки, ручек, ножек
Главные условия сна на животе – отсутствие подушки и мягкого матраса. Нельзя укладывать ребенка спать в комнате с сухим и теплым воздухом.
Как уложить новорожденного спать после кормления
Для спокойного сна младенца при предшествующем кормлении надо соблюдать ряд правил. Чтобы легко уложить новорожденного спать после принятия пищи, надо:
- выкладывать малыша на живот за 10-15 минут до еды;
- после кормления подержать ребенка вертикально в течение 20 минут: сразу укладывать спать нельзя из-за угрозы срыгивания;
- совместно с доктором подобрать смесь для малыша индивидуально;
- после еды не стоит занимать ребенка в положении «столбиком» активными играми.
Пищеварительная система младенца в первые месяцы жизни работает со сбоями, поэтому выполнение этих рекомендаций предотвратит нежелательную икоту и обильные срыгивания.
Для комфортного сна новорожденного:
- изменяйте положение ребенка во сне, так как сделать это самостоятельно он пока не может;
- с 6 месяцев кладите младенца спать на спинку;
- предварительно освобождайте носик малыша от скопившейся слизи;
- при использовании практики пеленания позаботьтесь о фиксации младенца в безопасной позе с помощью валиков или подушек;
- подушка малышу до 2 лет не нужна, он должен спать на ровном, не деформирующемся под весом тела матрасе.
Быстро уложить спать можно только сытого младенца, которого не беспокоят колики и дискомфорт в животике.
Авторские методики
Проблемам «безболезненного» засыпания детей уделяют внимание и многие специалисты-сомнологи и педиатры. Результатом становятся методики, помогающие ребенку заснуть на всю ночь
Выделили 5 самых популярных техник, которыми пользуются родители по всему миру.
Детей дошкольного возраста можно укладывать спать с помощью чтения сказок
«Таймер» от Трейси Хогг
Перед сном ребенка кормят грудным молоком, устанавливая таймер на 10 минут. После звукового сигнала подача молока прекращается, и ребенка с ласковыми словами укладывают в кроватку. Со второй недели таймер устанавливают уже на 4 минуты, а после сигнала забирают у ребенка грудь и рассказывают сказку, стишок или поют.
Так, одна привычка постепенно сменяется другой. Первые 3–5 дней дети кричат и требуют вернуть любимый источник пищи, но потом ребенок привыкает и засыпает. Постепенно убирается кормление перед дневным сном, а впоследствии и перед ночным. Методику можно применять с 9 месяцев.
Нет рекламы 3
Метод Дайло
Доказывает, что уложить ребенка можно даже за 1 минуту! Молодой папа Натан Дайло выложил в сеть видео, где «усыпляет» своего четырехмесячного сынишку с помощью бумажной салфетки, проведенной по щеке младенца. Большинство новорожденных так реагируют на тактильный контакт мягкого материала с кожей, однако чем старше ребенок, тем сложнее погрузить его в сон таким методом.
Метод от Харви Карпа
Занял прочное место во всех семьях. Он состоит из 5 этапов: укачивание, пеленание, применение соски, укладывание на бок, включение классической музыки или звуков природы. Шаги могут применяться как комплексно, так и по отдельности.
Метод Эстивиля
Подходит для детей, которым исполнилось 2 года и которые уже осознанно воспринимают слова родителей. Для младенцев техника неприменима. Суть методики состоит в следующем: мама на протяжении всего дня говорит малышу, что теперь он будет спать один в своей кровати, вечером укладывает его и добавляет, что зайдет проведать спустя минуту.
Затем выходит из детской, закрывает дверь и возвращается по истечении 60 секунд. Ежедневно интервал увеличивается, пока ребенок не привыкнет засыпать один. Такие меры в первые дни сопровождаются плачем и истериками, поэтому отношение к предложению испанского педиатра Эстивиля неоднозначно.
Советы Комаровского
Евгений Комаровский советует родителям, чье чадо спит ночью урывками и просыпается через каждые 30–60 мин., не стесняться «забирать» 1–2 часа дневного сна в пользу ночного отдыха. Также доктор Комаровский не рекомендует совместный сон. От него пользы не будет ни малышу, ни родителям.
Важно! Если ребенок часто вздрагивает во сне, это может говорить о неврологических расстройствах. Сон с полуоткрытыми глазами свидетельствует о перевозбужденной нервной системы, а запрокинутая назад голова во время сна может грозить повышенным внутричерепным давлением.. Таким образом, быстро уложить ребенка спать сегодня – это не роскошь, а вполне реальная задача, для решения которой стоит воспользоваться определенными методами и правилами
У каждого из них в Сети есть много сторонников и столько же противников, но в любом случае ориентироваться стоит не на субъективную оценку посторонних людей, а на индивидуальные потребности своего малыша
Таким образом, быстро уложить ребенка спать сегодня – это не роскошь, а вполне реальная задача, для решения которой стоит воспользоваться определенными методами и правилами. У каждого из них в Сети есть много сторонников и столько же противников, но в любом случае ориентироваться стоит не на субъективную оценку посторонних людей, а на индивидуальные потребности своего малыша.
Можно ли спать на животе?
Нашумевшее заявление американских ученых о синдроме внезапной смерти младенцев (СВСМ), связанном со сном на животе, навело немалый переполох среди родителей. Увы, это явление распространено и сегодня: малышей обнаруживают мертвыми в их кроватках. Точных причин смерти не установлено, кроме того, что во сне у них останавливается дыхание.
СПРАВКА! По статистике в России ежегодно умирают 5 из 10 000 новорожденных от данного синдрома.
В группу риска относят недоношенных малышей, мальчиков до 3 месяцев, а также деток, родившихся при многоплодной беременности. Усугубляют положение вредные привычки родителей, мягкая постель, жаркое помещение.
Но пока доподлинно связь СВСМ со сном на животе не доказана, существует другое объяснение опасности подобной позы. Управлять шейными мышцами грудничок начинает спустя 1–2 месяца, если же до этого времени он уткнется носиком в простыню – велик риск того, что кроха задохнется.
Нет рекламы 1
Как обезопасить сон ребенка
Большинство детей при переворачивании испытывают негодование, они сложнее просыпаются и все равно норовят перевернуться обратно на живот. Просто это тот способ сна, при котором малыш чувствует себя максимально удобно. Чтобы младенцу было комфортно, а главное, безопасно отдыхать, нужно позаботиться о некоторых моментах:
- Подбирать жесткие ортопедические матрасы из гипоаллергенных материалов.
- Белье должно быть чистым и свежим, менять – 3–4 раза в неделю.
- Грудному ребенку подушка не нужна (до года он спокойно может спать на ровной поверхности). Многие врачи считают, что можно обойтись без этого аксессуара до 3 лет.
- Уложить ребенка можно спустя 10 минут после еды.
- Постоянно следить за чистотой дыхательных путей, очищая нос от подсохших корочек. Физиологически детки до 2 месяцев не дышат ртом, поэтому любое препятствие поступлению воздуха через нос может обернуться бедой.
- Не укутывать и не «перегревать». Оптимальная температура воздуха – 18–21 оС, влажность – 50–70%.
- Нужно следить за положением головы малыша, периодически поворачивая ее набок.
- Не класть ребенка спать на животе, если в квартире курят.
- В кроватке не должно быть сторонних предметов: игрушек, пеленок и пр. Это лишние опасности, в которые малыш может уткнуться носом.
Капли и медицинские препараты, чтобы успокоить грудничка
Многие родители, перепробовав многие народные методы, чтобы успокоить своего малыша, прибегают к медикаментозному варианту. В данном случае, лучшим решением будет обратиться к педиатру или к невропатологу для полного обследования ребенка. Тогда врач сможет точно определить, какие именно препараты подходят именно вашему малышу.
Для крошечных деток до 1 года, чаще всего назначают такие средства:
- Глицин – считается самым применяемым средством, т.к. по сути это та же аминокислота. Способствует эмоциональной разгрузке и снижает уровень возбудимости нервной системы. Это самый безобидный препарат;
- Дормикинт – действует как снотворное;
- Нотта — выпускается в виде капель и помогает успокоить нервную систему;
- Баю-бай — капли, что помогут нормализовать сон;
- Магне-Б6 – назначают после общего анализа крови ребенка. Позволяет восполнить недостаток магния, который является главным элементом нервной системы;
- Пантогам – улучшает работу мозга и ЦНС;
- Фенибут — подходит с рождения, балансируя дневной/ночной сон и успокаивая нервную систему от перевозбудимости;
- Вибуркол – это гомеопатический препарат, на основе растительных компонентов.
С лекарственными препаратами стоит быть аккуратными
Как видно, есть множество способов, чтобы успокоить грудничка. При этом большинство из них не требуют даже финансовых затрат или каких-то профессиональных умений. Лекарственные препараты все же стоит использовать в крайних случаях и только после консультации у педиатра. А также старайтесь больше соблюдать телесный контакт с крохой, особенно в первые месяцы жизни.
11 частых причин, почему ребенок не спит
На первом году жизни сон занимает большой отрезок времени в режиме грудничка, что необходимо для восстановления сил и полноценного развития. Поэтому психологи учат родителей, как правильно усыпить ребенка.
Основные причины, мешающие усыплению ребенка:
- Неправильная организация режима дня: мама уверена, что не страшно, если грудничок мало спит днем. Психологи считают это главной ошибкой, так как дневной недосып мешает убаюкать грудного ребенка вечером.
- Даже незначительное нарушение привычных ритуалов негативно влияет на качество засыпания. Ритуалы дают возможность малышу сориентироваться во времени, например, уборка игрушек, теплая ванна, колыбельная сигнализируют, что пора засыпать.
- Подрастающие детки очень любознательны, поэтому днем они активно познают окружающий мир. Неожиданная мамина команда на сон обескураживает малыша, так как резкая смена деятельности ему пока недоступна.
- Иногда родители не замечают, что укладывание идет в неподходящей обстановке, например, во время засыпания работает телевизор, в окно ярко светит солнце. Такие помехи приостанавливают выработку мелатонина, влияющего на сонное состояние.
- Запоздание с вечерним укладыванием ведет к переутомлению крохи, в организме накапливается кортизол – гормон стресса. Сон становится тревожным и фрагментарным. Некоторые мамы, не понимая этого, стараются убаюкивать ребенка позже, считая, что так он крепче и дольше будет спать.
Совет. Лучшим временем для укладывания на ночной сон является период 19-20 часов, когда вырабатывается мелатонин (гормон сна).
Проблемы в усыплении грудничка часто возникают из-за болезненных реакций, например, это могут быть колики в первые месяцы, прорезывание зубов, аллергия на новые продукты.
Проблемы с засыпанием могут появиться, когда дети усваивают новый навык
В период обучения ребенка также трудно усыплять. Подрастая и познавая окружающий мир, он понимает, что в кроватке можно сидеть, стоять. Дети спят беспокойно, если осваивают какой-то новый для себя навык.
Совет. Правильное установление времени бодрствования даст возможность малышу освоить новые навыки, в том числе самостоятельное засыпание.
- Негативные ассоциации перед сном ребенок получает, когда родители, пытаясь быстрее усыпить его, идут на разные хитрости: прыгают на фитболе, усиленно кормят. В результате у ребенка появляется вредная привычка просыпаться среди ночи и просить покачать или покормить.
- Недостаток внимания и заботы может негативно влиять на ребенка при укладывании. Такие ситуации бывают, когда мама, желая приучить кроху к самостоятельности, оставляет его одного в кроватке.
- Чтобы не запутать ребенка в сонных ритуалах, нужно исключить непоследовательность в действиях домочадцев, например, бабушка укачивает на руках, а мама укладывает в кроватку и уходит. Такая рассогласованность дезориентирует малыша.
- Когда приходит время переселения ребенка из люльки в большую кроватку, также может возникнуть проблема с засыпанием. Поэтому раннее переселение вредно, лучше постепенно приучать ребенка к новому месту сна.
Совет. Подходящим возрастом для перевода из маленькой кроватки в большую психологи считают два-три года, когда малыш научится контролировать свои действия.
Критические периоды в формировании иммунной системы ребенка
Первый период длится до двадцати восьми дней, когда ребенок является новорожденным и только-только начинает познавать этот мир. Его защищают материнские антитела, но они не способны быть надежным щитом от болезней, поэтому новорожденные очень восприимчивы к вирусным инфекциям и даже влиянию собственных условно-патогенных микроорганизмов. При бактериальных инфекциях возможно их распространение по всему организму малыша, повышая риск развития хронических болезней в дальнейшем.
Второй критический период длится с третьего по шестой месяц жизни, когда наблюдается разрушение материнских антител. В это время свою работу начинает собственная иммунная защита младенца. Она еще достаточно слабая и не способна «помнить» с первого раза все патогены. По этой причине детям рекомендуют повторную вакцинацию при проведении профилактических прививок. В этом возрасте дети часто сталкиваются с вирусами, которые вызывают ОРВИ. Также атакуют кишечные инфекции и воспалительные заболевания органов дыхания.
Третий период длится с трех до пяти лет жизни ребенка, четвертый период приходится на шесть-семь лет. Пятый критический период развития иммунной системы период у девочек наблюдается в двенадцать-тринадцать лет, а у мальчиков – в четырнадцать-пятнадцать. И во время всех этих периодов дети подвержены множеству заболеваний, их иммунитет не совершенен.
Но, безусловно, один из самых сложных периодов становления иммунной системы – это период до года, когда ребенок только учится справляться с невзгодами окружающего мира и инфекциями, которые подстерегают его на каждом шагу.
Поведенческая бессонница в детстве
Поведенческая бессонница в детстве характеризуется усвоенной неспособностью засыпать и / или спать. Распространенность патологии составляет от 10% до 30%. Часть расстройств характеризуется неспособностью или нежеланием ребенка заснуть или вернуться ко сну при отсутствии определенных условий, таких как убаюкивающий родитель (нарушение ассоциаций сна). Вариант отсутствия ограничений возникает, когда родители не могут установить соответствующие ограничения, например, когда родители разрешают ребенку спать в своей постели, когда ребенок отказывается спать. У большинства детей с поведенческой бессонницей в детстве проявляются черты обоих типов.
Профилактика — лучшее лечение поведенческой бессонницы в детстве. Врачи должны обучать родителей нормальному режиму сна, хорошей гигиене сна, реалистичным ожиданиям, установлению границ и режиму сна. Эти действия должны быть сосредоточены на регулярном и последовательном кормлении ребенка, соблюдению времени сна, распорядка сна и времени сна и бодрствования. Младенцы с большей вероятностью станут сосать пустышку и засыпать самостоятельно, если их постоянно помещать в кроватку бодрствующими, а не уже спящими. Создание регулярного распорядка дня установит ожидания, и в конечном итоге ребенок научится засыпать самостоятельно. Методы игнорирования (укладывание ребенка в постель и игнорирование его до утра или на определенный период) также эффективны в лечении этого расстройства. Снотворные и седативные препараты неэффективны для лечения этого расстройства.
Нейролептики
Нейролептики Клозапин, Рисперидон – еще одна типичная группа препаратов для борьбы с депрессией. Они обладают довольно разнообразным действием на организм. Успокаивают, снимают напряжение, избавляют от страха и агрессивности – такие свойства проявляют успокаивающие нейролептики. Другие представители, наоборот, оказывают стимулирующее воздействие.
Их принцип работы основывается на регулировании уровня медиаторов в ЦНС, их выработке и усвоении.
Для купирования депрессивных состояний, как правило, нейролептики назначают в комбинации с антидепрессантами. При этом используют атипичные нейролептические средства.
Большинство антипсихотиков отпускаются строго по рецепту врача, так как их относят к группе сильнодействующих препаратов. Для этого достаточно обратиться за консультацией к невропатологу или психиатру, и, в случае необходимости, они выпишут рецепт.
Следует уяснить, что назначение психотических средств самостоятельно недопустимо. Этим должен заниматься специалист, а конкретно – психиатр. Именно он устанавливает необходимую дозу и корректирует ее, регулярно оценивает состояние пациента и динамику болезни. Необходимо также периодически сдавать анализ крови на содержание препарата, чтобы оценить степень его накопления в организме.
Помните, что бесконтрольный прием антипсихотических средств способен привести к тяжелым последствиям. Необходимость назначения таких препаратов всегда тщательно оценивается специалистом с учетом возможных рисков.
Авторские методики
Вопросом, как правильно укладывать ребёнка спать, задаются не только родители, но и специалисты – сомнологи или педиатры. Они предлагают свои собственные методики, которые предполагают или самостоятельное быстрое засыпание малыша, или выполнение матерью определённых последовательных действий.
Метод Харви Карпа
Уже несколько десятилетий методику американского педиатра Карпа применяют на практике родители по всему миру. Она состоит из 5 действенных приёмов:
- укачивание;
- пеленание;
- использование соски;
- укладывание на бочок;
- включение «белого шума».
Все эти шаги можно использовать комплексно или по отдельности. Кому-то удаётся отправить малыша на дневной сон или уложить ночью уже после укачивания, другие родители отмечают, что ребёнок мгновенно успокаивается при шипении над его ушком («белый шум»).
Метод Эстивиля
Эта методика испанского педиатра больше подойдёт для деток старше полутора лет, которые уже немного понимают произносимые родителями слова. Для новорождённых такой способ укладывания неприемлем.
Метод самостоятельного засыпания от доктора Эстивиля состоит в том, что мать в течение светлого времени суток регулярно говорит малышу, что тот сегодня спит в своей собственной кроватке без укачивания и напоминания.
В вечернее время мама укладывает кроху в постель, желает приятных снов и говорит, что зайдёт проверить его через минутку. Затем она выходит из комнаты и запирает дверь. Эти 60 секунд необходимо выдержать, хотя малыш будет громко плакать.
В течение недели продолжительность уединения ребёнка увеличивается. При этом матери не нужно жалеть его, а объяснять одними и теми же словами, почему он теперь спит в своей кроватке. Педиатр даже разработал специальную табличку промежутков, через которые малыша проведывают.
Эта методика засыпания имеет как последователей, так и противников. Поэтому ориентироваться стоит не на мнение других родителей в сети, а на своего собственного ребёнка.
Метод Натана Дайло
Можно ли уложить грудничка спать за минуту? Оказывается, и такое возможно, если подходить к делу с определённой фантазией. Так, молодой отец из Австралии на видео показал, как за 40 секунд погрузил в спокойный сон своего двухмесячного сынишку, проводя по его лицу бумажной салфеткой.
Как объясняют специалисты, ничего экстраординарного в этом нет, поскольку многие новорождённые дети подобным образом реагируют на прикосновение мягкого предмета к лицу, ушам. Также нередко срабатывает прикосновение к ногтям на руках или ногах.
Естественно, гарантированный способ убаюкивания младенца или ребёнка постарше отыскать нелегко. То, что подходит одному малышу, может не подействовать на другого. Отыскать наиболее подходящий вариант поможет метод проб и ошибок.
Какие позы для сна лучше
Чтобы правильно укладывать спать новорожденного, надо знать, в какой позе он быстрее засыпает. Самой распространенной для грудничка является поза на спине с немного согнутыми и разведенными в стороны руками и ногами. Голову при этом надо повернуть на бок, чтобы младенец не захлебнулся во время срыгивания.
Исключить развитие кривой шеи можно регулярным изменением поворота головы. Нельзя класть на спину детей с повышенным тонусом мышц. Непроизвольные движения конечностями могут испугать малыша. Стоит перевернуть новорожденного на животик, когда у него колики или неправильно развивается тазобедренный сустав.
Ежедневно надо класть ребенка на живот, так как так ему удобно поднимать и поддерживать голову. Это поможет ориентироваться лучше в пространстве, да и мышцы спины будут укрепляться. Но надо правильно класть на животик, чтобы матрац в кроватке был ровным и жестким, а рядом не лежали игрушки.
Хорошо спят дети и на боку. Поджимая ножки к животику, дитя освободит себя от скопления газов в кишечнике. Под спину надо положить валик, чтобы ребенок во сне не перевернулся. Положено класть на бок только с 3 месяцев.