Молочные зубы у детей схема прорезывания и выпадения

Поздняя смена молочных зубов у ребенка — причины

Этот процесс индивидуален у каждого ребенка. Но если он не начался до 8 лет, надо обязательно прийти на консультацию к специалисту. Причиной этому может быть несформированность или гибель зачатка постоянного.

Причины, по которым происходит поздняя смена молочных зубов у ребенка, могут быть последствиями:

• Заболеваний, которые носят инфекционный характер и выражены у ребенка в хронической форме;
• Ряда особенностей, которые связаны с плохой наследственностью;
• Явления диспепсии в хронической форме;
• Фенилкетонурии.

Сколько времени потребуется для выпадения

Тот момента, когда выпал первый и до выпадения последнего может пройти до 8 лет. Цифра зависима от некоторых моментов:

• Плохой наследственности;
• Заболеваний;
• Некачественной воды и питания.

Уходу за молочными зубами следует уделять особое внимание

Начинать чистить зубы необходимо сразу после их появления — прорезывания первого молочного зуба.

Первые зубы чистят силиконовой щеточкой без зубной пасты или марлей, смоченной в кипяченой воде.

Естественно, сам ребенок этого сразу сделать не сможет — это обязанность родителей. Педиатр или детский стоматолог подскажут, как сделать это правильно.

А как научить малыша чистить зубки самостоятельно? Чтобы освоить непростую «науку управления» со щеткой и пастой, малыш должен сначала научиться держать ложку и попадать ею в рот. Затем — держать зубную щетку и водить ею по зубам, а не по языку, губам, подбородку и щекам, не глотать воду, прополоскав рот, и т.д. Как и многие другие навыки, эти лучше всего прививаются в игре.

Для начала, примерно в 1,5 годика, можно «почистить» зубки кукле или мишке. В 2 года стоит попробовать почистить зубки без пасты и поучить ребенка сплевывать воду для полоскания. Делать это необходимо постепенно, без принуждения, терпеливо и последовательно. Бывает, что у малыша повышен рвотный рефлекс, и он в ответ на прикосновение щетки даже к середине языка начинает давиться

Это может испугать и надолго вызвать отвращение к полезной и важной процедуре

Большинство детских стоматологов рекомендуют такую схему и частоту чистки зубов. Сначала только 1 раз в день — вечером. А когда ребенок освоится с пастой и щеткой сам, ему вполне по силам делать это и по утрам после завтрака. Не торопите события. По-настоящему освоить чистку зубов и делать это регулярно ребенок может только в 3-3,5 года. Ведь для выполнения этой процедуры малышу нужно постоянно контролировать свои действия, стараться не проглатывать пасту и обязательно полоскать рот до и после чистки зубов

И помните про важность личного примера, ребенок смотрит на родителей и подражает им, поэтому чистите зубы сами!

Отклонения от нормы

Возрастные нормы роста зубов показывают, как происходит этот процесс у большинства людей. Не каждое отклонение можно считать патологией, иногда оно не несёт негативных последствий. Элементы зубного ряда могут прорезываться слишком рано или поздно. Периодически фиксируют случаи, когда ребёнок появляется на свет с уже прорезавшимися резцами.

Младенец, родившийся с зубами

Причины, которые вызывают сбои в процессе прорезывания первых зубов, могут быть разными:

• тяжёлое протекание беременности и патологии, перенесённые матерью на этом этапе;
• инфекционные болезни на протяжении периода новорождённости и грудного возраста;
• серьёзные сбои работы желудочно-кишечного тракта;
• генетические нарушения;
• эндокринные сбои.

Иногда задержка или раннее прорезывание обусловлены тяжёлыми болезнями:

• фенилкетонурия;
• рахит;
• гипофизарная недостаточность;
• синдром Олбрайта;
• гипертиреоз;
• гипергонадизм;
• эозинофильная гранулёма и пр.

Задержку роста зубного ряда на пару месяцев не стоит рассматривать как тревожный симптом, но если процесс не начался к году, то стоит отправиться на консультацию к педиатру, который проведёт осмотр и при необходимости направит ребёнка на дополнительное обследование.

Уход, необходимый за полостью рта

Ребенок должен ополоснуть ротовую полость каждый раз после очередного приема пищи. Можно купить в аптеке специальные детские ополаскиватели, а можно сварить отвар из специальных трав, которые помогают снять воспаление и боль.

Если вдруг вы заметили кариес на молочных зубах своего ребенка, то немедленно идите с ним к врачу, чтобы вылечить его. Если вовремя не вылечить кариес, то он может перейти на коренные, которые только начинают прорезываться.

Иногда раннее выпадение молочных может являться следствием гармонального сбоя или же перенесенных заболеваний. Если в этом случае процесс замены зубов безболезнен, то можно не переживать. Повода бежать к врачу нет. На сегодняшний день врачи предлагают пройти курс, который направлен на профилактику кариеса (нанесение пасты на коренные зубы), пока еще ребенок не в состоянии сам максимально ухаживать за ротовой полостью.

Когда начинают выпадать молочные зубы, на родителей ложится еще одна большая ответственность — контроль прорезывания коренных постоянных.

Необходимо сменить рацион вашего ребенка. В нем обязательно должны быть:

1. Сыры, молочные продукты, фрукты, овощи, зелень;
2. Максимальное количество витамина D, поскольку он является носителем кальция. А кальций — это залог здоровья и крепости ваших зубов;
3. Не следует отказывать ребенку в твердой пище. Она, наоборот, сейчас очень нужна для вашего малыша;
4. А вот со сладостями стоит притормозить. Много сладостей может стать причиной выпадания.

Щетку необходимо подобрать с мягкой щетиной, чтобы не поранить десны ребенка

Немаловажно правильно подобрать и пасту. Она должна быть детской с содержанием фтора и кальция

Так как дети не очень любят длительной процедуры чистки зубов, то без контроля родителей ребенок может делать это недостаточно тщательно. Необходимо с детства формировать привычку правильного ухода за полостью рта.

Очень важно полоскание ротовой полости отварами из таких трав как зверобой, ромашка, тысячелистник. Можно полоскать и простой водой или слабосоленым раствором

Такая процедура предотвратит накопление налета на зубах у вашего ребенка. Посещение стоматологического кабинета необходимо делать каждые 6 месяцев, даже если вы не видите каких-либо нарушений.

Если при выпадании молочного образовалась кровоточащая лунка, то необходимо приложить к ней кусочек стерильного бинта. Этот бинт ребенок должен прикусить и продержать во рту хотя бы 10 минут. Если кровотечение затягивается более 20 минут, то необходимо немедленно обратиться к врачу. Как только зуб выпал, необходимо прекратить прием пищи минимум на 2 часа. Об этом вы должны заранее оповестить ребенка, на тот случай, если родителей не будет дома. Нельзя в течение дня употреблять острую или кислую пищу, а также чересчур горячие или холодные блюда.

Смена коренных молочников. Особенности

Коренной молочный зуб — это тот, который осуществляет жевательную функцию. К таким зубам относятся последние в ряду на обеих челюстях с двух сторон. При таких проявлениях возникает боль и другие не очень приятные симптомы. При смене зубов возникают проблемы, такие как местное воспаление, небольшая боль,легкая температура. Эти проблемы проходят, к радости родителей, довольно быстро.

Факторы, которые влияют на устойчивость зубов

Чтобы ваши зубы служили долго и не выпадали в молодости, нужно обратить внимание на ряд определенных факторов

1. Условия закладки зачатков зубных тканей;

2. наследственность;
3. правильное формирование зачатков;
4. травмы молочных зубов;
5. процессы воспаления;
6. полноценный рацион;
7. соблюдение гигиены полости рта.

Неправильное расположение постоянных зубов и его причины

Иногда наблюдается не очень красивое кривое расположение растущих резцов. Это можно объяснить тем, что им не хватало места, в то время как они прорезывались. Между их предшественниками не возникло зазоров. Еще одной причиной вырастания кривых постоянных зубов могут быть вредные привычки вашего ребенка. К этим привычкам может относиться смоктание языка, пальцев или каких-либо предметов. Процедуры по коррекции может назначать только специалист, к которому необходимо обратиться немедленно, как только выявили деффект.

Следует знать, что пятый моляр — это последний представитель молочников. Если же за ним опухает десна или же образуется покраснение, то скоро появится шестой зуб. Этот зуб является постоянным, а значит на всю жизнь.

В современной медицине есть множество инновационных методик, которые способны устранить практически все деффекты в ротовой полости. Самое главное своевременно посетить врача.

Схема: какие и в каком возрасте меняются на постоянные?

1. Начало смены отмечают у большинства детей в 5-6-летнем возрасте, когда у ребенка режутся первые коренные зубы. За их расположение в зубном ряду они носят название «шестой зуб». Одновременно с 5-летнего возраста начинается рассасывание корней молочных резцов, немного позже – корней боковых резцов, а в 6-7 лет – корней первых моляров. Это длительный процесс, занимающий в среднем 2 года.
2. В 6-8 лет у детей происходит смена центральных резцов. Сначала выпадает пара, расположенная на нижней челюсти, после чего в среднем в 6-7 лет на их месте появляются постоянные резцы, которые отличаются большим размером и наличием волнистого края. Немного позже выпадают центральные резцы, расположенные на верхней челюсти. Средний срок прорезывания на их месте постоянных зубов – 7-8 лет.
3. Далее наступает период смены боковых резцов. В среднем они выпадают в 7-8-летнем возрасте – сначала верхние, а затем на нижней челюсти. Далее начинает прорезываться нижняя пара постоянных боковых резцов, а в 8-9 лет появляются аналогичные зубы на верхней челюсти. Также в возрасте 7-8 лет начинается процесс рассасывания корней вторых моляров и клыков, который длится в среднем 3 года.
4. Следующими меняются «четверки». Они называются первыми молярами, но после их выпадения, которое в среднем отмечают в 9-11 лет, на их месте «проклевываются» зубы, которые носят название постоянных первых премоляров. Выпадают первые моляры сначала на верхней челюсти, а затем приходит очередь нижних зубов. Однако постоянные зубы на их месте прорезаться не спешат, уступая очередь клыкам.

В возрасте 9-12 лет у детей выпадают молочные клыки – сначала верхние, называемые в народе «глазными зубами», а потом и нижние. Резаться постоянные клыки начинают с 9-летнего возраста. Первыми появляются такие зубы на нижней челюсти в 9-10 лет, а в возрасте 10-11 лет прорезаются и верхние постоянные клыки.

В возрасте от 10 до 12 лет у ребенка одновременно прорезаются первые премоляры (четвертые постоянные зубы) и выпадают вторые моляры (пятые молочные зубки), после чего режутся вторые премоляры (пятые постоянные зубы). Последняя четверка молочных зубчиков выпадает сначала на нижней челюсти, а затем на верхней. После этого во рту ребенка остаются лишь постоянные зубки. Нижние постоянные «четверки» появляются в среднем в 10-11 лет, а в период с 10 до 12 лет режутся премоляры (четвертая и пятая пары зубов) на верхней челюсти. В 11-12 лет они дополняются нижней парой вторых премоляров.

Последними в детском возрасте (в среднем с 11 до 13 лет) режутся вторые моляры, называемые «семерками». В 11-12-летнем возрасте они прорезаются на нижней челюсти, а в 12-13 лет появляются и верхние «семерки».

Третьи моляры, которые также называют «восьмерками» или «зубами мудрости», появляются позже всех остальных зубов. Зачастую это наблюдается в возрасте старше 17 лет.

Диалог с С.Сербиной, детским врачом-ортодонтом, смотрите в представленном видео:

Лечение у ортодонта – забота о будущем

Некоторые родители не придают значения тому, что молочный зуб еще не выпал, а уже прорезается постоянный. Или наоборот, временный утрачен рано, а сменяющий его зуб не растет. Если вы заметили отклонения, то мы рекомендуем, как можно раньше обратиться к ортодонту, который проведет эффективное лечение.

Так, например, при преждевременной утрате молочного зуба свободное пространство очень быстро занимают соседние зубы. Места для постоянного становится недостаточно

Поэтому очень важно при формировании временного прикуса восполнять такие промежутки, предотвращая возникновение аномалии окклюзии. Чтобы удерживать место для постоянного зуба в ортодонтии применяется пластина с искусственными зубами

При единичных дефектах чаще всего используют несъемную конструкцию «кольцо-петля». Аппарат не причиняет дискомфорта, и ребенок его носит до прорезывания постоянного зуба.

Процесс изготовления изделия стандартный: снимаются слепки, изготавливаются модели и в течение двух недель в лаборатории создается конструкция. Ее фиксация занимает 15-20 минут. После установки аппарата не нужно пить и принимать пищу в течение 2-х часов. Лучше ограничить употребление «тянущих» продуктов — ирисок, жвачек и т.д.

Диагностика неправильного прорезывания зубов у ребенка

Если у малыша долгое время не прорезываются зубы, необходимо начать специальные обследования у стоматолога

Очень важно выяснить причины, по которым произошла задержка. Первым делом, конечно, это проведение рентгенологического исследования, чтобы понять, имеются ли зачатки зубов

Также необходим общий анализ крови, кала, мочи, проверка щитовидной железы и ультразвуковая диагностика органов брюшной полости. Комплекс мероприятий определяет лечащий врач. Для того чтобы выяснить не является ли задержка следствием индивидуальных особенностей организма и наследственности, доктор обязательно проведет сбор анамнеза.

Отличия от пульпита взрослых

Пульпит

Строение молочных зубов отличается от постоянных. У них практически нет корней, очень тонкая эмаль и крупная пульпа. Из-за этого кариес гораздо легче и быстрее перетекает в пульпит — ему нужно преодолеть совсем небольшую преграду до зубного нерва.

При этом сами молочные зубы по размерам меньше коренных, и это осложняет лечение — высок риск повредить пульпарную камеру, а очищать каналы очень проблематично.

При этом для детского пульпита характерен очень быстрый переход в хроническую форму. То есть сильная боль продолжается недолго, а затем проходит, однако зуб остается больным и может снова заболеть, спровоцировать воспаление соседних зубов или даже вызвать разрушение зачатка постоянного зуба.

Все эти особенности мешают диагностике и лечению, поэтому важно, чтобы этим занимался именно детский стоматолог, знакомый со спецификой пульпита молочных зубов. У взрослого врача обычно недостаточно опыта и навыков для лечения

Когда начинают меняться молочные зубы?

Процесс выпадения и прорезывания идет одновременно, так как они очень между собой связаны. Появление зубов происходит в такой последовательности, как и их выпадение в последовательности, представленной:

• Резцами;
• Первыми и вторыми премолярами;
• Клыками.

Рост первых моляров начинается намного раньше, чем меняются молочные. А появление вторых моляров происходит на месте, которые освободились, когда челюсть начала интенсивно расти.

Другое название третьих моляров – «зубы мудрости». Многие люди вообще не знакомы с таким явлением. Иногда при их прорезывании начинаются проблемы.

Что мы знаем о молочных зубах?

Первые молочные зубы появляются у детей с 5 – 8 месяцев. Окончательно молочные зубы вырастают приблизительно к трем годам, а смена молочных зубов на коренные начинается лет с шести. Процесс смены молочных зубов достаточно продолжительный и может длиться вплоть до 14 лет.

Молочные зубы отличаются от коренных, прежде всего нижней частью зуба, скрытой десной. У молочных зубов отсутствует длинный корень, удерживающий в десне коренной зуб. По размеру молочные зубы меньше коренных. Небольшая кривизна молочных зубов не должна внушать опасений – положение зубов может измениться в процессе взросления ребенка.

Закладываются молочные зубы еще задолго до рождения в утробе матери. Необходимые для этого вещества (прежде всего кальций) ребенок берет из маминого организма. Именно поэтому беременным рекомендуют принимать специально разработанные для них витамины. При недостатке кальция в мамином организме ее собственным зубам грозят неприятности.

Когда у малышей выпадают молочные зубы

Их расшатывание начинается к пятилетнему возрасту.

Приблизительная очередность выпадения и смены зубов:

Возраст ребенка         Зубы

6 – 7 лет — Нижние, а за потом верхние центральные резцы, первые моляры

7 — 8 лет — Боковые резцы

9 – 10 лет — Первые премоляры

10 -11 лет — Прорезывание клыков, вторых премоляров

11 -13 лет — Вторые моляры

Некоторые факторы способны влиять на порядок смены зубов:

1. Длительность кормления грудью.
2. Течение беременности матери, различные заболевания в это время.
3. Инфекционные болезни, которые перенес малыш.
4. Генотип ребенка.
5. Характер питания.

Выпадение у каждого ребенка происходит по-разному: у одних раньше, у других – позже. Нормой принято считать выпадение в возрасте 4-8 лет. При этом важным является порядок.

В детской стоматологии существует такой термин, как «пространственный баланс». Именно временные зубки у детей определяют то место, где в дальнейшем расположатся постоянные. Молочные зубы также оказывают влияние на пространственное расположение в полости рта зубов коренных

Именно из-за этого крайне важно, чтобы они сохранились на месте до того времени, когда они будут выпадать самостоятельно

Что может случиться при выпадении молочных зубов раньше положенного времени?

Причины потери зубов в ранние сроки бывают различные:

1. Вынужденное удаление зуба в следствии инфекционного процесса.
2. Травма зубов.
3. Аномалии  прикуса.
4. Новообразования

В результате раннего выпадения в полости рта нарушается пространственный баланс: начинается постепенное сдвигание соседних зубов, они занимают  свободное место. Из-за этого нарушается нормальное прорезывание постоянных зубов, они могут вырастать неровно.

Если случилась такая ситуация, нужно обратиться к ортодонту, который установит ребенку во рту специальный аппарат для исправления прикуса и сохранения места для постоянного зуба.

Причины, способствующие позднему прорезыванию

Смена зубов прямо зависит от сроков их прорезывания у малыша. Задержку могут вызывать такие факторы:

1. Хронические инфекционные болезни.
2. Рахит.
3. Фенилкетонурия.
4. Хроническая диспепсия.
5. Наследственная предрасположенность.
6. Характер питания (мягкая пища).

Важно: если у ребенка к восьмилетнему возрасту не начали шататься и выпадать молочные зубы, обязательно обращайтесь к специалисту. Это может свидетельствовать о том, что не произошло формирование зачатков зубов или они погибли

Какая длительность периода выпадения? От того момента, когда выпадает первый и последний зуб, чаще всего проходит от 5 до 8 лет. Сроки выпадения зависят от следующих факторов:

1. Рацион питания крохи.
2. Генетическая предрасположенность.
3. Качество воды, употребляемой ребенком.

Какие возможны проблемы?

Процесс смены молочных зубов – нормальное физиологическое явление, которое, чаще всего, проходит нормально, но в некоторых случаях возможны некоторые проблемы:

1. Боль и ощущение дискомфорта.
2. «Акульи» зубы.

При рассасывании корней молочных зубов происходит их выталкивание постоянными, из-за чего молочные начинают выпадать. Иногда случается, что возможен сбой во время этого процесса – вырастание постоянного зуба начинается еще до выпадения молочного. В некоторых случаях может вырастать их целый ряд. Такое состояние еще известно под названием «акульи» зубы, потому что именно в акул рост зубов происходит в несколько рядов.

— отсутствие зуба (адентия). Очень редко встречается полная адентия, но такое возможно, если при внутриутробном развитии произошли серьезные нарушения.

 — задержка прорезывания или ретенция бывает полной (формирование зуба уже произошло, но он еще расположен под десной) или частичной ( коронка прорезалась, но нижняя часть еще под десной).

Особенности проведения герметизации

Вопрос, как проходит герметизация фиссур, подразумевает тоже два ответа, поскольку выделяют инвазивный и неинвазивный методы.

В первом случае проводится расширение фиссур. Такой способ находит свое применение, если зубные полости труднодоступны или же сложной формы. Во втором случае никакого дополнительного вмешательства не требуется.

В процессе проведения процедуры используется два типа герметиков:

• прозрачные;
• непрозрачные.

В первом случае герметик позволяет заметить наличие кариеса в полости и своевременно провести лечение, однако его прозрачность не дает возможности провести оценку состояния герметика. В случае с непрозрачными составами ситуация обратно пропорциональна.

Правильный порядок выпадения зубов

Смена молочных зубов начинается приблизительно с шести лет и длится до двенадцати. Как правило, к четырнадцати годам у ребенка должен быть полный арсенал из 28 постоянных зубов. Молочных зубов всего 20, все из которых заменятся на новые, более крепкие. Ниже подробнее разберем какие молочные зубы меняются и когда это происходит. Для простоты понимания справа представлена наглядная таблица.

Схема выпадения молочных зубов

В шесть-семь лет начинают шататься первые зубы. Как правило, это центральные нижние резцы. В семь-восемь – выпадают боковые резцы. Возраст 9-11 лет сопровождается выпадением первых моляров. Клыки начинают меняться в среднем в 10-12 лет. В это же время ребенок должен потерять вторые моляры.

Стоит отметить, что нижние клыки и моляры меняются раньше, чем верхние. Так как верхние клыки вырастают одними из последних, когда челюстной ряд практически сформировался, зачастую им не хватает места, они растут неровно, смещают другие, ложатся сверху. Именно из-за клыков возникает большинство ортодонтических проблем.

Резцы могут отсутствовать до года, остальные – до полутора-двух лет. Это нормальное состояние, не требующее беспокойства. При превышении этих сроков рекомендуется обратиться к стоматологу. Он сделает снимок и выяснит причину, которая может состоять в нехватке места в ряду.

Зачем нужно лечить пульпит молочных зубов

Часто родители считают, что молочные зубы лечить вообще не нужно. Если они не беспокоят, их лучше просто не трогать, а если беспокоят — удалить, так как зуб все равно скоро выпадет

Но есть несколько причин, по которым лечить детский пульпит очень важно:

• Острое воспаление может перейти на зачаток постоянного зуба, и тот сразу прорежется больным.
• Слишком раннее удаление зуба приведет к нарушениям прикуса — молочные зубы сдвинутся на пустое место, и постоянные из-за этого прорежутся неправильно.
• Боль в невылеченном зубе может периодически возвращаться и сильно испортить ребенку жизнь, мешать нормально пережевывать пищу.
• Потеря зуба на раннем этапе формирования речи может вызвать серьезные логопедические проблемы — ребенок не сможет нормально произносить отдельные звуки.

По всем этим причинам даже молочные зубы нуждаются в лечении.

Смена молочных зубов у детей — сроки

Как уже было сказано, в 5-летнем возрасте зубы начинают расшатываться. Значит, родители должны быть готовы к тому, что скоро они будут меняться. Смена молочных зубов у детей указана в таблице.

Возрастные данные	Название
6-7 лет	Смена нижних, а потом верхних центральных резцов
7-8 лет	Смена боковых резцов
8-10 лет	Смена первых моляров
9-11 лет	Смена клыков
11-13	Смена вторых моляров

Формирование челюсти зависит от того, как долго ребенка кормили грудью. Также имеет значение показатель генотипа и анамнез перенесенных инфекционных заболеваний. От того, как протекала беременность, и какими заболеваниями она сопровождалась, также многое зависит.

Кариес молочных зубов

Детские зубыимеют слабоминерализованную эмаль, особенно сразу после прорезывания. Поэтому они более уязвимы для микроорганизмов, вызывающих кариес, чем зубы взрослых. Кариес молочных зубов обычно обнаруживается у детей в возрасте 2-3 лет, а в некоторых случаях он возникает и у детей младше 2 лет. Чаще всего кариес поражает молочные резцы верхней челюсти и жевательную поверхность коренных зубов

Особое внимание в детской стоматологии уделяется методам профилактики, предотвращающим появление кариеса

Визит ребёнка к стоматологу должен произойти в первые дни после рождения. В дальнейшем посещать стоматолога рекомендуется 2 раза в год, если проблем с зубами у ребенка нет. Если есть – то каждые 3 месяца. Это гораздо правильнее и выгоднее, чем лечить запущенный кариес и его осложнения. Во время визита доктор внимательно осмотрит зубы ребенка и полость рта, снимет налет и зубные отложения. Если есть мелкие кариозные поражения, врач их залечит, не дожидаясь осложнений. Врач-гигиенист даст рекомендации по уходу за зубами ребенка и полостью рта, подскажет, как выбрать правильно зубную пасту и щетку.

Особенность детского возраста заключается в быстром протекании жизненных процессов в организме ребенка. Поэтому и развитие патологических процессов протекает слишком быстро. Сегодня Вы видите у своего ребенка здоровые молочные зубы, а через месяц — обнаруживаете кариес. Стоматолог выявит системные нарушения, при необходимости назначит нужные витаминно-минеральные комплексы и лекарственные средства. Эффективно предотвращают развитие кариеса фторирующие составы для детских зубов. Профилактические осмотры и профессиональная чистка зубов не вызовут у ребенка страха, и будут способствовать доверительным отношениям с врачом. Ранняя диагностика позволит выполнить простое, безболезненное и недорогое лечение.

Как возникает кариес молочных зубов?

В полости рта живет огромное количество микроорганизмов. Необходимо препятствовать их чрезмерному росту, так как это ведет к образованию зубного налета и затем и кариеса. Кариес — это разрушение зуба, которое начинается с растворения минеральных веществ, входящих в состав эмали. Самоочищению зубов способствует слюна, которая обладает бактерицидными свойствами. Но на труднодоступных поверхностях зубов все же скапливается налет, в котором и «засиживаются» бактерии. Как и большинство детей, бактерии — сладкоежки. Они питаются углеводами, а выделяют кислоту, которая разрушает кристаллы апатита ( из них состоит зубная эмаль). Эти процессы протекают бессимптомно, т.е. без боли. Эмаль молочных зубов очень тонкая, именно поэтому она становится легкой «добычей» бактерий, которые затем добираются до дентина — основной ткани зуба. Дентин гораздо мягче эмали, и потому разрушается быстрее, чем эмаль. Поэтому даже при маленькой дырочке в эмали, поражения дентина могут быть серьезными. Вот почему кариозные детские зубы до поры до времени выглядят не плохо, хотя внутри зуба разрушения могут большими.

Кариес молочных зубов бывает начальный,  поверхностный, средний и глубокий. При начальном кариесе на эмали молочного зуба появляются белые пятна различной формы и величины. Их количество может увеличиваться. Боль при этом отсутствует. Если не проводить лечение, то процесс будет прогрессировать: пятна становятся темными, коричневыми, черными, заболевание может переходить в хроническую форму. При своевременном лечении дальнейшее развитие начального кариеса можно приостановить.

Поверхностный кариес – это дефект тканей зуба, находящийся в пределах эмали. Кариозная полость может быть светлой или темной. На этой стадии поражения боль появляется при воздействии сладкого, кислого, соленого. Метод лечения этой формы кариеса – пломбирование полости. В некоторых случаях пломбирование может быть заменено реминирализующей терапией.

При среднем кариесе поражается эмаль зуба и часть дентина. Боль может возникать от сладкого, соленого, холодного и горячего. На этом этапе лечение предполагает обработку кариозной полости с последующим пломбированием.

В случае же глубокого кариеса бывают поражены эмаль и большая часть дентина. Метод лечения здесь зависит от состояния пульпы, это может быть пломбирование или консервативное лечение.

График выпадения зубов

К 5-6 годам, в период активного роста ребенка, увеличиваются и размеры челюсти. Промежутки между молочными зубами увеличиваются. Это объясняется тем, что постоянные будут большего размера и пространства для полноценного роста им нужно больше. Если расстояние останется прежним, зубки будут вылезать криво, в том месте, где посвободнее.

В каком возрасте какие молочные зубы выпадают?

• 5-6 лет — нижние резцы, за ними верхние резцы.
• 6-8 лет – резцы боковые;
• 8-10 лет – первые моляры;
• 9-11 лет – клыки;
• 11-13 лет – моляры вторые.

Значительное отклонение от сроков – повод обратиться за консультацией к детскому стоматологу, чтобы выявить причину несоответствия. Раннему выпадению зубов могут послужить:

• аномальное строение прикуса;
• несвоевременное удаление зуба по показаниям;
• травма;
• опухоль;
• давление со стороны соседних зубов.

Такие факторы нарушают пространственный баланс и единицы, занявшие не свое место, в результате могут стать причиной дефектов речи, неестественной мимики и искажения формы лица.

Задержка выпадения может быть связана с перенесенным или не излеченным рахитом, скрытой инфекцией, наследственностью. Поздняя смена зубов делает единицы устойчивыми к кариесу, но если прорезывания нового зуба не произошло к 8 годам следует обратиться к врачу-стоматологу, возможно у ребенка отсутствуют зачатки.

Допускаются колебания в сроках от 4 до 7 лет.

Как определить, что у ребенка скоро появятся коренные зубы?

Увеличение размеров челюсти — главный признак будущей смены зубов. Визуально это может быть незаметно. Но появление трем и диастем (щели) между молочными зубами указывает на то, что челюсть ребенка растет и готовится к формированию постоянного прикуса.

Следующие признаки сугубо индивидуальны — они могут присутствовать или отсутствовать у ребенка.

• Повышенное слюноотделение.
• Покраснение, отечность десен и слизистой рта.
• Болезненность десен.
• Неприятный зуд десен.
• Повышение температуры тела.
• Беспричинный кашель, насморк.
• Расстройство стула.
• Общее недомогание, вялость.
• Потеря аппетита.
• Нарушение сна или, напротив, сонливость.
• Беспокойство, раздражение, капризы.

Важно! В период прорезывания постоянных зубов родители должны наблюдать за состоянием ребенка, полостью рта и десен. При появлении симптомов, вызывающих опасение, необходимо незамедлительно обращаться к врачу — педиатру и детскому стоматологу.

Когда происходит смена зубов?

Для того, чтобы следить за порядком смены зубов и уметь при необходимости выявить патологию, следует помнить о временных рамках:

• Резцы меняются у детей в 6-8 лет.
• Клыки выпадают и появляются новые в 9-12 лет.
• Моляры начинают смену в 9-10, могут меняться до 12 лет.
• Большие коренные зубы прорезываются в возрасте с 6 до 11-13 лет, а последние («восьмерки», так называемые «зубы мудрости») могут появиться в 20-30 лет.

И если смену резцов и клыков вы заметите сразу ー ребенок всем с удовольствием демонстрирует свою очаровательную беззубую улыбку, то с молярами все не так однозначно.

Как отличить постоянный коренной зуб от молочного

Различать временные и постоянные зубки можно, в первую очередь, по цвету. Эмаль молочных белая и даже имеет синеватый оттенок. Это такие зубки, которые называют белоснежными. А вот постоянные всегда чуть темнее и имеют скорее желтоватый или сероватый оттенок.

Также временные зубки мельче, а постоянные ー более крупные, у моляров и премоляров большая жевательная поверхность и несколько крупных бугорков на ней. Зубы производят впечатление внушительных, крепких.

Формула зубного ряда у деток, чьи зубки уже сменились, будет аналогична взрослой ー 8 резцов, 4 клыка, 8 премоляров и 8 моляров. То есть, с одной стороны челюсти будет 2 малых коренных и 2 больших коренных зуба. Чтобы понять эту формулу и научиться отличать постоянный коренной зуб от молочного, рекомендуем сравнить их на фото.

Профилактика неправильного прорезывания

Появление молочных зубов и смена их постоянными ー естественный процесс. Однако болезни или сложности с питанием могут повлиять на прорезывание и привести к стоматологическим проблемам.

Какие факторы влияют на смену зубов?

• наследственные.Так, от генетической предрасположенности зависит скорость появления новых, их цвет, прочность, иногда ー прикус и особенности роста;
• питание. Характер пищи, сбалансированность, наличие в рационе достаточного количества белка, минеральных компонентов, витаминов, клетчатки ー все это влияет на процесс смены;
• физическое и эмоциональное состояние ребенка. Болезни, избыточные физические нагрузки, стрессы в школе или дома ー это факторы, которые могут стать причиной замедления прорезывания;
• недостаточная гигиена полости рта в младшем возрасте. Размножение кариесогенных бактерий приводит к стоматологическим проблемам, которые в запущенных случаях могут привести к удалению молочных зубов. А последние, в свою очередь, «держат» место для постоянных. И если молочный зубик удален рано, то прорезывание постоянного будет затруднено.

Чтобы обеспечить ребенку белоснежную улыбку и в детстве, и во взрослом возрасте, приучайте его к гигиене! Средства «Асепта» созданы для детей различных возрастов:

• Салфетки для очищения зубов и десен и зубная паста BABY подойдут для гигиены полости рта с 0 месяцев.
• Гель АСЕПТА KIDS понравится деткам от 4 лет.
• Пасту серии TEENS обожают подросшие дети (от 8 лет) ー у нее потрясающий сливочно-персиковый вкус.

Все средства безопасны, гипоаллергенны, не содержат фтора, парабенов, агрессивных абразивов. Они насыщены кальцием и активными веществами, предотвращающими кариес.