Срок жизни яйцеклетки после овуляции: какое время благоприятно для зачатия?
Содержание:
- Лабораторные исследования
- Как узнать, каков Ваш функциональный резерв яичников?
- ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ ЭКО?
- Что происходит при старении яичников
- ЗДОРОВЫ ЛИ ДЕТИ РОЖДЕННЫЕ В РЕЗУЛЬТАТЕ ЭКО?
- Созревание яйцеклетки
- Как понять, что боль связана с овуляцией
- Имеет ли значение особенность проведения программы ЭКО?
- Созревание яйцеклетки
- От чего зависит овариальный резерв яичников
- Сколько яйцеклеток у женщины? Интересные факты и особенности
- Признаки овуляции:
- На какой день происходит овуляция?
- Оплодотворение
Лабораторные исследования
Эти методы позволяют косвенно определить, соответствует ли уровень овариального резерва норме. Проводятся лабораторные исследования половых гормонов:
- Фолликулостимулирующего (ФСГ), норма которого в первую фазу цикла составляет 1,1 – 9,2 мЕд/мл, во время овуляции — 6,2 -17,2 мЕд/мл, после выхода яйцеклетки – 1,37- 9,9 мЕд/мл. Уменьшение овариального резерва организм пытается компенсировать увеличением концентрации ФСГ, уровень которого на 1-3 день цикла повышается. Менструальная функция у женщины при этом может быть сохранена.
- Эстрадиола, увеличение концентрации которого выше 250 пг/ мл расценивается, как неблагоприятный признак, особенно в сочетании с другими гормональными изменениями.
- Ингибина, уровень которого на 2-3 день менструального периода не должен превышать 45 пг/мл, иначе женщине будет сложно забеременеть даже после гормональной стимуляции.
- Антимюллерова гормона (АМГ), вырабатываемого в фолликулах крупнее 8 мм. Уменьшение уровня гормона ниже 0,6 пг/мл говорит об истощении овариального резерва. Слишком высокая его концентрация – выше 3 пг/мл тоже нежелательна, т.к. указывает на вероятность опухоли яичника.
Как узнать, каков Ваш функциональный резерв яичников?
При помощи УЗИ органов малого таза
УЗИ органов малого таза делают на 5-7 день цикла. С его помощью можно посчитать количество антральных фолликулов — пузырьков, в которых созревают яйцеклетки.
Возраст женщины — самый важный независимый прогностический фактор, влияющий на фолликулярный запас, а следовательно — на вероятность достижения беременности и эффективность лечения бесплодия.
У женщин в возрасте 35-38 и старше 40 лет по сравнению с 25-летними способность к зачатию снижается до 50 %, 25 % и менее 5 % соответственно. Но изменения фолликулярного резерва у всех женщин индивидуальны. У кого-то уже к 30 годам в яичниках не остается фолликулов, содержащих клетки (это называется преждевременным истощением яичников), а у кого-то после 40 лет сохраняется достаточный фолликулярный запас.
Биологический репродуктивный возраст женщины отражает количество фолликулов размером менее 10 мм при УЗИ, проведенном на 5-7 день менструального цикла. У женщин в активном репродуктивном возрасте (до 35 лет) должно быть не менее 5-6 фолликулов в одном срезе в каждом яичнике по результатам УЗИ.
Менее 8 антральных фолликулов в яичниках — это уже снижение фолликулярного резерва, по которому можно предполагать слабый ответ на стимуляцию овуляции и необходимость повышения дозы препаратов в программе ЭКО.
При наличии менее 5 фолликулов в обоих яичников прогноз адекватного ответа на стимуляцию овуляции очень сомнителен.
При помощи анализа крови на гормоны
Кроме УЗИ фолликулярный резерв яичников может помочь определить анализ крови на гормоны. В первую очередь исследуют уровень ФСГ — фолликулостимулирующего гормона гипофиза. Он вырабатывается в специальной железе, которая находится в головном мозге — гипофизе и стимулирует рост фолликулов в яичниках. Если в яичниках достаточного количества фолликулов нет и они не реагируют на его «требования» адекватным ответом, гормон повышается, чтобы заставить яичники работать.
Уровень ФСГ исследуется на 2-5 день менструального цикла. Повышение концентрации гормона выше 10-12 МЕ/л говорит о снижении фолликулярного резерва яичников.
Другие гормоны, показывающие уровень фолликулярного резерва — это АМГ (антимюллеров гормон) и ингибин В. Они вырабатываются в ткани яичников. Концентрация ингибина В менее 45 пг/мл сопровождается уменьшением количества яйцеклеток.
Уровень АМГ наиболее точный прогностический фактор исхода лечения, низким считается его показатель менее 1 нг/л. Но для получения достоверной оценки фолликулярного резерва яичников нужно учитывать в целом все показатели — малое число антральных фолликулов на узи, высокие концентрации ФСГ, низкие уровни АМГ и ингибина В.
ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ ЭКО?
При лечении бесплодия методом ЭКО возможные следующие осложнения:
Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ)
СГЯ – это чрезмерно бурная реакция яичников на прием препаратов для стимуляции суперовуляции. В натуральном цикле у женщины созревает одна яйцеклетка в одном фолликуле, который овуляции, фолликул превращается в желтое тело и вырабатывает гормоны, поддерживающие беременность: эстрадиол и прогестерон. Стимуляция яичников в протоколе ЭКО приводит к созреванию нескольких фолликулов и яйцеклеток, но большое число фолликулов (как правило 12 и выше) приводит к избыточной выработке гормона эстрадиола. Состояние сопровождается отеками, скоплением жидкости в организме и общим ухудшением самочувствия.
Велика вероятность возникновения СГЯ, если:
- вы молоды (моложе 35 лет);
- у вас синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
- раньше у вас уже возникал СГЯ.
Врач не может со 100% точностью предсказать ответ яичников на стимуляцию, поэтому СГЯ сопровождает работу всех центров ЭКО, но если у Вас повышенный риск развития СГЯ, врач подберет безопасную дозировку гормональных препаратов для предотвращения развития симптомов СГЯ.
Беременность двойней тоже относится к осложнениям.
Что происходит при старении яичников
Яичники – это парные половые железы, которые выполняют двойную функцию в женском организме. Во-первых, это репродуктивный орган, в котором созревают яйцеклетки. Во-вторых, это орган эндокринной системы, и в нем вырабатываются гормоны (тестостерон, прогестерон), которые «отвечают» за возможности деторождения и контролируют менструальный цикл. При преждевременном старении яичников нарушаются обе эти функции.
Овариальный резерв – это совокупность всех яйцеклеток женщины. Они созревают в каждом менструальном цикле в яичниках. К моменту рождения женщины количество яйцеклеток составляет около 1 миллиона. В процессе взросления их число снижается. К половому созреванию их остается уже около 300 тысяч.
В каждом менструальном цикле начинают развиваться сразу несколько фолликулов с яйцеклетками. Достигает же зрелости только один, доминантный. Именно в нем и происходит овуляция, остальные – погибают. Уменьшение количества яйцеклеток (снижение овариального резерва) происходит на протяжении всей жизни. Но иногда случается и раньше.
В норме старение яичников должно происходить после 50 лет. Это тот возраст, когда репродуктивная функция женщины, как правило, подходит к концу. Но ранний климакс (а за ним и преждевременное старение яичников) может начаться даже у 30-летних, что считается патологией, которую нужно лечить.
ЗДОРОВЫ ЛИ ДЕТИ РОЖДЕННЫЕ В РЕЗУЛЬТАТЕ ЭКО?
Да. За последние 20 лет было проведено колоссальное количество научных исследований, доказывающих, что дети рожденные после ЭКО и дети зачатые естественным путем, абсолютно одинаково развиваются и имеют схожее здоровье. Но необходимо понимать, что Ваши эндокринные и воспалительные заболевания, которые привели к бесплодию, могут негативно сказаться на течении беременности и родов, что создает определенные риски. Но, тем не менее, на сегодня число «ЭКОшных» детей в мире составляет более 5 млн.
Свое влияние оказывает и средний возраст женщины после ЭКО — он намного больше, чем при естественном зачатии. После 35 лет риск рождения генетически неполноценного ребенка возрастает у всех женщин без исключения!
Еще один фактор, который может сказаться на здоровье детей после ЭКО – это многоплодие. Так как для увеличения шансов на наступление беременности на перенос отбирают 1-2 эмбриона, то увеличивается риск многоплодной беременности. Решение о количестве переносимых эмбрионов принимается врачом и эмбриологом на основании данных о здоровье пациента и качестве полученных эмбрионов, чтобы беременность была максимально безопасной для женщины и ребенка.
Созревание яйцеклетки
Вернемся к процессам, происходящим в яйцеклетке женщины, достигшей половой зрелости. До этого момента репродуктивные клетки мирно дремали в детском организме, но с установлением менструального цикла ежемесячно в женской утробе будет созревать одна яйцеклетка. В редких случаях их может быть 2 или более, что при оплодотворении приведет к рождению двойни или тройни. Также допускается до двух ановуляторных циклов, не следующих подряд, в течение года. Как это происходит?
В первой половине цикла, который может длиться от 8 до 30 дней, происходит процесс созревания выбранной природой яйцеклетки. Фолликул, в котором находится незрелая яйцеклетка, начинает расти под действием вырабатываемого в организме женщины стимулирующего гормона. Такая незрелая яйцеклетка называется ооцитом. За две недели, а именно столько составляет средняя продолжительность данной фазы, размер растущего фолликула увеличивается от 1 миллиметра до 2 сантиметров.
В момент выброса гипофизом большого количества лютеинизирующего гормона происходит овуляция. Это и есть середина менструального цикла — самое благоприятное время для зачатия, когда созревшая яйцеклетка выходит из яичника и живет около 24 часов.
В случае, если беременность не наступила, вторая часть цикла, длящаяся в среднем от 12 до 16 дней, завершится новой менструацией. И процесс начнется вновь, готовя следующую яйцеклетку к созреванию.
В течение жизни женщины проходят около 400 менструальных циклов. Казалось бы, в таком случае даже тысячи яйцеклеток должно быть достаточно для продолжения рода. Но многочисленные факторы, такие как загрязненность окружающей среды, наследственные заболевания, стрессы и переутомления, могут нанести значительный урон репродуктивной системе женщины.
И от вопроса о том, сколько яйцеклеток у женщины, следует перейти к вопросу об их качестве.
https://youtube.com/watch?v=LSsQ7_fzSvk
Как понять, что боль связана с овуляцией
Важно понимать, что боль внизу живота может быть связана с гораздо менее приятными причинами, нежели овуляция. Как понять, что это именно «оно»
Как понять, что это именно «оно».
- Боль длится 1-3 дня и проходит самостоятельно.
- Боль повторяется в нескольких циклах.
- Примерно через 14 дней после такой боли приходит очередная менструация.
Боль во время овуляции умеренная и не требует приема обезболивающих лекарств. Сильная боль указывает на проблему со здоровьем. Если боль в дни предполагаемой овуляции сильная, нужно обратиться к гинекологу. Другие тревожные симптомы, сопровождающие боль внизу живота и которые могут указывать на проблему со стороны матки и придатков: повышение температуры тела, усилением выделений (белей) из половых путей, изменение цвета белей с прозрачных или белых на желто-зеленые, кровянистые выделения. Кстати, прием обезболивающих и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) в дни предполагаемой овуляции или незадолго до овуляции может снижать шансы на зачатие.
Имеет ли значение особенность проведения программы ЭКО?
Безусловно. Схема стимуляции яичников подбирается врачом индивидуально в каждом конкретном случае, с учетом возраста женщины, ее веса, гормонального фона, результатов УЗИ, предыдущих протоколов ЭКО. Если за плечами у пациентки со сниженным фолликулярным резервом уже были неэффективные протоколы ЭКО, например такие, при которых не было получено яйцеклеток при пункции яичников, врач использует альтернативные подходы, чтобы изменить ситуацию.
Например, есть теория, что у пациенток со сниженным фолликулярным резервом в программе ЭКО можно использовать специальную технику пункции фолликулов, с промыванием содержимого фолликулов специальным раствором, что якобы повышает вероятность получения ооцитов. Правда исследования, которые проводились у таких пациенток, не подтвердили, что пункция, проведенная таким образом, способствует увеличению общего числа полученных яйцеклеток и повышению частоты наступления беременности, а методика при этом существенно удлиняет время процедуры и требует большей дозы анестетиков во время операции, поэтому целесообразность ее спорна (данные исследования 2010 г.).
Истощение фолликулярного резерва у женщин до 40 лет называется преждевременной недостаточностью яичников или, в прежней классификации болезней — синдром истощения яичников.
Яичники перестают продуцировать женские гормоны — эстрогены, что сопровождается нарушениями работы всего организма — повышение артериального давления, учащенное сердцебиение, появлении симптомов «приливов», жара, повышенной потливости, сухости кожи, ломкости волос, плаксивости и раздражительности, снижения либидо, сухости влагалища и как следствие — болезненности при половых контактах, нарушении мочеиспускания (учащенное мочеиспускание, недержание мочи при напряжении) и проч. Конечно же при этом страдает и репродуктивная функция — при синдроме преждевременного истощения яичников яйцеклеток, пригодных для оплодотворения практически не остается.
Преждевременное истощение яичников часто носит наследственный характер (у 25 % матерей женщин с такими проблемами менопауза также наступила до 40 лет)
Другие причины истощения яичников — воздействие на яичники повреждающих факторов, от аутоиммунных до внешних, например, интоксикации, радиации или воспалительного процесса. Также такая проблема может возникнуть у женщин с резким снижением массы тела из-за неправильного питания (анорексии).
Диагностировать преждевременную недостаточность яичников у женщин младше 40 лет кроме указанных выше жалоб помогает УЗИ, на котором определяется уменьшение размеров матки, истончение слизистой оболочки матки (эндометрия), уменьшение яичников, а также отсутствие в них фолликулов.
При исследовании гормонального профиля выявляется существенное повышение фолликулостимулирующего гормона, уменьшения эстрадиола, выраженное снижение АМГ и ингибина В.
Восстановление репродуктивной функции у женщин с преждевременной недостаточностью яичников перспективно только в случаях, когда она вызвана интоксикаций или нарушением веса вследствие анорексии — устранение повреждающего фактора в этой ситуации может помочь яичникам вновь заработать.
В большинстве же случаев единственный способ забеременеть при такой проблеме — это ЭКО с использованием донорских ооцитов.
Если у молодых девушек (20-25 лет) поздно начинается и долго устанавливается менструальный цикл, можно предположить риск возникновения преждевременной недостаточности яичников в будущем, особенно, если у мамы девушки отмечалась ранняя менопауза. В этом случае нужно обратиться к врачу репродуктологу — его своевременное вмешательство может помочь решить проблему бесплодия до ее возникновения.
Например, на сегодняшний день существует возможность сохранить яйцеклетки при повышенном риске их преждевременной утраты с помощью программы криоконсервации (заморозки) ооцитов, которая позволяет хранить их в течение десятков лет без повреждения их структуры, а при планировании беременности — безопасно разморозить, оплодотворить спермой партнера и получить эмбрионы, которые после переноса в подготовленную полость матки помогут обрести паре долгожданного здорового малыша.
Созревание яйцеклетки
Созревание яйцеклетки у девушек начинается еще в подростковом возрасте, когда устанавливается менструальный цикл. С этого момента в организме созревает женская половая клетка и происходит это один раз в цикл. После наступления овуляции и выхода ее из яичника происходит ее попадание в маточные трубы, где она может встретиться со сперматозоидом и наступит беременность.
В один цикл происходит созревание одной — двух яйцеклеток, и длительность этого процесса может быть различной. Иногда этот процесс занимает от нескольких дней до одного месяца, но чаще всего он длится около двух недель. Воздействие фолликулостимулирующего гормона приводит кому, что в яичнике начинается рост фолликула. Известно, сколько яйцеклеток у женщин созревает в фолликуле за один цикл — всего одна — две, которые выбраны для наступления овуляции.
Первоначально размер такой женской половой клетки достигает одного миллиметра, но через несколько недель он увеличивается до двух сантиметров. Гипофизом выбрасывается большое количество лютеинизирующего гормона и это приводит к наступлению овуляции. В менструальный цикл из фолликула выходит одна яйцеклетка и ее способность к зачатию составляет всего 24 часа.
За все жизнь женщины менструальный цикл у нее может наступать примерно множество раз, и это обозначает, что для успешного зачатия хватит тысячи половых клеток. Однако, с возрастом производство яйцеклеток в организме существенно уменьшается, а также происходит снижение их качества
Именно по этой причине важно определить, какое количество яйцеклеток вырабатывается у женщины в определенный момент, и какого они качества
От чего зависит овариальный резерв яичников
Яичниковый резерв в первую очередь связан с возрастом женщины. Чем она старше, тем меньше у нее яйцеклеток, поэтому шансы на оплодотворение уменьшаются.
Другие причины:
- Заболевания яичников, кисты, гинекологические операции. Если обнаружены кисты яичников, следует провести очень тщательную диагностику, поскольку большинство этих изменений не требуют хирургического вмешательства, а нуждаются в надлежащим образом выбранной фармакологической терапии. Хирургическое вмешательство связано с риском повреждения яичника или маточной трубы, что отрицательно влияет на резерв яичника.
- Курение.
- Отсутствие физической активности.
- Генетический или аутоиммунный сбой. На репродуктивную функцию влияют: гипотиреоз, возникший вследствие тиреоидита Хашимото, болезнь Аддисона, аутоиммунная или первичная недостаточность надпочечников, красная волчанка, ревматоидный артрит, сахарный диабет.
- Вирусные инфекции и их осложнения на репродуктивные органы.
- Химиотерапия, радиотерапия.
Химиотерапия
Сколько яйцеклеток у женщины? Интересные факты и особенности
Женский организм полон тайн и особенностей. В отличие от мужчин, тело представительницы слабого пола подвержено циклическим изменениям. Данная статья расскажет вам об особенностях женского организма. Вы узнаете, сколько яйцеклеток у женщины. Также выясните интересные факты о развитии данной гаметы.
Женский организм
Тело представительницы слабого пола создано для воспроизведения потомства. Именно в этом процессе основное участие принимают яйцеклетки. Стоит сказать, что для оплодотворения необходима еще и мужская гамета. Только при слиянии этих двух частей образуется зародыш, который впоследствии становится эмбрионом.
Сколько яйцеклеток у женщины?
Пол будущего ребенка закладывается в утробе матери примерно на 8 неделе развития. Именно в этот период у будущих девочек начинают формироваться яичники и матка. Вплоть до 20 недели развития количество женских фолликулов растет. Достигает своего пика оно примерно в середине беременности. Сколько яйцеклеток у женщины на этот момент? Ученые говорят о том, что количество гамет в данный период составляет от 6 до 8 миллионов.
Далее происходит обратное преобразование. Женские гаметы начинают проходить отбор. При этом большая часть из них исчезает. К моменту рождения в яичниках девочки находится порядка одного миллиона фолликулов. Однако не все они будут способны принести потомство.
Начало полового созревания
Сколько яйцеклеток у женщины, которая способна к оплодотворению? Примерно к 12-17 годам девочка сталкивается с первой менструацией. После этого в течение одного года устанавливается женский цикл. Именно с этого момента представительница прекрасного пола может стать матерью. В год у здоровой женщины происходит от 10 до 20 овуляций. В этот период представительница прекрасного пола имеет около 300 тысяч яйцеклеток. С каждым месяцем данная цифра сокращается.
Большую роль играют заболевания репродуктивной системы. Если женщине по тем или иным причинам удаляют часть яичника или орган полностью, то количество гамет, способных к оплодотворению, значительно уменьшается. Также на количество яйцеклеток большое влияние оказывают различные гормональные препараты. Так, прием оральных контрацептивов тормозит созревание фолликулов и останавливает овуляцию. Можно ли таким способом сохранить часть клеток? Медики дают утвердительный ответ на данный вопрос.
По статистике, к 35 годам в яичниках у женщин остается около 25 тысяч клеток. Если с начала полового созревания представительница слабого пола начнет принимать оральные контрацептивы, то есть шанс увеличить эту цифру.
Овуляция
Сколько яйцеклеток созревает у женщины каждый месяц? Все зависит от состояния здоровья репродуктивной системы и генетической предрасположенности.
У среднестатистической женщины в год должно выйти из яичника не менее 10 яйцеклеток. Медики допускают два или три ановуляторных цикла, не следующих друг за другом. Также есть представительницы прекрасного пола, у которых в один менструальный цикл может выделяться более одной гаметы. Чаще всего это те дамы, в семье которых наблюдалось рождение двоих или более детей одновременно.
Зачатие
Сколько оплодотворяется яйцеклетка у женщин? Ученые называют временной промежуток от нескольких часов до пары дней.
Стоит отметить, что сперматозоиды способны жить в женском теле до одной недели. Именно поэтому не всегда нужен контакт во время овуляции для оплодотворения. Мужские гаметы могут дожидаться разрыва фолликула в маточных трубах, детородном органе или цервикальном канале. Как только происходит овуляция, и клетка высвобождается из фолликула, сперматозоид проникает в нее.
Особенности строения половых клеток
Сколько хромосом в яйцеклетке человека? Медиками установлен тот факт, что каждый месяц у женщины вырабатываются разные по строению и содержанию клетки. Так, в норме половая гамета содержит 24 хромосомы. Именно такие яйцеклетки встречаются в большинстве случаев. Однако если произошла овуляция, в результате которой вышла гамета с большим набором хромосом, то есть вероятность рождения ребенка с патологическими синдромами.
Заключение
Теперь вы знаете основные интересные факты о яйцеклетках и их количестве. В настоящее время медики разработали лабораторные исследования, которые позволяют выяснить, сколько яйцеклеток осталось в организме женщины. Для этого нужно сдать анализы на фолликулостимулирующий, лютеинизирующий и антимюллеров гормоны. Исследование проводится при помощи венозной крови в течение нескольких суток. Данные позволят оценить состояние здоровья репродуктивной функции любой женщины. Держите количество своих половых клеток под контролем и будьте всегда здоровы. Успехов вам!
Признаки овуляции:
- Появление слизистых, прозрачных выделений из влагалища.
- Повышение влечения к сексуальному партнеру.
- Повышение базальной температуры.
Это следствие повышения в крови гормона прогестерона, который вырабатывается после выхода яйцеклетки из яичника.
Примерно за неделю до начала следующего менструального цикла у многих женщин развивается предменструальный синдром. О приближающей менструации подскажут следующие признаки:
- увеличение молочной железы;
- эмоциональная нестабильность, плаксивость, приступы раздражительности;
- отеки конечностей;
- головные боли и приступы мигрени.
На какой день происходит овуляция?
Менструальный цикл длится в среднем 28–32 дня. Без специальных исследований нельзя точно ответить на вопрос, когда у девушки происходит овуляция. Обычно овуляция приходится на середину менструального цикла (12–15-й день). Для более точного вычисления необходимо составлять график базальной температуры на протяжении нескольких месяцев.
Еще один способ попробовать узнать, когда происходит овуляция, — календарь. Чтобы узнать, когда происходит овуляция после месячных, необходимо по календарю отсчитать 14 дней с начала последней менструации. При идеальном 28-дневном цикле до следующих месячных останется также 14 дней, то есть овуляция придется ровно на середину цикла. Но всегда ли овуляция происходит именно на 14-й день?
Врачи утверждают, что идеальный классический вариант встречается не так часто. У большинства женщин овуляция происходит в период с 11-го до 21-го дня цикла, если считать от первого дня последней менструации. До следующей менструации при этом остается от 12 до 16 дней.Через какое время происходит овуляция— зависит и от гормонального фона, и эмоционального и физического состояния женщины, причем в разные циклы овуляция может приходиться на разные дни. Врачам также известны случаи, когда во время одного менструального цикла у женщины было сразу две овуляции.
Оплодотворение
Оплодотворение наступает в середине менструального цикла. В отличие от сперматозоидов ЯЦ может жить и в естественной среде. Максимальное время существования составляет 36 часов.
Когда ЯЦ вышлы из своеобразной капсулы, то его могут уже ждать сперматозоиды, сохраняющие активность несколько дней. Тогда оплодотворение может произойти за считанные часы. После выделения семенной жидкости прокладывается путь на встречу к яйцеклетке. Своей цели она достигнет максимум за шесть часов. К слову, в зарождении плода задействован только один сперматозоид. Он пробивает внешнюю оболочку яйцеклетки. После этого организму подается сигнал о наступлении беременности.