Когда приходит молоко после родов

Каким должно быть молозиво (цвет, вкус, консистенция, количество выделений)

Выделения из молочных желез при беременности обычно имеют желтоватый оттенок (от бледного до ярко-желтого). После родов молозиво бывает почти оранжевым, т. к. в нем в этот период содержится большое количество каротина.

Когда грудной «продукт» только начинает выделяться, он выглядит полупрозрачным, нетягучим (см. фото). С 30 до 35 недели беременности и особенно после родов молозиво насыщается полезными веществами, содержит меньше воды, поэтому его консистенция становится гуще. На вкус оно чуть сладковатое, т. к. содержит углеводы. Количество у женщин различается: у одной выходит при надавливании всего пара капель, у другой – до 5 мл.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как понять, что после родов пришло молоко?

Почему появляется?

Выделения возникают по причине того, что в организме женщины активизируется синтез пролактина. Именно этот гормон является ответственным за подготовку молочных желез к предстоящей лактации.

Однако в народе имеются свои домыслы по поводу того, почему возникают выделения:

1. Если из груди появляется молозиво – это главный признак наступления беременности. Именно поэтому, многие женщины при наличии небольшой задержки начинают осматривать свою грудь и нажимать на соски, в надежде на то, что из них начнет выделяться молозиво. Но не у всех женщин на ранних сроках беременности они появляются. Да и к тому же перед наступлением менструации у многих барышней также наблюдаются прозрачные выделения из груди, что обуславливается изменением гормонального фона. Поэтому определять по этому признаку, наступила ли беременность или нет, не стоит.
2. Если продуцируется молозиво, значит, в скором времени наступят роды. Такое предположение неверное, так как выделения возникают еще в самом начале развития гестации, когда животика еще даже не видно. Поэтому верить данному поверью тоже не нужно.
3. Если из грудных желез при беременности появляется молозиво в больших количествах, значит, проблем с ГВ у женщины не возникнет. Это тоже полный бред, так как наличие большого количества молозива не имеет никакой связи с ГВ после родов. Бывают ситуации, когда выделения во втором триместре и до самых родов становятся обильными, а после пережитого стресса молоко и вовсе не появляется. Поэтому судить по количеству молозива о возможности дальнейшего грудного вскармливания тоже не стоит.

Помните, выделения могут появляться на разных сроках, и они никаким образом не связаны с количеством грудного молока, которое будет вырабатываться в дальнейшем после родов. Следует понимать, что каждый организм имеет свои особенности, и его работа зависит от многих факторов (эмоционального состояния женщины, гормонального фона, наличия у нее патологий и т. д.). Поэтому верить всему тому, о чем говорят в народе, не стоит. Если же вас беспокоит вопрос, на каком сроке беременности должно продуцироваться молозиво, спросите об этом своего врача.

Гигиенические процедуры

Душ или ванну нужно принимать не реже 2 раз в день. Летом – намного чаще, ведь высокие температуры ускоряют размножение бактерий.

Твердое мыло лучше не использовать, оно сушит кожу. Не рекомендованы скрабы, пилинги и агрессивные гели для душа. Они травмируют кожу груди и сосков. Лучший вариант – гель для интимной гигиены. У него низкий pH и щадящий состав.

Молочные железы нужно вытирать мягким махровым полотенцем. Не стоит сильно тереть, ведь массаж усиливает выработку молозива. Воду можно аккуратно промокнуть, приложив полотенце к груди на 10–20 секунд.

Белье и прокладки

Беременным стоит отказаться от обычных бюстгальтеров и заменить их специальным бельем из натуральных тканей. В моделях для будущих мам отсутствуют косточки, которые могут натирать молочные железы, а бретельки более широкие и удобные. Главное, подобрать правильный размер бюстгальтера или купить белье с регулируемым размером.

Бюстгальтер для беременных можно дополнить одноразовыми прокладками для груди. Вкладыши впитывают молозиво и защищают от протеканий. Прокладки нужно менять по 3–4 раза в сутки для профилактики бактериальных заболеваний.

Укрепляющие процедуры

Гинекологи рекомендуют во втором-третьем триметре выполнять упражнения для укрепления груди. Специальная зарядка повысит тонус сосудов и капилляров и предупредит растяжки, которые появляются из-за быстрого увеличения молочных желез.

Укрепить каркас и кровеносную систему груди помогает контрастный душ. Понижать и повышать температуру воды нужно аккуратно. Слишком горячий душ стимулирует лактацию, а слишком холодный может спровоцировать мастит и воспаление.

Косметика для ухода

В период выделения молозива грудь и соски нужно смазывать питательным кремом. Уходовое средство увлажнит кожу, защитит от трещин и снизит вероятность растяжек. Крем втирают в молочные железы сразу после душа. Готовую косметику можно заменить растительными маслами или антисептическими мазями с бактерицидными свойствами, если на сосках уже появились трещины.

Выработка молозива – очень интимный и индивидуальный процесс, и у каждой женщины он происходит по-разному. Главная задача беременной – ухаживать за грудью, прислушиваться к своему телу и консультироваться с гинекологом при малейших подозрениях, ведь здоровье матери начинается с заботы о себе.

Что такое молозиво и какие у него функции?

Молозиво представляет собой жидкость, которую выделяют материнские молочные железы. Его появление считается нормальным со второго триместра. Выделение происходит из-за изменений гормонального фона, повышения концентрации окситоцина. Перед началом выработки у женщины увеличивается грудь, повышается чувствительность. Изменения происходят и с сосками: они становятся более крупными, чувствительными, темнеют.

В организм грудничка попадают иммунные тела матери, полезные бактерии, которые затем населяют кишечник, создавая нормальную микрофлору. Молозиво ускоряет выведение мекония из детского организма, способствует подготовке кишечника к новому типу питания. Кроме того, в детский организм попадают необходимые для правильного роста и развития вещества.

Когда начинаются месячные после родов и что влияет на восстановление менструального цикла?

После родов из половых органов женщины выделяются лохии. Внешне они напоминают менструальные выделения, однако не стоит путать эти явления. Лохии – это остатки околоплодных вод и оболочек, плазмы и крови, отторжение которых вызвано процессом самоочищения матки. До того, как они прекратятся,  восстановление менструации после родов физически невозможно. Это обусловлено тем, что матка еще не сократилась до своего дородового размера, а ее внутренний слой – эндометрий, не восстановился. После того, как лохии заканчиваются, в яичниках снова начинается процесс созревания доминантного фолликула и овуляция, из-за чего наблюдается нормализация менструального цикла. Если ребенок находится на грудном вскармливании, процесс созревания фолликулов отдален.  

Еще одним фактором, влияющим на возобновление месячного цикла, является  изменение гормонального фона матери. В частности, увеличивается синтез пролактина. Данный гормон отвечает за созревание молозива и преобразование его в грудное молоко, а также  подавляет процесс роста фолликулов, их созревания и овуляцию. Критические дни  после родов при грудном вскармливании могут отсутствовать до тех пор, пока женщина продолжает кормить малыша грудью, не снижая объемов кормления и ритма. Это явление получило название лактационной аменореи (Amenorrhea).

Мнение эксперта

Скорость возобновления менструаций после родоразрешения зависит, в том числе, от частоты грудного вскармливания. Прикладывание ребенка к груди каждые 2-3 часа поддерживает высокие показатели уровня пролактина. Соответственно, при редком прикладывании, сочетающемся с докормом смесями, месячные возобновляются скорее.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Cредства гигиены во время месячных

Крайне редко месячные начинаются через 40-42 дня после родов. Обычно так происходит в тех случаях, когда малыш с рождения находится на искусственном вскармливании. Если же основу питания ребенка составляет грудное молоко, а прикорм вводится не раньше шестимесячного возраста, то возобновление месячного цикла происходит примерно через полгода-год после родоразрешения. В редких случаях месячные могут отсутствовать до 2-3 лет. Это значит, что женщине необходимо наблюдение у врача, чтобы исключить другие причины отсутствия менструации и вернуть ее.

Дата начала месячных после родов зависит также от способа родоразрешения. Если ребенок появился на свет при родоразрешении путём операции кесарево сечение (Sectio Caesarea), то органам репродуктивной системы понадобится больше времени на инволюцию. 

Мнение эксперта

Практика показывает, что многие женщины абсолютно не осведомлены относительно возможности повторной беременности до возобновления менструального цикла. При этом материнский организм еще не восстановился окончательно после предыдущих родов, и повторные могут стать для него непосильным испытанием.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Как выглядит молозиво в норме?

Молозиво является вязкой жидкостью со сладким привкусом. Цвет может варьироваться от почти прозрачного до желтого. По мере приближения родов цвет становится все светлее. Основой является белок – альбумин, необходимый для адаптации младенца к изменившимся условиям. В состав входят также вода, витамины, минералы, гормоны, бифидо- и лактобактерии, жиры, сахара, пищевые ферменты, антиоксиданты.

Если беременная женщина обнаруживает на бюстгальтере небольшие пятнышки желтоватого цвета, переживать не стоит: такие следы оставляет биологическая жидкость, явление считается физиологичным.

Можно ли принимать какие‑то отхаркивающие препараты беременным?

Терапевты и акушеры-гинекологи рекомендуют беременным женщинам воздержаться по возможности от приема отхаркивающих лекарственных средств. Подавляющее большинство препаратов этой группы запрещены к приему во время беременности, включая и растительные средства, которые нередко среди потребителей считаются «безопасными». На самом деле беременным женщинам противопоказаны и сироп подорожника, и препараты на основе экстракта тимьяна и чабреца, и другие популярные средства растительного происхождения.

В то же время препарат амброксол все‑таки разрешен к применению беременным во II и III триместрах с пометкой «с осторожностью». То же самое касается бромгексина — его назначают, но только после тщательной оценки соотношения польза/риск, и провести ее может только лечащий врач

Поэтому первостольникам, консультирующим беременных женщин с запросами на отхаркивающие препараты, нужно ограничиться настоятельным советом обратиться к врачу. И единственная рекомендация, которую стоит давать в таких ситуациях, — прием теплого питья и достаточное увлажнение воздуха в комнате.

Отклонения от нормы

Выделение молозива в период беременности – вполне нормальный и естественный процесс, но женщине все-таки стоит обсудить этот вопрос со своим гинекологом. Только врач, ведущий беременность, знает анамнез своей пациентки, особенности ее организма и осведомлен о текущих заболеваниях.

Некоторые симптомы лактации, которые являются нормой для одних женщин, у других могут стать первым звоночком, предупреждающим об опасности. К ним относятся:

1. Цвет раннего молока. На поздних сроках в молозиве встречаются кровянистые вкрапления, и гинекологи не считают, что это патология, но рекомендуют на всякий случай пройти дополнительное обследование. Беременной стоит посетить маммолога и хирурга, чтобы исключить заболевания молочных желез. Можно также записаться на прием к онкологу, чтобы подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.
2. Запах и плохое самочувствие. У молозива приятный аромат и сладкий привкус. Неприятный запах, зеленый оттенок и горьковатый или соленый привкус молока может указывать на инфекцию в молочных протоках. Болезнь часто сопровождается повышением температуры, слабостью, плохим самочувствием и нагрубанием молочных желез. Бактериальная инфекция опасна для плода и лечится только специальными препаратами, поэтому при первых симптомах нужно идти к гинекологу.
3. Количество молока. Интенсивная лактация – вариант нормы, но это не значит, что она не опасна. У некоторых женщин из-за прилива молока к груди уровень окситоцина повышается и выходит за допустимые границы. Гормон стимулирует сокращения матки, и может спровоцировать выкидыш или роды на ранних сроках. При сильной лактации беременной стоит сдать анализы на уровень пролактина и эстрогена, а также подумать, какие привычки могут стимулировать выработку молозива.
4. Новообразования. Увеличение груди, ощущение тяжести и нагрубание – норма, но деформация молочных желез – признак патологии. Любые впадины, бугорки и уплотнения – причина обратиться к врачу. Странные образования могут быть кистами, доброкачественными или злокачественными опухолями, и чем быстрее врач поставит диагноз, тем проще будет вылечить заболевание.
5. Форма молочных желез. Проконсультироваться с гинекологом и маммологом стоит, если у женщины одна грудь стала значительно больше второй, хотя до беременности они были практически симметричны. Асимметрия может указывать на проблемы с железистыми дольками и молочными протоками, на кисты и даже гормонозависимые опухоли.
6. Дискомфортные ощущения. Зуд и покалывания в груди и сосках – вариант нормы. Тянущие боли, отдающие в матку или поясницу – тревожный симптом, особенно, на ранних сроках. Дискомфортные ощущения предупреждают беременную о том, что у нее может произойти выкидыш или преждевременные роды, поэтому будущей матери лучше обратиться к гинекологу и при необходимости лечь на сохранение.

Странные симптомы не повод для паники. Они могут оказаться вариантом нормы, поэтому не стоит волноваться, ведь стрессы лишь ухудшают ситуацию и вредят ребенку. Лучше посетить гинеколога, сдать все анализы и соблюдать рекомендации специалиста.

Почему при беременности появляются растяжки?

На теле беременной женщины растяжки могут появиться по нескольким причинам:

Изменение гормонального фона. Во время беременности снижается выработка эстрогена и кортизона. Вследствие этого нарушается выработка белков (коллагена и эластина) эластических волокон, расположенных в соединительной ткани. При этом кожа теряет прежний тонус и упругость, возникают «провалы».

Резкий набор веса. Во время беременности женщина набирает вес – это физиологически обусловленный процесс. Однако если в короткие сроки беременная набирает свыше 5 кг, кожа быстро и неправильно растягивается. На ее поверхности образуются маленькие трещины, которые со временем превращаются в белый рубец.

Генетическая предрасположенность. Наследственный фактор имеет огромное значение, поэтому на теле некоторых женщин в период беременности не образуются растяжки и другие косметические дефекты вследствие ее высокой и быстрой регенерации.

Недостаточный уход за кожей. Из-за сухости кожа теряет питательные вещества, становится жесткой

Именно поэтому в период беременности и после родов важно увлажнять кожу

Слабые мышцы передней брюшной стенки. Из-за низкой физической активности на животе могут появиться растяжки. Существуют специальные упражнения, направленные на предотвращение образования стрий в области живота, о чем будет сказано ниже.

Кроме того, из-за неправильного питания в организме беременной снижается содержание витамина Е, или токоферола, который защищает кожу от повреждений.

Как появляются стрии?

Растяжки образуются на коже не только во время беременности. Косметические дефекты, или растяжки, могут появляться на коже у подростков, при наборе мышечной массы, а также при некоторых заболеваниях (синдром Иценко-Кушинга, Марфана).

Сначала беременную женщину беспокоит зуд на коже, на ее поверхности появляются расчесы. Со временем образуются маленькие щелевидные дефекты, выступающие над кожей. Иногда их образование бессимптомно, замечают женщины их уже после образования белого рубца.

На каком сроке появляются растяжки?

При беременности растяжки на животе появляются зачастую во втором триместре. Связано это с резким увеличением живота груди из-за активного роста ребенка и гормональных изменений. Предотвратить появление растяжек возможно, если уделять достаточно времени профилактике.

Факторы риска образования растяжек

Почему появляются растяжки на коже? Помимо основных причин, перечисленных выше, существуют факторы, которые увеличивают риск появления стрий на коже бедер, груди и живота. Среди них:

• Многоплодная беременность матери. При этом во время беременности значительно увеличивается живот в короткий промежуток времени, вследствие чего кожа не успевает восстанавливаться и возникают дефекты.
• Крупный плод может также повышает риск появления растяжек на коже живота.
• Возраст беременной женщины – немаловажный фактор образования косметических дефектов на поверхности кожи. С возрастом она теряет эластичность и упругость.

Именно поэтому чем старше женщина, тем выше риск возникновения у нее растяжек в период беременности.

Немаловажную роль в образовании стрий также играет наследственный фактор, о чем указано было выше. Если на коже мамы беременной женщины в области живота и груди имеются выраженные растяжки, с большой вероятностью они появятся и у будущей матери.

Рекомендации для будущей мамы

Подготовленная беременная женщина с запасом первого молока для своего малыша – молозива – в молочных железах, наконец, дожидается появления его на свет, и теперь самое главное – донести до новорожденного всю ту ценность железистого секрета. Для этого идеальным является вариант приложения грудничка к груди мамы в самый первый час после рождения.

Самое главное для маленького человечка – получить защитные и питательные свойства молозива мамы, поэтому так важно прикладывать его к груди хотя бы на 20 минут. В таком случае малыш получит все необходимое для своего нормального развития и здоровья

Постарайтесь быть с ребенком вместе как можно дольше и кормите его молозивом по требованию. Это не только укрепит между вами связь, но и быстрее научит новорожденного сосать грудь, не нанося вреда и травм маме, стимулирует лактационную функцию молочных желез.

Мифы и факты о молозиве

Нередко девушки полагают, что жидкость должна появляться незадолго до родов. При возникновении выделений в 1-2 триместрах вынашивания ребенка они начинают сильно тревожиться, опасаться выкидыша. Однако такое явление нормально. Время выделения первых капель зависит от индивидуальных особенностей, диеты, генетической предрасположенности.

Есть и другое заблуждение: женщины думают, что большое количество выделений, их раннее появление свидетельствуют о том, что позже и молока будет много, а соответственно, проблем с лактацией не возникнет. Но это неверно: количество молозива не влияет на будущее грудное вскармливание, его отсутствие не является признаком проблемы.

Иногда женщины, отметив появление капель на бюстгальтере, полагают, что беременны. Это однако не всегда так: жидкость может выделяться перед менструацией.

Осмотр маммолога

Вначале маммолог задаст Вам несколько вопросов:

Каков цвет выделений из груди?

Отмечаются ли выделения из второй груди

Жидкость выделяется из одного отверстия в ареоле соска или из многих?

Выделения появляются спонтанно или от сцеживания?

Если какие-либо другие симптомы (повышение температуры, покраснение или боль в груди, головные боли, нарушения зрения)?

Не было ли недавних травм груди?

Какие препараты Вы принимаете?На основании расспроса и осмотра маммолог решит, нужны ли дополнительные методы исследования, например, анализы крови, маммография, УЗИ молочных желез, дуктограмма или МРТ груди. Иногда требуется провести анализ жидкости, выделяемой из груди.

Признаки патологического выделения молозива

Одним из самых ярких проявлений отклонений от нормы при выделении молозива является сильный болевой синдром. Он может быть признаком воспалительных процессов в самих молочных железах (мастит).

Но боли могут локализоваться не только в груди, но и в нижней части живота и поясницы. В таком случае боль будет схваткообразной, и следует думать о повышении тонуса матки, что, в свою очередь, ставит вопрос о вероятности начала преждевременных родов.

При наличии в молозиве большого количества кровяных примесей и их постоянного присутствия в нем, следует без промедлений обратиться за медицинской помощью, так как это явный признак патологии: данный симптом может свидетельствовать как об обычном воспалении, так даже и о росте новообразования вплоть до злокачественных его форм.

Неприятный, резкий, зловонный запах выделений из грудных желез говорит о наличии бактерий в протоках молочных желез и развитии инфекции. Обычно такой симптом сопровождается болевыми ощущениями у женщины, увеличением уровня температуры тела, слабостью и снижением работоспособности. Инфекции молочных желез во многом повышают риск передачи их ребенку как парентеральным путем, пока он еще находится в утробе матери, так и алиментарным путем во время кормления грудью уже после рождения.

Если выделение молозива появляется без беременности, это значит, что в женском организме могло повыситься содержание гормонов передней доли гипофиза – окситоцина и пролактина. Также не исключается наличие воспаления или онкологических заболеваний.

Является особенно важным при возникновении патологических отклонений незамедлительно поставить в известность своего ведущего гинеколога. Это может во многом помочь избежать тяжелых осложнений и сохранить здоровье и беременной, и ее малышу.

Как проявляется внематочная беременность: первые признаки

Учитывая все вышесказанное, очень важно знать, как проявляется внематочная беременность. Своевременная диагностика данной патологии поможет избежать осложнений, а в некоторых случаях — даже спасти жизнь женщины.. На ранних сроках женщины часто могут не обращать внимания на не свойственную симптоматику и считать, что так должна протекать беременность в норме.

На ранних сроках женщины часто могут не обращать внимания на не свойственную симптоматику и считать, что так должна протекать беременность в норме.

И действительно, по мере развития плодного яйца даже при эктопической беременности у женщины могут появиться признаки обычной беременности, а именно:

• Отсутствие менструаций
• Повышение базальной температуры тела
• Нагрубание молочных желез
• Тошнота, рвота

Однако, вместе с этой симптоматикой, появляются и первые признаки внематочной беременности, которые должны насторожить. Итак, как проявляется внематочная беременность?

На атипичное течение беременности могут указывать следующие симптомы:

• Неприятные ощущения внизу живота, ноющие, тянущие боли в месте расположения плодного яйца, либо внизу живота, преимущественно с одной стороны — самые первые признаки внематочной беременности. Боль может усиливаться во время мочеиспускания, или дефекации.
• Скудные кровянистые, мажущие выделения, которые обычно длительно продолжаются. В редких случаях наблюдаются маточные кровотечения, или обильные кровянистые выделения, напоминающие менструацию.
• При сильной кровопотери на ранних сроках могут возникать признаки шока, а именно — бледность кожи, тахикардия, падение артериального давление, потеря сознания.

Молозиво с кровью при беременности

С 5–6 месяца беременности в молозиве могут появляться вкрапления коричневого, розового или красного оттенка. Это норма, если:

• кровянистые выделения идут не дольше 5 дней;
• температура тела не повышается;
• нет покраснений, сильных болей и отеков груди;
• выделения не слишком обильные.

В период лактации, когда железистые дольки активно расширяются и вырабатывают молоко, стенки сосудов становятся слабыми из-за чрезмерной нагрузки. Мелкие капилляры лопаются, и в молозиво просачиваются капельки крови.

Травмировать сосуды может интенсивный массаж груди, удар и даже тесное белье. Иногда капилляры лопаются самопроизвольно, то есть, без внешних причин, а иногда они повреждаются из-за физических нагрузок, перепадов температур и сильных положительных или отрицательных эмоций. Но если беременная чувствует себя хорошо и не замечает никаких странных симптомов, причин для волнений нет.

Если кровянистый секрет обильный, сопровождается болями или выделяется только из одной и той же молочной железы, женщине стоит сдать молозиво на анализы и проконсультироваться с гинекологом, а также посетить маммолога. Коричневые и розовые вкрапления могут сигнализировать о внутрипротоковой папилломе, протоковой карциноме или болезни Педжета. Доброкачественные и злокачественные опухоли можно вылечить, но женщина не должна откладывать визит к врачу и отказываться от обследований.