Что такое овуляция: как бороться с бесплодием и нежелательной беременностью
Содержание:
- Основные признаки овуляции
- Фазы менструального цикла
- Фолликул яичника
- Причины старения (истощения) яичников
- Результаты мониторинга
- § 63. Половая система человека
- Особенности прохождения овуляции
- Оплодотворение: этапы развития эмбриона
- Формула овуляции
- Яйцеклетка —
- Период созревания яйцеклетки
- Вероятность наступления беременности после ЭКО
- Что происходит с организмом женщины во время овуляции?
- Методы диагностики
- Симптомы ановуляторного цикла
Основные признаки овуляции
В некоторых случаях у женщин бывают нерегулярные циклы и ей сложнее определить подходящие дни для зачатия. Тогда нужно знать другие признаки, указывающие на наступление овуляции.
Изменения шейки матки
Если цервикальная слизь похожа на яичные белки по консистенции и внешнему виду, то овуляция либо происходит, либо приближается. У всех женщин эта жидкость может выглядеть по-разному, однако овуляция – это обычно день с наибольшим количеством вязкой жидкости.
Изменение температуры тела
У большинства женщин наблюдается постоянная базальная температура тела (БТТ) в течение менструального цикла. Она может немного снизиться за день до овуляции, но самым важным изменением является значительное увеличение БТТ, которое начинается на следующий день после овуляции и продолжается. Для определения благоприятных дней для зачатия нужно мерить температуру регулярно и вести график на протяжении минимум 3-х менструальных циклов.
Твердость шейки матки или изменения ее положения
Во время овуляции шейка матки претерпевает много изменений. Вы можете заметить, что она стала влажная, открытая, мягкая или поднялась вверх
Необходимо уделить внимание исследованию шейки матки на протяжении нескольких циклов, чтобы иметь возможность отличить ее состояние во время овуляции и остальные дни
Вторичные признаки
Вторичные признаки не обязательно встречаются у всех женщин, но могут также помочь определить благоприятные дни для зачатия. Некоторые симптомы включают увеличение сексуального влечения, вздутие живота, болезненность груди, легкую боль или спазмы в области таза, повышенное восприятие вкуса или запаха.
Используйте тесты для определения овуляции
Вы можете купить тесты для определения овуляции в аптеке или магазине. Они смогут предупредить о ее наступлении за 12-24 часа. Принцип действия основан на измерении уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ), количество которого достигает пика перед самым наступлением овуляции. Вам просто нужна моча для теста, чтобы определить момент наступления овуляции. Это не самый подходящий способ определить лучшие дни для зачатия, так как он срабатывает уже в самом конце фертильного окна, но зато быстрый и простой.
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Фазы менструального цикла
Процессы в яичнике в течение менструального цикла:1 Менструация2 Созревающий фолликул3 Граафов фолликул4 Овуляция5 Жёлтое тело6 Жёлтое тело прекращает функционировать
Процессы, происходящие в течение менструального цикла, могут быть описаны как фазы, соответствующие изменениям в яичниках (фолликулярная, овуляторная и лютеиновая), и в эндометрии (менструальная, пролиферативная и секреторные фазы).
Фолликулярная/менструальная фаза
Началом фолликулярной фазы яичника или менструальной фазы матки считается первый день менструации. Длительность фолликулярной фазы, во время которой происходит окончательное созревание доминантного фолликула, индивидуальна для каждой женщины: от 7 до 22 дней, в среднем 14 дней.
Овуляторная
Приблизительно к седьмому дню цикла определяется доминантный фолликул, который продолжает расти и секретирует увеличивающееся количество эстрадиола, в то время как остальные фолликулы подвергаются обратному развитию. Достигнувший зрелости и способный к овуляции фолликул называется граафовым пузырьком. Во время овуляторной фазы, которая длится примерно три дня, происходит выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ). В течение 36—48 ч происходит несколько волн высвобождения ЛГ, значительно увеличивается его концентрация в плазме. Выброс ЛГ завершает развитие фолликула, стимулирует продукцию простагландинов и протеолитических ферментов, необходимых для разрыва стенки фолликула и высвобождения зрелой яйцеклетки (собственно овуляция). В то же время снижается уровень эстрадиола, что иногда сопровождается овуляторным синдромом. Овуляция обычно происходит в ближайшие 24 ч после наиболее крупной волны выброса ЛГ (от 16 до 48 ч). Во время овуляции высвобождается 5—10 мл фолликулярной жидкости, в которой содержится яйцеклетка. Определить овуляцию можно путем измерения базальной температуры. Так же определяют пик ЛГ тест-полоски (продаются в аптеке)
Лютеиновая/секреторная фаза
Промежуток времени между овуляцией и началом менструального кровотечения называется лютеиновой фазой цикла (также известна как фаза жёлтого тела). В отличие от фолликулярной фазы, длительность лютеиновой — 13—14 дней (± 2 дня). После разрыва граафова пузырька стенки его спадаются, его клетки накапливают липиды и лютеиновый пигмент, это придает ему жёлтый цвет. Трансформированный граафов фолликул теперь называется жёлтым телом. Продолжительность лютеиновой фазы зависит от периода функционирования (10—12 дней) жёлтого тела, в это время жёлтое тело секретирует прогестерон, эстрадиол и андрогены. Повышенный уровень эстрогена и прогестерона изменяет характеристику двух наружных слоев эндометрия. Железы эндометрия созревают, пролиферируют и начинают секретировать (секреторная фаза), матка готовится к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Уровень прогестерона и эстрогена достигают пика в середине лютеиновой фазы, и в ответ на это снижается уровень ЛГ и ФСГ.
При наступлении беременности жёлтое тело начинает вырабатывать прогестерон до тех пор, пока плацента не разовьется и не станет секретировать эстроген и прогестерон.
Если беременность не появляется, жёлтое тело прекращает функционировать, снижается уровень эстрогенов и прогестерона, что приводит к отечности и некротическим изменениям эндометрия. Снижение уровня прогестерона также усиливает синтез простагландинов. Простагландины (ПГ) вызывают спазм сосудов и сокращение матки, происходит отторжение двух наружных слоев эндометрия. Уменьшение уровня эстрогена и прогестерона также способствует уменьшению ГРФ и возобновлению синтеза ЛГ и ФСГ, начинается новый менструальный цикл.
Фолликул яичника
Фолликул яичника (лат. folliculus ovaricus) — структурный компонент яичника, состоящий из яйцеклетки, окружённой слоем эпителиальных клеток и двумя слоями соединительной ткани.
Третичный фолликул
Ооцит
В фолликуле содержится ооцит 1-го порядка. Ядро ооцита называют «зародышевый пузырёк» germinal vesicle (см. иллюстрацию)
Гранулёзные клетки
Ооцит окружён слоем гликопротеинов, zona pellucida (zona striata). Он, в свою очередь, окружён слоем гранулёзных клеток.
Тека-клетки
Гранулёзные клетки окружены тонким слоем внеклеточного матрикса — базальной мембраной (на рисунке обозначена, как fibro-vascular coat). Вокруг базальной мембраны находятся тека-клетки.
Причины старения (истощения) яичников
В настоящее время причины раннего угасания яичников изучены не до конца. Существует несколько теорий возникновения этого недуга:
1) Генетическая предрасположенность. Согласно статистике, у значительной доли таких пациенток в семье есть нарушения менструального цикла и случаи ранней менопаузы.
2) Аутоиммунные заболевания тоже могут спровоцировать преждевременное истощение женских органов. Многие ученые сходятся во мнении, что, появляясь в организме, они вырабатывают антитела к ткани яичников.
3) Воздействие неблагоприятных факторов окружающей среды (радиоактивные соединения, химические соединения). Токсины и тяжелые металлы извне разрушительно действуют на все системы организма.
4) Перенесенные инфекционные заболевания (малярия, оспа, воспаление придатков после перенесенного эпидемического паротита).
5) Неправильный рацион питания. Если женщина употребляет недостаточное количество белка и полезных жиров в виде рыбы, орехов, то у неё возникает дефицит полезных элементов, необходимых для поддержания репродуктивной функции.
6) Применения противоопухолевой терапии. Среди негативных последствий онкологии отмечают временное или постоянное бесплодие.
7) Оперативные вмешательства на яичниках. После удаления яичника в организме происходит гормональная перестройка, которая ведет к преждевременному старению.
8) Эндокринные заболевания (нарушения гипофиза, а также работы щитовидной железы и надпочечников). Ожирение, сахарный диабет вызывают гормональный дисбаланс, ведущий к дисфункции яичников.
Важно сказать, что даже если у женщины всю жизнь был регулярный менструальный цикл, это не защищает ее от раннего истощения яичников. Все вышеперечисленные причины снижают овариальный резерв женщины и могут ускорить старение ее репродуктивной системы.
Результаты мониторинга
В первую декаду стандартного менструального цикла на мониторе УЗИ можно увидеть доминантный фолликул, диаметр которого 12-15 мм. Он выделяется на фоне остальных, поскольку значительно больше их в размерах. Исследуют и эндометрий. Его толщина в процессе овуляции может достигать 10-12 мм. Признаки завершенного процесса овуляции:
- присутствие зрелого фолликула перед новой овуляцией;
- постепенное уменьшение или исчезновение доминантного фолликула, с разрушением его стенок;
- вместо зрелого фолликула образуется желтое тело;
- после плановой овуляции в дугласовом пространстве брюшной полости образуется свободная жидкость.
§ 63. Половая система человека
Какова роль полового размножения для живых организмов?
Где и в какой форме хранится в организме информация обо всех свойствах организма и о протекающих в нём жизненных процессах?
• Рост популяции, передача наследственной информации.
• В ядре в хромосомах (ДНК)
1. От каких хромосом зависит пол человека?
Зависит от того какую хромосому X или Y несет в себе сперматозоид.
2. Как созревают фолликул и яйцеклетка? Что происходит при овуляции?
Созревание половых клеток происходит циклично (рис. 94). В обоих яичниках молодой женщины насчитывается 400-500 яйцеклеток, но созревают они поочередно, раз в 28 дней. Каждая из яйцеклеток находится в особом пузырьке — фолликуле. При созревании он наполняется жидкостью и выступает на поверхности яичника. Вскоре фолликул лопается, и яйцеклетка попадает в брюшную полость, а оттуда в маточную трубу. Этот процесс называется овуляцией.
3. Что происходит с оплодотворённой и неоплодотворённой яйцеклетками?
Через 12-14 дней яйцеклетка попадает в матку. К этому времени слизистая оболочка матки становится рыхлой. Если яйцо оплодотворено, образовавшийся многоклеточный зародыш прикрепляется к стенке матки. Неоплодотворенная яйцеклетка закрепиться не может и выходит наружу вместе с рыхлым слоем, отделившимся от внутренней поверхности стенки матки. Начинается кровотечение — менструация.
4. Где образуются сперматозоиды? Почему они периодически обновляются?
Мужские половые клетки (сперматозоиды) образуются в яичках при температуре около 35 °С, потому они размещаются в мошонке (кожно-мышечном образовании), а не в полости тела, где температура несколько выше. Все сперматозоиды имеют крупное ядро, окруженное цитоплазмой, шейку и хвост, с помощью которого они могут самостоятельно двигаться. Состав сперматозоидов периодически обновляется до тех пор, пока функционируют половые железы.
5. Какое строение имеют яйцеклетка и сперматозоиды? Сколько хромосом в этих клетках?
Наиболее очевидная отличительная черта яйцеклетки — это ее большие размеры. Типичная яйцеклетка имеет сферическую или овальную форму, а диаметр ее составляет у человека около 100 мкм. Столь же внушительными могут быть размеры ядра, в преддверии быстрых делений, следующих сразу за оплодотворением, в ядре откладываются запасы белков
Другой важной специфической структурой яйцеклетки является наружная яйцевая оболочка — покров из особого неклеточного вещества, состоящего в основном из гликопротеиновых молекул, часть которых секретирует сама яйцеклетка, а другую часть — окружающие клетки. У многих видов оболочка имеет внутренний слой, непосредственно прилегающий к плазматической мембране яйцеклетки и называемый у млекопитающих zona pellucida
Этот слой защищает яйцеклетку от механических повреждений, в некоторых яйцеклетках он действует также как видоспецифический барьер для спермиев, позволяющий проникать внутрь только спермиям того же вида или очень близких видов. Все сперматозоиды имеют крупное ядро, окруженное цитоплазмой, шейку и хвост, с помощью которого они могут самостоятельно двигаться. Яйцеклетка и сперматозоид имеют гаплойдный набор хромосом.
6. Какие гигиенические меры необходимы для предупреждения заболеваний органов женской половой системы; мужской?
Наружные половые органы необходимо ежедневно подмывать, начиная с детского возраста, ватным тампоном в направлении спереди назад, чтобы не занести инфекцию из кишечника. Чтобы предупредить новообразования (опухоли) в матке, женщины должны посещать смотровые кабинеты. Раннее обнаружение болезни — залог их излечения. Нечистоплотность может стать причиной ряда заболеваний наружных половых органов и у мужчин. Так, скапливающийся на поверхности головки полового члена секрет, выделяемый железами внутреннего листа покрывающей его кожи, может инфицироваться и стать причиной воспаления. Профилактика болезни — ежедневный туалет промежности.
Особенности прохождения овуляции
Овуляция – это выход полностью созревшей женской клетки из жидкостного пузырька, находящегося в яичнике. С этим явлением знакомятся юные девушки с 13-14 лет и прощаются в 45-55.
Как можно узнать и важно ли — в каком яичнике происходит овуляция
Период созревания яйцеклетки индивидуален. Время, когда она формируется, называется менструальным циклом и длится примерно 21-35 дней. Фаза овуляции располагается в середине этого процесса и занимает самый маленький отрезок времени – 1-2 дня.
Отвечают за формирование и созревание женской половой клетки яичники. Они располагаются с двух сторон матки и работают, чаще всего, по очереди. В каком яичнике происходит овуляция, можно узнать при выходе яйцеклетки из лопнувшего пузырька (фолликула). Здесь имеет место небольшой разрыв стенки яичника, что у некоторых сопровождается малыми болевыми ощущениями внизу живота со стороны его расположения.
Оплодотворение: этапы развития эмбриона
- Дробление. Зигота продвигается по маточным трубам к полости матки и в ней начинается процесс дробления – митотического деления. На этом этапе размер эмбриона не увеличивается, а только количество его клеток. Длится процесс деления около 3 суток.
- Дифференциация. На 4-е сутки клетки эмбриона разделяются на два слоя – эмбриобласт и трофобласт.
- Стадия бластоцисты. На 5-е сутки после оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом эмбрион формирует бластоцисту, которая состоит из порядка 30 клеток, а далее, к концу своего развития — из 200 клеток.
- Имплантация. На 7 – 10 сутки после того, как произошло оплодотворение, бластоциста прикрепляется к эндометрию (внутренний слой, выстилающий полость матки). На этапе имплантации происходит тесное физическое и химическое взаимодействие эндометрия и бластоцисты. В итоге эндометрий окружает её со всех сторон.
На всех из вышеперечисленных этапов возможен сбой вследствие ряда провоцирующих факторов внешней и внутренней среды женского организма и, даже если произошло оплодотворение, беременность не развивается. Если это повторяется систематически – возникает бесплодие.
Тщательное обследование и качественное лечение всех видов бесплодия проводится в клинике «Центр ЭКО» Курск.
Формула овуляции
Знать, когда происходит овуляция, важно для решения двух вопросов: если женщина хочет забеременеть или если женщина выбирает календарный метод предохранения от беременности. Фертильный период — период, когда может произойти оплодотворение — длится примерно шесть дней: пять дней до овуляции и день овуляции
Наиболее высокая вероятность зачатия в течение двух дней накануне и в день овуляции.
Вычислять день овуляции математически имеет смысл, если у вас очень четкий и стабильный менструальный цикл. Длина первой фазы цикла варьируется. Вторая фаза более стабильна и составляет 14 дней. Соответственно, чтобы вычислить день овуляции, надо из длины цикла вычесть 14. В идеальном 28-дневном цикле овуляция приходится ровно на середину: 28-14 = 14. В коротком цикле она будет наступать раньше: например, при длине цикла 24 дня, овуляция придется примерно на 10-й день. В длинном — позже: 33-14 = 19. Для женщин, у которых менструальный цикл колеблется на несколько дней, формула усложняется: нужно учитывать продолжительность и самого короткого и самого длинного цикла, вычислить среднее. И все равно цифра будет лишь приблизительная.
Женщина может определить дни, благоприятные для зачатия, если обратит внимание на изменения, которые происходят с ней в определенные дни цикла. Наиболее заметны эти изменения в слизистой матки и шейке матки
Яйцеклетка —
Яйцеклетка (ovum, ovum, egg cell) – женская половая клетка, крупная, округлой формы, созревание и «хранение» которой происходит в яичнике. Её ядро имеет гаплоидный набор хромосом.
Человеческая яйцеклетка имеет диаметр примерно 150 мкм, ее цитоплазма (ооплазма) богата митохондриями, элементами эндоплазматичсского ретикулума, свободными рибосомами, РНК, желточными включениями. По периферии расположены кортикальные гранулы.
Яйцеклетки образуются в результате овогенеза. После оплодотворения из оплодотворенной яйцеклетки (зиготы) развивается эмбрион. При партеногенезе эмбрион, а затем новый организм развивается из неоплодотворенной яйцеклетки.
К моменту рождения девочки все ее яйцеклетки сформированы; потом в каждом менструальном цикле происходит их отбор и избирательное созревание. Развивающаяся клетка называется ооцитом. После созревания она выходит из яичника и движется через маточную трубу благодаря ее сокращениям в полость матки. Выход одной зрелой клетки в полость тела матки называется овуляцией. Это происходит в среднем раз в 28 дней. После оплодотворения сперматозоидом клетка закрепляется в слизистой оболочке тела матки, и начинается развитие плода (беременность). Если оплодотворения не произошло, клетка погибает в течение 5-6 дней после овуляции и выходит вместе с менструальной кровью.
Иногда женская половая клетка не созревает или созревает слабой, нежизнеспособной. Встречаются случаи, когда она не может выйти из фолликула из-за толстых стенок яичника. При плохой сократимости маточных труб клетка не сможет пройти через них, и тогда, в случае ее оплодотворения, может развиться внематочная беременность.
Яйцеклетки подвержены мутации, особенно у женщин старшего репродуктивного возраста. Это связано с тем, что они являются самыми долгоживущими клетками в организме.
Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Яйцеклетке или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
(+38 044) 206-20-00 |
Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу.
Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.
Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.
Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации о Яйцеклетке на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.
Другие анатомические термины на букву «Я»:
Язык |
Яичники |
Яички (тестикулы) |
Ягодицы |
Языкоглоточный нерв (IX) |
Период созревания яйцеклетки
Менструальный цикл большинства женщин длится 28 дней. Созревание половой клетки происходит в середине цикла. Отсюда несложно подсчитать, что в среднем данный процесс припадает на 14 день цикла.
Но все эти расчеты чисто теоретические, ибо реальность может меняться под влиянием стресса, образа жизни, питания, перенесенных инфекционных заболеваний. Созревание женской половой клетки может произойти в период с 13 по 15 день менструального цикла. Случается и такое, что овуляция случается и 2 раза, а бывают циклы и вовсе без ее наступления.
Мозг контролирует весь процесс, когда созревает яйцеклетка после регулярных месячных. Созревания половых клеток состоит из трех фаз:
- Развитие фолликула (пролиферативная фаза).
- Непосредственно сама овуляция.
- Лютеиновая (секреторная) фаза.
Началом менструального цикла считают критические дни. В это время полость матки очищается от отторгнутого слизистой эндометрия в результате не наступившей беременности. Вместе с менструальной кровью с организма выходят и погибшие клетки полового назначения.
После критических дней наступает фолликулярная фаза. Идет активная подготовка к возможной беременности. Фолликулы в яичниках начинают процесс созревания. Один из них приобретет максимальные объемы, и из него в нужное время выйдет яйцеклетка.
Созревание фолликулов контролируют гормоны, вырабатываемые гипофизом и гипоталамусом.
В середине цикла, за счет роста уровня латинизирующего гормона в организме женщины, яйцеклетки выходят из фолликулов – происходит овуляция. Яичники усиленно вырабатывают эстроген. Этот момент цикла, наиболее подходящий для зачатия.
Длится этот важный для организма период около одного часа. Это время примерно одинаковое у всех женщин. Большинство ученых сходятся во мнении, что после выхода из фолликула сама половая клетка может быть оплодотворена в течение суток.
В этот период маточные трубы, благодаря ворсинкам, затягивают яйцеклетку, в крови увеличивается уровень гормона прогестерона, матка готовится к беременности.
Вероятность наступления беременности после ЭКО
Экстракорпоральное оплодотворение на практике доказало свою эффективность в борьбе с бесплодием. Эта технология дает шанс стать родителями людям, которые не имеют никакой возможности зачать ребенка естественным путем.
Тем не менее, следует понимать, что результативность ЭКО может быть как положительной, так и отрицательной. Вероятность наступления беременности после этой процедуры составляет 50-70%, что сопоставимо с шансами на зачатие у здоровых людей при естественном оплодотворении. Эти числа могут изменяться в большую или меньшую сторону, что зависит от следующих факторов:
- Состояния здоровья родителей – на результат ЭКО могут негативно повлиять различные хронические заболевания, инфекции, психические нарушения, возрастные изменения и т. д., а также применяемое против них лечение;
- Образа жизни родителей – курение, употребление наркотиков и алкоголя, высокие физические и эмоциональные нагрузки, нерациональное питание снижают вероятность наступления беременности;
- Используемого протокола ЭКО – дополнительные репродуктивные технологии (стимуляция яичников, ИКСИ и т. д.) позволяют увеличить шансы на успешное наступление беременности;
- Квалификации специалистов – результативность ЭКО напрямую зависит от уровня подготовки и качества врачей, осуществляющих процедуру, поэтому обращаться стоит к услугам клиник, имеющих соответствующую лицензию на проведение экстракорпорального оплодотворения.
При неудачной первой попытке ЭКО оба родителя проходят дополнительные обследования для установления точной причины. По их результатам врач может назначить повторную процедуру или дополнительные меры, повышающие вероятность зачатия.
Что происходит с организмом женщины во время овуляции?
В организме девочки с самого рождения присутствуют половые клетки – яйцеклетки. Они находятся в яичниках, причем каждая яйцеклетка заключена в маленький пузырек, который называют фолликулом.
В начале каждого цикла начинает вырабатываться фолликулостимулирующий гормон, который дает сигнал к процессу созревания фолликула. В период, предшествующий овуляции, фолликул постепенно становится крупнее и активно выделяет эстрогены, а в это время в нем созревает яйцеклетка. Эстрогены, в свою очередь, вызывают синтез лютеинизирующего гормона.
Когда концентрация лютеинизирующего гормона превышает определенный уровень, фолликул лопается, из него выходит яйцеклетка, которая готова к оплодотворению. Яйцеклетка перемещается в фаллопиевы трубы – именно там она может встретиться со сперматозоидом. Чтобы сперматозоид мог легче достичь фаллопиевых труб, меняется кислотность влагалища, что можно заметить по изменению характера выделений.
Из фолликула яйцеклетка выходит за час и на протяжении суток остается готовой к оплодотворению. Сперматозоиды же готовы к нему на протяжении 3–5 дней после попадания в половые пути женщины. Это позволяет вычислить период, когда шансы забеременеть наиболее высоки: 2–3 дня до овуляции, непосредственно в день овуляции и еще сутки после нее
Это очень важно для партнеров, которые хотят стать родителями, поскольку внешне определить овуляцию практически невозможно
Методы диагностики
Самостоятельно определить причину отсутствия овуляции очень сложно. Тем не менее проблема может проявляться определенными симптомами, к которым относятся:
- нерегулярность менструального цикла;
- полное отсутствие менструации;
- изменение базальной температуры;
- выраженное кровотечение во время менструации;
- отсутствие признаков предменструального синдрома.
Если женщина замечает подобные изменения в состоянии своего здоровья, она должна в кратчайшие сроки записаться на консультацию к гинекологу.
Для того чтобы выявить точную причину отсутствия овуляции, специалист назначает комплексное обследование, в которое входят следующие методы:
- определение уровня половых гормонов в крови;
- УЗИ яичников, щитовидной железы, органов брюшной полости и малого таза;
- мазки из влагалища;
- анализы на инфекции, передающиеся половым путем.
После того как причина отсутствия овуляции будет выявлена, врач сможет назначить необходимое лечение.
Экспертное мнение врача
Антонова Е.Ю.
акушер-гинеколог, репродуктолог
Отсутствие овуляции может быть обусловлено несколькими причинами, однако чаще всего к этому приводят гормональные сбои. Наиболее распространенной их причиной можно считать индекс массы тела, превышающий 30 кг/м2 (ожирение, начиная с I степени). Жировые клетки способны накапливать эстрогены, которые опосредованно нарушают процесс созревания фолликула. При этом нужно учитывать, что недостаток массы тела (ИМТ менее 16,5 кг/м2) также приводит к прекращению овуляции и невозможности оплодотворения.
Симптомы ановуляторного цикла
Жалобы, сопровождающие это нарушение, зависят от уровня гормонов:
При нормальном гормональном фоне никаких жалоб отсутствие овуляции не вызывает. По количеству дней и объему теряемой крови наступившая менструальноподобная реакция вполне вписывается в стандартные критические дни. Пациентка узнает о проблеме, когда решает завести ребенка. Зачатие никак не наступает, и, обратившись к врачу, больная узнает об имеющемся нарушении, приведшем к бесплодию.
При увеличенной выработке женских гормонов эстрогенов – гиперэстрогении – могут возникать длительные обильные менструальные выделения, приводящие к малокровию (анемии). Иногда из-за гормонального дисбаланса снижается свертываемость крови, что усугубляет ситуацию.
При снижении количества женских гормонов – гипоэстрогении – менструации становятся короткими, скудными, нерегулярными.